glimepiryd
Glimepiryd to lek należący do grupy pochodnych sulfonylomocznika drugiej generacji, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Działa poprzez stymulację komórek beta trzustki do produkcji i uwalniania insuliny, co prowadzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Jest jednym z najczęściej przepisywanych leków przeciwcukrzycowych ze względu na skuteczność i stosunkowo niskie ryzyko hipoglikemii w porównaniu z innymi lekami z tej grupy.
Glimepiryd charakteryzuje się długim okresem półtrwania, co umożliwia jego podawanie raz na dobę, zazwyczaj przed lub podczas pierwszego posiłku. Standardowa dawka początkowa wynosi 1-2 mg, z możliwością stopniowego zwiększania do maksymalnie 6-8 mg na dobę. Lek jest metabolizowany w wątrobie, głównie przez cytochrom P450 2C9, a jego metabolity są wydalane z moczem i z żółcią.
Do najczęstszych działań niepożądanych glimepirydu należą hipoglikemia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz reakcje skórne. Lek wchodzi w interakcje z wieloma substancjami, w tym z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, warfaryną, beta-blokerami i inhibitorami konwertazy angiotensyny. U pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby należy zachować szczególną ostrożność, stosując odpowiednio zredukowane dawki.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Amaryl 3 3 mg
Przedawkowanie glimepirydu, substancji czynnej leku Amaryl 3 (3 mg), prowadzi do ciężkiej hipoglikemii o długim czasie trwania (12-72 godziny) i ryzyku nawrotów po początkowej poprawie. Objawy kliniczne obejmują zarówno symptomy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle nadbrzusza), jak i układu nerwowego (niepokój ruchowy, drżenia, zaburzenia widzenia, ataksja, senność, śpiączka, drgawki). Hipoglikemia może ujawnić się z opóźnieniem do 24 godzin od przedawkowania, co wymaga długotrwałego monitorowania pacjenta. W przypadku ciężkiej hipoglikemii konieczna jest hospitalizacja i intensywne leczenie, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka encefalopatii hipoglikemicznej i trwałych uszkodzeń neurologicznych.
ataksja, ból nadbrzusza, doustne podanie glukozy, dożylny roztwór glukozy, drżenia, glimepiryd, glukagon, hipoglikemia polekowa, hipoglikemia zagrażająca życiu, manifestacje kliniczne, monitorowanie glikemii, napad toniczno-kloniczny, niepokój ruchowy, nudności, objawy przedawkowania, obniżone stężenie glukozy, oktreotyd, ostre przedawkowanie, płukanie żołądka, podwójne widzenie, śpiączka, stan nagły, substancja czynna, uszkodzenie mózgu, węgiel aktywny, wlew glukozy, wymioty, zaburzenia widzenia - Leksykon leków
Skład i postać leku – Glimepiride Aurovitas 4 mg
Glimepiride Aurovitas to lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych sulfonylomocznika, dostępny w dawkach 2 mg, 3 mg i 4 mg, stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Każda tabletka zawiera odpowiednio 2 mg, 3 mg lub 4 mg glimepirydu oraz laktozę jednowodną w ilościach: 157,50 mg (2 mg tabletka), 156,45 mg (3 mg) i 155,35 mg (4 mg), co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Tabletki są niepowlekane, o wymiarach 10 mm x 5 mm, z rowkiem dzielącym umożliwiającym podział dawki. Różnią się kolorem i oznakowaniem: 2 mg – białe, oznaczone „Y” i „32”; 3 mg – jasnożółte z barwnikiem tlenkiem żelaza (E 172), oznaczone „Y” i „33”; 4 mg – jasnoniebieskie z indygotyną (E 132), oznaczone „Y” i „34”. Substancje pomocnicze obejmują m.in. celulozę mikrokrystaliczną, powidon, karboksymetyloskrobię sodową i magnezu stearynian.
blister PVC, butelka HDPE, celuloza mikrokrystaliczna, cukrzyca typu 2, dawkowanie leku, glimepiryd, indygotyna, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, okres ważności leku, pochodna sulfonylomocznika, powidon, stearynian magnezu, tabletka niepowlekana, tlenek żelaza żółty, utylizacja leków - Leksykon leków
Działania niepożądane – Glitoprel 3 mg
Glimepiryd, stosowany w terapii cukrzycy typu 2, może wywoływać rzadkie, ale istotne działania niepożądane, w tym poważne zaburzenia hematologiczne takie jak trombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, agranulocytoza, erytropenia, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia. Te zmiany morfologii krwi zwykle ustępują po odstawieniu leku, co podkreśla konieczność regularnego monitorowania morfologii krwi podczas terapii. Ponadto, glimepiryd może indukować hipoglikemię o nagłym początku i potencjalnie ciężkim przebiegu, której ryzyko modyfikują indywidualne czynniki pacjenta oraz dawka leku. Rzadkie reakcje immunologiczne, takie jak leukoklastyczne zapalenie naczyń i reakcje nadwrażliwości, mogą prowadzić do poważnych objawów, w tym duszności, hipotensji i wstrząsu anafilaktycznego, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
agranulocytoza, białe krwinki, cholestaza, czerwone krwinki, enzym wątrobowy, erytrocyt, erytropenia, fotosensytywność, glimepiryd, glukoza we krwi, granulocytopenia, hipoglikemia, hiponatremia, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, pancytopenia, płytki krwi, pochodna sulfonylomocznika, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądka i jelit, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Skład i postać leku – Glitoprel 3 mg
Glitoprel to lek doustny zawierający glimepiryd, pochodną sulfonylomocznika, stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Dostępny jest w tabletkach o dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg oraz 4 mg substancji czynnej. Każda tabletka zawiera laktozę jednowodną w ilościach odpowiednio: 25 mg (1 mg tabletka), 50 mg (2 mg), 74,95 mg (3 mg) oraz 100 mg (4 mg), co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Skład substancji pomocniczych jest zbliżony we wszystkich dawkach, z wyjątkiem tabletek 3 mg, które zawierają dodatkowo barwnik żółcień chinolinową (E 104) nadający im charakterystyczny żółty kolor, ułatwiający identyfikację dawki. Substancje pomocnicze pełnią funkcje rozcieńczalnika, wypełniacza, środka rozsadzającego, lepiszcza oraz środka poślizgowego, co zapewnia odpowiednią strukturę i rozpad tabletki.
celuloza mikrokrystaliczna, cukrzyca typu 2, glimepiryd, karboksymetyloskrobia sodowa, kontrola glikemii, laktoza jednowodna, nietolerancja laktozy, pochodna sulfonylomocznika, postać farmaceutyczna, powidon, skrobia kukurydziana, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, żółcień chinolinowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Symglic 1 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne glimepirydu, substancji czynnej leku Symglic, wykazały, że działania niepożądane pojawiały się głównie przy dawkach znacznie przekraczających maksymalne dawki terapeutyczne stosowane u ludzi. Standardowe testy farmakologiczne potwierdziły, że większość efektów ubocznych wynika z farmakodynamicznego działania hipoglikemizującego, zgodnego z mechanizmem terapeutycznym w cukrzycy typu 2. Badania wielokrotnych dawek potwierdziły akceptowalny profil bezpieczeństwa, a testy genotoksyczności nie wykazały potencjału mutagennego. Długoterminowe badania karcynogenności nie wskazały na ryzyko rakotwórczości, co jest istotne dla bezpieczeństwa długotrwałego stosowania.
aberracja chromosomowa, cukrzyca typu 2, dawka terapeutyczna, działanie hipoglikemizujące, embriotoksyczność, genotoksyczność, glimepiryd, hipoglikemia, karcynogenność, mutacja genowa, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, teratogenność, toksyczność, toksyczność rozwojowa, wada rozwojowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – GlimeHexal 3 3 mg
Przeprowadzone badania przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania glimepirydu (GlimeHexal) obejmowały szeroki zakres analiz, w tym farmakologiczne badania bezpieczeństwa, toksyczność po podaniu wielokrotnej dawki, potencjał genotoksyczny, rakotwórczy oraz toksyczny wpływ na reprodukcję. Zaobserwowane działania niepożądane, takie jak embriotoksyczność, teratogenność i toksyczność rozwojowa, były konsekwencją farmakodynamicznego efektu hipoglikemii, a nie bezpośrednią toksycznością substancji czynnej. Efekty te występowały przy dawkach przekraczających maksymalne dawki terapeutyczne stosowane u ludzi, co ogranicza ich znaczenie kliniczne.
badanie farmakologiczne, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, działanie farmakodynamiczne, działanie hipoglikemizujące, embriotoksyczność, GlimeHEXAL, glimepiryd, hipoglikemia, obniżanie poziomu glukozy, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, teratogenność, toksyczność rozwojowa, toksyczny wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Działania niepożądane – GlimeHexal 4 4 mg
GlimeHexal 4, zawierający 4 mg glimepirydu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć różnych układów i narządów. Wśród rzadkich, ale istotnych działań hematologicznych wymienia się małopłytkowość, leukopenię, granulocytopenię, agranulocytozę, erytropenię, niedokrwistość hemolityczną oraz pancytopenię, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. Z częstością nieznaną odnotowano ciężką małopłytkowość z liczbą płytek poniżej 10 000/µl oraz plamicę małopłytkową. Bardzo rzadko obserwowano leukoklastyczne zapalenie naczyń oraz reakcje nadwrażliwości, które mogą progresować do ciężkich objawów, takich jak duszność, hipotonia i wstrząs. Hipoglikemia, choć rzadka, stanowi poważne ryzyko, z możliwością ciężkiego przebiegu i trudnościami w wyrównaniu, zależnym od indywidualnych czynników pacjenta. Przemijające zaburzenia widzenia związane ze zmianami stężenia glukozy występują z częstością nieznaną, szczególnie na początku terapii.
agranulocytoza, alergia krzyżowa, biegunka, ból brzucha, ciężka małopłytkowość, duszność, dysgeuzja, erytropenia, fotowrażliwość, glimepiryd, granulocytopenia, hipoglikemia, hiponatremia, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, nudności, pancytopenia, plamica małopłytkowa, pochodne sulfonylomocznika, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, świąd, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia widzenia, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – GlimeHexal 2 2 mg
Przedawkowanie glimepirydu stanowi poważne zagrożenie ze względu na jego silne działanie hipoglikemizujące, prowadzące do długotrwałej hipoglikemii trwającej od 12 do 72 godzin, z możliwością nawrotów po początkowej normalizacji glikemii. Mechanizm polega na zwiększeniu wydzielania insuliny z komórek beta trzustki, co może skutkować ciężką hipoglikemią z objawami neurologicznymi (senność, ataksja, drgawki, śpiączka) oraz adrenergicznymi (drżenie, pocenie, kołatanie serca). Objawy mogą pojawić się z opóźnieniem do 24 godzin, co wymaga długotrwałej obserwacji i monitorowania stężenia glukozy we krwi przez minimum 72 godziny. Dodatkowo mogą wystąpić objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty i ból w nadbrzuszu, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych.
ataksja, ból nadbrzusza, ciężka hipoglikemia, działanie hipoglikemizujące, glimepiryd, hiperglikemia, infuzja dożylna, komórki beta trzustki, nawrót hipoglikemii, niepokój ruchowy, objawy adrenergiczne, objawy hipoglikemii, oddział intensywnej opieki medycznej, ośrodkowy układ nerwowy, pasaż jelitowy, płukanie żołądka, śpiączka hipoglikemiczna, stężenie glukozy we krwi, trzustka, węgiel aktywowany, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia widzenia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – GlimeHexal 3 3 mg
GlimeHEXAL, zawierający glimepiryd, jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2 u pacjentów, u których modyfikacja stylu życia (dieta, aktywność fizyczna, redukcja masy ciała) nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Lek dostępny jest w formie tabletek o dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg oraz 6 mg, z nacięciem umożliwiającym podział na równe części, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii. Tabletki różnią się kolorem i zawartością laktozy jednowodnej (od 65,5 mg do 261,9 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Glimepiryd, jako pochodna sulfonylomocznika, działa poprzez stymulację wydzielania insuliny z komórek beta trzustki, dlatego skuteczność terapii wymaga zachowanej czynności wydzielniczej trzustki.
aktywność fizyczna, cukrzyca typu 2, czynność wydzielnicza trzustki, glimepiryd, hipoglikemia, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, kontrola glukozy, laktoza jednowodna, nadwaga i otyłość, nietolerancja laktozy, objawy niepożądane, pochodna sulfonylomocznika, redukcja masy ciała, stężenie glukozy, tabletka z nacięciem, wydzielanie insuliny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Amaryl 3 3 mg
Badania przedkliniczne glimepirydu, substancji czynnej leku Amaryl, wykazały, że większość obserwowanych działań niepożądanych wynika z jego podstawowego mechanizmu farmakodynamicznego, czyli hipoglikemii. Efekty toksyczne, w tym embriotoksyczność, teratogenność oraz zaburzenia funkcji rozrodczych, były związane z indukowaną hipoglikemią, a nie bezpośrednim działaniem substancji na tkanki. Badania obejmowały toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność, karcynogenność oraz wpływ na rozwój płodu, przy czym większość negatywnych efektów pojawiła się przy dawkach znacznie przekraczających maksymalne dawki terapeutyczne stosowane u ludzi.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Glibetic 2 mg 2 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa glimepirydu, substancji czynnej leku Glibetic, nie wykazały istotnych zagrożeń toksykologicznych przy dawkach terapeutycznych stosowanych u ludzi. Standardowe testy farmakologiczne potwierdziły, że głównym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia, wynikająca z mechanizmu działania leku. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnych dawek nie ujawniły specyficznych zagrożeń, a efekty niepożądane pojawiały się jedynie przy dawkach znacznie przekraczających dawki kliniczne. Testy genotoksyczności i karcynogenności nie wykazały mutagenności ani zwiększonego ryzyka nowotworów, co potwierdza bezpieczeństwo długoterminowego stosowania glimepirydu.
badanie karcynogenności, badanie przedkliniczne, działanie hipoglikemizujące, embriotoksyczność, farmakologia bezpieczeństwa, genotoksyczność, glimepiryd, hipoglikemia, karcynogenność, mutacja genowa, pochodna sulfonylomocznika, teratogenność, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozwojowa, właściwość mutagenna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – GluaMet 50 mg + 1000 mg
GluaMet to lek złożony zawierający wildagliptynę (50-100 mg/dobę) – selektywny inhibitor DPP-4, oraz metforminę – biguanid, stosowany w terapii cukrzycy typu 2. Wildagliptyna hamuje rozkład inkretyn GLP-1 i GIP, co zwiększa wydzielanie insuliny zależne od glikemii oraz poprawia funkcję komórek beta trzustki (m.in. HOMA-β), a także reguluje wydzielanie glukagonu, zmniejszając wątrobowe wytwarzanie glukozy. Metformina obniża glikemię poprzez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy w wątrobie, zwiększenie insulinowrażliwości tkanek obwodowych oraz opóźnienie wchłaniania glukozy w jelitach, nie wywołując hipoglikemii ani przyrostu masy ciała. Badania UKPDS potwierdziły, że metformina zmniejsza ryzyko powikłań cukrzycowych, śmiertelności związanej z cukrzycą i zawału serca, co podkreśla jej korzystny profil kliniczny.
chlorowodorek metforminy, cholesterol całkowity, cholesterol LDL, glikemia, gliklazyd, glimepiryd, glukagon, glukagonopodobny peptyd-1, glukoneogeneza, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, hormony inkretynowe, insulina bazalna, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, MACE, mieszanka insulinowa, niewydolność serca, peptydaza dipeptydylowa-4, pioglitazon, proinsulina, syntaza glikogenu, transportery glukozy, triglicerydy, UKPDS, wskaźnik HOMA-β, wysepki Langerhansa, zawał mięśnia sercowego, żołądkowy peptyd hamujący - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Symgliptin 100 mg
Symgliptin, zawierający sytagliptynę, jest inhibitorem DPP-4 stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2, dostępnym w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg. Mechanizm działania opiera się na zwiększeniu stężenia aktywnych inkretyn (GLP-1 i GIP), co prowadzi do glukozależnego zwiększenia wydzielania insuliny i zmniejszenia wydzielania glukagonu, skutkując poprawą kontroli glikemii bez ryzyka hipoglikemii. W badaniach klinicznych stosowanie sytagliptyny w dawce 100 mg/dobę wykazało istotne obniżenie HbA1c, glukozy na czczo (FPG) oraz glukozy poposiłkowej (2-hour PPG), a także poprawę funkcji komórek beta trzustki (HOMA-β, stosunek proinsuliny do insuliny). Częstość hipoglikemii była porównywalna z placebo, a masa ciała pozostawała stabilna lub nieznacznie się zmieniała w zależności od schematu leczenia.
cukrzyca typu 2, cykliczny AMP, glikemia na czczo, glikemia poposiłkowa, glimepiryd, glukagon, glukagonopodobny peptyd-1, glukoneogeneza wątrobowa, hemoglobina A1C, hiperglikemia, hipoglikemia, homeostaza glukozy, inhibitor DPP-4, inkretyny, insulina o przedłużonym działaniu, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, lek hipoglikemizujący, metformina, mieszanka insulinowa, parametry glikemii, pioglitazon, pochodna sulfonylomocznika, polipeptyd insulinotropowy, reaktywność komórek beta, stosunek proinsuliny do insuliny, test tolerancji glukozy, wskaźnik HOMA-β - Leksykon leków
Skład i postać leku – Diaril 1 mg
Lek Diaril dostępny jest w formie tabletek zawierających glimepiryd w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg oraz 4 mg. Każda tabletka zawiera różną ilość laktozy jednowodnej, odpowiednio: 138,95 mg (1 mg), 137,20 mg (2 mg), 136,95 mg (3 mg) oraz 135,85 mg (4 mg). Substancje pomocnicze obejmują karboksymetyloskrobię sodową (typ A), celulozę mikrokrystaliczną, powidon K-30 oraz stearynian magnezu. Tabletki mają podłużny kształt z rowkiem umożliwiającym podział na dwie równe dawki, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii. Różnice w dawkach podkreślone są przez zastosowanie różnych barwników: różowy (1 mg), zielony (2 mg), jasnożółty (3 mg) oraz jasnoniebieski (4 mg), co ułatwia identyfikację preparatu.
blister PVC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, glimepiryd, indygotyna, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza jednowodna, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, postać farmaceutyczna, powidon, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja pomocnicza, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty, utylizacja leków - Leksykon leków
Działania niepożądane – GlimeHexal 6 6 mg
GlimeHexal 6 mg, zawierający glimepiryd, może powodować szereg działań niepożądanych, w tym rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne takie jak małopłytkowość, leukopenia, granulocytopenia, agranulocytoza, erytropenia, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia. Ciężka małopłytkowość z liczbą płytek poniżej 10 000/µl oraz plamica małopłytkowa występują z nieznaną częstością. Reakcje nadwrażliwości, w tym leukoklastyczne zapalenie naczyń, mogą prowadzić do duszności, spadku ciśnienia tętniczego i wstrząsu. Hipoglikemia, choć rzadka, może mieć ciężki przebieg i zależy od indywidualnych czynników pacjenta. Przemijające zaburzenia widzenia związane ze zmianami stężenia glukozy oraz zaburzenia smaku również zostały odnotowane.
agranulocytoza, biegunka, ciężka małopłytkowość, działanie niepożądane, erytropenia, glimepiryd, granulocytopenia, hemoliza, hipoglikemia, hiponatremia, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, nudności, pancytopenia, plamica małopłytkowa, pokrzywka, przemijające zaburzenia widzenia, reakcja krzyżowa, sulfonylomocznik, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia smaku, zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Glibetic 1 mg 1 mg
Glimepiryd, będący pochodną sulfonylomocznika i składnikiem preparatu Glibetic dostępnym w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg oraz 4 mg, jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. W kontekście kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią, jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności. Nieprawidłowa kontrola glikemii w ciąży zwiększa ryzyko wad wrodzonych i umieralności okołoporodowej, dlatego u kobiet ciężarnych lub planujących ciążę zaleca się insulinoterapię jako bezpieczniejszą i skuteczniejszą metodę kontroli glikemii. Stosowanie glimepirydu w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz dowody na szkodliwy wpływ na reprodukcję w badaniach przedklinicznych, prawdopodobnie związany z ryzykiem hipoglikemii. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii glimepirydem, konieczna jest pilna zmiana leczenia na insulinę.
cukrzyca typu 2, glimepiryd, hipoglikemia, hipoglikemia noworodkowa, insulinoterapia, karmienie piersią, kontrola glikemii, leczenie przeciwcukrzycowe, monitorowanie glikemii, nieprawidłowe stężenie glukozy, pochodna sulfonylomocznika, preparat Glibetic, teratogenność, umieralność okołoporodowa, wada wrodzona płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Glitoprel 4 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa glimepirydu, substancji czynnej leku Glitoprel, obejmują standardowy zestaw testów farmakologicznych, toksykologicznych, genotoksycznych, karcynogennych oraz oceny wpływu na rozwój płodu. Wyniki tych badań wskazują, że obserwowane działania niepożądane, w tym embriotoksyczność, teratogenność oraz zaburzenia funkcji rozrodczych, występują głównie przy dawkach znacznie przekraczających maksymalne dawki terapeutyczne stosowane u ludzi i są wtórne do hipoglikemii indukowanej przez glimepiryd. Nie stwierdzono bezpośredniego toksycznego wpływu leku na tkanki płodu, a zaburzenia rozwojowe wynikają z metabolicznych konsekwencji obniżenia poziomu glukozy u ciężarnych samic.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Glitoprel 4 mg
Glimepiryd, substancja czynna preparatu Glitoprel dostępnego w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg oraz 4 mg, może wywoływać rzadkie, ale istotne klinicznie działania niepożądane, zwłaszcza hematologiczne, takie jak trombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, agranulocytoza, erytropenia, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia. Zaburzenia te zwykle ustępują po odstawieniu leku. Ponadto, bardzo rzadko obserwuje się leukoklastyczne zapalenie naczyń oraz reakcje nadwrażliwości, które mogą przybrać ciężką postać, włącznie z dusznością, hipotonią i wstrząsem. Istnieje ryzyko nadwrażliwości krzyżowej na pochodne sulfonylomocznika i sulfonamidy. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia, której wystąpienie zależy od indywidualnych czynników, takich jak dieta i dawka, i która może wymagać pilnej interwencji medycznej.
agranulocytoza, białe krwinki, cholestaza, czerwone krwinki, elementy morfotyczne krwi, enzymy wątrobowe, erytropenia, glimepiryd, granulocytopenia, granulocyty, hipoglikemia, hiponatremia, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, pancytopenia, płytki krwi, pochodne sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, trombocytopenia, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia widzenia, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Vimetso 50 mg + 1000 mg
Vimetso to lek złożony zawierający wildagliptynę (50 mg) i metforminę (850 mg lub 1000 mg), stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Wildagliptyna jest selektywnym inhibitorem DPP-4, co prowadzi do zwiększenia stężenia endogennych inkretyn (GLP-1 i GIP), poprawiając wrażliwość komórek beta trzustki na glukozę i zwiększając wydzielanie insuliny zależne od glukozy, a także regulując wydzielanie glukagonu przez komórki alfa. Metformina działa poprzez zmniejszenie wątrobowego wytwarzania glukozy, zwiększenie wrażliwości mięśni na insulinę oraz opóźnienie jelitowego wchłaniania glukozy, nie wywołując hipoglikemii ani przyrostu masy ciała. W badaniu UKPDS wykazano, że metformina zmniejsza ryzyko powikłań cukrzycowych, zgonów związanych z cukrzycą oraz śmiertelności ogólnej (np. powikłania: 29,8 vs 43,3 zdarzeń/1000 pacjento-lat, p=0,0023).
badanie VERIFY, biguanid, cukrzyca typu 2, GIP, glikogenoliza, glimepiryd, GLP-1, glukagon, glukoneogeneza, HbA1c, hipoglikemia, HOMA-β, inhibitor DPP-4, inkretyny, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, leczenie skojarzone, metformina, niewydolność serca, terapia początkowa, terapia potrójna, transporter glukozy, UKPDS, wildagliptyna, wysepki Langerhansa, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie sercowo-naczyniowe