Działania niepożądane
Glitoprel 4 mg
Glimepiryd, substancja czynna preparatu Glitoprel dostępnego w dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg oraz 4 mg, może wywoływać rzadkie, ale istotne klinicznie działania niepożądane, zwłaszcza hematologiczne, takie jak trombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, agranulocytoza, erytropenia, niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia. Zaburzenia te zwykle ustępują po odstawieniu leku. Ponadto, bardzo rzadko obserwuje się leukoklastyczne zapalenie naczyń oraz reakcje nadwrażliwości, które mogą przybrać ciężką postać, włącznie z dusznością, hipotonią i wstrząsem. Istnieje ryzyko nadwrażliwości krzyżowej na pochodne sulfonylomocznika i sulfonamidy. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia, której wystąpienie zależy od indywidualnych czynników, takich jak dieta i dawka, i która może wymagać pilnej interwencji medycznej.
- Działania niepożądane leku Glitoprel (glimepiryd)
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
- Zaburzenia oka
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Tabela działań niepożądanych glimepirydu
- Zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Glitoprel (glimepiryd)
Niniejszy artykuł przedstawia szczegółową analizę działań niepożądanych związanych ze stosowaniem preparatu Glitoprel zawierającego glimepiryd jako substancję czynną. Lek dostępny jest w tabletkach o mocy 1 mg, 2 mg, 3 mg oraz 4 mg. Opisane poniżej działania niepożądane pochodzą z obserwacji klinicznych dotyczących zarówno glimepirydu, jak i innych pochodnych sulfonylomocznika.1
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
W populacji pacjentów przyjmujących glimepiryd zaobserwowano rzadkie przypadki istotnych klinicznie zaburzeń hematologicznych. Należą do nich: trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi), leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek), granulocytopenia (zmniejszenie liczby granulocytów), agranulocytoza (brak granulocytów), erytropenia (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek), niedokrwistość hemolityczna oraz pancytopenia (zmniejszenie liczby wszystkich elementów morfotycznych krwi). Co istotne, zaburzenia te zazwyczaj ustępują po odstawieniu leku.2
Zaburzenia układu immunologicznego
Bardzo rzadko odnotowuje się leukoklastyczne zapalenie naczyń oraz łagodne reakcje nadwrażliwości. Te ostatnie mogą niekiedy przybrać postać ciężką, manifestując się dusznością, obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi, a w skrajnych przypadkach prowadzić do wstrząsu. Istotne jest, że może wystąpić nadwrażliwość krzyżowa na pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy lub pokrewne substancje.3
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Najpoważniejszym działaniem niepożądanym charakterystycznym dla pochodnych sulfonylomocznika jest hipoglikemia (niedocukrzenie). Występuje ona rzadko, ale jej pojawienie się zależy od czynników indywidualnych, takich jak nawyki żywieniowe pacjenta oraz zastosowana dawka leku. Hipoglikemia może mieć ciężki przebieg kliniczny i wymaga szybkiej interwencji.4
Zaburzenia oka
W początkowym okresie leczenia glimepirydem mogą wystąpić zaburzenia widzenia, które wynikają bezpośrednio ze zmiany stężenia glukozy we krwi. Jest to objaw przejściowy, który ustępuje wraz ze stabilizacją glikemii.5
Zaburzenia żołądka i jelit
Bardzo rzadko mogą wystąpić objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak: nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia oraz uczucie dyskomfortu i bóle w jamie brzusznej.6 W skrajnych przypadkach dolegliwości te mogą być na tyle uciążliwe, że prowadzą do konieczności odstawienia leku.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
U pacjentów przyjmujących glimepiryd w rzadkich przypadkach obserwowano podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko natomiast może wystąpić zmniejszenie stężenia sodu w surowicy.7 Incydentalnie odnotowywano również cięższe zaburzenia funkcji wątroby, takie jak cholestaza z żółtaczką, zapalenie wątroby, a nawet niewydolność tego narządu.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
W wyniku reakcji nadwrażliwości mogą pojawić się zmiany skórne, takie jak: świąd, wysypka i pokrzywka. Opisywano również przypadki nadwrażliwości na światło.8
Tabela działań niepożądanych glimepirydu
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis i implikacje kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Trombocytopenia | Rzadko | Zmniejszenie liczby płytek krwi; może prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień |
| Leukopenia | Rzadko | Zmniejszenie liczby białych krwinek; może osłabiać układ odpornościowy | |
| Granulocytopenia | Rzadko | Zmniejszenie liczby granulocytów; zwiększa podatność na infekcje | |
| Agranulocytoza | Rzadko | Całkowity lub prawie całkowity brak granulocytów; stan zagrażający życiu | |
| Erytropenia | Rzadko | Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych; może prowadzić do niedokrwistości | |
| Niedokrwistość hemolityczna | Rzadko | Niedokrwistość spowodowana rozpadem krwinek czerwonych | |
| Pancytopenia | Rzadko | Zmniejszenie liczby wszystkich elementów morfotycznych krwi; stan potencjalnie zagrażający życiu | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Leukoklastyczne zapalenie naczyń | Bardzo rzadko | Zapalenie małych naczyń krwionośnych z uszkodzeniem ściany naczyniowej |
| Reakcje nadwrażliwości | Bardzo rzadko | Od łagodnych do ciężkich (duszność, spadek ciśnienia, wstrząs); może wystąpić nadwrażliwość krzyżowa | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hipoglikemia | Rzadko | Może mieć ciężki przebieg; zależna od czynników indywidualnych (dieta, dawka) |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Przejściowo, głównie w początkowym okresie leczenia | Wynikają ze zmiany stężenia glukozy we krwi; ustępują po stabilizacji glikemii |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności | Bardzo rzadko | Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego; mogą prowadzić do odstawienia leku w skrajnych przypadkach |
| Wymioty | Bardzo rzadko | ||
| Biegunka | Bardzo rzadko | ||
| Wzdęcia | Bardzo rzadko | ||
| Ból i dyskomfort brzuszny | Bardzo rzadko | ||
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Nieokreślona | Może wskazywać na uszkodzenie komórek wątrobowych |
| Upośledzenie czynności wątroby (cholestaza, żółtaczka, zapalenie wątroby) | Bardzo rzadko | Stany potencjalnie zagrażające zdrowiu, wymagające odstawienia leku | |
| Niewydolność wątroby | Bardzo rzadko | Stan zagrażający życiu, wymagający natychmiastowej interwencji | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Nieokreślona | Objawy reakcji nadwrażliwości ze strony skóry |
| Wysypka i pokrzywka | Nieokreślona | ||
| Nadwrażliwość na światło | Nieokreślona | ||
| Badania diagnostyczne | Zmniejszenie stężenia sodu w surowicy | Bardzo rzadko | Hiponatremia; może powodować osłabienie, nudności, drgawki |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Należy podkreślić, że po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.9
Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:10
Al. Jerozolimskie 181 C
02 – 222 Warszawa
Tel.: +48 22 49-21-301
Faks: +48 22 49-21-309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania