Pediaven G20
Roztwór do infuzji, ,
Jest to roztwór do infuzji zawierający aminokwasy, glukozę, elektrolity oraz pierwiastki śladowe niezbędne dla organizmu. Substancje te zapewniają dzienne zapotrzebowanie na azot, energię i składniki mineralne. Produkt stosuje się do żywienia pozajelitowego u niemowląt, dzieci i młodzieży, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparat przeznaczony jest dla pacjentów w stanie stabilnym, bez ciężkiego niedożywienia i nadmiernych strat przez przewód pokarmowy.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
- acetylocysteina
- alanina
- arginina
- chromu chlorek sześciowodny
- cynku octan dwuwodny
- dipotasu fosforan
- fenyloalanina
- glicyna
- glukoza jednowodna
- histydyna
- izoleucyna
- kobaltu chlorek sześciowodny
- kwas asparaginowy
- kwas glutaminowy
- leucyna
- lizyna jednowodna
- magnezu mleczan dwuwodny
- manganu chlorek czterowodny
- metionina
- miedzi siarczan pięciowodny
- molibdenian amonu czterowodny
- potasu chlorek
- potasu jodek
- prolina
- selenu dwutlenek
- seryna
- sodu chlorek
- sodu fluorek
- tauryna
- treonina
- tryptofan
- tyrozyna
- walina
- wapnia glukonian
- żelaza siarczan siedmiowodny
-
Profil bezpieczeństwa leku – Pediaven G20
Pediaven G20 nie posiada wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet karmiących oraz osób starszych, co wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka przed podaniem leku. Brak jest również informacji na temat interakcji z alkoholem. Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, co pozwala na jego stosowanie w tych sytuacjach bez ograniczeń.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zaleca się ostrożność, z koniecznością monitorowania bilansu płynowego i elektrolitowego; stosowanie w ciężkiej niewydolności nerek bez możliwości dializy jest przeciwwskazane. Podobnie u chorych z ciężką niewydolnością wątroby istnieje ryzyko wystąpienia zaburzeń neurologicznych związanych z hiperamonemią, co wymaga wzmożonej obserwacji klinicznej i laboratoryjnej podczas terapii Pediaven G20.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Pediaven G20 –
-
Przedawkowanie – Pediaven G20
Przedawkowanie Pediaven G20, zawierającego 20 g aminokwasów, 200 g glukozy oraz elektrolity (Na 30 mmol, K 25 mmol, Ca 6 mmol, Mg 4 mmol, Cl 39 mmol, fosforany 8 mmol/1000 ml) i pierwiastki śladowe, może prowadzić do wielonarządowych powikłań. Kluczowe objawy to przeciążenie płynami (obrzęki, niewydolność serca), zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (arytmie, skurcze mięśni), hiperosmolarność (około 1400 mOsm/l), hiperglikemia (glukoza 200 g/1000 ml) oraz hiperazotemia (aminokwasy 20 g/1000 ml). Objawy te wymagają natychmiastowej interwencji, w tym monitorowania parametrów hemodynamicznych, biochemicznych i neurologicznych oraz dostosowania terapii do indywidualnego stanu pacjenta.
Postępowanie w przypadku przedawkowania Pediaven G20 polega na natychmiastowym przerwaniu lub zmniejszeniu szybkości infuzji, monitorowaniu funkcji układu oddechowego, nerek i sercowo-naczyniowego oraz korekcie zaburzeń elektrolitowych i metabolicznych. W przypadku hiperglikemii konieczne jest podawanie insuliny, a przy przeciążeniu płynami – leczenie diuretyczne. W ciężkich przypadkach, zwłaszcza z zaburzeniami funkcji nerek, może być wskazana dializa. Zapobieganie przedawkowaniu wymaga ścisłego przestrzegania dawkowania i maksymalnej szybkości infuzji zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego, uwzględniając wysoką osmolarność i pH preparatu (4,8-5,5), które mogą nasilać powikłania.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Pediaven G20 –
arytmia, dializa, diureza osmotyczna, glikozuria, hiperazotemia, hiperglikemia, hiperosmolarność, infuzja, kumulacja pierwiastków śladowych, kwasica ketonowa, leczenie diuretyczne, odwodnienie wewnątrzkomórkowe, parametr biochemiczny krwi, parametr życiowy, przeciążenie płynami, śpiączka hiperosmolarna, technika nerkozastępcza, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenie stężenia elektrolitów, zastoinowa niewydolność serca -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Pediaven G20
Produkt leczniczy Pediaven G20, będący roztworem do infuzji zawierającym aminokwasy (20 g/1000 ml, azot całkowity 2,85 g/1000 ml), glukozę (200 g/1000 ml), elektrolity (Na 30 mmol, K 25 mmol, Ca 6 mmol, Mg 4 mmol, Cl 39 mmol, fosforany 8 mmol) oraz pierwiastki śladowe (m.in. Fe 500 µg, Zn 2000 µg), jest stosowany jako terapia zastępcza na poziomie fizjologicznym u pacjentów pediatrycznych. Brak specyficznych badań toksyczności nieklinicznej dla tego preparatu rekompensowany jest analizą danych literaturowych dotyczących podobnych roztworów aminokwasowo-glukozowych, które nie wykazały istotnych zagrożeń dla zdrowia ludzkiego. Składniki Pediaven G20 są naturalnie występującymi substancjami w organizmie, co podkreśla ich bezpieczeństwo farmakologiczne i niskie ryzyko toksyczności przy prawidłowym stosowaniu klinicznym.
Preparat dostarcza całkowitą energię na poziomie 880 kcal/1000 ml (energia pozabiałkowa 800 kcal/1000 ml), co odpowiada zapotrzebowaniu energetycznemu pacjentów pediatrycznych, dla których jest przeznaczony. Zrównoważony skład aminokwasów, glukozy, elektrolitów i mikroelementów zapewnia odpowiednie wsparcie żywieniowe, minimalizując ryzyko działań niepożądanych. Podsumowując, dostępne dane przedkliniczne oraz charakter fizjologiczny składników wskazują na wysokie bezpieczeństwo stosowania Pediaven G20 w terapii żywieniowej dzieci, bez wykazania szczególnych zagrożeń toksycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Pediaven G20 –
alanina, arginina, azot całkowity, badanie toksyczności nieklinicznej, bezpieczeństwo przedkliniczne, cysteina, działanie toksyczne, energia pozabiałkowa, fenyloalanina, glicyna, histydyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, pierwiastki śladowe, prolina, roztwór do infuzji, seryna, tauryna, terapia zastępcza, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina -
Skład i postać leku – Pediaven G20
Pediaven G20 to dwukomorowy roztwór do infuzji, zawierający 500 ml aminokwasów oraz 500 ml glukozy, które po zmieszaniu tworzą 1000 ml roztworu o osmolarności około 1400 mOsm/l i pH 4,8–5,5. Preparat dostarcza pełne spektrum aminokwasów (20 g/1000 ml) oraz 200 g glukozy (200 g glukozy bezwodnej), zapewniając łącznie 880 kcal energii, w tym 800 kcal energii pozabiałkowej. Zawiera także zbilansowane elektrolity i mikroelementy, m.in. sód 30 mmol, potas 25 mmol, wapń 6 mmol, magnez 4 mmol, fosforany 8 mmol oraz pierwiastki śladowe takie jak chrom (20 µg), kobalt (150 µg), miedź (255 µg), żelazo (500 µg), fluor (500 µg), jod (50 µg), mangan (100 µg), molibden (50 µg), selen (35 µg) i cynk (2000 µg). Preparat jest przeznaczony do jednorazowego użycia, a przed podaniem należy zmieszać zawartość obu komór worka, zachowując aseptykę i chroniąc roztwór przed światłem, szczególnie u dzieci poniżej 2 lat.
Produkt jest kompatybilny z wybranymi preparatami do żywienia pozajelitowego, takimi jak Vaminolact, SMOFlipid, Intralipid, Vitalipid N Infant oraz Soluvit N, jednak nie należy podawać go jednocześnie z ceftriaksonem przez tę samą linię infuzyjną ze względu na ryzyko wytrącenia soli wapniowych. Dodawanie elektrolitów i witamin jest możliwe, ale wymaga uwzględnienia ich zawartości w roztworze oraz dokładnego wymieszania po każdym dodatku. Emulsje tłuszczowe nie mogą być dodawane bezpośrednio do worka, a jedynie podawane przez łącznik Y. Po zmieszaniu roztwór zachowuje stabilność fizyczną przez 24–48 godzin w 25°C, jednak z mikrobiologicznego punktu widzenia powinien być zużyty natychmiast lub przechowywany maksymalnie 24 godziny w 2–8°C, o ile warunki aseptyczne są zapewnione.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Pediaven G20 –
acetylocysteina, aminokwas, azot całkowity, ceftriakson, chlorek chromu, chlorek kobaltu, chlorek manganu, chlorek potasu, chlorek sodu, elektrolit, emulsja tłuszczowa, energia całkowita, energia pozabiałkowa, fluorek sodu, folia polimerowa, fosforan dipotasu, glukonian wapnia, glukoza jednowodna, jodek potasu, kation dwuwartościowy, kwas glutaminowy, kwas octowy lodowaty, kwas solny, mleczan magnezu, molibdenian amonu, niezgodność farmaceutyczna, octan cynku, osmolarność, pierwiastek śladowy, pochłaniacz tlenu, roztwór aminokwasów, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, siarczan miedzi, siarczan żelaza, sól wapniowa, substancja pomocnicza, wartość odżywcza, warunek aseptyczny, właściwość fizykochemiczna, woda do wstrzykiwań, worek dwukomorowy -
Właściwości farmakodynamiczne – Pediaven G20
Pediaven G20 to dwuskładnikowy roztwór do żywienia pozajelitowego, dedykowany dzieciom i młodzieży, sklasyfikowany w grupie B05BA10. Produkt dostarcza 20 g aminokwasów oraz 200 g glukozy na 1000 ml roztworu, co odpowiada 880 kcal energii całkowitej, w tym 800 kcal energii pozabiałkowej. Aminokwasy zawarte w preparacie obejmują zarówno niezbędne, jak i warunkowo niezbędne, z uwzględnieniem tyrozyny, histydyny oraz acetylocysteiny (0,42 g/1000 ml, odpowiadającej 0,31 g cysteiny), które są kluczowe dla metabolizmu rozwijającego się organizmu. Preparat zawiera również elektrolity (Na+ 30 mmol, K+ 25 mmol, Ca2+ 6 mmol, Mg2+ 4 mmol, Cl- 39 mmol, fosforany 8 mmol) oraz pierwiastki śladowe, takie jak żelazo (500 µg), cynk (2000 µg) i selen (35 µg), dostosowane do potrzeb populacji pediatrycznej.
Po zmieszaniu dwóch składników roztworu, Pediaven G20 charakteryzuje się przezroczystym, bezbarwnym do lekko żółtego wyglądem, osmolarnością około 1400 mOsm/l oraz pH w zakresie 4,8–5,5, co zapewnia stabilność preparatu i dobrą tolerancję u pacjentów pediatrycznych. Glukoza jako jedyny węglowodan stanowi szybki i efektywny substrat energetyczny, eliminując potrzebę enzymatycznej konwersji, co jest istotne przy wysokich wymaganiach energetycznych młodych pacjentów. Kompleksowy skład aminokwasów, elektrolitów i mikroelementów czyni Pediaven G20 odpowiednim preparatem do żywienia pozajelitowego w pediatrii, wspierającym prawidłowy rozwój i metabolizm organizmu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Pediaven G20 –
acetylocysteina, alanina, aminokwas, arginina, azot całkowity, biodostępność, chlorek, elektrolit, energia pozabiałkowa, fenyloalanina, fosforan, glicyna, glukoza, histydyna, izoleucyna, kwas asparaginowy, kwas glutaminowy, leucyna, lizyna, metionina, osmolarność, pierwiastek śladowy, prekursor cysteiny, prolina, seryna, substrat energetyczny, tauryna, treonina, tryptofan, tyrozyna, walina, żywienie pozajelitowe -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pediaven G20
Produkt leczniczy Pediaven G20, będący roztworem do infuzji zawierającym aminokwasy (20 g/1000 ml), glukozę (200 g/1000 ml), elektrolity (Na, K, Ca, Mg, Cl, fosforany) oraz pierwiastki śladowe (m.in. Cr, Co, Cu, Fe, F, I, Mn, Mo, Se, Zn), wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania w okresie płodności, ciąży i laktacji. Brak jest danych klinicznych oraz przedklinicznych dotyczących wpływu Pediaven G20 na płodność, rozwój płodu oraz bezpieczeństwo u kobiet karmiących piersią. Wobec tego decyzja o zastosowaniu produktu powinna opierać się na indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, uwzględniając stan kliniczny pacjentki, wskazania do żywienia pozajelitowego, możliwość alternatywnych terapii oraz potencjalny wpływ składników na płód lub niemowlę.
W praktyce klinicznej lekarz powinien monitorować stan pacjentki oraz, w przypadku kobiet karmiących, również dziecka, jeśli terapia zostanie wdrożona. Należy rozważyć możliwość przenikania składników Pediaven G20 do mleka matki oraz potencjalne skutki dla niemowlęcia. Dokumentacja procesu decyzyjnego oraz uzyskanie świadomej zgody pacjentki są niezbędne. Z uwagi na brak specyficznych danych bezpieczeństwa, stosowanie Pediaven G20 w tych okresach powinno być ograniczone do sytuacji, w których korzyści kliniczne przewyższają potencjalne ryzyko, a decyzje terapeutyczne muszą być podejmowane z zachowaniem najwyższej ostrożności.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pediaven G20 –
-
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pediaven G20
Produkt leczniczy Pediaven G20, będący roztworem do infuzji stosowanym w żywieniu pozajelitowym, nie wykazuje wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co zostało jednoznacznie określone w Charakterystyce Produktu Leczniczego jako „Nie dotyczy”. Skład preparatu obejmuje aminokwasy (20 g/1000 ml), glukozę (200 g/1000 ml), elektrolity (m.in. sód 30 mmol, potas 25 mmol, wapń 6 mmol, magnez 4 mmol, chlorki 39 mmol, fosforany 8 mmol) oraz pierwiastki śladowe (chrom 20 µg, kobalt 150 µg, miedź 255 µg, żelazo 500 µg, fluor 500 µg, jod 50 µg, mangan 100 µg, molibden 50 µg, selen 35 µg, cynk 2000 µg), które w dawkach terapeutycznych nie wpływają na funkcje układu nerwowego ani zdolności psychomotoryczne. Całkowita energia dostarczana przez preparat wynosi 880 kcal/1000 ml, co również nie wywiera bezpośredniego wpływu na zdolności prowadzenia pojazdów czy obsługi maszyn.
Pediaven G20 jest podawany dożylnie w warunkach szpitalnych lub pod ścisłą kontrolą medyczną, zwykle u pacjentów w stanie klinicznym uniemożliwiającym prowadzenie pojazdów lub obsługę maszyn. Lekarz powinien poinformować pacjenta lub jego opiekunów, że sam preparat nie zaburza zdolności psychomotorycznych, jednak stan chorobowy oraz inne stosowane leki mogą ograniczać możliwość prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Ocena zdolności pacjenta do wykonywania tych czynności powinna uwzględniać jego ogólny stan kliniczny oraz farmakoterapię towarzyszącą, mimo braku bezpośredniego wpływu Pediaven G20 na funkcje psychomotoryczne.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pediaven G20 –
aminokwas, charakterystyka produktu leczniczego, dawka terapeutyczna, elektrolit, funkcja psychomotoryczna, glukoza, homeostaza, leczenie szpitalne, obsługa maszyn, Pediaven G20, pierwiastek śladowy, podanie dożylne, roztwór do infuzji, układ nerwowy, zdolność psychomotoryczna, źródło energii, żywienie pozajelitowe -
Wskazania do stosowania – Pediaven G20
Pediaven G20 to roztwór do infuzji przeznaczony do żywienia pozajelitowego niemowląt, dzieci i młodzieży w stabilnym stanie klinicznym, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Preparat dostarcza pełne dzienne zapotrzebowanie na składniki odżywcze, w tym 20 g aminokwasów (2,85 g azotu całkowitego), 200 g glukozy, elektrolity (Na 30 mmol, K 25 mmol, Ca 6 mmol, Mg 4 mmol, Cl 39 mmol, P 8 mmol) oraz pierwiastki śladowe (np. Zn 2000 µg, Fe 500 µg, Cu 255 µg). Produkt jest podawany w formie dwukomorowych worków (2 x 500 ml), które po zmieszaniu tworzą 1000 ml roztworu o osmolarności około 1400 mOsm/l i pH 4,8-5,5, co wymaga podawania dożylnie do żył centralnych. Aminokwasy zawarte w preparacie są dobrane zgodnie z potrzebami metabolicznymi organizmu rozwijającego się dziecka, zapewniając wsparcie anaboliczne i energetyczne.
Wskazania do stosowania Pediaven G20 obejmują sytuacje kliniczne takie jak niemożność lub niewystarczalność żywienia doustnego/dojelitowego (np. wady anatomiczne, zaburzenia motoryki, choroby zapalne jelit, zespół krótkiego jelita) oraz przeciwwskazania do tych form żywienia. Preparat jest dedykowany pacjentom bez ciężkiego niedożywienia i bez nadmiernych strat przez przewód pokarmowy (brak biegunek, wymiotów, przetok o dużej utracie płynów). Po zmieszaniu roztwór powinien pozostać klarowny, co świadczy o prawidłowym przygotowaniu do podania. Ze względu na wysoką osmolarność, podawanie powinno odbywać się dożylnie do żył centralnych, aby uniknąć powikłań naczyniowych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Pediaven G20 –
acetylocysteina, aminokwas lewoskrętny, azot całkowity, choroba zapalna jelit, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipertoniczność, niedożywienie, niedrożność przewodu pokarmowego, osmolarność, proces anaboliczny, profil aminokwasowy, przetoka przewodu pokarmowego, stabilny stan kliniczny, worek dwukomorowy, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zespół krótkiego jelita, żywienie dojelitowe, żywienie parenteralne, żywienie pozajelitowe