zatrzymanie krążenia
Zatrzymanie krążenia (cardiac arrest) to nagłe ustanie mechanicznej czynności serca, prowadzące do zatrzymania krążenia krwi w organizmie. Stan ten charakteryzuje się brakiem wyczuwalnego tętna, utratą przytomności oraz bezdechem lub agonalnym oddychaniem. Bez natychmiastowej interwencji prowadzi do nieodwracalnych uszkodzeń mózgu i śmierci biologicznej.
Najczęstsze przyczyny zatrzymania krążenia obejmują migotanie komór, częstoskurcz komorowy bez tętna, asystolię oraz aktywność elektryczną bez tętna (PEA). Czynniki ryzyka to choroba wieńcowa, kardiomiopatia, wady zastawkowe, zaburzenia elektrolitowe, zatrucia, hipoksja, hipowolemię oraz urazy mechaniczne.
Postępowanie w zatrzymaniu krążenia opiera się na algorytmie BLS/ALS i obejmuje wczesne rozpoznanie, wezwanie pomocy, natychmiastowe rozpoczęcie wysokiej jakości uciśnięć klatki piersiowej (30:2), wczesną defibrylację (jeśli wskazana) oraz zaawansowane zarządzanie drogami oddechowymi i farmakoterapię. Kluczowe leki stosowane w resuscytacji to adrenalina i amiodaron.
Rokowanie w zatrzymaniu krążenia zależy od czasu do rozpoczęcia RKO, dostępności AED, przyczyny zatrzymania krążenia oraz wdrożenia opieki poresuscytacyjnej. Przeżywalność do wypisu ze szpitala wynosi około 10-25% w przypadku zatrzymań pozaszpitalnych i około 25-40% w przypadku zatrzymań wewnątrzszpitalnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Captopril Jelfa 50 mg
Kaptopryl (Captopril Jelfa) w dawkach 12,5 mg, 25 mg i 50 mg, jako inhibitor ACE, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Do najpoważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, agranulocytoza, pancytopenia, niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna oraz małopłytkowość, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek. Często obserwuje się zaburzenia snu, dysgeuzję, zawroty głowy oraz suchy, uporczywy kaszel charakterystyczny dla inhibitorów ACE, który może wymagać przerwania terapii. Rzadko występują incydenty naczyniowo-mózgowe, tachykardia, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy oraz poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Wśród działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego dominują nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunka, a także rzadziej zapalenie jamy ustnej i owrzodzenia aftowe. Bardzo rzadko obserwuje się zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, a także poważne powikłania płucne, w tym eozynofilowe zapalenie płuc.
anoreksja, artralgia, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból w klatce piersiowej, cholestaza, dławica piersiowa, duszność, dysgeusia, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, impotencja, inhibitor ACE, kołatanie serca, łysienie, małopłytkowość, mialgia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Biernackiego, oliguria, pancytopenia, pokrzywka, poliuria, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, suchy kaszel, świąd, tachyarytmia, tachykardia, wrzód trawienny, wstrząs kardiogenny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia snu, zapalenie języka, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
żyto zwyczajne – Przedawkowanie
Żyto zwyczajne (Secale cereale) jest istotnym alergenem w preparatach immunoterapeutycznych takich jak Catalet T (stężenia 3 – 2500 JS, 4 – 10000 JS), Perosall T13 (stężenie 4 – 5000 JS) oraz Pollinex+Rye (4000 SU/ml). Przedawkowanie tych preparatów może wynikać z nieprzestrzegania protokołów dawkowania, w tym zbyt krótkich odstępów między dawkami, podania zbyt wysokiej dawki lub błędnej drogi podania (donaczyniowo lub domięśniowo zamiast podskórnie). Objawy przedawkowania obejmują reakcje miejscowe (rumień, obrzęk, świąd, ból, pieczenie), objawy ogólne łagodne (świąd uogólniony, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa), umiarkowane (duszność, skurcz oskrzeli, nudności, wymioty) oraz ciężkie (spadek ciśnienia, zaburzenia rytmu serca, utrata przytomności), a w skrajnych przypadkach wstrząs anafilaktyczny z zagrożeniem życia.
adrenalina, alergen pyłku traw, bradykardia, glikokortykosteroid, hipotensja, immunoterapia swoista, lek przeciwhistaminowy, nieżyt nosa, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, płyn infuzyjny, podanie donaczyniowe, pokrzywka, preparat alergoidowy, protokół podawania leku, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, rumień, Secale cereale, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie krążenia, zawrót głowy, żyto zwyczajne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Magnefar B6 Forte 100 mg Mg2+ + 10,10 mg
Przedawkowanie Magnefar B6 Forte, zawierającego 100 mg jonów magnezu (w postaci magnezu cytrynianu) oraz 10,10 mg pirydoksyny chlorowodorku, może prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek, u których eliminacja magnezu jest upośledzona. Objawy zatrucia magnezem są ściśle związane z jego stężeniem w osoczu: przy poziomach 2,2–3,5 mmol/L obserwuje się nudności, wymioty, zaczerwienienie twarzy, zatrzymanie moczu, niedrożność jelit i niedociśnienie tętnicze; przy 3,9–5,2 mmol/L dochodzi do senności, braku odruchów ścięgnowych oraz całkowitego bloku serca; powyżej 6,5 mmol/L występuje depresja oddechowa, paraliż i całkowity blok serca, a powyżej 8,7 mmol/L może dojść do asystolii. Ciężkie zatrucie może także powodować zespół bezmoczu, pogarszający rokowanie. Leczenie obejmuje dożylne podanie 10% glukonianu lub chlorku wapnia, metylosiarczanu neostygminy (0,5-2 mg i.v.), wyrównanie zaburzeń elektrolitowych oraz monitorowanie funkcji oddechowej i sercowej. W przypadku niewydolności nerek wskazana jest hemodializa lub dializa otrzewnowa, a także stosowanie diuretyków pętlowych (furosemid) w celu zwiększenia wydalania magnezu.
asystolia, brak odruchów głębokich, całkowity blok serca, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, diuretyk pętlowy, drgawki, drożność dróg oddechowych, fotowrażliwość, furosemid, glukonian wapnia, hemodializa, jony magnezu, leczenie nerkozastępcze, metylosiarczan neostygminy, niedociśnienie tętnicze, niedrożność jelit, niewydolność nerek, nudności i wymioty, parestezje, pirydoksyna, przedawkowanie magnezu, przedawkowanie witaminy B6, rumień twarzy, stężenie magnezu we krwi, stężenie w osoczu, zaburzenie czucia głębokiego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zatrucie magnezem, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie moczu, zespół bezmoczu - Leksykon leków
Przedawkowanie – NO-SPA forte 80 mg
Przedawkowanie drotaweryny w postaci NO-SPA Forte (80 mg chlorowodorku drotaweryny na tabletkę) może prowadzić do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, w tym arytmii, zaburzeń przewodnictwa, całkowitego bloku odnogi pęczka Hisa oraz zatrzymania krążenia. Objawy te stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W badaniach klinicznych odnotowano, że przedawkowanie może skutkować nieregularnością rytmu serca, problemami z transmisją impulsów elektrycznych między przedsionkami a komorami oraz poważnymi powikłaniami hemodynamicznymi, które mogą prowadzić do niewydolności układu krążenia.
całkowity blok odnogi pęczka Hisa, chlorowodorek drotaweryny, drotaweryna, EKG, impulsy elektryczne serca, intensywny nadzór medyczny, komory serca, monitoring kardiologiczny, niewydolność hemodynamiczna, perfuzja narządów, stan hemodynamiczny, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia przewodnictwa, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tetraspan 60 mg/ml HES roztwór do infuzji 60 mg/ml
Lek Tetraspan 60 mg/ml, zawierający hydroksyetyloskrobię (HES) o średniej masie cząsteczkowej 130 000 Da i stopniu podstawienia 0,42, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na HES, sepsą, stanem krytycznym, zaburzeniami czynności nerek, krwotokiem śródczaszkowym, przewodnieniem, obrzękiem płuc, odwodnieniem, hiperkaliemią (4,0 mmol/l potasu), ciężką hipernatremią (140,0 mmol/l sodu) lub hiperchloremią (118,0 mmol/l chlorków), zastoinową niewydolnością serca, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i krzepnięcia, oparzeniami oraz po przeszczepie narządów. Stosowanie leku w tych stanach wiąże się z ryzykiem nasilenia niewydolności nerek, zaburzeń krzepnięcia, zwiększonej śmiertelności, dekompensacji krążenia oraz powikłań związanych z gospodarką wodno-elektrolitową. Lekarz powinien dokładnie ocenić historię medyczną pacjenta i unikać podawania Tetraspanu w wymienionych sytuacjach klinicznych.
W przypadku konieczności zastosowania Tetraspanu 60 mg/ml, zaleca się ścisłe monitorowanie funkcji nerek, parametrów krzepnięcia, gospodarki wodno-elektrolitowej, objawów nadwrażliwości oraz stanu hemodynamicznego pacjenta. Preparat powinien być stosowany w możliwie najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy czas, z preferencją dla krystaloidów, zwłaszcza u pacjentów z częściowymi przeciwwskazaniami lub podwyższonym ryzykiem działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u chorych z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, ryzykiem sepsy, łagodnymi zaburzeniami krzepnięcia oraz niewydolnością serca w niższych klasach czynnościowych, gdzie może dojść do progresji niewydolności lub dekompensacji. Bilans korzyści i ryzyka powinien być indywidualnie oceniany przed podjęciem decyzji terapeutycznej.
ciśnienie wewnątrzczaszkowe, czynniki krzepnięcia, hiperkaliemia, hipernatremia, hipoksemia, hydroksyetyloskrobia, koagulopatia, krwotok śródmózgowy, kwasica hiperchloremiczna, nadwrażliwość, nefrotoksyczność, niewydolność narządowa, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, obrzęk płuc, oddział intensywnej terapii, odwodnienie, oparzenie, przeszczep narządów, przewodnienie, sepsa, skaza krwotoczna, stan krytyczny, terapia nerkozastępcza, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Naloxonum hydrochloricum WZF 400 mcg/ml
Nalokson w postaci chlorowodorku (Naloxonum Hydrochloricum WZF, 400 µg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które mogą mieć istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza u pacjentów pooperacyjnych oraz z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Najczęściej obserwowane działania obejmują nudności (bardzo często), wymioty (często), tachykardię i nadciśnienie tętnicze (często), a także zawroty głowy i bóle głowy (często). Rzadziej występują drgawki, napięcie mięśniowe, zaburzenia rytmu serca, bradykardia, biegunka, suchość w ustach oraz reakcje alergiczne, w tym bardzo rzadki wstrząs anafilaktyczny i rumień wielopostaciowy. Nagłe odwrócenie działania opioidów może wywołać zespół abstynencyjny z objawami bólu i hiperwentylacji, co wymaga szczególnej uwagi w terapii pacjentów uzależnionych od opioidów.
biegunka, ból głowy, bradykardia, drgawki, drżenie, hiperwentylacja, migotanie komór, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, napięcie mięśniowe, niedociśnienie tętnicze, nudności, obrzęk płuc, obrzęk Quinckego, podrażnienie ściany naczynia, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, suchość w jamie ustnej, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej nosa, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół abstynencyjny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Orebriton 60 mg
Przedawkowanie tikagreloru (Orebriton) może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym do toksyczności żołądkowo-jelitowej, duszności, pauz komorowych oraz przedłużonego czasu krwawienia. Dawki do 900 mg są zazwyczaj dobrze tolerowane, jednak przekroczenie tej wartości zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich objawów, takich jak zaburzenia rytmu serca z pauzami komorowymi oraz trudne do opanowania krwawienia wynikające z zahamowania funkcji płytek krwi. Objawy te wymagają natychmiastowej interwencji, a monitorowanie elektrokardiograficzne (EKG) jest kluczowe dla wczesnego wykrycia groźnych arytmii.
antidotum, duszność, lek przeciwpłytkowy, monitorowanie elektrokardiograficzne, Orebriton, parametry krzepnięcia, pauza komorowa, przedłużony czas krwawienia, tikagrelor, toksyczność żołądkowo-jelitowa, transfuzja płytek krwi, układ sercowo-naczyniowy, zabieg dializy, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie agregacji płytek krwi, zahamowanie funkcji płytek krwi, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zolafren 20 mg
Przedawkowanie olanzapiny, substancji czynnej Zolafrenu, stanowi poważne zagrożenie dla życia, z udokumentowanymi przypadkami zgonów po jednorazowej dawce ≥450 mg, choć zdarzają się też przeżycia po dawkach do około 2 g. Objawy przedawkowania obejmują szerokie spektrum zaburzeń, głównie ze strony OUN i układu sercowo-naczyniowego, takie jak częstoskurcz, pobudzenie, dyzartria, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości (od sedacji do śpiączki), delirium, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego i rytmu serca (<2% przypadków), a także zatrzymanie krążenia i oddychania. Szczególnie istotne klinicznie są stany zagrożenia życia, wymagające natychmiastowej interwencji.
akatyzja, arytmia serca, aspiracja treści żołądkowej, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dostępność biologiczna, drgawki, dystonia, dyzartria, hipertermia, hipoksemia, leczenie niedociśnienia, napad padaczkowy, niedociśnienie tętnicze, objawy pozapiramidowe, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, przedawkowanie olanzapiny, receptor beta-adrenergiczny, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, śpiączka, środek sympatykomimetyczny, stan splątania, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, zaburzenia autonomiczne, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sufentanil Chiesi 50 mcg/ml, (250 mcg/5 ml, 1 mg/20 ml)
Sufentanyl, silny opioid stosowany do indukcji i podtrzymania znieczulenia oraz jako środek przeciwbólowy zewnątrzoponowy, został oceniony w 6 badaniach klinicznych obejmujących 650 pacjentów. Wśród nich 78 otrzymywało lek dożylnie podczas poważnych zabiegów kardiochirurgicznych, a 572 zewnątrzoponowo pooperacyjnie lub podczas porodu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (≥5%) były nadmierne uspokojenie (19,5%), świąd (15,2%), nudności (9,8%) oraz wymioty (5,7%). Działania niepożądane sklasyfikowano według układów i narządów oraz częstości występowania, z uwzględnieniem poważnych powikłań takich jak depresja oddechowa, reakcje anafilaktyczne, zaburzenia rytmu serca, drgawki i śpiączka, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
alergiczne zapalenie skóry, arytmia, ataksja, bezdech, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, bupiwakaina, charakterystyka produktu leczniczego, depresja oddechowa, dyskineza, dystonia, hiperrefleksja, hipertonia mięśniowa, hipotonia niemowlęca, hipowentylacja, mioza, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nietrzymanie moczu, nudności, obrzęk płuc, opioid, pomosty aortalno-wieńcowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, sedacja, sinica, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, śpiączka, świąd, tachykardia, wstrząs, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie moczu, zatrzymanie oddechu, znieczulenie ogólne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Iomeron 400 400 mg jodu/ml
Przedawkowanie środka kontrastowego Iomeron (jomeprol), dostępnego w stężeniach 200-400 mg jodu/ml, stanowi poważne zagrożenie dla układu oddechowego i krążenia. Może prowadzić do ciężkiej depresji oddechowej, skurczu oskrzeli oraz obrzęku płuc, manifestujących się dusznością, świszczącym oddechem i sinicą. W zakresie układu krążenia obserwuje się arytmie, ciężką hipotensję, niewydolność serca oraz zatrzymanie krążenia, co stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. Dodatkowo mogą wystąpić drgawki, zaburzenia świadomości, ostra niewydolność nerek oraz reakcje anafilaktoidalne, w tym wstrząs anafilaktyczny. Zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipernatremia i hiperosmolarność, również mogą się nasilić.
arytmia, depresja oddechowa, drgawki, hipernatremia, hiperosmolarność, hipoksja, hipotensja, jomeprol, leczenie nerkozastępcze, nefropatia kontrastowa, niewydolność serca, obrzęk płuc, ostra niewydolność nerek, pheochromocytoma, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktoidalna, skurcz oskrzeli, środek kontrastowy zawierający jod, tlenoterapia, wentylacja mechaniczna, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia kurczliwości mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Velafax 37,5 mg
Przedawkowanie wenlafaksyny (Velafax) stanowi poważne zagrożenie dla życia, manifestując się głównie objawami ze strony układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Do najczęstszych objawów należą tachykardia (>100 uderzeń/min), wydłużenie odstępu QT, blok odnogi pęczka Hisa, poszerzenie zespołu QRS, zaburzenia rytmu serca (w tym tachykardia komorowa i bradykardia), niedociśnienie tętnicze, a także zaburzenia świadomości od senności do śpiączki, mydriaza, drgawki uogólnione oraz zawroty głowy. Wymioty mogą prowadzić do odwodnienia. Przedawkowanie może skutkować niewydolnością wielonarządową i zatrzymaniem krążenia, co stanowi stan krytyczny. Epidemiologicznie, ryzyko zgonu po przedawkowaniu wenlafaksyny jest wyższe niż w przypadku SSRI, ale niższe niż przy trójpierścieniowych lekach przeciwdepresyjnych. Pacjenci leczeni wenlafaksyną wykazują także zwiększone ryzyko samobójcze, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
badanie EKG, blok odnogi pęczka Hisa, bradykardia, ciśnienie tętnicze, dializa, drgawki, hemoperfuzja, komorowe zaburzenia rytmu, lek przeciwdepresyjny, mydriaza, napad drgawkowy, niedociśnienie, niewydolność wielonarządowa, nudności, odwodnienie, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, poszerzenie zespołu QRS, rozszerzenie źrenic, ryzyko samobójcze, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, śpiączka, tachykardia, tachykardia komorowa, toksyczność leku, transfuzja wymienna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, wenlafaksyna, wstrząs, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wymuszona diureza, zaburzenia równowagi, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zachłyśnięcie, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy układowe, zgon - Leksykon substancji czynnych
Diltiazem – Przedawkowanie
Przedawkowanie diltiazemu, antagonisty kanałów wapniowych, prowadzi do ciężkich zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, takich jak nasilone niedociśnienie tętnicze, bradykardia zatokowa z lub bez rozkojarzenia przedsionkowo-komorowego oraz różnego stopnia bloki przedsionkowo-komorowe. Objawy te mogą szybko postępować do wstrząsu kardiogennego, asystolii i nagłej śmierci sercowej. Dodatkowo, hipoperfuzja narządowa skutkuje ostrym uszkodzeniem nerek, manifestującym się oligurią, anurią oraz wzrostem stężenia kreatyniny i mocznika. Przedawkowanie dotyczy zarówno preparatów o natychmiastowym (np. Oxycardil 60) jak i przedłużonym uwalnianiu (Dilzem retard, Dilzem 120 retard, Dilzem 180 retard, Oxycardil 120).
adrenalina, antagonista wapnia, anuria, asystolia, atropina, blok przedsionkowo-komorowy, bloker kanałów wapniowych, bradykardia zatokowa, dializoterapia, diltiazem, diureza osmotyczna, dobutamina, elektrostymulacja serca, filtracja kłębuszkowa, glukagon, glukonian wapnia, hipoperfuzja narządowa, hipoperfuzja nerek, lek inotropowy dodatni, nagła śmierć sercowa, niedociśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, noradrenalina, oliguria, ostre uszkodzenie nerek, płukanie żołądka, preparat o natychmiastowym uwalnianiu, preparat o przedłużonym uwalnianiu, rozkojarzenie przedsionkowo-komorowe, układ sercowo-naczyniowy, wazodylatacja naczyń obwodowych, wazopresor, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zatrzymanie krążenia - Leksykon substancji czynnych
Kodeina – Przedawkowanie
Przedawkowanie kodeiny stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, głównie z powodu depresji ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i układu oddechowego. Dawka toksyczna u dorosłych to >350 mg jednorazowo, a u dzieci >5 mg/kg masy ciała. Objawy obejmują depresję oddechową, bezdech, senność, śpiączkę, drgawki (u dzieci już przy >2 mg/kg), bradykardię, zwężenie źrenic (mioza), nudności, wymioty, a także reakcje histaminowe (świąd, wysypka). W ciężkich przypadkach obserwuje się sinicę, zapaść krążeniową i zatrzymanie akcji serca. Szczególne ryzyko występuje przy jednoczesnym spożyciu alkoholu, leków psychotropowych i innych depresantów OUN. U dzieci objawy mogą pojawić się już przy dawce progowej 2 mg/kg, z częstszymi drgawkami i bezdechem.
antagonista opioidów, ataksja, bezdech, bradykardia, ciśnienie tętnicze, depresja oddechowa, drgawki, funkcje wątroby, mioza, N-acetylocysteina, nalokson, niedociśnienie tętnicze, ośrodek oddechowy, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pokrzywka, przedawkowanie opioidów, sinica, śpiączka, świąd, szpilkowate źrenice, tlenoterapia, uwalnianie histaminy, uzależnienie fizyczne, uzależnienie psychiczne, węgiel aktywny, zapalenie trzustki, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Medikinet CR 30 mg 30 mg
Metylofenidat, substancja czynna Medikinet CR 30 mg (kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ nerwowy, psychiczny, krążenia, naczyniowy, pokarmowy, wątrobowy, hematologiczny oraz inne. Najczęściej obserwuje się ból głowy (≥1/10), bezsenność, nerwowość, tachykardię, nadciśnienie tętnicze, nudności i suchość w jamie ustnej. Rzadziej występują poważne powikłania, takie jak drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, udary mózgu, zawał mięśnia sercowego, próby samobójcze, pancytopenia czy śpiączka wątrobowa. U dzieci długotrwałe stosowanie może prowadzić do opóźnienia wzrostu i zmniejszenia masy ciała, co wymaga regularnej kontroli parametrów antropometrycznych. Działania niepożądane klasyfikuje się według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana.
akatyzja, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, drgawki, drżenie, dusznica bolesna, dyskineza, dyspepsja, hiperaktywność psychoruchowa, jadłowstręt, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, kołatanie serca, labilność emocjonalna, leukopenia, małopłytkowość, metylofenidat, migrena, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, napad drgawkowy grand mal, niedokrwistość, niewyraźne widzenie, nudności, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, omamy, opóźnienie wzrostu, pancytopenia, parestezja, plamica małopłytkowa, podwójne widzenie, podwyższone enzymy wątrobowe, priapizm, próba samobójcza, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ruchy choreoatetotyczne, rumień wielopostaciowy, śpiączka wątrobowa, suchość w jamie ustnej, tachykardia, tachykardia nadkomorowa, zaburzenia naczyniowo-mózgowe, zaburzenia rytmu serca, zapalenie nosogardzieli, zapalenie żołądka i jelit, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego, zespół suchego oka, złośliwy zespół neuroleptyczny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przedawkowanie – Carvedilol-ratiopharm 12,5 mg
Przedawkowanie karwedylolu, będącego nieselektywnym beta-adrenolitykiem z działaniem alfa-adrenolitycznym, prowadzi do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Objawy obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze, bradykardię, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodzenia, a nawet zatrzymanie krążenia. W układzie oddechowym mogą wystąpić hipowentylacja i skurcz oskrzeli, natomiast w układzie nerwowym obserwuje się wymioty, zaburzenia świadomości oraz uogólnione napady drgawkowe. Stopień nasilenia objawów waha się od łagodnego do krytycznego, co wymaga szybkiego rozpoznania i wdrożenia odpowiedniego leczenia w warunkach oddziału intensywnej terapii.
adrenalina, alfa-adrenolityk, aminofilina, atropina, benzodiazepina, beta-adrenolityk nieselektywny, beta-sympatykomimetyk, białko osocza, bradykardia, dializoterapia, diazepam, dobutamina, EKG, elektrostymulacja serca, glukagon, inhibitor fosfodiesterazy, izoprenalina, karwedylol, klonazepam, lek sympatykomimetyczny, milrinon, napad drgawkowy, niedociśnienie, niewydolność serca, noradrenalina, norfenefryna, orcyprenalina, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, skurcz oskrzeli, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, wentylacja mechaniczna, wstrząs kardiogenny, wymiana osocza, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie zatokowo-przedsionkowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bisocard 3,75 mg
Przedawkowanie bisoprololu, selektywnego beta-adrenolityku, może prowadzić do poważnych zaburzeń kardiologicznych, takich jak bradykardia (<50 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, ostra niewydolność serca oraz skurcz oskrzeli. Nawet niewielkie przekroczenie dawki terapeutycznej (np. 15 mg zamiast 7,5 mg) może wywołać ciężkie objawy, w tym blok AV III stopnia i zawroty głowy. Maksymalna raportowana dawka przedawkowania sięgała 2000 mg, przy czym obserwowano pełną rekonwalescencję pacjentów. Szczególnie wrażliwi na toksyczne działanie bisoprololu są chorzy z niewydolnością serca, u których zaleca się stopniowe zwiększanie dawki. Objawy przedawkowania obejmują również hipoglikemię i zaburzenia oddechowe, co wymaga kompleksowego podejścia terapeutycznego.
aminofilina, atropina, beta-adrenolityk, beta2-sympatykomimetyk, bisoprolol, bisoprolol fumaran, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba wieńcowa, duszność, EKG, glukagon, hipoglikemia, izoprenalina, kardiotoksyczność, lek moczopędny, lek obkurczający naczynia, lek rozszerzający oskrzela, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie OUN, niewydolność serca, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, środek inotropowy, stymulator serca, świszczący oddech, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zastój krwi, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Podtlenek Azotu Medyczny SPAWMET 98%
Przedawkowanie podtlenku azotu (Dinitrogenii oxidum), stosowanego w formie skroplonego gazu medycznego SPAWMET o stężeniu ≥98,0% v/v, stanowi poważne zagrożenie kliniczne wynikające z hipoksji spowodowanej wypieraniem tlenu z mieszaniny oddechowej. Objawy kliniczne obejmują sinicę, hipoksję, zaburzenia świadomości (od splątania do utraty przytomności), duszność, tachykardię, zaburzenia rytmu serca, a w ciężkich przypadkach zatrzymanie krążenia. Mechanizm toksyczności nie wynika z bezpośredniego działania substancji, lecz z niedoboru tlenu w organizmie, co prowadzi do niedotlenienia tkanek i narządów, w tym OUN i układu krążenia.
Dinitrogenii oxidum, drożność dróg oddechowych, duszność, hipoksja, hipotensja, lek wazoaktywny, niedobór tlenu, niedotlenienie OUN, podtlenek azotu, podtlenek azotu medyczny, procedura resuscytacyjna, saturacja krwi tętniczej, sinica, sztuczna wentylacja, tachykardia, tlenoterapia, utrata przytomności, wentylacja pacjenta, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia, zredukowana hemoglobina - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ropimol 5 mg/ml
Przedawkowanie ropiwakainy chlorowodorku (Ropimol, 5 mg/ml) może prowadzić do poważnych powikłań toksycznych, obejmujących ośrodkowy układ nerwowy (OUN) oraz układ sercowo-naczyniowy. Toksyczność ogólnoustrojowa może wystąpić na skutek przypadkowego podania donaczyniowego, powodującego szybkie objawy w ciągu sekund do minut, lub właściwego przedawkowania, gdzie maksymalne stężenie osoczowe osiągane jest po 1-2 godzinach. Objawy neurotoksyczne obejmują drgawki, depresję OUN, a w przypadku zbyt dużej dawki do przestrzeni podpajęczynówkowej – całkowitą blokadę podpajęczynówkową. Kardiotoksyczność manifestuje się niedociśnieniem, bradykardią, a w najcięższych przypadkach zatrzymaniem krążenia, często towarzyszy jej kwasica metaboliczna. Zaburzenia oddychania wymagają zapewnienia drożności dróg oddechowych i wsparcia wentylacji.
blokada podpajęczynówkowa, bradykardia, depresja ośrodkowego układu nerwowego, drgawki, kardiotoksyczność, kwasica, lek miejscowo znieczulający, lek przeciwdrgawkowy, neurotoksyczność, niedociśnienie, ośrodkowy układ nerwowy, podanie donaczyniowe, postępowanie resuscytacyjne, przestrzeń podpajęczynówkowa, ropiwakaina chlorowodorek, równowaga kwasowo-zasadowa, środek inotropowy, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie oddechowe, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie krążenia, znieczulenie dooponowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tirosint Sol 50 mcg
Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej preparatu Tirosint Sol, prowadzi do nadmiernej stymulacji metabolizmu i receptorów beta-adrenergicznych, manifestując się tachykardią (>100 uderzeń/min), stanami lękowymi, pobudzeniem psychoruchowym oraz hiperkinezami. Diagnostycznie kluczowe jest monitorowanie poziomu hormonów tarczycy, gdzie podwyższony T3 stanowi bardziej wiarygodny wskaźnik przedawkowania niż T4 czy fT4. W skrajnych przypadkach obserwuje się rozwój pełnoobjawowej nadczynności tarczycy, ostrą psychozę, napady drgawkowe oraz ryzyko nagłej śmierci sercowej, zwłaszcza przy długotrwałym niewłaściwym stosowaniu leku.
arytmia, drgawki toniczno-kloniczne, halucynacja, hiperkineza, hormony tarczycy, lek blokujący receptory beta-adrenergiczne, lewotyrokyna sodowa, mięsień sercowy, nadczynność tarczycy, nagła śmierć sercowa, napad drgawkowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra psychoza, plazmafereza, pobudzenie psychoruchowe, receptory beta-adrenergiczne, stan lękowy, tachykardia, trijodotyronina, tyroksyna, urojenie, wolna tyroksyna, zatrzymanie krążenia