Kwas acetylosalicylowy
Kwas acetylosalicylowy to lek o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym. Stosuje się go w leczeniu bólu o lekkim i umiarkowanym nasileniu, takiego jak bóle głowy, mięśni, stawów, a także w gorączce związanej z przeziębieniem i grypą. Ponadto kwas acetylosalicylowy jest stosowany w prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym po zawale serca, w niestabilnej dławicy piersiowej oraz w profilaktyce udarów mózgu. Lek ten zapobiega tworzeniu się zakrzepów, dzięki hamowaniu agregacji płytek krwi, co czyni go istotnym w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym.
- Leki z tą substancją
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Kwas acetylosalicylowy (ASA) jest szeroko stosowany w kardiologii i neurologii, z dawkowaniem dostosowanym do wskazań klinicznych oraz indywidualnych cech pacjenta. W profilaktyce wtórnej zawału mięśnia sercowego, stabilnej i niestabilnej dławicy piersiowej, po zabiegach CABG i angioplastyce, zalecana dawka wynosi 75-160 mg raz na dobę, przy czym w ostrym zawale serca stosuje się jednorazowo 300 mg ASA (tabletki dojelitowe należy rozgryźć dla szybszego wchłaniania). W neurologii, w profilaktyce wtórnej TIA i udaru niedokrwiennego, dawka wynosi 75-300 mg/dobę. W zapobieganiu zakrzepicy naczyń obwodowych i żylnej stosuje się dawki 75-150 mg/dobę. ASA jako lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy podaje się w dawkach 500-1000 mg co 4-8 godzin (maksymalnie 4000 mg/dobę u dorosłych, 1500 mg/dobę u młodzieży powyżej 12 lat). W stanach zapalnych, takich jak gorączka reumatyczna i reumatoidalne zapalenie stawów, dawki wynoszą odpowiednio 900 mg 4 razy na dobę oraz 600 mg 3-4 razy na dobę.
Sposób podawania ASA zależy od postaci farmaceutycznej i wskazań: tabletki dojelitowe należy połykać w całości (z wyjątkiem ostrego zawału, gdy rozgryza się je dla szybszego wchłaniania), tabletki niepowlekane można rozpuścić w wodzie, a tabletki musujące rozpuszcza się w szklance wody. Granulat (Aspirin Effect) rozpuszcza się na języku. U osób starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby ASA stosuje się ostrożnie, monitorując leczenie. Nie zaleca się podawania ASA dzieciom i młodzieży poniżej 16 lat bez wyraźnych wskazań lekarskich. Leczenie w kardiologii i neurologii jest zazwyczaj długotrwałe, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki, natomiast stosowanie ASA w bólach i gorączce nie powinno przekraczać 3-4 dni bez konsultacji lekarskiej. Wskazane jest przestrzeganie lokalnych wytycznych oraz nieprzekraczanie dawki dobowej 325 mg w profilaktyce kardiologicznej i neurologicznej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Dawkowanie i sposób podawania
angioplastyka wieńcowa, czynność nerek, czynność wątroby, gorączka reumatyczna, krwawienie śródmózgowe, kwas acetylosalicylowy, niedokrwienny udar mózgu, niestabilna dławica piersiowa, ostry zawał serca, pomost aortalno-wieńcowy, przemijający napad niedokrwienny mózgu, reumatoidalne zapalenie stawów, stabilna dławica piersiowa, tabletka dojelitowa, tabletka musująca, tabletka niepowlekana, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakrzepica naczyń wieńcowych, zakrzepica żylna, zarostowa miażdżyca tętnic, zator płucny, zawał mięśnia sercowego -
Działania niepożądane
Kwas acetylosalicylowy (ASA) jest szeroko stosowanym lekiem o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwzakrzepowym, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony układu krwiotwórczego i przewodu pokarmowego. ASA powoduje nieodwracalne hamowanie cyklooksygenazy płytkowej, co skutkuje upośledzeniem funkcji płytek i zwiększoną skłonnością do krwawień, które mogą utrzymywać się przez 4-8 dni po odstawieniu leku. Do najczęstszych objawów należą krwawienia z nosa, dziąseł, dróg moczowo-płciowych oraz krwiaki, a w rzadkich przypadkach krwotok z przewodu pokarmowego i krwotok mózgowy, szczególnie u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i stosujących inne leki przeciwzakrzepowe. Długotrwałe krwawienia mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza lub ostrej niedokrwistości pokrwotocznej. Ponadto, ASA może wywoływać małopłytkowość, agranulocytozę, niedokrwistość aplastyczną oraz hemolizę u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
Ze strony przewodu pokarmowego najczęściej obserwuje się niestrawność, zgagę, bóle brzucha, nudności i wymioty, a poważniejsze powikłania to zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa (występująca u około 15% pacjentów przyjmujących ASA długotrwale), krwawienia, perforacje oraz enteropatia zwężeniowa jelit. ASA może także wywoływać reakcje nadwrażliwości, od łagodnych wysypek i obrzęków po ciężkie reakcje anafilaktyczne i astmę indukowaną aspiryną (triada aspirynowa). Działania niepożądane obejmują również zaburzenia neurologiczne (ból głowy, zawroty, szumy uszne), skórne (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella), wątrobowe (przemijające wzrosty enzymów, zespół Reye’a u dzieci), nerkowe (ostra niewydolność, martwica brodawek nerkowych) oraz wpływ na metabolizm (hipoglikemia, hiperurykemia). Zaleca się regularne monitorowanie pacjentów, szczególnie tych z czynnikami ryzyka, przerwanie terapii na 5-7 dni przed zabiegami chirurgicznymi oraz natychmiastowe odstawienie leku w przypadku ciężkich działań niepożądanych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Działania niepożądane
agranulocytoza, astma aspirynowa, białkomocz, choroba wrzodowa żołądka, cyklooksygenaza płytkowa, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dna moczanowa, dyspepsja, enteropatia zwężeniowa jelit, eozynopenia, hemostaza, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawienie okołooperacyjne, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok miesiączkowy, krwotok mózgowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, menorrhagia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, obrzęk naczynioruchowy, ostra encefalopatia, plamica, płytki krwi, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawień, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, toksyczna nekroliza naskórka, triada aspirynowa, tromboksan A2, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Kwas acetylosalicylowy (ASA) wykazuje dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa potwierdzony licznymi badaniami przedklinicznymi. Toksyczność ostra objawia się dawkami śmiertelnymi LD50 około 1,5 g/kg u szczurów i 1,1 g/kg u myszy, a stężenia salicylanu w osoczu powyżej 300-350 μg/ml wywołują objawy zatrucia, z ryzykiem śpiączki przy 400-500 μg/ml. Głównym efektem toksycznym jest nefrotoksyczność oraz drażniące działanie na błony śluzowe przewodu pokarmowego, w tym owrzodzenia przy wysokich dawkach. Badania przewlekłe wykazały martwicę brodawek nerkowych i uszkodzenia błony śluzowej żołądka przy dawkach co najmniej siedmiokrotnie przekraczających maksymalne zalecane w terapii kardiologicznej. ASA nie wykazuje istotnego potencjału genotoksycznego ani rakotwórczego w testach in vitro i in vivo, choć sporadycznie obserwowano aberracje chromosomalne w hodowlach fibroblastów ludzkich. Działanie teratogenne, embrio- i fetotoksyczne występuje przy wysokich, toksycznych dla matek dawkach, obejmując deformacje serca, mięśni, zaburzenia implantacji, zmniejszenie masy urodzeniowej i opóźnienie rozwoju potomstwa.
Wpływ na reprodukcję obejmuje hamowanie owulacji u szczurów, co może sugerować potencjalne ryzyko dla płodności, jednak kliniczne znaczenie tych obserwacji jest ograniczone ze względu na znacznie niższe dawki stosowane u ludzi. W preparatach złożonych, np. z bisoprololem (Bisoratio ASA), bisoprolol wykazuje toksyczność dla ciężarnych samic i płodu, ale bez działania teratogennego, natomiast kofeina w bardzo wysokich dawkach może być mutagenna i teratogenna. Podsumowując, przedkliniczne dane potwierdzają bezpieczeństwo stosowania ASA w dawkach terapeutycznych, podkreślając konieczność ostrożności u pacjentów z chorobami nerek, wrzodami przewodu pokarmowego oraz u kobiet w ciąży, ze względu na potencjalne ryzyko nefrotoksyczności, krwawień i działań teratogennych przy dawkach toksycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
aberracja chromosomalna, bisoprolol, choroba wrzodowa, dawka śmiertelna, dawka śmiertelna LD50, deformacja serca, działanie drażniące na błony śluzowe, działanie embriotoksyczne, działanie kancerogenne, działanie mutagenne, działanie nefrotoksyczne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, fibroblast ludzki, hamowanie owulacji, implantacja zarodka, kwas acetylosalicylowy, martwica brodawek nerkowych, owrzodzenie przewodu pokarmowego, potencjał genotoksyczny, potencjał kancerogenny, test Amesa, trudności w uczeniu się, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, uszkodzenie nerek, zaburzenie linii środkowej ciała -
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Kwas acetylosalicylowy (ASA) wykazuje działanie przeciwpłytkowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, jednak jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawień. Preparaty w małych dawkach (75-160 mg) są wskazane głównie do prewencji chorób sercowo-naczyniowych u osób powyżej 16 roku życia, z przeciwwskazaniem do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 16 lat z powodu ryzyka zespołu Reye’a. Działanie antyagregacyjne ASA utrzymuje się 4-8 dni po podaniu, co wymaga przerwania terapii na 5-7 dni przed zabiegami chirurgicznymi, szczególnie okulistycznymi i otologicznymi. Należy unikać stosowania ASA podczas obfitego krwawienia miesiączkowego oraz u pacjentów z chorobą wrzodową, skłonnością do krwawień, niewydolnością nerek i wątroby (przeciwwskazanie w ciężkiej niewydolności), a także u osób z astmą wywołaną przez NLPZ. Monitorowanie funkcji wątroby i nerek jest wskazane u pacjentów z ich zaburzeniami.
Interakcje lekowe ASA obejmują zwiększone ryzyko krwawień przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych, trombolitycznych, innych leków przeciwpłytkowych, NLPZ oraz SSRI. Ibuprofen może zmniejszać skuteczność antyagregacyjną ASA. U pacjentów z dną moczanową małe dawki ASA (≤325 mg/dobę) mogą wywołać napad dny poprzez zmniejszenie wydalania kwasu moczowego. ASA może indukować reakcje nadwrażliwości, w tym rzadkie ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona), a także hemolizę u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). W ciąży ASA jest przeciwwskazany w I i II trymestrze, a podczas terapii należy unikać spożywania alkoholu ze względu na ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego. U pacjentów w podeszłym wieku konieczne jest regularne monitorowanie ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza krwawień z przewodu pokarmowego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
astma oskrzelowa, brak laktazy, choroba naczyń nerkowych, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, cyklooksygenaza, deferazyroks, dna moczanowa, doustny kortykosteroid, działanie antyagregacyjne, działanie hipoglikemizujące, działanie przeciwpłytkowe, ekstrakcja zęba, grypa typu A, grypa typu B, hemofilia, hemoliza, katar sienny, krwawienie miesiączkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, napad astmy, nefropatia analgetyczna, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór witaminy K, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ospa wietrzna, pochodna sulfonylomocznika, polip błony śluzowej nosa, posocznica, przewlekła choroba układu oddechowego, reakcja nadwrażliwości, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skurcz oskrzeli, synteza prostaglandyn, zabieg chirurgiczny, zaburzenie płodności, zastoinowa niewydolność serca, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy -
Właściwości farmakodynamiczne
Kwas acetylosalicylowy (ASA) jest nieodwracalnym inhibitorem cyklooksygenazy-1 (COX-1), co prowadzi do zahamowania syntezy tromboksanu A2 (TXA2) w płytkach krwi, kluczowego mediatora agregacji i skurczu naczyń. Działanie to jest szczególnie efektywne w małych dawkach od 30 do 160 mg, które selektywnie hamują COX-1 w płytkach, minimalizując jednocześnie wpływ na śródbłonkową syntezę prostacykliny (PGI2). Efekt przeciwpłytkowy utrzymuje się przez czas życia płytek (7-10 dni), a dawki od 20 do 325 mg powodują zahamowanie aktywności enzymatycznej w zakresie 30-95%. ASA wydłuża czas krwawienia o około 50-100%, co jest istotne w profilaktyce powikłań miażdżycowych, zwłaszcza choroby niedokrwiennej serca. Optymalne hamowanie COX-1 przy minimalnym wpływie na COX-2 uzyskuje się stosując dawki 40-150 mg/dobę, co pozwala na skuteczną profilaktykę sercowo-naczyniową z ograniczeniem działań niepożądanych.
Poza działaniem przeciwpłytkowym, ASA wykazuje właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, które wymagają wyższych dawek (500-1000 mg). W preparatach złożonych ASA łączony jest z kofeiną, paracetamolem, kwasem askorbinowym lub bisoprololem, co modyfikuje jego farmakodynamikę i poprawia profil terapeutyczny. Istotna jest potencjalna interakcja z ibuprofenem, który w dawce 400 mg może osłabiać działanie przeciwpłytkowe ASA, choć kliniczne znaczenie tej interakcji przy doraźnym stosowaniu jest niewielkie. Skuteczność ASA w połączeniu z paracetamolem i kofeiną została potwierdzona w leczeniu migreny i napięciowych bólów głowy, wykazując szybką i znaczącą ulgę w bólu. ASA dostępny jest w różnych formach i dawkach, co pozwala na indywidualizację terapii w zależności od wskazań klinicznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Właściwości farmakodynamiczne
acetylacja cyklooksygenazy, agregacja płytek krwi, ból głowy napięciowy, choroba niedokrwienna serca, cyklooksygenaza-1, cyklooksygenaza-2, czas krwawienia, czynnik antyagregacyjny, dławica piersiowa, dysfagia, efekt antynocyceptywny, efekt przeciwbólowy, efekt przeciwgorączkowy, efekt przeciwzapalny, farmakodynamika, inhibitor cyklooksygenazy, krążenie wrotne, kwas acetylosalicylowy, kwas arachidonowy, mediator bólu, migrena, naczynia mózgowe, OUN, perfuzja mięśnia sercowego, powikłania miażdżycowe, profilaktyka sercowo-naczyniowa, prostacyklina, prostaglandyna E2, prostaglandyna I2, receptor beta1-adrenergiczny, ściana naczyń, skurcz naczyń krwionośnych, synteza prostaglandyn, tabletka dojelitowa, tromboksan A2, zapotrzebowanie tlenowe, zawał mięśnia sercowego -
Właściwości farmakokinetyczne
Kwas acetylosalicylowy (ASA) charakteryzuje się szybkim i całkowitym wchłanianiem z przewodu pokarmowego, głównie w proksymalnym odcinku jelita cienkiego, z istotnym udziałem hydrolizy do kwasu salicylowego już podczas wchłaniania. Farmakokinetyka ASA różni się w zależności od postaci farmaceutycznej: tabletki musujące i powlekane MicroActive osiągają Tmax w 15-30 minut, natomiast tabletki dojelitowe wykazują opóźnione wchłanianie (Tmax 2-7 godzin), szczególnie w obecności pokarmu, który opóźnia Tmax o około 3 godziny, nie zmieniając biodostępności. ASA i jego metabolit są silnie wiązane z albuminami (40-70% przy stężeniu 400 μg/ml), a ich dystrybucja obejmuje wszystkie tkanki, z Vd około 0,15-0,17 l/kg. Metabolizm ASA do kwasu salicylowego zachodzi głównie w wątrobie, z okresem półtrwania ASA 15-30 minut, natomiast eliminacja kwasu salicylowego jest dawko-zależna: 2-3 godziny dla dawek do 325 mg/dobę, około 12 godzin dla dawek przeciwbólowych oraz 15-30 godzin przy dawkach powyżej 3 g/dobę lub zatruciu.
Wydalanie metabolitów ASA odbywa się głównie przez nerki, z około 80-100% dawki eliminowanej w ciągu 24-72 godzin u pacjentów z prawidłową funkcją nerek. Wpływ pH moczu na klirens nerkowy jest istotny – wzrost pH z 5 do 8 zwiększa eliminację wolnego kwasu salicylowego i klirens nerkowy z 80%. W stanach takich jak niewydolność nerek, ciąża, noworodki oraz przewlekła niewydolność serca (klasa III wg NYHA) obserwuje się zmniejszone wiązanie ASA z białkami osocza i wydłużony okres półtrwania, co może prowadzić do zwiększonych stężeń leku w osoczu. Technologia MicroActive oraz formy musujące umożliwiają szybsze wchłanianie i osiągnięcie maksymalnych stężeń, co ma znaczenie kliniczne w kontekście szybkości działania i potencjału drażnienia żołądka. Alkalizacja moczu może znacząco wydłużyć okres półtrwania ASA, co należy uwzględnić w monitorowaniu terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Właściwości farmakokinetyczne
alkalizacja moczu, biodostępność, glukuronid salicylo-fenolowy, hipoalbuminemia, hydroksylacja, kinetyka eliminacji, klirens nerkowy, kwas acetylosalicylowy, kwas gentyzynowy, kwas salicylowy, kwas salicylurowy, maksymalne stężenie w osoczu, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, profil farmakokinetyczny, proksymalny odcinek jelita cienkiego, przewlekła niewydolność serca, sprzęganie z glicyną, sprzęganie z kwasem glukuronowym, stopień wiązania, tabletka dojelitowa, tabletka musująca, wiązanie z białkami osocza -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Kwas acetylosalicylowy (ASA) w monoterapii, niezależnie od dawki i postaci farmaceutycznej, nie wykazuje negatywnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Potwierdzają to dane z charakterystyk produktów leczniczych takich jak Acard, Aspirin, Abrea czy Acetylsalicylic Acid Sandoz, które jednoznacznie wskazują na brak wpływu lub wpływ nieistotny na szybkość reakcji i zdolności psychomotoryczne. W badaniach dotyczących preparatów złożonych, np. Bisoratio ASA (bisoprolol + ASA), wykazano, że bisoprolol nie zaburza zdolności prowadzenia pojazdów u pacjentów z chorobą naczyń wieńcowych, jednak indywidualne reakcje mogą wymagać ostrożności, zwłaszcza na początku terapii lub po zmianie leku.
W przypadku preparatów złożonych zawierających ASA i inne substancje aktywne, takie jak pseudoefedryna (Aspirin Complex Hot, Aspirin Complex Zatoki) czy kofeina (APAP migrena), istnieje potencjalny niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Zaleca się szczególną ostrożność, zwłaszcza przy jednoczesnym spożyciu alkoholu, który może nasilać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy czy senność. Lekarz powinien indywidualizować ocenę ryzyka, uwzględniając wiek pacjenta, stan zdrowia oraz możliwe interakcje lekowe, a także informować pacjentów o konieczności obserwacji ewentualnych objawów mogących zaburzać zdolności psychomotoryczne.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
bisoprolol, charakterystyka produktu leczniczego, choroba naczyń wieńcowych, choroba układu sercowo-naczyniowego, działanie niepożądane, interakcja lekowa, kofeina, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwbólowy, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwzapalny, monoterapia, paracetamol, preparat złożony, pseudoefedryna, substancja psychoaktywna, właściwość farmakodynamiczna, wskazanie lecznicze, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna -
Wskazania do stosowania
Kwas acetylosalicylowy (ASA) wykazuje działanie przeciwpłytkowe w dawkach 75-160 mg, co jest kluczowe w profilaktyce i leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, takich jak choroba niedokrwienna serca, świeży zawał mięśnia sercowego, niestabilna choroba wieńcowa oraz prewencja wtórna po zawale. ASA jest również stosowany w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowym po zabiegach kardiochirurgicznych (CABG, angioplastyka) oraz w profilaktyce udarów niedokrwiennych i TIA, pod warunkiem wykluczenia krwawienia śródmózgowego. W stabilnej dławicy piersiowej i zarostowej miażdżycy tętnic obwodowych ASA zmniejsza ryzyko incydentów niedokrwiennych poprzez hamowanie agregacji płytek. Dawkowanie kardiologiczne obejmuje najczęściej 75 mg, 100 mg oraz 150-160 mg, dostępne w formie tabletek dojelitowych chroniących błonę śluzową żołądka.
W wyższych dawkach (300-1000 mg) ASA wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, stosowane doraźnie w bólach głowy, mięśni, stawów, bólach menstruacyjnych oraz w leczeniu objawowym przeziębienia i grypy. Preparaty złożone łączą ASA z witaminą C (np. Aspirin C 400 mg ASA + 240 mg kwasu askorbinowego) lub pseudoefedryną (np. Aspirin Complex Hot 500 mg ASA + 30 mg pseudoefedryny) są stosowane w leczeniu objawów infekcji górnych dróg oddechowych. W migrenie dostępne są preparaty łączące ASA z paracetamolem i kofeiną (APAP migrena: 250 mg ASA + 250 mg paracetamolu + 65 mg kofeiny). Decyzję o dawkowaniu i rozpoczęciu terapii ASA powinien podejmować lekarz, uwzględniając ryzyko krwawień, choroby współistniejące oraz interakcje lekowe.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Kwas acetylosalicylowy – Wskazania do stosowania
agregacja płytek krwi, angioplastyka wieńcowa, beta-bloker, bisoprolol, choroba niedokrwienna serca, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wieńcowa, dławica piersiowa, incydent wieńcowy, kofeina, krwawienie śródmózgowe, kwas acetylosalicylowy, miażdżyca tętnic obwodowych, migrena, niedokrwienie mózgu, obrzęk błony śluzowej nosa, paracetamol, pomostowanie aortalno-wieńcowe, profilaktyka sercowo-naczyniowa, przejściowe niedokrwienie mózgu, pseudoefedryna, reumatoidalne zapalenie stawów, tabletka dojelitowa, udar niedokrwienny mózgu, zakrzepica żylna, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zawał serca