Vicks Antigrip Dzień i Noc – Tabletki powlekane

Vicks Antigrip Dzień i Noc
Tabletki powlekane, 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

Produkt leczniczy składa się z dwóch rodzajów tabletek powlekanych: na dzień zawierających 500 mg paracetamolu i 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz na noc zawierających 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Stosuje się go krótkotrwale w celu łagodzenia objawów przeziębienia i grypy, takich jak przekrwienie błony śluzowej nosa i zatok, bóle, ból głowy oraz gorączka. Tabletki na dzień pomagają w zmniejszeniu objawów utrudniających codzienne funkcjonowanie, natomiast tabletki na noc ułatwiają zasypianie podczas bólu. Preparat przeznaczony jest dla dorosłych oraz młodzieży powyżej 15 lat.

Pobierz ChPL PDF Vicks Antigrip Dzień i Noc – Tabletki powlekane – 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

Rozdziały

Dawkowanie i sposób podawania
Lek Vicks AntiGrip Dzień i Noc to preparat złożony, zawierający w tabletkach na dzień 500 mg paracetamolu i 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz w tabletkach na noc 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Dawkowanie dla dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat wynosi maksymalnie 4 tabletki na dobę: do 3 tabletek dziennych (żółtych) co 4-6 godzin oraz 1 tabletka nocna (niebieska) przed snem. Maksymalny czas terapii to 4 dni, po którym w przypadku braku poprawy konieczna jest konsultacja lekarska. Ze względu na działanie sedatywne difenhydraminy, tabletki nocne nie powinny być stosowane w ciągu dnia. U osób starszych z dezorientacją lek nie jest zalecany, a u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek wymagana jest modyfikacja dawkowania, szczególnie paracetamolu, z uwzględnieniem współczynnika filtracji kłębuszkowej (10-50 ml/min: 500 mg co 6 godzin, <10 ml/min: 500 mg co 8 godzin). Maksymalna dobowa dawka paracetamolu nie powinna przekraczać 2000 mg u pacjentów z masą ciała poniżej 50 kg, z chorobami wątroby, przewlekłym alkoholizmem, odwodnieniem lub niedożywieniem.

Tabletki należy przyjmować doustnie, połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu, aby zapewnić optymalne wchłanianie i minimalizować ryzyko podrażnienia przewodu pokarmowego. Charakterystyczne rozróżnienie tabletek ułatwia ich prawidłowe stosowanie: tabletki dzienne są żółte, owalne (9×18 mm), natomiast tabletki nocne niebieskie, okrągłe (średnica 12 mm). Lek nie jest zalecany dla dzieci poniżej 15 roku życia bez wyraźnej rekomendacji lekarza. Przestrzeganie schematu dawkowania i czasu przyjmowania poszczególnych tabletek jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii oraz uniknięcia działań niepożądanych, takich jak senność w ciągu dnia czy paradoksalne pobudzenie u osób starszych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

alkoholizm przewlekły, difenhydramina chlorowodorek, działanie niepożądane, filtracja kłębuszkowa, lek przeciwhistaminowy, niedożywienie przewlekłe, niewydolność nerek, odwodnienie, paracetamol, paradoksalne pobudzenie, podrażnienie przewodu pokarmowego, pseudoefedryna chlorowodorek, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Gilberta
Działania niepożądane
Vicks AntiGrip Dzień i Noc to lek zawierający w tabletce dziennej 500 mg paracetamolu i 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz w tabletce nocnej 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Paracetamol może wywoływać rzadkie działania niepożądane, takie jak trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia, neutropenia, reakcje nadwrażliwości (w tym Zespół Stevensa-Johnsona), skurcz oskrzeli, zaburzenia czynności wątroby oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (dyskomfort, biegunka, nudności, wymioty). Pseudoefedryna może powodować pobudzenie OUN (bezsenność, omamy), tachykardię, wzrost ciśnienia tętniczego, reakcje skórne (w tym AGEP), zatrzymanie moczu, niedokrwienne zapalenie jelita grubego oraz niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego. Difenhydramina często wywołuje zmęczenie, ospałość, senność, zaburzenia uwagi i równowagi, a także suchość w jamie ustnej, tachykardię, reakcje nadwrażliwości i rzadziej drgawki czy zaburzenia widzenia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalnie zagrażające życiu działania niepożądane, takie jak ciężkie reakcje skórne (Zespół Stevensa-Johnsona, AGEP), reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia), uszkodzenie wątroby związane z paracetamolem, skurcz oskrzeli u astmatyków, a także poważne powikłania pseudoefedryny, w tym niedokrwienne zapalenie jelita grubego i neuropatię nerwu wzrokowego. Difenhydramina może wywoływać drgawki i zaburzenia psychiczne, w tym paradoksalne pobudzenie. Lekarze powinni monitorować pacjentów pod kątem tych działań niepożądanych i zgłaszać wszelkie podejrzenia do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego, aby zapewnić ciągłe monitorowanie bezpieczeństwa stosowania produktu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, astma oskrzelowa, difenhydramina, drżenie mięśni, dyskineza, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, paradoksalny stan pobudzenia, parestezja, pokrzywka, przerost gruczołu krokowego, pseudoefedryna, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie równowagi, zatrzymanie moczu, zespół Stevensa-Johnsona
Interakcje leku
Vicks AntiGrip Dzień i Noc zawiera paracetamol, pseudoefedrynę oraz difenhydraminę, które wykazują liczne interakcje farmakologiczne. Paracetamol może nasilać działanie przeciwzakrzepowe warfaryny przy długotrwałym stosowaniu, zwiększać ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z ryfampicyną, izoniazydem oraz lekami przeciwpadaczkowymi (fenytoina, fenobarbital, karbamazepina), a także wpływać na metabolizm lamotryginy i chloramfenikolu. Pseudoefedryna jest przeciwwskazana u pacjentów stosujących inhibitory MAO ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego, może zmniejszać skuteczność beta-blokerów i innych leków przeciwnadciśnieniowych oraz zwiększać ryzyko arytmii w połączeniu z digoksyną i halogenowymi środkami znieczulającymi. Difenhydramina nasila działanie uspokajające alkoholu i innych leków hamujących OUN, wykazuje działanie antycholinergiczne nasilające efekty innych leków o podobnym działaniu oraz może zwiększać stężenie leków metabolizowanych przez CYP2D6 (np. metoprolol, wenlafaksyna).

Stosowanie Vicks AntiGrip Dzień i Noc wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko interakcji z alkoholem, który nasila hepatotoksyczność paracetamolu, sedację difenhydraminy oraz potencjalne działania niepożądane pseudoefedryny na układ sercowo-naczyniowy (wzrost ciśnienia i tętna). Zaleca się całkowitą abstynencję alkoholową podczas terapii, zwłaszcza przy stosowaniu tabletek na noc zawierających difenhydraminę. Wskazane jest monitorowanie parametrów laboratoryjnych, w tym funkcji wątroby i wyników badań biochemicznych, oraz uwzględnienie potencjalnych interakcji z lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwnadciśnieniowymi, przeciwdepresyjnymi, przeciwpadaczkowymi oraz innymi lekami metabolizowanymi przez CYP2D6. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko kwasicy metabolicznej przy jednoczesnym stosowaniu paracetamolu i flukloksacyliny oraz na możliwość nasilenia działań niepożądanych układu sercowo-naczyniowego przy łączeniu pseudoefedryny z innymi sympatykomimetykami lub lekami wpływającymi na rytm serca.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

alkaloid sporyszu, alkohol etylowy, atropina, beta-bloker, chloramfenikol, cholestyramina, cytochrom CYP2D6, difenhydramina, digoksyna, działanie antycholinergiczne, flukloksacylina, glukoza we krwi, hepatotoksyczność, hipokaliemia, inhibitor monoaminooksydazy, karbamazepina, kwas acetylosalicylowy, kwas moczowy, kwasica metaboliczna, lamotrygina, lek moczopędny, lek nasenny, lek opioidowy, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwlękowy, lek sympatykomimetyczny, linezolid, metoklopramid, neutropenia, paracetamol, probenecyd, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna, ryfampicyna, środek uspokajający, środek znieczulający halogenowy, warfaryna, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, zydowudyna
Profil bezpieczeństwa leku
W przypadku stosowania leku zawierającego pseudoefedrynę, difenhydraminę oraz paracetamol, należy zachować szczególną ostrożność u wybranych grup pacjentów. Kobiety karmiące piersią powinny unikać stosowania ze względu na przenikanie pseudoefedryny i difenhydraminy do mleka, co może wywoływać u niemowląt działania niepożądane takie jak drażliwość, zaburzenia snu i nadwrażliwość na leki przeciwhistaminowe. U seniorów konieczne jest monitorowanie i ewentualne dostosowanie dawki, zwłaszcza z uwagi na potencjalne działanie neurotoksyczne pseudoefedryny oraz uspokajające difenhydraminy, które mogą prowadzić do dezorientacji i paradoksalnego pobudzenia. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby wymagają zmniejszenia dawki i wydłużenia odstępów między dawkami, a lek jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności tych narządów.

Podczas terapii należy również zwrócić uwagę na ryzyko związane z prowadzeniem pojazdów – difenhydramina zawarta w tabletce na noc może powodować senność, zawroty głowy oraz zaburzenia widzenia i sprawności psychoruchowej, co znacząco obniża zdolność do bezpiecznego prowadzenia. Tabletka na dzień wykazuje mniejsze ryzyko, jednak możliwe są zawroty głowy i omamy, dlatego zaleca się zachowanie ostrożności. Ponadto, spożywanie alkoholu jest niewskazane, gdyż paracetamol w połączeniu z alkoholem zwiększa ryzyko hepatotoksyczności, a difenhydramina nasila działanie uspokajające alkoholu, co może prowadzić do niebezpiecznych interakcji i nasilenia działań niepożądanych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg
Przeciwwskazania
Produkt leczniczy Vicks AntiGrip Dzień i Noc zawiera w tabletkach na dzień 500 mg paracetamolu oraz 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku, natomiast w tabletkach na noc 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne, u osób poniżej 15 roku życia bez wyraźnej decyzji lekarza, a także u pacjentów z chorobami układu krążenia, w tym nadciśnieniem tętniczym, ze względu na ryzyko nasilenia objawów przez pseudoefedrynę. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą, guzem chromochłonnym, nadczynnością tarczycy, jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, ciężką niewydolnością nerek oraz zatrzymaniem moczu, ze względu na potencjalne powikłania wynikające z działania sympatykomimetycznego i antycholinergicznego składników.

Interakcje lekowe stanowią istotne ograniczenie w stosowaniu Vicks AntiGrip Dzień i Noc – lek nie powinien być łączony z innymi sympatykomimetykami, beta-blokerami, inhibitorami MAO (oraz w okresie 14 dni po ich zakończeniu), lekami przeciwhistaminowymi lub uspokajającymi, ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych, w tym przełomu nadciśnieniowego i sedacji. Dodatkowo, należy unikać stosowania u pacjentów przyjmujących inne preparaty zawierające paracetamol z uwagi na ryzyko hepatotoksyczności. Ze względu na działanie sedatywne difenhydraminy, szczególnie w tabletkach nocnych, odradza się stosowanie leku u osób wykonujących czynności wymagające koncentracji, takich jak prowadzenie pojazdów czy obsługa maszyn. Ostrożność wskazana jest także u osób starszych oraz pacjentów z łagodnym do umiarkowanego upośledzeniem funkcji nerek i wątroby.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

beta-bloker, choroba układu krążenia, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, difenhydramina chlorowodorek, działanie niepożądane, guz chromochłonny, hepatotoksyczność, inhibitor MAO, jaskra zamkniętego kąta, lek przeciwhistaminowy, lek sympatykomimetyczny, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, paracetamol, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna chlorowodorek, rozrost gruczołu krokowego, upośledzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, zatrzymanie moczu
Przedawkowanie
Preparat Vicks AntiGrip Dzień i Noc zawiera paracetamol (500 mg w każdej tabletce), pseudoefedrynę chlorowodorek (60 mg w tabletkach na dzień) oraz difenhydraminę chlorowodorek (25 mg w tabletkach na noc). Przedawkowanie paracetamolu powyżej 7,5-10 g u dorosłych i młodzieży (≥12 lat) może prowadzić do ciężkiej hepatotoksyczności, z ryzykiem ostrej niewydolności wątroby, martwicy oraz powikłań wielonarządowych. Szczególnie narażone są osoby starsze, dzieci, pacjenci z chorobami wątroby, przewlekłym alkoholizmem lub niedożywieniem oraz osoby przyjmujące leki indukujące enzymy wątrobowe. Pseudoefedryna może wywołać objawy nadmiernej stymulacji OUN i układu sercowo-naczyniowego, takie jak drgawki, przełom nadciśnieniowy i arytmie, natomiast difenhydramina w dawkach >300-500 mg powoduje objawy umiarkowane, a >1 g – ciężkie, w tym majaczenie, psychozę, drgawki i zaburzenia rytmu serca.

Postępowanie w przypadku przedawkowania paracetamolu obejmuje pilną hospitalizację, podanie węgla aktywnego (jeśli od zatrucia nie minęła godzina), oznaczenie stężenia paracetamolu po 4 godzinach oraz wdrożenie leczenia N-acetylocysteiną, najlepiej w ciągu 8 godzin od zatrucia. W przypadku pseudoefedryny stosuje się leczenie objawowe, w tym diazepam na drgawki, beta-blokery na tachykardię i arytmie, a także płukanie żołądka i dializę w razie potrzeby. Przedawkowanie difenhydraminy wymaga szybkiego opróżnienia przewodu pokarmowego, podania węgla aktywnego oraz intensywnego leczenia objawowego i monitorowania w przypadku ciężkich objawów, takich jak śpiączka, drgawki czy zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes).
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

alkoholizm przewlekły, arytmia serca, difenhydramina chlorowodorek, drgawki, dysrytmia komorowa, encefalopatia, fenobarbital, fenytoina, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, hipoglikemia, hipokaliemia, karbamazepina, kardiomiopatia, koagulopatia, krwiomocz i białkomocz, kwasica metaboliczna, kwasica mleczanowa, lek indukujący enzymy wątrobowe, majaczenie, martwica cewek nerkowych, martwica wątroby, N-acetylocysteina, niedobór glutationu, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, obrzęk mózgu, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, płukanie żołądka, posocznica, poszerzenie QRS, prymidon, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna chlorowodorek, rabdomioliza, ryfampicyna, śpiączka, substancja sympatykomimetyczna, toksyczność, torsade de pointes, trombocytopenia, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, wydłużony czas protrombinowy, zapalenie trzustki, zespół DIC, zespół QRS, ziele dziurawca, żółtaczka
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne dane dotyczące składników preparatu Vicks AntiGrip Dzień i Noc, tj. paracetamolu, pseudoefedryny i difenhydraminy, nie wskazują na istotne ryzyko toksyczne przy standardowym stosowaniu. Paracetamol wykazuje niejednoznaczne wyniki w badaniach mutagenności in vitro i in vivo, a w badaniach na szczurach przy dawce 500 mg/kg/dobę zaobserwowano guzy wątroby, co sugeruje ograniczone dowody na potencjał rakotwórczy. Brakuje jednak aktualnych badań oceniających toksyczność reprodukcyjną i rozwojową paracetamolu zgodnie z nowoczesnymi standardami. Chlorowodorek pseudoefedryny, podawany w dawkach około 15 mg/kg u gryzoni, nie wykazał toksyczności reprodukcyjnej ani teratogenności, choć dawki toksyczne dla samic szczurów powodowały zmniejszenie masy ciała płodu i opóźnienie kostnienia. Brak jest danych dotyczących wpływu pseudoefedryny na płodność i okres okołoporodowy.

Difenhydramina, w badaniach elektrofizjologicznych in vitro, blokuje szybki opóźniony korygujący kanał potasowy i wydłuża czas trwania potencjału czynnościowego, jednak przy stężeniach około 40-krotnie wyższych niż terapeutyczne, co wskazuje na potencjalne ryzyko arytmii w obecności dodatkowych czynników ryzyka. Testy mutagenności in vitro nie wykazały istotnych efektów mutagennych, a długoterminowe badania na szczurach i myszach nie potwierdziły działania nowotworowego. Embriotoksyczne efekty difenhydraminy obserwowano u królików i myszy przy dawkach powyżej 15-50 mg/kg mc., bez dowodów na teratogenność. Należy podkreślić brak danych dotyczących łącznego stosowania wszystkich trzech substancji czynnych, co pozostawia lukę w ocenie bezpieczeństwa preparatu w warunkach klinicznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

arytmia, badanie in vitro, badanie in vivo, chlorowodorek pseudoefedryny, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, genotoksyczność, guz wątroby, opóźnienie kostnienia, potencjał czynnościowy, potencjał rakotwórczy, rakotwórczość paracetamolu, ryzyko mutagenne, toksyczność paracetamolu, toksyczność płodu, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna
Skład i postać leku
Preparat Vicks AntiGrip Dzień i Noc to dwufazowy system terapeutyczny przeznaczony do leczenia objawów przeziębienia i grypy, składający się z dwóch rodzajów tabletek: dziennych (żółte, owalne, 9×18 mm) oraz nocnych (niebieskie, okrągłe, 12 mm średnicy). Tabletki dzienne zawierają paracetamol 500 mg (działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe) oraz pseudoefedrynę chlorowodorek 60 mg (zmniejszenie obrzęku błony śluzowej nosa). Tabletki nocne zawierają paracetamol 500 mg oraz difenhydraminy chlorowodorek 25 mg, który wykazuje działanie przeciwhistaminowe i uspokajające. Preparat jest dostępny w opakowaniach zawierających 12 tabletek dziennych i 4 tabletki nocne, pakowanych w blistry PVC/PCTFE/Aluminium zabezpieczone przed dostępem dzieci.

Obie postaci tabletek zawierają podobne substancje pomocnicze, takie jak celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, kopowidon, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian oraz składniki otoczki (hypromeloza, talk, trioctan glicerolu, pigment perłowy). Różnią się natomiast pigmentami barwiącymi: tabletki dzienne zawierają żółty tlenek żelaza (E172), a tabletki nocne indygotynę (E132). Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania, jednak należy chronić go przed wilgocią, światłem i wysoką temperaturą. Okres ważności wynosi 3 lata od daty produkcji. Niewykorzystane tabletki należy utylizować zgodnie z obowiązującymi przepisami, aby zapobiec zanieczyszczeniu środowiska.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

blister farmaceutyczny, celuloza mikrokrystaliczna, difenhydraminy chlorowodorek, działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, działanie przeciwhistaminowe, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna, obrzęk błony śluzowej nosa, paracetamol, postać farmaceutyczna, preparat leczniczy, przeziębienie i grypa, pseudoefedryny chlorowodorek, substancja czynna, substancja pomocnicza, system terapeutyczny, tabletka powlekana
Specjalne ostrzeżenia
Produkt Vicks AntiGrip Dzień i Noc zawiera paracetamol w połączeniu z pseudoefedryną (tabletki na dzień) oraz paracetamol z difenhydraminą (tabletki na noc). Paracetamol wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami wątroby, przewlekłym alkoholizmem, niewydolnością nerek (GFR ≤ 50 ml/min), zespołem Gilberta, niedoborem enzymów (np. dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej), niedokrwistością hemolityczną, odwodnieniem, niedożywieniem, niską masą ciała (<50 kg) oraz u osób w podeszłym wieku. Przedawkowanie paracetamolu może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby, a długotrwałe stosowanie wysokich dawek zwiększa ryzyko trwałego uszkodzenia nerek. Należy unikać jednoczesnego stosowania innych preparatów zawierających paracetamol oraz spożywania alkoholu podczas terapii. Pseudoefedryna wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, cukrzycą, przerostem gruczołu krokowego, okluzyjną chorobą naczyniową, psychozą, przewlekłym kaszlem, astmą lub rozedmą płuc, a także u osób starszych ze względu na zwiększoną wrażliwość na działanie na OUN.

Stosowanie Vicks AntiGrip Dzień i Noc jest wskazane wyłącznie do krótkotrwałej terapii objawowej (ból, gorączka, przekrwienie nosa) i nie powinno przekraczać 3 dni bez konsultacji lekarskiej. Lek należy odstawić na kilka dni przed planowanym zabiegiem operacyjnym ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego przy znieczuleniu halogenowymi środkami. Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT, chorobami serca (niedokrwienna choroba serca, zaburzenia przewodzenia i rytmu), a także przy jednoczesnym stosowaniu leków wydłużających QT lub powodujących hipokaliemię. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA) przy jednoczesnym stosowaniu paracetamolu i flukloksacyliny, zwłaszcza u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, posocznicą, niedożywieniem lub niedoborem glutationu. Pseudoefedryna może wywołać ciężkie reakcje skórne (AGEP), niedokrwienne zapalenie jelita grubego oraz niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego, co wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji lekarskiej. Produkt zawiera mniej niż 23 mg sodu na tabletkę i nie jest zalecany dla dzieci poniżej 15 roku życia. Pseudoefedryna może dawać pozytywne wyniki w testach antydopingowych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Vicks Antigrip Dzień i Noc

AGEP, alkoholowa choroba wątroby, astma, choroba niedokrwienna serca, difenhydramina, HAGMA, halogenowy środek znieczulający, hepatotoksyczność, hipokaliemia, kwasica metaboliczna, lek hepatotoksyczny, luka anionowa, marskość wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór glutationu, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, objaw Raynauda, okluzyjna choroba naczyniowa, ostra uogólniona osutka krostkowa, paracetamol, posocznica, przełom nadciśnieniowy, przerost gruczołu krokowego, przewlekły kaszel, pseudoefedryna, psychoza, rozedma płuc, substancja sympatykomimetyczna, upośledzenie funkcji wątroby, uszkodzenie wątroby, wrodzony zespół wydłużonego QT, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie moczu, zespół Gilberta, zespół odstawienny, żółtaczka niehemolityczna
Właściwości farmakodynamiczne
Vicks AntiGrip Dzień i Noc to preparat z grupy leków stosowanych w kaszlu i przeziębieniu (kod ATC: R05X), dostępny w formie tabletek powlekanych w dwóch wariantach: na dzień (żółte) zawierających 500 mg paracetamolu i 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz na noc (niebieskie) z 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym, co skutkuje obniżeniem gorączki i łagodzeniem bólu. Pseudoefedryna, obecna w tabletkach na dzień, wykazuje aktywność sympatykomimetyczną, skutecznie udrażniając górne drogi oddechowe, przy minimalnym wpływie na tachykardię i ciśnienie krwi, co poprawia komfort oddychania bez wywoływania senności.

Tabletki na noc zawierają difenhydraminę chlorowodorek, lek przeciwhistaminowy o działaniu sedatywnym, co sprzyja zasypianiu i zapewnia spokojny sen podczas przeziębienia. Difenhydramina wykazuje także właściwości przeciwskurczowe, przeciwkaszlowe, przeciwwymiotne oraz sekretolityczne, co dodatkowo wspomaga łagodzenie objawów alergicznych i dróg oddechowych. Kombinacja paracetamolu z pseudoefedryną w tabletkach dziennych zapewnia działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i obkurczające błonę śluzową nosa, natomiast połączenie paracetamolu z difenhydraminą w tabletkach nocnych umożliwia kontrolę bólu i gorączki wraz z działaniem uspokajającym i przeciwhistaminowym, co jest korzystne w terapii objawowej przeziębienia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

aktywność sympatykomimetyczna, ból gardła, cyklooksygenaza, difenhydramina chlorowodorek, działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, działanie przeciwkaszlowe, działanie przeciwskurczowe, działanie przeciwwymiotne, działanie przeciwzapalne, działanie sedatywne, działanie sekretolityczne, gorączka, lek przeciwhistaminowy, leki przeciwkaszlowe, nieżyt nosa, obkurczenie błony śluzowej nosa, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, prostaglandyny, przeziębienie, pseudoefedryna chlorowodorek, skurczowe ciśnienie krwi, tachykardia
Właściwości farmakokinetyczne
Vicks AntiGrip Dzień i Noc to preparat zawierający w tabletkach na dzień 500 mg paracetamolu oraz 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku, a w tabletkach na noc 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Paracetamol charakteryzuje się szybkim wchłanianiem (Tmax 30-90 minut), biodostępnością 63% przy dawce 500 mg, wydłużającą się do 90% przy dawkach 1-2 g, oraz okresem półtrwania 2,75-3,25 godziny. Metabolizowany jest głównie w wątrobie do nieaktywnych koniugatów, z niewielkim udziałem toksycznego metabolitu unieczynnianego przez glutation. Pseudoefedryna wykazuje szybkie i całkowite wchłanianie (Tmax ok. 2 godziny), okres półtrwania około 5,5 godziny, a jej eliminacja zależy od pH moczu. Difenhydramina, stosowana w tabletkach na noc, osiąga Tmax po 2-2,5 godzinach, ma okres półtrwania 3,4-9,3 godziny, wysokie wiązanie z białkami osocza (~78%) oraz dużą objętość dystrybucji (3,3-6,8 l/kg), co świadczy o penetracji do OUN.

Farmakokinetyka paracetamolu wskazuje na szybkie działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe utrzymujące się 4-8 godzin, z metabolizmem wątrobowym i eliminacją głównie w formie metabolitów. Pseudoefedryna, jako sympatykomimetyk, jest wydalana głównie przez nerki, a jej klirens i okres półtrwania są modulowane przez zakwaszenie lub alkalizację moczu. Difenhydramina, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, wykazuje efekt pierwszego przejścia, metabolizowana jest przez N-demetylację i oksydację, a jej klirens osoczowy wynosi 600-1300 ml/min. Działanie terapeutyczne difenhydraminy utrzymuje się 4-8 godzin, co jest istotne przy doborze dawkowania w terapii objawów nocnych. Warto zwrócić uwagę na zmienność farmakokinetyczną w stanach patologicznych oraz u osób starszych, zwłaszcza w kontekście metabolizmu i eliminacji paracetamolu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakokinetyczne – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

biodostępność, biotransformacja, cytochrom P450, difenhydramina chlorowodorek, dysfagia, dystrybucja leku, działanie sympatykomimetyczne, efekt pierwszego przejścia, faza eliminacji, klirens, klirens osoczowy, lek przeciwhistaminowy, metabolit hepatotoksyczny, metabolizm wątrobowy, N-demetylacja, objętość dystrybucji, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, pH moczu, pseudoefedryna chlorowodorek, stężenie osoczowe, właściwości sedatywne, zatrucie paracetamolem
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt leczniczy Vicks AntiGrip Dzień i Noc zawiera w tabletkach na dzień 500 mg paracetamolu i 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku, a w tabletkach na noc 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku. Stosowanie leku w ciąży jest przeciwwskazane, chyba że korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Paracetamol jest względnie bezpieczny, nie wykazuje teratogenności, jednak należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Pseudoefedryna wykazuje toksyczność reprodukcyjną u zwierząt i zmniejsza przepływ krwi w macicy, co może mieć kliniczne znaczenie, jednak dane kliniczne są niewystarczające do jednoznacznej oceny bezpieczeństwa. Difenhydramina przenika przez łożysko i może powodować działania niepożądane u noworodków, zwłaszcza w III trymestrze, dlatego jej stosowanie w ciąży wymaga szczególnej ostrożności i jest dopuszczalne tylko w uzasadnionych przypadkach.

W okresie laktacji nie zaleca się stosowania Vicks AntiGrip Dzień i Noc ze względu na potencjalne działania niepożądane pseudoefedryny na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy niemowlęcia. Paracetamol przenika do mleka w ilościach poniżej 1% dawki 650 mg i jest uważany za bezpieczny podczas karmienia piersią. Pseudoefedryna przenika do mleka w ilości 0,4–0,7% dawki 60 mg i może powodować u niemowląt drażliwość, nadmierną płaczliwość oraz zaburzenia snu. Difenhydramina również przenika do mleka, jednak brak jest precyzyjnych danych o stężeniu; ze względu na zwiększoną wrażliwość noworodków i wcześniaków na leki przeciwhistaminowe, jej stosowanie w okresie karmienia piersią nie jest zalecane. Brak jest danych dotyczących wpływu składników leku na płodność, co powinno być uwzględnione w konsultacjach z pacjentkami planującymi ciążę.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

bariera łożyskowa, chlorowodorek difenhydraminy, chlorowodorek pseudoefedryny, ciąża, działanie niepożądane, farmakokinetyka, karmienie piersią, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość na leki, paracetamol, płodność, przepływ maciczny, toksyczność płodowa, trymestr ciąży, układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa, wada wrodzona
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Preparat Vicks AntiGrip Dzień i Noc występuje w dwóch formulacjach: tabletki dzienne (500 mg paracetamolu + 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku) oraz tabletki nocne (500 mg paracetamolu + 25 mg difenhydraminy chlorowodorku). Tabletki nocne zawierają difenhydraminę, lek przeciwhistaminowy, który wywołuje działania niepożądane istotnie upośledzające zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, takie jak senność, sedacja, zawroty głowy, niewyraźne widzenie oraz zaburzenia sprawności intelektualnej i psychoruchowej. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent powinien bezwzględnie powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Natomiast tabletki dzienne, zawierające pseudoefedrynę, generalnie nie wpływają na zdolność prowadzenia pojazdów, choć sporadycznie mogą wywołać zawroty głowy lub omamy, co również wymaga ostrożności i obserwacji pacjenta.

W praktyce klinicznej lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o różnicach w składzie i potencjalnym wpływie obu formulacji na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Należy podkreślić bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów po zażyciu tabletek nocnych z difenhydraminą oraz zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia rzadkich, ale istotnych działań niepożądanych po tabletkach dziennych z pseudoefedryną. Edukacja pacjenta powinna obejmować konieczność samodzielnej obserwacji reakcji na lek i natychmiastowego zaprzestania prowadzenia pojazdów w przypadku pojawienia się objawów niepożądanych. Prawidłowe poinformowanie pacjenta jest nie tylko obowiązkiem prawnym lekarza, ale również kluczowym elementem zapewniającym bezpieczeństwo farmakoterapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

błona śluzowa nosa, difenhydramina, działanie niepożądane, działanie przeciwhistaminowe, farmakoterapia, lek przeciwhistaminowy, niewyraźne widzenie, obkurczanie naczyń krwionośnych, omamy, paracetamol, pseudoefedryna, sedacja, sprawność psychomotoryczna, Vicks AntiGrip, zaburzenia sprawności intelektualnej, zawroty głowy
Wskazania do stosowania
Vicks AntiGrip Dzień i Noc to lek w formie tabletek powlekanych, przeznaczony do krótkotrwałego, objawowego leczenia przekrwienia błony śluzowej nosa i zatok w przebiegu przeziębienia i grypy, ze szczególnym uwzględnieniem bólu nasilającego się nocą i utrudniającego zasypianie. Produkt jest wskazany dla dorosłych powyżej 18 roku życia oraz młodzieży od 15 lat, z przeciwwskazaniem do stosowania u dzieci poniżej 15 roku życia. Tabletki dzienne (żółte, 9×18 mm) zawierają 500 mg paracetamolu i 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku, działając przeciwbólowo, przeciwgorączkowo oraz zmniejszają przekrwienie błony śluzowej nosa. Tabletki nocne (niebieskie, średnica ok. 12 mm) zawierają 500 mg paracetamolu i 25 mg difenhydraminy chlorowodorku, co oprócz efektu przeciwbólowego i przeciwgorączkowego zapewnia działanie sedatywne ułatwiające zasypianie.

Leczenie dwufazowe umożliwia dostosowanie terapii do dobowego rytmu pacjenta, minimalizując senność w ciągu dnia dzięki pseudoefedrynie, a jednocześnie wspomagając nocny odpoczynek poprzez działanie uspokajające difenhydraminy. Lekarz powinien zalecić stosowanie Vicks AntiGrip Dzień i Noc w przypadku przekrwienia błony śluzowej nosa i zatok z towarzyszącymi bólami mięśniowymi, stawowymi lub bólami głowy oraz gorączką, zwłaszcza gdy objawy nasilają się nocą. Ze względu na charakter krótkotrwały terapii, długotrwałe stosowanie bez konsultacji lekarskiej jest niewskazane.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Vicks Antigrip Dzień i Noc 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

ból, ból głowy, ból nocny, bóle mięśniowo-stawowe, difenhydramina, dolegliwości bólowe, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwbólowe, gorączka, paracetamol, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeziębienie i grypa, pseudoefedryna, sedacja, trudności z zasypianiem, zaburzenia zasypiania, zapalenie zatok

Vicks Antigrip Dzień i Noc Tabletki powlekane, 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg

Vicks Antigrip Dzień i Noc
Tabletki powlekane, 500 mg + 60 mg; 500 mg + 25 mg