krwawienie z naczyń mózgowych

Krwawienie z naczyń mózgowych (krwawienie śródmózgowe, krwotok śródmózgowy) to poważny stan neurologiczny, w którym dochodzi do wynaczynienia krwi do tkanki mózgowej. Powstaje najczęściej wskutek pęknięcia naczynia krwionośnego w obrębie mózgowia, co prowadzi do tworzenia się krwiaka i uszkodzenia otaczających struktur nerwowych.

Główne przyczyny krwawienia z naczyń mózgowych obejmują nadciśnienie tętnicze (najczęstsza przyczyna), malformacje naczyniowe, tętniaki, angiopatię amyloidową, koagulopatie, stosowanie leków przeciwzakrzepowych oraz urazy głowy. Czynnikami ryzyka są również podeszły wiek, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu i stosowanie niektórych substancji psychoaktywnych.

Objawy kliniczne zależą od lokalizacji i rozległości krwawienia, a ich początek jest zwykle nagły. Najczęściej obserwuje się silny ból głowy, wymioty, zaburzenia świadomości, deficyty neurologiczne (niedowłady, zaburzenia mowy, zaburzenia widzenia), sztywność karku oraz objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego. W ciężkich przypadkach może dojść do śpiączki i zgonu.

Diagnostyka obejmuje badania obrazowe: tomografię komputerową (metoda z wyboru w ostrej fazie), rezonans magnetyczny oraz angiografię naczyń mózgowych. Leczenie zależy od przyczyny, lokalizacji i rozległości krwawienia. Może obejmować postępowanie zachowawcze (kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie przeciwobrzękowe, profilaktyka drgawek) lub interwencje neurochirurgiczne (ewakuacja krwiaka, klipsowanie tętniaka, embolizacja).

Rokowanie w krwawieniu z naczyń mózgowych jest poważne – śmiertelność w ostrej fazie wynosi 30-50%, a znaczna część pacjentów, którzy przeżyją, zmaga się z trwałymi deficytami neurologicznymi. Kluczowe znaczenie dla poprawy rokowania ma szybka diagnoza i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Powiązane wpisy

  1. 22.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl