Avedol
Tabletki powlekane, 6,25 mg
Lek zawiera karwedilol w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg lub 25 mg oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna. Tabletki powlekane są owalne i mają linię podziału, co umożliwia dawkowanie. Preparat stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz jako leczenie wspomagające umiarkowanej do ciężkiej stabilnej niewydolności serca. Dzięki swojemu składnikowi aktywnemu pomaga w regulacji ciśnienia krwi i poprawie funkcji serca.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Avedol, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 6,25 mg, 12,5 mg oraz 25 mg, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz umiarkowanej do ostrej niewydolności serca. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od wskazania i stanu klinicznego pacjenta. W nadciśnieniu tętniczym u dorosłych zaleca się rozpoczęcie terapii od 12,5 mg raz na dobę przez 2 dni, następnie 25 mg raz na dobę, z maksymalną dawką dobową 50 mg. U pacjentów w podeszłym wieku dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 12,5 mg raz na dobę. W leczeniu dławicy piersiowej dawka początkowa to 12,5 mg dwa razy na dobę przez 2 dni, następnie 25 mg dwa razy na dobę, z maksymalną dawką dobową 100 mg u dorosłych i 50 mg u osób starszych. W niewydolności serca terapia rozpoczyna się od 3,125 mg dwa razy na dobę, z stopniowym zwiększaniem dawki co 2 tygodnie do maksymalnie 50 mg dwa razy na dobę u pacjentów <85 kg i do 100 mg dwa razy na dobę u pacjentów >85 kg, pod warunkiem braku ciężkiej niewydolności serca.
Przy leczeniu niewydolności serca ważne jest, aby pacjent był w stabilnym stanie klinicznym, z ustabilizowaną terapią podstawową i spełniał kryteria takie jak frakcja wyrzutowa lewej komory obniżona, częstość serca >50/min oraz ciśnienie skurczowe >85 mmHg. Zwiększanie dawki karwedylolu powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską, monitorując czynność nerek, masę ciała, ciśnienie tętnicze, rytm i częstość serca. W przypadku zaostrzenia niewydolności serca lub zatrzymania płynów zaleca się modyfikację dawkowania leków moczopędnych, a w razie bradykardii lub zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego należy ocenić stężenie digoksyny. U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby może być konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u osób starszych wskazana jest szczególna ostrożność i kontrola. Zaleca się przyjmowanie leku z posiłkiem u pacjentów z niewydolnością serca w celu zmniejszenia ryzyka niedociśnienia ortostatycznego, a odstawianie karwedylolu powinno być stopniowe, aby uniknąć zaostrzenia choroby podstawowej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Avedol 6,25 mg
beta-adrenolityk, bradykardia, choroba wieńcowa, ciśnienie skurczowe, digoksyna, dławica piersiowa stabilna, frakcja wyrzutowa lewej komory, glikozyd naparstnicy, inhibitor konwertazy angiotensyny, karwedylol, klasyfikacja NYHA, lek przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze samoistne, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność nerek, niewydolność serca, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, tiazydowy lek moczopędny, zaburzenie czynności wątroby, zaostrzenie niewydolności serca -
Działania niepożądane
Karwedylol, substancja czynna leku Avedol, wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla beta-adrenolityków, z działaniami niepożądanymi często niezależnymi od dawki, z wyjątkiem zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i bradykardii, które są dawkozależne. W początkowym okresie terapii obserwuje się częstsze występowanie zawrotów głowy, omdleń, bólów głowy i uczucia osłabienia, zwykle o łagodnym nasileniu. U pacjentów z zastoinową niewydolnością serca może dojść do nasilenia niewydolności i zatrzymania płynów, szczególnie podczas zwiększania dawki. Niewydolność serca występuje u 15,4% pacjentów leczonych karwedylolem i 14,5% placebo w grupie po zawale mięśnia sercowego. Ponadto, karwedylol może powodować przemijające pogorszenie czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, niskim ciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca lub miażdżycą. Lek może także ujawniać utajoną cukrzycę lub pogarszać kontrolę glikemii, a u kobiet wywoływać nietrzymanie moczu ustępujące po zakończeniu terapii.
Najczęstsze działania niepożądane (≥1/10) obejmują niewydolność serca, niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy, bóle głowy oraz osłabienie. Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się bradykardię, obrzęki, zatrzymanie płynów, depresję, obniżenie nastroju, duszność, obrzęk płucny, astmę u predysponowanych pacjentów, nudności, biegunkę, wymioty, niestrawność, bóle brzucha, zwiększenie masy ciała, hipercholesterolemię, zaburzenia krążenia obwodowego, niewydolność nerek oraz trudności w oddawaniu moczu. Rzadziej (≥1/10 000 do <1/1000) występują niedrożność nosa, małopłytkowość, reakcje skórne, suchość w ustach, a bardzo rzadko (<1/10 000) leukopenia, impotencja, nietrzymanie moczu u kobiet oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, GGT). Należy monitorować pacjentów pod kątem zaburzeń hemodynamicznych, funkcji nerek oraz kontroli glikemii podczas terapii karwedylolem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Avedol 6,25 mg
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, beta-adrenolityk, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, chromanie przestankowe, dławica piersiowa, duszność, gamma-glutamylotransferaza, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipoglikemia, impotencja, karwedylol, leukopenia, liszaj płaski, małopłytkowość, nadwrażliwość, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedrożność nosa, niestrawność, nietrzymanie moczu, nudność, objaw Raynauda, obrzęk płucny, ostry zawał mięśnia sercowego, parestezja, pogorszenie czynności nerek, pokrzywka, przewlekła niewydolność serca, stan przedomdleniowy, stężenie glukozy we krwi, świąd, uogólniona miażdżyca, utajona cukrzyca, wymioty, zaburzenie czynności lewej komory serca, zaburzenie wzwodu, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie skóry, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zespół suchego oka -
Interakcje leku
Karwedylol, substancja czynna leku Avedol, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z antagonistami wapnia (werapamil, diltiazem), lekami przeciwarytmicznymi klasy I oraz amiodaronem, które mogą prowadzić do zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego i niewydolności serca, wymagając ścisłego monitorowania EKG i ciśnienia tętniczego. Stężenie digoksyny może wzrosnąć o około 15% podczas jednoczesnego stosowania z karwedylolem, co wymaga kontroli jej poziomu w osoczu. Karwedylol nasila działanie insuliny i doustnych leków przeciwcukrzycowych, maskując objawy hipoglikemii, dlatego konieczna jest systematyczna kontrola glikemii. Ryfampicyna obniża stężenie karwedylolu w osoczu o około 70%, natomiast cymetydyna zwiększa AUC karwedylolu o około 30%, co wymaga odpowiedniego dostosowania dawki i monitorowania klinicznego.
Interakcje z lekami wpływającymi na układ współczulny (rezerpina, inhibitory MAO), klonidyną, pochodnymi dihydropirydyny, azotanami oraz sympatykomimetykami alfa- i beta- niosą ryzyko nasilenia działań niepożądanych, takich jak ciężka bradykardia, hipotonia, niewydolność serca czy nadciśnienie. W przypadku leków immunosupresyjnych, jak cyklosporyna, obserwuje się wzrost jej stężenia, co wymaga ścisłego monitorowania i dostosowania dawki. Spożycie alkoholu podczas terapii karwedylolem może nasilać działanie hipotensyjne i zwiększać biodostępność leku, co zwiększa ryzyko zawrotów głowy i omdleń. Ponadto, synergistyczne działanie inotropowo ujemne karwedylolu i leków znieczulających wymaga szczególnej kontroli czynności życiowych podczas znieczulenia ogólnego. Zaleca się ścisłe monitorowanie parametrów życiowych i dostosowanie terapii w celu minimalizacji ryzyka powikłań.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Avedol 6,25 mg
alfa1-adrenolityk, amiodaron, antagonista wapnia, azotan, blok nerwowo-mięśniowy, bloker kanału wapniowego, bradykardia, cyklosporyna, cymetydyna, digoksyna, działanie inotropowo ujemne, ergotamina, guanetydyna, guanfacyna, hipoglikemia, inhibitor monoaminooksydazy, insulina, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karwedylol, katecholamina, klonidyna, lek hipoglikemizujący, lek hipotensyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwarytmiczny klasy I, lek przeciwcukrzycowy, metylodopa, migotanie komór, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, oksydaza wątrobowa, pochodna dihydropirydyny, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, rezerpina, ryfampicyna, sympatykomimetyk, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zatrzymanie akcji serca -
Profil bezpieczeństwa leku
Karwedylol wymaga szczególnej ostrożności u wybranych grup pacjentów. U kobiet karmiących brak jest danych potwierdzających przenikanie leku do mleka kobiecego, jednak ze względu na wykazane przenikanie u zwierząt oraz potencjalne ryzyko dla dziecka, karmienie piersią podczas terapii karwedylolem nie jest zalecane. U seniorów wskazane jest stosowanie niższych dawek początkowych oraz staranna kontrola, ze względu na zwiększoną wrażliwość na lek. W przypadku zaburzeń czynności wątroby karwedylol jest przeciwwskazany przy klinicznie objawowych zaburzeniach, a w umiarkowanych przypadkach wymaga indywidualnej modyfikacji dawkowania. Pacjenci z niewydolnością nerek mogą stosować karwedylol bez konieczności zmiany dawki, jednak przy współistniejącej niewydolności serca konieczne jest monitorowanie funkcji nerek podczas zwiększania dawki.
Podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn należy zachować ostrożność, gdyż karwedylol może wywoływać zawroty głowy i uczucie zmęczenia, zwłaszcza na początku leczenia, po zwiększeniu dawki lub w połączeniu z alkoholem. Brak jest bezpośrednich danych dotyczących interakcji z alkoholem, jednak jednoczesne spożycie może nasilać działania niepożądane wpływające na zdolność prowadzenia pojazdów. Zaleca się więc ostrożność i monitorowanie pacjentów pod kątem tych objawów, aby zapobiec ryzyku związanym z zaburzoną koordynacją i koncentracją.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Avedol 6,25 mg
-
Przedawkowanie
Przedawkowanie karwedylolu, substancji czynnej preparatu Avedol, stanowi stan zagrożenia życia, charakteryzujący się wielonarządowymi objawami wynikającymi z blokady receptorów β- i α1-adrenergicznych. Dominujące objawy obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze zagrażające perfuzji narządowej, bradykardię poniżej 60 uderzeń/min, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, a nawet zatrzymanie krążenia. Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia oddychania, skurcz oskrzeli, zaburzenia świadomości oraz uogólnione napady drgawkowe. Nasilenie objawów zależy od dawki, chorób współistniejących oraz czasu do wdrożenia leczenia, z grupą wysokiego ryzyka obejmującą pacjentów z niewydolnością serca, zaburzeniami przewodzenia, chorobami układu oddechowego oraz osoby w podeszłym wieku.
Leczenie przedawkowania karwedylolu wymaga natychmiastowej hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii z monitorowaniem parametrów życiowych i wyrównywaniem zaburzeń. W przypadku ciężkiej bradykardii zaleca się podanie atropiny dożylnie, a w opornych przypadkach czasową stymulację serca. Zaburzenia czynności komór leczy się dożylnym glukagonem lub sympatykomimetykami (dobutamina, izoprenalina), a przy konieczności efektu inotropowego dodatniego rozważa się inhibitory fosfodiesterazy. Niedociśnienie tętnicze z rozszerzeniem naczyń obwodowych wymaga podania norfenefryny lub noradrenaliny. Skurcz oskrzeli leczy się beta2-sympatykomimetykami wziewnie lub dożylnie, alternatywnie aminofiliną, a napady drgawkowe diazepamem lub klonazepamem. Leczenie podtrzymujące powinno być kontynuowane ze względu na wydłużony okres półtrwania karwedylolu i redystrybucję leku, aż do stabilizacji stanu pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Avedol 6,25 mg
aminofilina, asystolia, atropina, beta-sympatykomimetyk, bradykardia, diazepam, dobutamina, efekt inotropowy, funkcja skurczowa lewej komory, gastropareza, glukagon, hipoksja, hipoperfuzja narządowa, inhibitor fosfodiestrazy, izoprenalina, klonazepam, lek sympatykomimetyczny, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, noradrenalina, norfenefryna, okres półtrwania leku, parametry życiowe, perfuzja narządowa, receptor α1-adrenergiczny, receptor β-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulacja serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenie oddychania, zaburzenie świadomości, zastój w krążeniu płucnym, zatrzymanie krążenia -
Skład i postać leku
Produkt leczniczy Avedol zawiera karwedylol w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg oraz 25 mg, dostępny w formie białych, owalnych tabletek powlekanych z linią podziału i wytłoczonym oznaczeniem dawki. Tabletki można dzielić na równe części, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii. Substancją pomocniczą istotną klinicznie jest laktoza jednowodna, której zawartość wynosi odpowiednio 25 mg, 50 mg lub 100 mg w zależności od dawki, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy. Rdzeń tabletki zawiera m.in. celulozę mikrokrystaliczną, krospowidon CL, powidon K30, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz stearynian magnezu, natomiast otoczka składa się z HPMC 2910 (hypromelozy) o różnych lepkościach, dwutlenku tytanu (E171), trietylu cytrynianu, makrogolu 8000 oraz polidekstrozy Fcc.
Avedol jest dostępny w opakowaniach zawierających 30 lub 60 tabletek, w formie butelek HDPE z polipropylenowym zamknięciem lub blisterów PVC/Aluminium. Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chroniącym przed światłem, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C (butelki HDPE) lub 30°C (blistry). Okres ważności produktu wynosi 2 lata. Dokumentacja nie wskazuje na niezgodności farmaceutyczne ani szczególne wymagania dotyczące utylizacji niewykorzystanego leku. Znajomość składu i warunków przechowywania jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa i skuteczności terapii karwedylolem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Avedol 6,25 mg
blister PVC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, cytrynian trietylu, dwutlenek tytanu, film powlekający, hypromeloza, karwedylol, krospowidon, krzemionka koloidalna, laktoza jednowodna, makrogol, nietolerancja laktozy, niezgodność farmaceutyczna, plastyfikator, polidekstroza, powidon, środek poślizgowy, środek rozsadzający, środek wiążący, stearynian magnezu, substancja smarująca, tabletka powlekana -
Właściwości farmakodynamiczne
Karwedylol, substancja czynna leku Avedol, jest nieselektywnym beta-adrenolitykiem o złożonym mechanizmie działania, obejmującym blokadę receptorów alfa1 i beta-adrenergicznych (kod ATC: C07AG02). Jego działanie polega na zmniejszeniu oporu obwodowego naczyń poprzez selektywną blokadę receptorów alfa1 oraz hamowaniu układu renina-angiotensyna przez nieselektywną blokadę receptorów beta1 i beta2, co skutkuje obniżeniem aktywności reniny w osoczu. Karwedylol nie wykazuje wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej (ISA) i stabilizuje błony komórkowe, co jest istotne w terapii kardiologicznej. Jego stereoselektywność, wynikająca z obecności dwóch enancjomerów, pozwala na szerokie spektrum działania, a dodatkowo wykazuje właściwości przeciwutleniające, co może chronić przed stresem oksydacyjnym w chorobach układu sercowo-naczyniowego.
W terapii nadciśnienia tętniczego karwedylol obniża ciśnienie krwi bez zwiększania oporu obwodowego, powodując jedynie nieznaczne zmniejszenie częstości akcji serca przy zachowaniu objętości wyrzutowej i prawidłowej funkcji nerek oraz obwodowego przepływu krwi, co minimalizuje ryzyko wystąpienia objawu chłodnych kończyn. U pacjentów z dławicą piersiową lek zmniejsza niedokrwienie mięśnia sercowego i łagodzi ból dławicowy poprzez poprawę hemodynamiki i redukcję zapotrzebowania na tlen. W niewydolności serca karwedylol obniża obciążenie wstępne i następcze lewej komory, poprawiając frakcję wyrzutową i wymiary serca. Ponadto, w przeciwieństwie do innych beta-adrenolityków, nie wpływa negatywnie na profil lipidowy ani stężenie elektrolitów, utrzymując prawidłowy stosunek HDL do LDL, co jest korzystne w długotrwałej terapii pacjentów z zaburzeniami lipidowymi.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Avedol 6,25 mg
adrenoceptor beta, aktywność sympatykomimetyczna, beta-adrenolityk, dławica piersiowa, działanie stabilizujące, enancjomer, frakcja wyrzutowa, karwedylol, lipoproteina HDL, lipoproteina LDL, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność serca, obciążenie wstępne, objętość wyrzutowa serca, receptor alfa1, receptor beta-adrenergiczny, stereoizomer, substancja czynna, układ renina-angiotensyna, układ sercowo-naczyniowy, właściwość przeciwutleniająca -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Ocena wpływu karwedylolu (Avedol) w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg i 25 mg na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn jest kluczowa ze względu na jego działanie na ośrodkowy układ nerwowy i układ krążenia. Brak specyficznych badań klinicznych dotyczących tego aspektu wymaga indywidualnej oceny ryzyka przez lekarza prowadzącego. Szczególnie istotne są objawy takie jak zawroty głowy i uczucie zmęczenia, które mogą znacząco upośledzać orientację przestrzenną, czas reakcji oraz koncentrację, co jest niebezpieczne podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn. Ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych jest podwyższone w okresie rozpoczynania terapii, po zwiększeniu dawki, po zmianie leku beta-adrenolitycznego oraz przy jednoczesnym spożyciu alkoholu, który może nasilać działanie karwedylolu.
Lekarz ma obowiązek poinformować pacjenta o potencjalnym wpływie karwedylolu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, niezależnie od dawki (6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg). Pacjent powinien być świadomy możliwości wystąpienia zawrotów głowy i zmęczenia, szczególnego ryzyka w okresach adaptacji do leku oraz bezwzględnego zakazu łączenia terapii z alkoholem. Indywidualna ocena ryzyka powinna uwzględniać stan kliniczny pacjenta, dotychczasowe doświadczenia z beta-adrenolitykami, stosowaną dawkę, interakcje lekowe oraz charakter pracy zawodowej. W przypadku nasilonych działań niepożądanych zaleca się czasowe powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do ustabilizowania się stanu pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Avedol 6,25 mg
-
Wskazania do stosowania
Karwedylol, substancja czynna leku Avedol, jest beta-adrenolitykiem o dodatkowym działaniu wazodylatacyjnym, stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz umiarkowanej do ciężkiej stabilnej niewydolności serca. W nadciśnieniu obniża ciśnienie tętnicze poprzez redukcję oporu obwodowego i hamowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron. W dławicy piersiowej zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen przez obniżenie częstości akcji serca, kurczliwości i obciążenia następczego. W niewydolności serca działa kardioprotekcyjnie, hamując remodeling lewej komory i zmniejszając śmiertelność, stosowany jest jako uzupełnienie standardowej terapii (ACE-I, diuretyki, glikozydy). Preparat dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 6,25 mg, 12,5 mg i 25 mg, z możliwością podziału na równe części, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki. Każda dawka zawiera odpowiednio 25 mg, 50 mg lub 100 mg laktozy jednowodnej, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją galaktozy.
Lek Avedol może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej, zwłaszcza z diuretykami tiazydowymi i antagonistami wapnia z grupy dihydropirydyn, co jest szczególnie istotne u pacjentów z nadciśnieniem i współistniejącymi chorobami, takimi jak cukrzyca czy choroba wieńcowa. W dławicy piersiowej karwedylol wykazuje dodatkowe właściwości przeciwutleniające, chroniące przed uszkodzeniem niedokrwiennym i reperfuzyjnym. W leczeniu niewydolności serca włączenie Avedolu wymaga stabilnego stanu klinicznego pacjenta oraz stopniowego zwiększania dawki pod ścisłym nadzorem specjalisty, z monitorowaniem parametrów hemodynamicznych. Możliwość dzielenia tabletek na równe dawki ułatwia indywidualizację terapii, co jest szczególnie ważne w fazie inicjacji leczenia lub u pacjentów wrażliwych na działanie karwedylolu ze względu na wiek lub współistniejące schorzenia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Avedol 6,25 mg
ACE-I, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, ból wieńcowy, choroba wieńcowa, ciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, częstość pracy serca, diuretyk, diuretyk tiazydowy, działanie wazodylatacyjne, glikozyd nasercowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, karwedylol, kurczliwość mięśnia sercowego, laktoza jednowodna, lek hipotensyjny, nadciśnienie tętnicze pierwotne, nadciśnienie tętnicze samoistne, niedokrwienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, obciążenie następcze, opór obwodowy, pochodna dihydropirydyny, przewlekła stabilna dławica piersiowa, remodeling lewej komory, reperfuzja, tabletka powlekana, układ renina-angiotensyna-aldosteron, układ sercowo-naczyniowy, właściwość przeciwutleniająca, wolny rodnik, zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen