Leki w grupie
„leki stosowane w dławicy piersiowej”
Leki stosowane w dławicy piersiowej to grupa preparatów stosowanych w leczeniu choroby niedokrwiennej serca. Ich podstawowym działaniem jest poprawa ukrwienia mięśnia sercowego poprzez rozszerzenie naczyń wieńcowych, zmniejszenie obciążenia wstępnego i następczego serca oraz redukcję zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Dzięki temu zmniejszają dolegliwości bólowe w klatce piersiowej występujące podczas wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego.
Główne grupy leków stosowanych w dławicy piersiowej to: azotany, beta-adrenolityki, antagoniści wapnia, leki przeciwpłytkowe oraz nowsze grupy leków, takie jak iwabradyna czy nikorandyl. Każda z tych grup charakteryzuje się odmiennym mechanizmem działania i profilem bezpieczeństwa.
Azotany, takie jak nitrogliceryna (Nitromint, Nitrocard), monoazotan izosorbidu (Mono Mack, Effox) czy diazotan izosorbidu (Isordil), powodują rozszerzenie naczyń wieńcowych i obwodowych. Są szczególnie skuteczne w doraźnym leczeniu bólu dławicowego. Nitrogliceryna w postaci aerozolu podjęzykowego lub tabletek podjęzykowych działa już po kilku minutach od podania.
Beta-adrenolityki, takie jak metoprolol (Metocard, Betaloc), bisoprolol (Concor, Bisocard) czy karwedilol (Vivacor, Carvedilol), zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez redukcję częstości rytmu serca, kurczliwości i ciśnienia tętniczego. Szczególnie zalecane są u pacjentów po przebytym zawale serca lub z nadciśnieniem tętniczym.
Antagoniści wapnia dzielą się na dihydropirydynowe (amlodypina – Amlozek, Norvasc; nifedypina – Adalat, Cordafen) oraz niedihydropirydynowe (werapamil – Isoptin, Staveran; diltiazem – Dilzem, Oxycardil). Pierwsza grupa działa głównie rozszerzająco na naczynia obwodowe, natomiast druga dodatkowo spowalnia przewodnictwo przedsionkowo-komorowe i zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego.
Leki przeciwpłytkowe, takie jak kwas acetylosalicylowy (Acard, Polocard) oraz klopidogrel (Plavix, Areplex), zapobiegają tworzeniu się zakrzepów w naczyniach wieńcowych. Stosowane są w prewencji wtórnej zawału serca u pacjentów z dławicą piersiową.
Nowsze preparaty, jak iwabradyna (Procoralan), selektywnie zwalniają częstość rytmu serca poprzez blokowanie kanałów f w węźle zatokowo-przedsionkowym, nie wpływając na ciśnienie tętnicze. Nikorandyl (Dancor) łączy właściwości azotanów i aktywatorów kanałów potasowych, rozszerzając naczynia wieńcowe i obwodowe.
Największą zaletą stosowania leków przeciwdławicowych jest skuteczna kontrola objawów choroby, poprawa jakości życia pacjentów oraz w przypadku niektórych grup, jak beta-adrenolityki czy leki przeciwpłytkowe, zmniejszenie ryzyka wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych i wydłużenie przeżycia.
Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem leków przeciwdławicowych obejmują działania niepożądane specyficzne dla poszczególnych grup. Azotany mogą powodować bóle głowy, hipotensję i rozwój tolerancji przy regularnym stosowaniu. Beta-adrenolityki mogą nasilać objawy astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc oraz zaburzenia przewodzenia. Antagoniści wapnia mogą prowadzić do obrzęków kończyn dolnych, zaparć i hipotensji. Leki przeciwpłytkowe zwiększają ryzyko krwawień.
Strategia leczenia dławicy piersiowej powinna być zindywidualizowana, uwzględniająca współistniejące choroby, profil działań niepożądanych oraz preferencje pacjenta. Często stosuje się terapię skojarzoną, wykorzystującą leki o różnych mechanizmach działania, co pozwala na zwiększenie skuteczności leczenia przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka działań niepożądanych.
Lista leków w tej grupie
-
Corsib – Tabletki – 10 mg
Preparat zawiera bisoprolol fumaran, substancję czynną w dawkach 2,5 mg, 5 mg lub 10 mg. Jest dostępny w formie tabletek o różnych kolorach i rozmiarach, które można dzielić na równe dawki. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz stabilnej przewlekłej niewydolności serca z obniżoną funkcją lewej komory. Terapia łączy się często z inhibitorami ACE, lekami moczopędnymi i w razie potrzeby glikozydami nasercowymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Bisoratio 5 – Tabletki – 5 mg
Produkt leczniczy zawiera bisoprololu fumaranu w dawkach 5 mg lub 10 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Wskazany również w terapii przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej stabilnej niewydolności serca o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu. Pomaga poprawić funkcję serca i zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych poprzez działanie beta-adrenolityczne.
-
Corectin 5 – Tabletki powlekane – 5 mg
Preparat zawiera bisoprololu fumaran, substancję czynną stosowaną w formie tabletek powlekanych o dawkach 5 mg lub 10 mg. Wskazany jest do leczenia nadciśnienia tętniczego oraz dławicy piersiowej. Ponadto stosuje się go w leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca z osłabioną czynnością skurczową lewej komory. Często jest podawany w skojarzeniu z inhibitorami ACE, lekami moczopędnymi oraz glikozydami naparstnicy, gdy jest to konieczne.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Carvedilol Orion – Tabletki powlekane – 6,25 mg
Lek zawiera karwedylol, a także laktozę jednowodną i sacharozę jako substancje pomocnicze. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o różnych dawkach: 6,25 mg, 12,5 mg i 25 mg. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz jako leczenie wspomagające w niewydolności serca o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu. Tabletki można łatwo dzielić na mniejsze dawki, co ułatwia dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta.
-
Carvedilol Orion – Tabletki powlekane – 25 mg
Lek zawiera karwedilol, dostępny w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg oraz 25 mg, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak laktoza jednowodna i sacharoza. Stosowany jest głównie w celu leczenia nadciśnienia tętniczego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz wspomagająco w przewlekłej, stabilnej niewydolności serca o umiarkowanym do ciężkiego nasileniu. Tabletki mają powlekaną, owalną formę, co umożliwia ich łatwe dzielenie na równe dawki. Preparat pomaga kontrolować ciśnienie krwi oraz poprawia funkcjonowanie serca u pacjentów z określonymi schorzeniami kardiologicznymi.
-
Avedol – Tabletki powlekane – 6,25 mg
Lek zawiera karwedilol w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg lub 25 mg oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna. Tabletki powlekane są owalne i mają linię podziału, co umożliwia dawkowanie. Preparat stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz jako leczenie wspomagające umiarkowanej do ciężkiej stabilnej niewydolności serca. Dzięki swojemu składnikowi aktywnemu pomaga w regulacji ciśnienia krwi i poprawie funkcji serca.
-
Blocard – Tabletki powlekane – 5 mg
Produkt zawiera bisoprolol fumaran, dostępny w dawkach 5 mg i 10 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go głównie w leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością lewej komory. Ponadto jest używany w terapii nadciśnienia tętniczego oraz dławicy piersiowej. Tabletki można dzielić na równe dawki, co ułatwia dostosowanie terapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Beto 150 ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 142,5 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian, substancję czynną stosowaną w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Skład uzupełniają sacharoza, glukoza oraz laktoza, które są substancjami pomocniczymi. Lek jest przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca oraz zapobiegania powikłaniom po zawale mięśnia sercowego. Ponadto pomaga w leczeniu kołatania serca, zapobieganiu migrenie oraz w stabilnej niewydolności serca, a także w leczeniu nadciśnienia u dzieci i młodzieży od 6 do 18 lat.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Concor Cor 10 – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera bisoprolol fumaran w dawkach 5 mg lub 10 mg jako substancję czynną. Występuje w postaci tabletek powlekanych, które można łatwo podzielić na pół. Stosuje się go w leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca z zaburzoną czynnością lewej komory, nadciśnienia tętniczego oraz dławicy piersiowej. Lek pomaga regulować pracę serca oraz zmniejsza ciśnienie krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Coryol 12,5 mg – Tabletki – 12,5 mg
Lek zawiera karwedylol, dostępny w dawkach 3,125 mg, 12,5 mg oraz 25 mg, w postaci tabletek z dodatkiem laktozy i sacharozy. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego oraz przewlekłej, stabilnej dławicy piersiowej. Ponadto jest wskazany jako leczenie wspomagające u pacjentów z przewlekłą, stabilną niewydolnością serca o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Tabletki o wyższych dawkach można dzielić na równe części w celu dostosowania dawki.
-
Bibloc – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera bisoprolol fumaran w dawkach 5 mg lub 10 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych, które można łatwo podzielić na mniejsze dawki. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz stabilnej, przewlekłej niewydolności serca z zaburzoną czynnością lewej komory. Lek ten jest zazwyczaj używany w terapii skojarzonej z innymi lekami, takimi jak inhibitory ACE czy leki moczopędne.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Bisoratio 10 – Tabletki – 10 mg
Lek zawiera bisoprolol fumaran w dawkach 5 mg lub 10 mg, a także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej stabilnej niewydolności serca z ograniczoną czynnością skurczową komór. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi i kardiologicznymi. Tabletki są okrągłe, z rowkiem pozwalającym na podział na równe dawki.