Leki w grupie
„leki stosowane w profilaktyce migreny”
Leki stosowane w profilaktyce migreny to grupa preparatów farmakologicznych, których celem jest zmniejszenie częstotliwości, nasilenia i czasu trwania napadów migreny. Profilaktykę migreny zaleca się pacjentom, u których występują co najmniej 4 napady migreny w miesiącu, napady są długotrwałe i oporne na leczenie doraźne, lub gdy istnieją przeciwwskazania do stosowania leków przerywających napad.
Wśród głównych grup leków stosowanych w profilaktyce migreny wyróżniamy: beta-adrenolityki (propranolol, metoprolol), antagonistów kanałów wapniowych (flunaryzyna), leki przeciwpadaczkowe (topiramat, kwas walproinowy), antagonistów receptora CGRP (erenumab, galkanezumab, fremanezumab), leki przeciwdepresyjne (amitryptylina) oraz toksyna botulinowa typu A.
Beta-adrenolityki są lekami pierwszego wyboru w profilaktyce migreny. Najlepiej udokumentowaną skuteczność mają propranolol (Propranolol WZF) i metoprolol (Metocard, Betaloc ZOK). Działają poprzez blokowanie receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia aktywności układu współczulnego i normalizacji napięcia naczyń mózgowych.
Antagoniści kanałów wapniowych, szczególnie flunaryzyna (Flunarizine), blokują napływ jonów wapnia do komórek, co zapobiega skurczom naczyń krwionośnych oraz zmniejsza nadpobudliwość neuronalną. Są skuteczne zwłaszcza u pacjentów z migreną z aurą.
Leki przeciwpadaczkowe jak topiramat (Topamax, Epitoram) i kwas walproinowy (Depakine Chrono, Convulex) działają poprzez stabilizację błon komórkowych neuronów oraz modulację przekaźnictwa neuroprzekaźników, co zmniejsza nadpobudliwość korową i hamuje powstawanie zjawiska rozszerzającej się depresji korowej.
Najnowszą grupą leków profilaktycznych są przeciwciała monoklonalne skierowane przeciwko peptydowi związanemu z genem kalcytoniny (CGRP) lub jego receptorowi – erenumab (Aimovig), galkanezumab (Emgality) i fremanezumab (Ajovy). Blokują one mechanizmy neurogenne zaangażowane w patofizjologię migreny, wykazując wysoką skuteczność przy niskim profilu działań niepożądanych.
Wśród trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych najczęściej stosowana jest amitryptylina (Amitriptylinum VP), która poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny wpływa na modulację bólu w ośrodkowym układzie nerwowym.
Toksyna botulinowa typu A (Botox) jest rekomendowana w profilaktyce migreny przewlekłej. Hamuje ona uwalnianie neuroprzekaźników bólowych z zakończeń nerwowych, zmniejszając nadpobudliwość dróg bólowych.
Największą zaletą stosowania leków profilaktycznych jest znaczące zmniejszenie częstości i nasilenia napadów migreny, co przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów oraz zmniejszenie zużycia leków doraźnych, co z kolei ogranicza ryzyko rozwoju polekowego bólu głowy.
Do największych niebezpieczeństw stosowania tych leków należą działania niepożądane charakterystyczne dla poszczególnych grup. Beta-adrenolityki mogą powodować bradykardię, hipotensję i zaburzenia snu; leki przeciwpadaczkowe – zaburzenia poznawcze, parestezje i utratę masy ciała; antagoniści kanałów wapniowych – senność i przyrost masy ciała; leki przeciwdepresyjne – suchość w ustach, zaparcia i senność. Ponadto część leków przeciwmigrenowych ma działanie teratogenne (np. kwas walproinowy), co ogranicza ich stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym.
Lista leków w tej grupie
-
Beto 25 ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 23,75 mg
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu zawierają metoprololu bursztynian, odpowiadający metoprololowi winianowi, oraz substancje pomocnicze jak sacharoza, glukoza i laktoza. Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca, a także w profilaktyce zgonów sercowych i ponownego zawału mięśnia sercowego. Ponadto pomaga w kołataniu serca oraz zapobiega migrenom i wspomaga leczenie stabilnej objawowej niewydolności serca. Jest także przeznaczony dla dzieci i młodzieży powyżej 6 lat w terapii nadciśnienia tętniczego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Metocard ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 47,5 mg
Lek zawiera metoprololu bursztynian w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w różnych dawkach: 23,75 mg, 47,5 mg i 95 mg. Stosowany jest głównie u dorosłych w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca oraz profilaktyce zgonu z przyczyn sercowych i ponownego zawału serca. Ponadto, lek jest wykorzystywany w profilaktyce migreny oraz w leczeniu stabilnej niewydolności serca w skojarzeniu z innymi metodami. U dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Betaloc ZOK 25 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 23,75 mg
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu zawierają metoprololu bursztynian, substancję czynną stosowaną w dawkach 23,75 mg, 47,5 mg lub 95 mg. Lek jest używany głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. Ponadto pomaga w zapobieganiu nagłym zgonom sercowym oraz powikłaniom po zawale mięśnia sercowego. Preparat znajduje też zastosowanie przy zaburzeniach rytmu serca oraz profilaktyce migreny, również u dzieci i młodzieży od 6. roku życia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Metocard ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 23,75 mg
Lek zawiera metoprololu bursztynian w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w różnych dawkach. Stosuje się go głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz zaburzeń rytmu serca. Ponadto jest wykorzystywany w profilaktyce zgonu z przyczyn sercowych, po przebytym zawale mięśnia sercowego oraz w profilaktyce migreny. Preparat jest odpowiedni zarówno dla dorosłych, jak i dzieci powyżej 6 roku życia z nadciśnieniem tętniczym.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Metoprolol Biofarm ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 23,75 mg
Produkt zawiera 23,75 mg metoprololu bursztynianu, odpowiadającego 25 mg metoprololu winianu, w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz zaburzeń rytmu serca takich jak częstoskurcz nadkomorowy. Ponadto lek służy do profilaktyki zgonu z przyczyn sercowych, ponownego zawału mięśnia sercowego oraz migreny. Jest także stosowany w stabilnej, objawowej niewydolności serca w skojarzeniu z innymi metodami leczenia.
Wskazania do stosowania- dławica piersiowa
- kołatanie serca spowodowane czynnościowymi zaburzeniami pracy serca
- nadciśnienie tętnicze
- profilaktyka migreny
- profilaktyka ponownego zawału serca po przebytej ostrej fazie zawału mięśnia sercowego
- profilaktyka zgonu z przyczyn sercowych po przebytej ostrej fazie zawału mięśnia sercowego
- stabilna objawowa niewydolność serca
- zaburzenia rytmu serca
Substancja czynna -
Beto 150 ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 142,5 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian, substancję czynną stosowaną w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Skład uzupełniają sacharoza, glukoza oraz laktoza, które są substancjami pomocniczymi. Lek jest przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca oraz zapobiegania powikłaniom po zawale mięśnia sercowego. Ponadto pomaga w leczeniu kołatania serca, zapobieganiu migrenie oraz w stabilnej niewydolności serca, a także w leczeniu nadciśnienia u dzieci i młodzieży od 6 do 18 lat.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Metocard ZK – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 95 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian, dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach. Stosowany jest głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca oraz w profilaktyce zgonu z przyczyn sercowych i powtórnego zawału mięśnia sercowego. Lek wskazany jest również w leczeniu kołatania serca, profilaktyce migreny oraz stabilnej objawowej niewydolności serca. U dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat stosuje się go na nadciśnienie tętnicze.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Bloxazoc – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 95 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian, będący substancją czynną o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest głównie w terapii nadciśnienia tętniczego, dusznicy bolesnej oraz zaburzeń rytmu serca. Lek pomaga również w zapobieganiu nagłym zgonom sercowym, powtórnym zawałom mięśnia sercowego oraz migrenom. Może być stosowany u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży od 6 roku życia z nadciśnieniem tętniczym.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Betaloc ZOK 100 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 95 mg
Preparat zawiera metoprololu bursztynian, będący lekiem o przedłużonym uwalnianiu, występujący w dawkach 23,75 mg, 47,5 mg oraz 95 mg. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca, poprawiając funkcje lewej komory i jakość życia pacjentów. Ponadto zapobiega nagłym zgonom sercowym, zaburzeniom rytmu serca oraz jest wykorzystywany profilaktycznie w migrenach. Preparat może być stosowany także u dzieci i młodzieży powyżej 6 lat z nadciśnieniem tętniczym.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Bloxazoc – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 190 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian, który jest substancją czynną o działaniu kardiologicznym. Tabletki mają postać o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie leku w organizmie. Stosuje się go głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca, dusznicy bolesnej oraz profilaktyce migreny. Lek jest również używany w zapobieganiu powikłaniom po zawale mięśnia sercowego oraz w terapii przewlekłej niewydolności serca.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna