kołatanie serca spowodowane czynnościowym zaburzeniem pracy serca
Wskazanie

Kołatanie serca spowodowane czynnościowym zaburzeniem pracy serca to subiektywne odczucie nieregularnego, przyspieszonego lub silniejszego bicia serca, które nie jest związane z organiczną chorobą serca. Jest to częsty objaw, zgłaszany przez wielu pacjentów, szczególnie w sytuacjach stresu, zmęczenia czy po spożyciu substancji stymulujących, takich jak kofeina czy alkohol.

Przyczyny czynnościowych zaburzeń pracy serca mogą być różnorodne – od reakcji na stres, niepokój i ataki paniki, przez zaburzenia hormonalne (np. nadczynność tarczycy), anemię, niedobory elektrolitów, po efekty uboczne niektórych leków. Diagnostyka obejmuje szczegółowy wywiad, badanie przedmiotowe, badania laboratoryjne oraz badania obrazowe (EKG, echo serca, Holter EKG) w celu wykluczenia organicznych przyczyn dolegliwości.

W farmakoterapii czynnościowych zaburzeń pracy serca stosuje się przede wszystkim beta-adrenolityki, które zmniejszają wpływ katecholamin na mięsień sercowy. W Polsce popularne preparaty to Betaloc ZOK (metoprolol), Concor (bisoprolol), Nebilet (nebiwolol) czy Beto ZK (betaksolol). W łagodniejszych przypadkach stosuje się również preparaty ziołowe zawierające wyciąg z głogu, melisy czy kozłka lekarskiego, takie jak Cardiomiłek, Nerwobonisol czy Nervosol.

Największą trudnością w leczeniu kołatania serca o podłożu czynnościowym jest często jego nawracający charakter i związek z czynnikami psychogennymi. Pacjenci mogą wpadać w błędne koło, gdzie lęk przed wystąpieniem kołatania nasila objawy, co z kolei potęguje niepokój. Istotnym elementem terapii jest więc nie tylko farmakoterapia, ale także psychoedukacja, techniki relaksacyjne i w niektórych przypadkach psychoterapia. Należy również wyeliminować czynniki wywołujące, jak nadmierne spożycie kofeiny czy nieregularny tryb życia.