kołatanie serca spowodowane zaburzeniami czynnościowymi serca
Wskazanie

Kołatanie serca spowodowane zaburzeniami czynnościowymi serca to subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca, które nie jest związane z organiczną chorobą serca, lecz wynika z zaburzeń czynnościowych. Pacjenci zgłaszają uczucie nieregularnego, przyspieszonego lub gwałtownego bicia serca, często opisując je jako „trzepotanie”, „walenie” lub „wypadanie” uderzeń. Zaburzenia te mogą występować w spoczynku lub podczas aktywności fizycznej i często są nasilane przez stres, niepokój, zmęczenie czy spożycie substancji stymulujących.

W leczeniu kołatania serca o podłożu czynnościowym stosuje się przede wszystkim beta-adrenolityki, które zmniejszają wpływ adrenaliny na serce. Do najczęściej stosowanych w Polsce należą: Metocard, Betaloc ZOK (metoprolol), Bisocard, Concor (bisoprolol), Nebilet (nebiwolol) czy Propranolol WZF (propranolol). W łagodniejszych przypadkach pomocne mogą być preparaty ziołowe zawierające melisę, walerianę czy głóg, dostępne jako Nervosol, Kalms, Neocardina.

W niektórych przypadkach stosuje się leki z grupy antagonistów wapnia jak Amlozek, Norvasc (amlodypina) lub Isoptin (werapamil), szczególnie gdy zaburzeniom towarzyszą epizody nadciśnienia tętniczego. Przy współistniejących zaburzeniach lękowych można rozważyć krótkotrwałe włączenie benzodiazepin, takich jak Xanax (alprazolam) czy Relanium (diazepam), choć należy pamiętać o ryzyku uzależnienia.

Największym wyzwaniem w leczeniu kołatania serca o podłożu czynnościowym jest różnicowanie z potencjalnie groźnymi zaburzeniami rytmu serca. Konieczne jest wykluczenie organicznych chorób serca poprzez odpowiednią diagnostykę (EKG, Holter EKG, echokardiografia). Inną trudnością jest lękowe nastawienie pacjenta, który często interpretuje nawet prawidłowe odczucia jako zagrażające życiu, co wtórnie nasila objawy tworząc błędne koło. Istotnym problemem jest również dostosowanie dawki leków beta-adrenolitycznych, aby skutecznie kontrolować objawy bez powodowania nadmiernej bradykardii czy obniżenia ciśnienia tętniczego.

Kompleksowe leczenie powinno obejmować nie tylko farmakoterapię, ale również modyfikację stylu życia – ograniczenie spożycia kofeiny, alkoholu i nikotyny, regularną aktywność fizyczną oraz techniki relaksacyjne. W przypadkach, gdy podłożem kołatania są zaburzenia psychiczne, niezbędna może być konsultacja psychiatryczna i psychoterapia, szczególnie terapia poznawczo-behawioralna, która pomaga pacjentom radzić sobie z lękiem i nadmierną koncentracją na objawach somatycznych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl