kołatanie serca
Wskazanie
Kołatanie serca (palpitacje) to subiektywne odczucie przez pacjenta przyspieszonej, nieregularnej lub silniejszej pracy serca. Jest to jeden z najczęstszych objawów zgłaszanych przez pacjentów podczas wizyt lekarskich. Kołatanie może być objawem zarówno łagodnych zaburzeń, jak i poważnych schorzeń układu sercowo-naczyniowego, takich jak arytmie, tachykardia zatokowa, migotanie przedsionków czy trzepotanie przedsionków.
Przyczyny kołatania serca mogą być różnorodne, obejmując czynniki fizjologiczne (wysiłek fizyczny, stres, spożycie kofeiny lub alkoholu), zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy), zaburzenia elektrolitowe, choroby serca (wady zastawkowe, choroba wieńcowa), a także działania niepożądane niektórych leków. Diagnostyka obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne, EKG, badanie holterowskie oraz w wybranych przypadkach echokardiografię i testy wysiłkowe.
W farmakoterapii kołatania serca wykorzystuje się leki dostosowane do przyczyny. Przy arytmiach stosuje się leki antyarytmiczne, takie jak: Propafenon (Polfenon), Amiodaron (Opacorden, Amiokordin), Sotalol (Sotahexal). W przypadku tachykardii zatokowej i innych zaburzeń rytmu często stosuje się beta-adrenolityki, np. Metoprolol (Metocard, Betaloc), Bisoprolol (Bisocard, Concor), Nebiwolol (Nebilet). Przy migotaniu przedsionków mogą być również stosowane blokery kanału wapniowego, jak Werapamil (Isoptin, Staveran) oraz leki przeciwkrzepliwe: Warfaryna (Warfin), Dabigatran (Pradaxa), Rywaroksaban (Xarelto), Apiksaban (Eliquis).
Największe trudności w leczeniu pacjentów z kołataniem serca wiążą się z ustaleniem dokładnej przyczyny objawów, zwłaszcza gdy występują one napadowo i trudno je uchwycić podczas standardowego badania EKG. Wyzwaniem jest również znalezienie odpowiedniego leczenia farmakologicznego, które skutecznie kontrolowałoby objawy bez powodowania uciążliwych działań niepożądanych. Istotne są również decyzje dotyczące dalszego postępowania u pacjentów z migotaniem przedsionków, w tym wdrożenie odpowiedniego leczenia przeciwkrzepliwego w celu redukcji ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie udaru mózgu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Bloxazoc – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 47,5 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian o przedłużonym uwalnianiu, występujący w różnych dawkach. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dusznicy bolesnej oraz zaburzeń rytmu serca. Preparat jest również używany w profilaktyce migren oraz zapobieganiu powikłaniom sercowym po zawale. Ponadto, znajduje zastosowanie u dzieci i młodzieży od 6 do 18 lat w terapii nadciśnienia tętniczego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Bloxazoc – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 190 mg
Produkt leczniczy zawiera metoprololu bursztynian, który jest substancją czynną o działaniu kardiologicznym. Tabletki mają postać o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie leku w organizmie. Stosuje się go głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca, dusznicy bolesnej oraz profilaktyce migreny. Lek jest również używany w zapobieganiu powikłaniom po zawale mięśnia sercowego oraz w terapii przewlekłej niewydolności serca.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna