oksykodon chlorowodorek
Oksykodon (w formie chlorowodorku) to półsyntetyczny opioid stosowany w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Działa głównie poprzez aktywację receptorów opioidowych μ w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do skutecznego hamowania transmisji bólowej.
Pod względem siły działania przeciwbólowego, oksykodon jest około 1,5-2 razy silniejszy od morfiny podawanej doustnie. Lek charakteryzuje się stosunkowo dobrą biodostępnością po podaniu doustnym (około 60-87%), co czyni go odpowiednim do stosowania w tabletkach o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu.
Oksykodon znajduje zastosowanie w terapii bólu nowotworowego oraz przewlekłego bólu nienowotworowego, gdy inne leki przeciwbólowe nie zapewniają wystarczającej kontroli dolegliwości. Ze względu na potencjał uzależniający, stosowanie oksykodonu powinno być ściśle monitorowane, a lek przepisywany zgodnie z wytycznymi dotyczącymi stosowania opioidów.
Do najczęstszych działań niepożądanych oksykodonu należą: sedacja, nudności, wymioty, zaparcia, świąd skóry oraz depresja oddechowa przy przedawkowaniu. Przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się tolerancja na działanie przeciwbólowe oraz uzależnienie fizyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxycodone Vitabalans 5 mg
Lek Oxycodone Vitabalans, dostępny w tabletkach powlekanych zawierających 5 mg lub 10 mg oksykodonu chlorowodorku, posiada szereg przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na oksykodon lub substancje pomocnicze. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością oddechową, ciężką POChP, ciężką astmą oskrzelową, zespołem serca płucnego oraz hiperkapnią, ze względu na ryzyko nasilenia depresji ośrodka oddechowego i pogorszenia funkcji oddechowych. W zakresie układu pokarmowego przeciwwskazaniami są porażenna niedrożność jelit, zespół ostrego brzucha oraz opóźnione opróżnianie żołądka, gdyż oksykodon może nasilać zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego i maskować objawy wymagające pilnej interwencji.
aspiracja treści żołądkowej, astma oskrzelowa, badanie spirometryczne, depresja ośrodkowego układu nerwowego, hiperkapnia, lek opioidowy, nadwrażliwość na oksykodon, niedotlenienie, niedrożność jelit porażenna, niewydolność oddechowa, oksykodon chlorowodorek, opóźnione opróżnianie żołądka, ośrodek oddechowy, ostry brzuch, przewlekła obturacyjna choroba płuc, refluks żołądkowo-przełykowy, zaburzenie perystaltyki jelit, zespół serca płucnego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xanconalon 5 mg + 2,5 mg
Produkt leczniczy Xanconalon, zawierający 5 mg oksykodonu chlorowodorku oraz 2,5 mg naloksonu chlorowodorku w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku oraz w ciężkich schorzeniach układu oddechowego, takich jak ciężka niewydolność oddechowa z hipoksją i/lub hiperkapnią, ciężka POChP, zespół sercowo-płucny oraz ciężka astma oskrzelowa. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u osób z porażenną niedrożnością jelit niespowodowaną opioidami oraz u pacjentów z umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ze względu na ryzyko nasilonej depresji ośrodka oddechowego i zmienioną farmakokinetykę substancji czynnych. Wskazane jest również unikanie stosowania Xanconalonu u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością oddechową, predyspozycją do bezdechu sennego, zaostrzeniami chorób układu oddechowego oraz zmniejszoną objętością oddechową, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań oddechowych.
astma oskrzelowa, bezdech senny, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, depresja oddechowa, dysfunkcja prawej komory serca, farmakokinetyka, hipoksja, lek opioidowy, nalokson chlorowodorek, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niedrożność jelit, niewydolność oddechowa, oksykodon chlorowodorek, ośrodek oddechowy, ostry brzuch, POChP, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, uzależnienie od substancji psychoaktywnych, zaburzenie czynności wątroby, zaparcie indukowane opioidami, zespół odstawienny, zespół sercowo-płucny, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xanconalon 5 mg + 2,5 mg
Produkt leczniczy Xanconalon zawiera 5 mg oksykodonu chlorowodorku (odpowiadającego 4,5 mg oksykodonu) oraz 2,5 mg naloksonu chlorowodorku (2,74 mg naloksonu chlorowodorku dwuwodnego, co odpowiada 2,25 mg naloksonu). Oksykodon wykazuje potencjał do wywoływania depresji oddechowej, zwężenia źrenic, skurczu oskrzeli, skurczu mięśni gładkich oraz zahamowania odruchu kaszlowego. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania wg systemu MedDRA, obejmując kategorie od bardzo często (≥1/10) do częstości nieznanej. Wśród najczęstszych działań niepożądanych układu nerwowego wymienia się zawroty głowy, ból głowy i senność, a także rzadziej drgawki, zaburzenia uwagi i mowy. W zakresie zaburzeń psychicznych często występuje bezsenność, a rzadziej splątanie, depresja, niepokój, omamy i zmiany nastroju, w tym agresja i koszmary senne. W układzie pokarmowym najczęściej obserwuje się ból brzucha, a także zaparcia, nudności, wymioty i wzdęcia. Istotne klinicznie działania niepożądane to m.in. depresja oddechowa (rzadko), reakcje anafilaktyczne, hipogonadyzm, kolka żółciowa oraz zastój żółci.
agresja, amenorrhea, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cholestaza, depresja, depresja oddechowa, derealizacja, dławica piersiowa, drgawka, drżenie, duszność, dysfagia, dysfonia, dyzuria, euforia, hipertonia mięśniowa, hipogonadyzm, kołatanie serca, kolka żółciowa, koszmar senny, krwawienie dziąsłowe, letarg, migrena, mimowolny skurcz mięśniowy, nadwrażliwość, nalokson chlorowodorek, nerwowość, niedoczulica, niedrożność jelit, niepokój, niestrawność, nudności, obniżone libido, obrzęk obwodowy, oksykodon chlorowodorek, omam, omdlenie, owrzodzenie jamy ustnej, próchnica zębów, reakcja anafilaktyczna, senność, skurcz mięśni gładkich, skurcz oskrzeli, splątanie, stolec smoliste, suchość jamy ustnej, tachykardia, tolerancja lekowa, uzależnienie od leku, wymioty, wzdęcie, zaburzenie erekcji, zaburzenie koncentracji, zaburzenie koordynacji, zaburzenie mowy, zaburzenie smaku, zaburzenie uwagi, zahamowanie odruchu kaszlowego, zapalenie jamy ustnej, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół odstawienia, zespół odstawienia u noworodka, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Skład i postać leku – Xanconalon 10 mg + 5 mg
Xanconalon to lek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, zawierający dwie substancje czynne: oksykodon chlorowodorek (10 mg, odpowiadający 9 mg oksykodonu) oraz nalokson chlorowodorek (5 mg, odpowiadający 4,5 mg naloksonu). Tabletki mają charakterystyczny różowy kolor, podłużny kształt z obustronnym wypukłym profilem oraz linie podziału umożliwiające podział na równe dawki. Wymiary tabletki to 10,2 mm długości, 4,7 mm szerokości i 3,0-4,0 mm wysokości. Skład pomocniczy obejmuje m.in. poliwinylooctan, powidon, sodu laurylosiarczan, krzemionkę koloidalną bezwodną, celulozę mikrokrystaliczną, magnezu stearynian, alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 3350, talk oraz żelaza tlenek czerwony (E172) nadający różowe zabarwienie.
alkohol poliwinylowy, celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, makrogol 3350, nalokson chlorowodorek, nalokson chlorowodorek dwuwodny, Naloxoni hydrochloridum, niezgodność farmaceutyczna, oksykodon chlorowodorek, Oxycodoni hydrochloridum, polietylen o wysokiej gęstości, poliwinylooctan, powidon, sodu laurylosiarczan, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tytanu dwutlenek, żelaza tlenek czerwony - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Xanconalon 20 mg + 10 mg
Preparat Xanconalon, zawierający 20 mg oksykodonu chlorowodorku oraz 10 mg naloksonu chlorowodorku w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Lekarz powinien szczegółowo poinformować pacjenta o ryzyku związanym z terapią, zwłaszcza na początku leczenia, po zwiększeniu dawki, podczas zmiany godzin przyjmowania leku oraz w trakcie jednoczesnego stosowania innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy. W tych sytuacjach zalecane są odpowiednie ograniczenia, takie jak całkowite przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przez okres od 48 godzin do kilku dni, w zależności od konkretnej sytuacji klinicznej i stabilizacji dawki.
epizod nagłego zasypiania, funkcja poznawcza, hamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego, nalokson chlorowodorek, oksykodon, oksykodon chlorowodorek, oksykodon z naloksonem, początek leczenia, produkt opioidowy, rotacja leku, równowaga farmakodynamiczna, senność, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tolerancja na oksykodon, Xanconalon, zwiększenie dawki - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Xanconalon 40 mg + 20 mg
Preparat Xanconalon, zawierający 40 mg oksykodonu chlorowodorku (36 mg oksykodonu) oraz 20 mg naloksonu chlorowodorku (18 mg naloksonu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Działanie to wynika głównie z wpływu oksykodonu na ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do zaburzeń funkcji psychomotorycznych. Ryzyko upośledzenia zdolności psychomotorycznych jest szczególnie istotne w początkowym okresie leczenia, po zwiększeniu dawki, podczas rotacji leku oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków hamujących czynność OUN. U pacjentów ustabilizowanych na stałych dawkach preparatu ryzyko to jest mniejsze, jednak wymagana jest indywidualna ocena zdolności psychomotorycznych.
działanie depresyjne, działanie oksykodonu, epizod nagłego zasypiania, funkcje psychomotoryczne, lek hamujący czynność OUN, lek opioidowy, nalokson chlorowodorek, oksykodon chlorowodorek, oksykodon z naloksonem, ośrodkowy układ nerwowy, rotacja leku, senność, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tolerancja na działanie ośrodkowe, upośledzenie zdolności psychomotorycznych, Xanconalon, zaburzenie poznawcze - Leksykon leków
Interakcje leku – Oxyduo 40 mg + 20 mg
Produkt leczniczy Oxyduo, zawierający oksykodon chlorowodorek w połączeniu z naloksonem chlorowodorkiem, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak benzodiazepiny, inne opioidy, gabapentynoidy czy leki przeciwlękowe, co zwiększa ryzyko sedacji, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu. Ponadto, interakcje z inhibitorami monoaminooksydazy (MAOI) oraz lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI) mogą prowadzić do ciężkich działań niepożądanych, w tym zespołu serotoninowego. Alkohol etylowy nasila działanie depresyjne Oxyduo, co wymaga bezwzględnego unikania spożycia alkoholu podczas terapii. Oksykodon jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i w mniejszym stopniu CYP2D6, dlatego inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, ketokonazol, rytonawir) zwiększają stężenie oksykodonu w osoczu, a induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, karbamazepina, dziurawiec) je obniżają, co wymaga odpowiedniej korekty dawki.
azolowy lek przeciwgrzybiczny, CYP2D6, CYP3A4, depresant ośrodkowego układu nerwowego, depresja oddechowa, gabapentynoidy, hipertermia, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym cytochromu P450, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, nalokson chlorowodorek, oksykodon chlorowodorek, sedacja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, śpiączka, tachykardia, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – OxyContin
Oksykodon chlorowodorek (OxyContin) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z poważnie upośledzoną funkcją oddechową, bezdechem sennym, stosujących inhibitory MAO, leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy, a także u osób z historią uzależnienia, chorobami neurologicznymi, zaburzeniami czynności wątroby, nerek, trzustki, czy chorobami dróg żółciowych. Przedawkowanie niesie ryzyko ciężkiej depresji oddechowej, zwłaszcza przy dawce 80 mg u opioidowo-naïwnych pacjentów. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu należy przyjmować w całości, bez łamania czy kruszenia, aby uniknąć gwałtownego uwolnienia substancji czynnej i potencjalnie śmiertelnego zatrucia. Współstosowanie z benzodiazepinami lub innymi lekami uspokajającymi wymaga ograniczenia dawki i ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko nadmiernej sedacji i depresji oddechowej.
benzodiazepina, bezdech senny, choroba Addisona, ciśnienie śródczaszkowe, depresja oddechowa, hiperalgezja, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, kortyzol, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, niedrożność porażenna jelit, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, oksykodon chlorowodorek, ośrodkowy bezdech senny, prolaktyna, przerost prostaty, testosteron, tolerancja na leki, uzależnienie fizyczne, zaburzenie związane ze stosowaniem opioidów, zapalenie trzustki, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxycodone Molteni 10 mg/ml
Oksykodon chlorowodorek, jako agonista receptorów opioidowych, wiąże się z ryzykiem rozwoju tolerancji i uzależnienia, nawet przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu nerwowego (ból głowy, zawroty głowy, senność) oraz przewodu pokarmowego (zaparcia, nudności, wymioty), występujące bardzo często (≥1/10). Profilaktyka zaparć jest zalecana, a w przypadku nudności i wymiotów warto rozważyć leki przeciwwymiotne. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz o nieznanej częstości. Szczególną uwagę należy zwrócić na poważne reakcje alergiczne (anafilaksja), depresję oddechową, ośrodkowy bezdech senny oraz ciężkie zaburzenia psychiczne, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji.
agonista receptora opioidowego, anoreksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, brak miesiączki, drgawki, duszność, dysfagia, hipogonadyzm, hipotonia ortostatyczna, kolka wątrobowa, lek przeciwwymiotny, nadmierne pocenie się, niedociśnienie tętnicze, niedrożność jelit, niestrawność, niewydolność oddechowa, noworodkowy zespół odstawienny, nudności, odwodnienie, oksykodon chlorowodorek, omamy, ośrodkowy bezdech senny, palpitacje serca, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, senność, skurcz moczowodu, skurcz oskrzeli, środek przeczyszczający, suchość w jamie ustnej, świąd, tolerancja na lek, uzależnienie, uzależnienie od narkotyków, wymioty, wysypka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcie, zastój żółci, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienia, złuszczające zapalenie skóry, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Oxycodone Vitabalans
Produkt leczniczy Oxycodone Vitabalans zawierający oksykodon chlorowodorek wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko depresji oddechowej, w tym ośrodkowego bezdechu sennego (CSA), którego częstość wzrasta wraz z dawką. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności płuc, wątroby, nerek, a także na osoby z chorobami endokrynologicznymi, neurologicznymi, zapalnymi oraz z historią uzależnień. Oksykodon może powodować dysfunkcję zwieracza Oddiego, co zwiększa ryzyko powikłań dróg żółciowych i zapalenia trzustki. W okresie okołooperacyjnym stosowanie oksykodonu wymaga monitorowania perystaltyki jelit i ostrożności w pierwszych 12-24 godzinach po zabiegu. Długotrwała terapia wiąże się z rozwojem tolerancji, uzależnienia fizycznego i psychicznego oraz ryzykiem zespołu odstawiennego, którego objawy obejmują m.in. ziewanie, rozszerzenie źrenic, drżenia i drgawki.
choroba Addisona, choroba alkoholowa, choroba dróg żółciowych, choroba zapalna jelit, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, delirium tremens, depresja oddechowa, dwutlenek węgla we krwi, hipoksemia związana ze snem, hipowolemia, inhibitor MAO, kolka moczowodowa, kolka wątrobowa, kortyzol w osoczu, martwica tkanek, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, objawy odstawienne, obrzęk śluzowaty, oksykodon chlorowodorek, oś podwzgórze-przysadka-gonady, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ośrodkowy bezdech senny, padaczka, perystaltyka jelit, płyn mózgowo-rdzeniowy, prolaktyna w osoczu, rozrost gruczołu krokowego, sedacja, śpiączka, tendencja do drgawek, testosteron w osoczu, tolerancja krzyżowa, tolerancja na leki, uzależnienie fizyczne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności płuc, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krążenia, zaburzenia oddychania w czasie snu, zaburzenie związane ze stosowaniem opioidów, zapalenie trzustki, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Accordeon 80 mg
Oksykodon, substancja czynna preparatu Accordeon w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu (dawki 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg), jest silnym opioidem o istotnym wpływie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Szczególne ryzyko występuje podczas rozpoczynania terapii, zwiększania dawki, zmiany leku, a także przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu lub stosowaniu innych leków o działaniu sedatywnym (benzodiazepiny, leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne). Działania niepożądane takie jak senność, zawroty głowy, zaburzenia widzenia mogą znacząco upośledzać sprawność psychomotoryczną, co wymaga indywidualnej oceny pacjenta przez lekarza oraz dostosowania zaleceń dotyczących prowadzenia pojazdów.
benzodiazepina, choroba współistniejąca, działanie niepożądane, funkcja motoryczna, funkcja poznawcza, hamowanie OUN, interakcja lekowa, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, oksykodon, oksykodon chlorowodorek, opioidowy lek przeciwbólowy, podwójne widzenie, rozpoczęcie leczenia, senność, sprawność psychomotoryczna, substancja sedatywna, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, zaburzenie koncentracji, zaburzenie widzenia, zawrót głowy, zrównoważona terapia, zwiększanie dawki - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Oxyduo 5 mg + 2,5 mg
Lek Oxyduo, zawierający oksykodon chlorowodorek i nalokson chlorowodorek w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje umiarkowany do znacznego wpływ na zdolności psychomotoryczne, co może istotnie obniżać bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Ryzyko to jest szczególnie wysokie w okresie inicjacji leczenia, po zwiększeniu dawki (np. z 5 mg + 2,5 mg do 10 mg + 5 mg i wyżej), po zmianie schematu dawkowania oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków depresyjnie działających na ośrodkowy układ nerwowy. Dawki Oxyduo od 5 mg + 2,5 mg do 30 mg + 15 mg wykazują rosnące ryzyko wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów, z dawkami 20 mg + 10 mg i 30 mg + 15 mg wiążącymi się ze znacznym ryzykiem. U pacjentów ustabilizowanych na stałych dawkach negatywny wpływ może być zredukowany, jednak konieczna jest indywidualna ocena zdolności psychomotorycznych przed wydaniem zaleceń dotyczących prowadzenia pojazdów.
depresja ośrodkowego układu nerwowego, działanie depresyjne, działanie niepożądane, efekt sedatywny, interakcja lekowa, lek hamujący OUN, nalokson chlorowodorek, napad snu, oksykodon chlorowodorek, ośrodkowy układ nerwowy, Oxyduo, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, upośledzenie sprawności psychomotorycznej, zaburzenie zdolności psychomotorycznych, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – OxyContin 80 mg
Oksykodon chlorowodorek, zawarty w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu OxyContin, powinien być stosowany u kobiet ciężarnych i karmiących piersią wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, ze względu na ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa. Szczególną uwagę należy zwrócić na noworodki matek przyjmujących oksykodon w ostatnich 3-4 tygodniach ciąży, które są narażone na depresję oddechową oraz zespół abstynencyjny objawiający się drażliwością, wzmożonym napięciem mięśniowym, zaburzeniami snu, trudnościami w karmieniu, drżeniami, a w cięższych przypadkach drgawkami i zaburzeniami oddychania. Konieczne jest ścisłe monitorowanie funkcji oddechowych noworodków w tych przypadkach. W badaniach przedklinicznych nie wykazano negatywnego wpływu oksykodonu na płodność u szczurów, a dane kliniczne nie wskazują na ryzyko dla zdolności reprodukcyjnych u ludzi przy dawkach terapeutycznych.
badania przedkliniczne, ciąża, dawka terapeutyczna, depresja oddechowa, funkcje oddechowe, laktacja, mleko kobiece, objawy odstawienne, oksykodon chlorowodorek, OxyContin, produkt leczniczy, sedacja, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, terapia farmakologiczna, trymestr ciąży, zaburzenia oddychania, zespół abstynencyjny noworodka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxynador 20 mg + 10 mg
Lek Oxynador, zawierający oksykodon i nalokson w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Przede wszystkim jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (66,45 mg w dawce 10 mg + 5 mg, 51,78 mg w dawce 20 mg + 10 mg, 103,55 mg w dawce 40 mg + 20 mg). Ponadto, nie powinien być stosowany u chorych z ciężką depresją oddechową z hipoksją i/lub hiperkapnią, ciężką POChP, sercem płucnym oraz ciężką astmą oskrzelową ze względu na ryzyko pogłębienia niewydolności oddechowej i hemodynamicznej. Niedrożność porażenna jelit niespowodowana opioidami stanowi kolejne przeciwwskazanie, gdyż oksykodon może nasilać spowolnienie perystaltyki jelit. U pacjentów z umiarkowaną do ciężką niewydolnością wątroby metabolizm oksykodonu i naloksonu jest upośledzony, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych, w tym depresji oddechowej oraz zmniejsza antagonistyczne działanie naloksonu w jelitach.
astma oskrzelowa, biodostępność substancji, depresja oddechowa, działanie antagonistyczne, hiperkapnia, hipoksja, laktoza jednowodna, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na substancje czynne, nalokson chlorowodorek, niedobór laktazy, niedrożność porażenna jelit, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, oksykodon chlorowodorek, opioid, perystaltyka jelit, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, serce płucne, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, zaparcia wywołane opioidami, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Accordeon 40 mg
Accordeon, zawierający oksykodon chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu bólu przewlekłego, zarówno nowotworowego, jak i nienowotworowego. Dawka początkowa u pacjentów niezażywających wcześniej opioidów wynosi zwykle 10 mg co 12 godzin, z możliwością rozpoczęcia od 5 mg u osób wrażliwych lub starszych w złym stanie odżywienia. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek dawkę początkową należy zmniejszyć o 50%, np. do 5 mg co 12 godzin. Dawkowanie powinno być dostosowywane stopniowo co 1-2 dni, zwiększając dawkę o około 1/3 dawki dobowej, aż do uzyskania optymalnego uśmierzenia bólu z minimalnymi działaniami niepożądanymi. W przypadku zmiany terapii z innych opioidów na Accordeon zaleca się rozpoczęcie od dawki odpowiadającej 50-75% wyliczonej dawki oksykodonu, uwzględniając różnice w farmakodynamice opioidów.
ból nienowotworowy, ból nowotworowy, ból przebijający, choroba krążka międzykręgowego, choroba zwyrodnieniowa stawów, dawka dobowa, działanie niepożądane, hiperalgezja, konwersja opioidów, miareczkowanie dawki, objaw odstawienia, oksykodon chlorowodorek, siarczan morfiny, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, terapia opioidowa, tolerancja na lek, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Oxynador 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Oxynador, zawierający oksykodon chlorowodorek oraz nalokson chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w okresie rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania oksykodonu w ciąży nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych, jednak brak jest wystarczających informacji dotyczących naloksonu. Obie substancje przenikają przez łożysko, co może wpływać na płód. Długotrwałe stosowanie oksykodonu w ciąży, zwłaszcza w III trymestrze, może prowadzić do zespołu abstynencyjnego u noworodka, a podawanie leku podczas porodu zwiększa ryzyko depresji oddechowej u noworodka. Stosowanie Oxynador w ciąży jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka, a decyzja o leczeniu powinna być indywidualna i oparta na analizie stosunku korzyści do ryzyka.
depresja oddechowa, działanie teratogenne, działanie toksyczne, ekspozycja ogólnoustrojowa, kumulacja substancji w mleku, nalokson chlorowodorek, oksykodon chlorowodorek, płodność, produkt leczniczy, profil farmakokinetyczny, przenikanie przez łożysko, stężenie ogólnoustrojowe, stężenie w mleku i osoczu, stosunek korzyści do ryzyka, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, trymestr ciąży, wada wrodzona, zespół abstynencyjny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – OxyContin 80 mg
OxyContin, zawierający oksykodon chlorowodorek, jest naturalnym alkaloidem opium o kodzie ATC N02A A05, dostępnym w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg (odpowiednio 4,5 mg, 9 mg, 17,9 mg, 35,9 mg i 71,7 mg oksykodonu). Substancja działa jako agonista receptorów opioidowych kappa, mi i delta, co przekłada się na silne działanie przeciwbólowe i uspokajające. Przedłużone uwalnianie zapewnia wydłużony efekt analgetyczny bez zwiększenia częstości działań niepożądanych, co jest korzystne w terapii długoterminowej. Oksykodon może wpływać na układ hormonalny oraz zwiększać napięcie zwieracza Oddiego, co należy uwzględnić u pacjentów z chorobami dróg żółciowych i trzustki.
agonista receptorów opioidowych, alkaloidy opium, choroby dróg żółciowych, działania niepożądane, efekt przeciwbólowy, leczenie przeciwbólowe, leczenie skojarzone, nietolerancja laktozy, oksykodon chlorowodorek, opioidy, ośrodkowy układ nerwowy, przewód pokarmowy, receptory opioidowe, równowaga hormonalna, silne opioidy, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, układ hormonalny, układ pokarmowy i nerwowy, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Oxycodone Hydrochloride Hameln 10 mg/ml
Przedawkowanie oksykodonu chlorowodorku stanowi poważne zagrożenie, manifestujące się objawami od łagodnych (nudności, wymioty) do ciężkich, takich jak mioza, depresja oddechowa, niedociśnienie tętnicze, senność przechodząca w osłupienie lub śpiączkę, bradykardia oraz niewydolność krążenia. Szczególnie niebezpieczne są powikłania po dożylnym podaniu, w tym obrzęk płuc pochodzenia niesercowego i rabdomioliza, a także rzadko występująca toksyczna leukoencefalopatia. W najcięższych przypadkach może dojść do zatrzymania krążenia i zgonu, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu alkoholu lub leków psychotropowych.
analgetyk opioidowy, antagonista opioidowy, bradykardia, depresja oddechowa, hipotonia, lek psychotropowy, mioza, nalokson, niedociśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, obrzęk płuc niesercowy, oksykodon chlorowodorek, rabdomioliza, toksyczna leukoencefalopatia, uzależnienie od oksykodonu, wlew naloksonu, zatrzymanie krążenia, zespół odstawienny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Reltebon 80 mg
Przedawkowanie oksykodonu chlorowodorku, substancji czynnej preparatu Reltebon, stanowi poważne zagrożenie życia, zwłaszcza przy dawkach przekraczających 60-100 mg u dorosłych bez rozwiniętej tolerancji. Preparat dostępny jest w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach odpowiadających 4,5 mg do 72 mg oksykodonu. Klinicznie przedawkowanie manifestuje się m.in. miosą, depresją oddechową, sennością, wiotkością mięśni, niedociśnieniem oraz toksyczną leukoencefalopatią. W ciężkich przypadkach obserwuje się zapaść krążeniową, śpiączkę, bradykardię, niekardiogenny obrzęk płuc i wielonarządową niewydolność, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
antagonista opioidowy, bradykardia, dawka śmiertelna, defibrylacja, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, lek wazoaktywny, mioza, nalokson, niedociśnienie, niekardiologiczny obrzęk płuc, oksykodon chlorowodorek, Reltebon, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, śpiączka, środek przeczyszczający, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, toksyczna leukoencefalopatia, węgiel aktywowany, zaburzenia elektrolitowe, zapaść krążeniowa, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Oxycodone Hydrochloride Hameln 10 mg/ml
Oksykodon chlorowodorek, zawarty w preparacie Oxycodone Hydrochloride Hameln (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/infuzji), jest półsyntetycznym opioidowym agonistą o wysokim powinowactwie do receptorów mu, kappa i delta w ośrodkowym układzie nerwowym. Jego farmakodynamiczny profil obejmuje silne działanie przeciwbólowe, przeciwlękowe, przeciwkaszlowe oraz uspokajające, co czyni go skutecznym w terapii silnego bólu oraz towarzyszących mu objawów. Mechanizm działania oksykodonu jest zbliżony do morfiny, jednak z unikalnym spektrum receptorowego powinowactwa, co wpływa na jego efektywność i profil działań niepożądanych.
agonista opioidowy, choroba dróg żółciowych, działanie immunomodulujące, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwkaszlowe, działanie przeciwlękowe, działanie uspokajające, naturalny alkaloid opium, oksykodon chlorowodorek, opioid półsyntetyczny, ośrodkowy układ nerwowy, przepływ żółci, rdzeń kręgowy, receptor delta, receptor kappa, receptor mu, receptor opioidowy, sok trzustkowy, układ dokrewny, układ immunologiczny, układ odpornościowy, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Xancodal 80 mg
Przedawkowanie oksykodonu chlorowodorku, substancji czynnej leku Xancodal (tabletki o przedłużonym uwalnianiu 80 mg), stanowi stan zagrożenia życia, którego głównym objawem jest depresja oddechowa prowadząca do hipoksji. Inne charakterystyczne symptomy to postępująca senność, osłupienie, śpiączka, zmniejszenie napięcia mięśni szkieletowych, mioza, bradykardia (<60 uderzeń/min) oraz niedociśnienie tętnicze, które może skutkować wstrząsem. W ciężkich przypadkach obserwuje się obrzęk płuc jako konsekwencję niewydolności krążeniowo-oddechowej. Diagnostyka i monitorowanie pacjenta powinny obejmować ocenę funkcji oddechowych, neurologicznych, sercowo-naczyniowych oraz bilansu wodno-elektrolitowego.
antagonista receptorów opioidowych, antidotum, bradykardia, defibrylacja, depresja oddechowa, hipertonia mięśniowa, hipoksja, hipotensja, lek wazopresyjny, mioza, nalokson, niedociśnienie tętnicze, obrzęk płuc, oksykodon chlorowodorek, osłupienie, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, równowaga wodno-elektrolitowa, śpiączka, tlenoterapia, wentylacja mechaniczna, wstrząs krążeniowy, zatrzymanie akcji serca