zakażenie Helicobacter pylori
Wskazanie
Zakażenie Helicobacter pylori to jedna z najpowszechniejszych infekcji bakteryjnych na świecie, dotykająca około 50% populacji globalnej. Bakteria ta kolonizuje błonę śluzową żołądka i jest główną przyczyną przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, a także czynnikiem ryzyka rozwoju raka żołądka. Zakażenie H. pylori jest najczęściej nabywane w dzieciństwie, a transmisja odbywa się głównie drogą fekalno-oralną lub oralno-oralną.
Diagnostyka zakażenia obejmuje metody inwazyjne (endoskopia z biopsją i badaniem histopatologicznym, test ureazowy, hodowla bakteryjna) oraz nieinwazyjne (test oddechowy z mocznikiem znakowanym 13C, test antygenowy w kale, badania serologiczne). Wskazaniami do eradykacji H. pylori są: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, stan po resekcji z powodu raka żołądka, chłoniak typu MALT, dyspepsja czynnościowa oraz rodzinne występowanie raka żołądka.
Leczenie zakażenia H. pylori opiera się na terapii skojarzonej, obejmującej inhibitor pompy protonowej (IPP) oraz antybiotyki. W Polsce stosuje się najczęściej schemat terapii poczwórnej z bizmutem (IPP + sole bizmutu + tetracyklina + metronidazol) lub terapię potrójną (IPP + amoksycylina + klarytromycyna). Wśród dostępnych na polskim rynku preparatów można wymienić: Pylera (zawierający bizmut, tetracyklinę i metronidazol), Helides (lansoprazol), Controloc (pantoprazol), Nolpaza (pantoprazol), Amoksiklav (amoksycylina z kwasem klawulanowym), Metronidazol (Polpharma), Klacid (klarytromycyna) oraz Trittico (trazodonu chlorowodorek).
Największą trudnością w leczeniu zakażenia H. pylori jest narastająca oporność bakterii na antybiotyki, szczególnie na klarytromycynę i metronidazol. Problem stanowi również niska skuteczność terapii pierwszego rzutu, która w wielu przypadkach nie przekracza 70-80%. Dodatkowo, pacjenci często doświadczają działań niepożądanych leków (biegunki, nudności, zaburzenia smaku, bóle brzucha), co może prowadzić do przerwania terapii i niepowodzenia eradykacji. Istotnym wyzwaniem jest także weryfikacja skuteczności eradykacji, którą należy przeprowadzić nie wcześniej niż 4 tygodnie po zakończeniu leczenia i 2 tygodnie po odstawieniu IPP.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Bioprazol – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek dojelitowych, które chronią substancję czynną przed działaniem soku żołądkowego. Stosuje się go w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w profilaktyce powikłań związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Lek jest również wskazany w leczeniu objawów niestrawności, zespole Zollingera-Ellisona oraz profilaktyce zachłystowego zapalenia płuc przed znieczuleniem ogólnym.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa dwunastnicy
- choroba wrzodowa żołądka
- nadżerka spowodowana stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- niestrawność związana z działaniem kwasu
- profilaktyka zachłystowego zapalenia płuc
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód żołądka
- zakażenie Helicobacter pylori
- zespół Zollingera-Ellisona
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Zalanzo – Kapsułki dojelitowe, twarde – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera lansoprazol, substancję aktywną odpowiedzialną za ograniczanie wydzielania kwasu żołądkowego. Dostępny jest w postaci kapsułek dojelitowych o dawkach 15 mg i 30 mg. Stosuje się go w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w terapii zakażenia Helicobacter pylori. Ponadto lek jest używany profilaktycznie u pacjentów wymagających stałego leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Lakcid ENTERO – Kapsułki twarde – 250 mg
Produkt zawiera liofilizowane suche drożdżaki Saccharomyces cerevisiae var. boulardii oraz laktozę bezwodną i sód. Stosuje się go w leczeniu ostrych biegunek infekcyjnych oraz w biegunce związanej z zespołem jelita drażliwego. Pomaga także zapobiegać biegunkom wywołanym stosowaniem antybiotyków oraz w biegunkach podróżnych i związanych z żywieniem dojelitowym. Dodatkowo jest stosowany wspomagająco w leczeniu zakażenia Helicobacter pylori i nawrotowej biegunki wywołanej przez Clostridium difficile.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Zalanzo – Kapsułki dojelitowe, twarde – 15 mg
Produkt zawiera substancję czynną lanzoprazol, dostępną w formie kapsułek dojelitowych o dawkach 15 mg i 30 mg. Lek stosuje się w celu zmniejszenia wydzielania kwasu żołądkowego w takich schorzeniach jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku oraz w terapii zakażenia Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Wskazany jest także do leczenia i zapobiegania owrzodzeniom związanym z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz w zespole Zollingera-Ellisona. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, w tym sacharozę i żółcień chinolinową.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Klarmin – Tabletki powlekane – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną klarytromycynę o dawce 500 mg, będącą antybiotykiem z grupy makrolidów. Tabletki powlekane o jasnożółtym kolorze stosuje się w leczeniu zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, ucha środkowego oraz skóry i tkanek miękkich. Lek jest również wskazany do terapii zakażeń wywołanych przez niektóre prątki oraz do profilaktyki rozsianych zakażeń u pacjentów zakażonych HIV. Stosuje się go także w leczeniu zakażeń Helicobacter pylori w skojarzeniu z innymi lekami.
• Wskazania do stosowania- ostre zapalenie ucha środkowego
- rozsiane zakażenie Mycobacterium avium
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie górnych dróg oddechowych
- zakażenie Helicobacter pylori
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanek miękkich
- zapobieganie rozsianemu zakażeniu Mycobacterium avium
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium avium
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium chelonae
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium fortuitum
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium intracellulare
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium kansasii
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Lanzul – Kapsułki – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną lanzoprazol, której dawka w jednej kapsułce wynosi 30 mg. Składnik ten jest stosowany w leczeniu oraz profilaktyce choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w eradykacji bakterii Helicobacter pylori w połączeniu z antybiotykami. Preparat znajduje także zastosowanie u pacjentów wymagających ochrony przewodu pokarmowego podczas długotrwałej terapii niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi oraz w terapii zespołu Zollingera i Ellisona. Produkt ma postać kapsułek wypełnionych peletkami zawierającymi sacharozę jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy
- choroba wrzodowa wywołana zakażeniem Helicobacter pylori
- choroba wrzodowa żołądka
- łagodne owrzodzenie dwunastnicy
- łagodne owrzodzenie żołądka
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zapobieganie refluksowemu zapaleniu przełyku
- zespół Zollingera i Ellisona
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazol Biofarm – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 20 mg lub 40 mg, uzupełniony pomocniczo sacharozą oraz laktozą bezwodną. Jest dostępny w postaci kapsułek dojelitowych o twardej otoczce zawierających jasnożółte peletki. Stosuje się go głównie w leczeniu i profilaktyce owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Lek jest również przeznaczony do stosowania u dzieci powyżej 1 roku życia w wybranych wskazaniach.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna -
Agastin 20 mg – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu w formie twardych kapsułek dojelitowych, które chronią substancję czynną przed działaniem soku żołądkowego. Lek stosowany jest w leczeniu i zapobieganiu wrzodów żołądka oraz dwunastnicy, a także w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori przy chorobie wrzodowej. Ponadto wskazany jest w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz w zapobieganiu uszkodzeniom wywołanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 1 roku życia, w zależności od wskazań klinicznych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Taclar – Tabletki powlekane – 250 mg
Preparat zawiera klarytromycynę, antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na tę substancję. Wskazany jest m.in. w leczeniu zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich oraz zakażeń jamy ustnej. Używa się go również w terapii zakażeń wywołanych przez niektóre Mycobacterium oraz jako środek zapobiegający zakażeniom u pacjentów z HIV. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu owrzodzeń dwunastnicy związanych z Helicobacter pylori, często w skojarzeniu z innymi lekami.
• Wskazania do stosowania- ostre zapalenie ucha środkowego
- rozsiane zakażenie Mycobacterium avium
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie górnych dróg oddechowych
- zakażenie Helicobacter pylori
- zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zakażenie zębów i jamy ustnej
- zapobieganie rozsianemu zakażeniu Mycobacterium avium
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium avium
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium chelonae
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium fortuitum
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium intracellulare
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium kansasii
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazol Biofarm – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 20 mg lub 40 mg, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak sacharoza i laktoza bezwodna. Jest dostępny w formie twardych kapsułek dojelitowych, które chronią substancję czynną przed rozkładem w żołądku. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Może być również używany u dzieci powyżej 1 roku życia w celu leczenia chorób refluksowych oraz wywołanych przez H. pylori owrzodzeń dwunastnicy.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Lanzul S – Kapsułki – 15 mg
Lek zawiera 15 mg lanzoprazolu oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Stosowany jest u dorosłych w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w eradykacji zakażenia Helicobacter pylori w połączeniu z antybiotykami. Wskazany jest także do profilaktyki i leczenia owrzodzeń związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Pomaga także w terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz łagodzeniu objawów refluksu przełyku.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tinidazolum Polpharma – Tabletki powlekane – 500 mg
Tabletki zawierają 500 mg tynidazolu, substancji czynnej o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym. Stosuje się je w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie beztlenowe oraz infekcji pasożytniczych, takich jak rzęsistkowica, giardiaza czy pełzakowica. Lek jest również używany w profilaktyce zakażeń po zabiegach chirurgicznych w obrębie układu pokarmowego i moczowo-płciowego. Ponadto bywa stosowany w terapii zakażeń układu oddechowego, ran oraz przy zwalczaniu Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy
- choroba wrzodowa żołądka
- giardiaza
- niespecyficzne zapalenie pochwy
- ostre wrzodziejące zapalenie dziąsła
- pełzakowica jelitowa
- pełzakowy ropień wątroby
- posocznica
- ropień
- ropień jajowodowo-jajnikowy
- ropień płuca
- ropniak
- rzęsistkowica układu moczowo-płciowego
- zakażenie bakteriami beztlenowymi
- zakażenie ginekologiczne
- zakażenie Helicobacter pylori
- zakażenie rany po zabiegu chirurgicznym
- zakażenie skóry i tkanki miękkiej
- zakażenie układu oddechowego
- zakażenie wewnątrzotrzewnowe
- zapalenie błony mięśniowej macicy
- zapalenie błony śluzowej macicy
- zapalenie otrzewnej
- zapalenie płuc
- zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym
• Substancja czynna -
Helicid Forte – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt zawiera 40 mg omeprazolu, substancji czynnej, oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza i sacharoza. Jest dostępny w postaci kapsułek dojelitowych. Lek stosuje się głównie w leczeniu i zapobieganiu wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz w terapii refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto znajduje zastosowanie w eradykacji zakażenia Helicobacter pylori oraz w leczeniu owrzodzeń powstałych wskutek stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa dwunastnicy
- choroba wrzodowa żołądka
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- owrzodzenie żołądka wywołane stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zarzucanie kwaśnej treści żołądka
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna -
Klarmin – Tabletki powlekane – 250 mg
Preparat zawiera klarytromycynę, antybiotyk z grupy makrolidów, w dawce 250 mg w tabletce powlekanej. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak infekcje dróg oddechowych, ucha środkowego, skóry, tkanek miękkich oraz jamy ustnej. Lek jest również wykorzystywany w terapii zakażeń wywołanych przez bakterie z rodzaju Mycobacterium, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością, w tym osób zakażonych HIV. Ponadto jest wskazany w leczeniu owrzodzeń dwunastnicy związanych z obecnością Helicobacter pylori, w skojarzeniu z innymi preparatami.
• Wskazania do stosowania- ostre zapalenie ucha środkowego
- rozsiane zakażenie Mycobacterium avium
- zakażenie dolnych dróg oddechowych
- zakażenie górnych dróg oddechowych
- zakażenie Helicobacter pylori
- zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zakażenie zębów i jamy ustnej
- zapobieganie rozsianemu zakażeniu Mycobacterium avium
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium avium
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium chelonae
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium fortuitum
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium intracellulare
- zlokalizowane zakażenie Mycobacterium kansasii
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Prazol – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, substancję aktywną o działaniu hamującym wydzielanie kwasu żołądkowego. Kapsułki dojelitowe zawierają również sacharozę jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest w leczeniu i zapobieganiu chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz refluksowego zapalenia przełyku, a także w eradykacji zakażenia Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 1 roku życia, odpowiednio do wskazań klinicznych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa dwunastnicy
- choroba wrzodowa dwunastnicy spowodowana przez Helicobacter pylori
- choroba wrzodowa żołądka
- choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy wywołana stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy wywołana stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych u pacjentów w grupie ryzyka
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zarzucanie kwaśnej treści żołądka w chorobie refluksowej przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku