objawowa choroba refluksowa przełyku
Wskazanie
Objawowa choroba refluksowa przełyku (GERD) to przewlekła dolegliwość wynikająca z nieprawidłowego cofania się treści żołądkowej do przełyku. Główne objawy to zgaga, odbijanie, ból w klatce piersiowej, chrypka, kaszel i trudności w połykaniu. Choroba występuje, gdy dochodzi do dysfunkcji dolnego zwieracza przełyku, co prowadzi do podrażnienia błony śluzowej przełyku przez kwaśną treść żołądkową.
W terapii GERD stosuje się przede wszystkim inhibitory pompy protonowej (IPP), które skutecznie hamują wydzielanie kwasu solnego. Do najczęściej stosowanych preparatów w Polsce należą: Controloc (pantoprazol), Emanera (esomeprazol), Helicid (omeprazol), Gasec (omeprazol), Nolpaza (pantoprazol), Ortanol (omeprazol), Nexium (esomeprazol) czy IPP Teva (pantoprazol). W leczeniu stosuje się również blokery receptora H2, takie jak Ranigast (ranitydyna) oraz leki prokinetyczne jak Metoclopramidum (metoklopramid) czy Itoprid (itopryd).
Największą trudnością w leczeniu GERD jest zapewnienie długotrwałej kontroli objawów. Około 30-40% pacjentów nie uzyskuje pełnej odpowiedzi na standardowe dawki IPP. Problemem jest również zjawisko „przełyku opornego na IPP”, które wymaga zwiększenia dawek leków lub kombinowanej terapii. Nawroty choroby po odstawieniu leków są częste, co często prowadzi do konieczności długotrwałego, a nawet dożywotniego leczenia. Istotnym wyzwaniem jest także identyfikacja i modyfikacja czynników ryzyka, takich jak dieta, otyłość, palenie tytoniu czy stres.
W przypadkach opornych na farmakoterapię należy rozważyć leczenie chirurgiczne (fundoplikacja metodą Nissena) lub endoskopowe metody leczenia. Trudnością jest również właściwe rozpoznanie i leczenie powikłań GERD, takich jak przełyk Barretta, zwężenie przełyku czy przewlekłe zapalenie krtani. Regularne monitorowanie pacjentów z długotrwałym GERD jest konieczne ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju raka przełyku.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Sagalix – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg oraz pomocniczo sacharozę. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek dojelitowych. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu wrzodów żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w zwalczaniu bakterii Helicobacter pylori, także u dzieci powyżej 1. roku życia. Lek wspomaga również terapię zespołu Zollingera-Ellisona i zapobieganie wrzodom związanym z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana przez Helicobacter pylori
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód dwunastnicy związany z NLPZ
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z NLPZ
- zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku w chorobie refluksowej przełyku
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Pantoprazol Towa Pharmaceutical Europe – Tabletki dojelitowe – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg pantoprazolu sodowego półtora wodnego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci dojelitowych tabletek powlekanych. Stosowany jest u dorosłych i młodzieży od 12. roku życia w leczeniu choroby refluksowej przełyku oraz w zapobieganiu nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto leczy i zapobiega owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne u pacjentów z grup ryzyka.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Stomezul – Tabletki dojelitowe – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera ezomeprazol w postaci ezomeprazolu magnezowego dwuwodnego oraz sacharozę i glukozę jako substancje pomocnicze. Stosowany jest głównie w leczeniu choroby refluksowej przełyku, nadżerek, a także wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z zakażeniem Helicobacter pylori. Preparat jest również wykorzystywany w terapii długotrwałej u pacjentów z chorobami wrzodowymi oraz w profilaktyce nawrotów tych schorzeń. Ponadto, może być stosowany w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona oraz u pacjentów leczonych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa dwunastnicy związana z zakażeniem Helicobacter pylori
- choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy związana z leczeniem NLPZ
- choroba wrzodowa związana z zakażeniem Helicobacter pylori
- krwawienie z wrzodów trawiennych
- nadżerka w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- wrzód dwunastnicy związany z zakażeniem Helicobacter pylori
- wrzód trawienny
- wrzód żołądka związany z leczeniem NLPZ
- zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sagalix – Kapsułki dojelitowe, twarde – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, w postaci kapsułek dojelitowych twardych. Każda kapsułka zawiera również sacharozę jako substancję pomocniczą. Preparat stosuje się w leczeniu oraz profilaktyce wrzodów żołądka i dwunastnicy, a także refluksowego zapalenia przełyku. Może być również stosowany w terapii zakażeń Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana przez Helicobacter pylori
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód dwunastnicy związany z NLPZ
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z NLPZ
- zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku w chorobie refluksowej przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Zalanzo – Kapsułki dojelitowe, twarde – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera lansoprazol, substancję aktywną odpowiedzialną za ograniczanie wydzielania kwasu żołądkowego. Dostępny jest w postaci kapsułek dojelitowych o dawkach 15 mg i 30 mg. Stosuje się go w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w terapii zakażenia Helicobacter pylori. Ponadto lek jest używany profilaktycznie u pacjentów wymagających stałego leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Zalanzo – Kapsułki dojelitowe, twarde – 15 mg
Produkt zawiera substancję czynną lanzoprazol, dostępną w formie kapsułek dojelitowych o dawkach 15 mg i 30 mg. Lek stosuje się w celu zmniejszenia wydzielania kwasu żołądkowego w takich schorzeniach jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku oraz w terapii zakażenia Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Wskazany jest także do leczenia i zapobiegania owrzodzeniom związanym z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz w zespole Zollingera-Ellisona. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, w tym sacharozę i żółcień chinolinową.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Mesopral – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera ezomeprazol w postaci ezomeprazolu magnezowego dwuwodnego oraz substancje pomocnicze, takie jak sacharoza i parabeny. Stosuje się go głównie w leczeniu choroby refluksowej przełyku, nadżerek i zapobiegania nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Lek jest również używany w terapii eradykacji Helicobacter pylori oraz w leczeniu i zapobieganiu wrzodom żołądka i dwunastnicy, zwłaszcza u pacjentów korzystających z niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u młodzieży powyżej 12 roku życia.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa dwunastnicy współistniejąca z zakażeniem Helicobacter pylori
- krwawienie z wrzodów trawiennych
- nadżerka w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód trawienny związany z zakażeniem Helicobacter pylori
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
- zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy związanym z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
- zespół Zollingera-Ellisona
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Lanzul – Kapsułki – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną lanzoprazol, której dawka w jednej kapsułce wynosi 30 mg. Składnik ten jest stosowany w leczeniu oraz profilaktyce choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w eradykacji bakterii Helicobacter pylori w połączeniu z antybiotykami. Preparat znajduje także zastosowanie u pacjentów wymagających ochrony przewodu pokarmowego podczas długotrwałej terapii niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi oraz w terapii zespołu Zollingera i Ellisona. Produkt ma postać kapsułek wypełnionych peletkami zawierającymi sacharozę jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy
- choroba wrzodowa wywołana zakażeniem Helicobacter pylori
- choroba wrzodowa żołądka
- łagodne owrzodzenie dwunastnicy
- łagodne owrzodzenie żołądka
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- zakażenie Helicobacter pylori
- zapobieganie refluksowemu zapaleniu przełyku
- zespół Zollingera i Ellisona
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sagalix – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek dojelitowych. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu wrzodów żołądka i dwunastnicy, chorobie refluksowej przełyku oraz w eliminacji Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 1. roku życia o masie ciała co najmniej 10 kg.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana przez Helicobacter pylori
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód dwunastnicy związany z NLPZ
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z NLPZ
- zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku w chorobie refluksowej przełyku
• Substancja czynna -
Pantoprazol Krka – Tabletki dojelitowe – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg pantoprazolu w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego oraz sorbitol jako substancję pomocniczą. Stosowany jest u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu objawowej choroby refluksowej przełyku oraz w długotrwałym zapobieganiu nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto, lek zapobiega owrzodzeniom żołądkowo-jelitowym spowodowanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne u pacjentów z grupy ryzyka. Tabletki mają postać dojelitową, co zapewnia ich ochronę przed działaniem kwasu żołądkowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Lanzul S – Kapsułki – 15 mg
Lek zawiera 15 mg lanzoprazolu oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Stosowany jest u dorosłych w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w eradykacji zakażenia Helicobacter pylori w połączeniu z antybiotykami. Wskazany jest także do profilaktyki i leczenia owrzodzeń związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Pomaga także w terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz łagodzeniu objawów refluksu przełyku.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazol Medreg – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, substancję aktywną dostępną w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, w postaci twardych kapsułek dojelitowych z sacharozą jako substancją pomocniczą. Stosuje się go głównie w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka oraz dwunastnicy, zwłaszcza przy chorobach refluksowych i infekcji Helicobacter pylori. Lek jest także wskazany w terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz w ochronie przed skutkami przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Może być stosowany u dorosłych oraz dzieci powyżej 1. roku życia w określonych schorzeniach układu pokarmowego.
• Wskazania do stosowania- długoterminowe leczenie podtrzymujące u pacjentów po wygojeniu refluksowego zapalenia przełyku
- eradykacja Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zapobieganie powstawaniu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych u pacjentów narażonych na ryzyko ich wystąpienia
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej w chorobie refluksowej przełyku
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Nolpaza 20 mg tabletki dojelitowe – Tabletki dojelitowe – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego oraz sorbitol jako substancję pomocniczą. Stosowany jest u osób dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu objawowej choroby refluksowej przełyku oraz w długotrwałym leczeniu i zapobieganiu nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto, wskazany jest u dorosłych do zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez nieselektywne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Produkt występuje w formie jasnobrązowo-żółtych tabletek dojelitowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku