owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
Wskazanie
Owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) to poważne powikłanie terapii przeciwbólowej i przeciwzapalnej. NLPZ, hamując aktywność enzymów cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2), zmniejszają syntezę prostaglandyn, które odpowiadają za ochronę błony śluzowej przewodu pokarmowego. Prowadzi to do zwiększonej podatności na uszkodzenia, co manifestuje się owrzodzeniami, nadżerkami i krwawieniami.
Ryzyko wystąpienia owrzodzeń wzrasta u pacjentów powyżej 65. roku życia, z chorobą wrzodową w wywiadzie, przyjmujących jednocześnie kortykosteroidy lub leki przeciwzakrzepowe, oraz przy stosowaniu wysokich dawek NLPZ lub terapii skojarzonej kilkoma lekami z tej grupy. Najczęściej spotykane NLPZ zwiększające ryzyko owrzodzeń to diklofenak (Diclac, Voltaren), ibuprofen (Nurofen, Ibuprom), ketoprofen (Ketonal, Febrofen) oraz kwas acetylosalicylowy (Polopiryna, Acard).
W leczeniu i profilaktyce owrzodzeń indukowanych przez NLPZ stosuje się głównie inhibitory pompy protonowej (IPP): omeprazol (Polprazol, Gasec, Helicid), pantoprazol (Controloc, Nolpaza, IPP), esomeprazol (Nexium, Emanera) czy rabeprazol (Controloc). Alternatywą są antagoniści receptora H2: ranitydyna (Ranigast) lub famotydyna (Famotydyna). W przypadku wykrycia zakażenia Helicobacter pylori, stosuje się eradykację przy użyciu schematu antybiotykoterapii z IPP.
Największą trudnością w leczeniu pacjentów z owrzodzeniami związanymi z NLPZ jest konieczność kontynuacji terapii przeciwzapalnej przy jednoczesnym zabezpieczeniu przewodu pokarmowego. W przypadkach wysokiego ryzyka powikłań wrzodowych warto rozważyć zastosowanie selektywnych inhibitorów COX-2 (celekoksyb – Celebrex), które rzadziej wywołują owrzodzenia, jednak zwiększają ryzyko sercowo-naczyniowe. Innym wyzwaniem jest niska adherencja pacjentów do zaleceń dotyczących gastroprotekcji oraz niedostateczna świadomość lekarzy odnośnie konieczności profilaktyki u pacjentów z grupy ryzyka.
Skuteczne postępowanie wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka terapii NLPZ, wdrożenia odpowiedniej profilaktyki gastroprotekcyjnej oraz regularnego monitorowania pacjenta pod kątem objawów ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie krwawień, które mogą przebiegać bezobjawowo, zwłaszcza u osób starszych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Opral – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 40 mg/ fiolkę
Produkt leczniczy zawiera omeprazol sodowy, będący substancją czynną w dawce 40 mg do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go dożylnie jako alternatywę terapii doustnej w leczeniu oraz zapobieganiu owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy, a także w eradykacji Helicobacter pylori. Wskazany jest również w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz zespołu Zollingera-Ellisona. Produkt pomaga także w leczeniu owrzodzeń wywołanych przez niesteroidowe leki przeciwzapalne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazole Genoptim – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 40 mg
Lek zawiera 40 mg omeprazolu sodowego w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy oraz w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Preparat jest również wskazany w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku i zespołu Zollingera-Ellisona. Może być podawany jako alternatywa dla terapii doustnej, zwłaszcza gdy konieczne jest leczenie dożylne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Polprazol PPH – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera 40 mg omeprazolu oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Omeprazol jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu owrzodzenia dwunastnicy i żołądka, refluksowego zapalenia przełyku oraz zespołu Zollingera-Ellisona. Preparat używany jest także w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej, często w skojarzeniu z antybiotykami. Ponadto, lek pomaga w leczeniu owrzodzeń związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych i w długoterminowym leczeniu refluksu.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazole Genoptim – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Lek zawiera 40 mg omeprazolu oraz substancje pomocnicze, takie jak laktoza bezwodna i sacharoza. Stosowany jest głównie w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy oraz refluksowego zapalenia przełyku. Może być również używany w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej. Preparat jest przeznaczony zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci powyżej 1. roku życia w określonych przypadkach.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Heligen Neo – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Lek zawiera omeprazol, substancję aktywną hamującą wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Jest dostępny w postaci kapsułek dojelitowych o dawkach 20 mg i 40 mg. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka oraz dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w terapii eradykacyjnej zakażeń Helicobacter pylori. Ponadto jest używany w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona oraz powikłań wynikających z przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- eradykacja Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zapobieganie powstawaniu owrzodzenia żołądka i dwunastnicy związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej w chorobie refluksowej przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazol Medreg – Kapsułki dojelitowe, twarde – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, który występuje w kapsułkach dojelitowych o różnych dawkach: 10 mg, 20 mg i 40 mg. Każda kapsułka zawiera również sacharozę jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia w celu leczenia i zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy, refluksowemu zapaleniu przełyku oraz w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Ponadto znajduje zastosowanie przy leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona oraz owrzodzeń związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Helicid 40 – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 40 mg
Jest to lek zawierający 40 mg omeprazolu w postaci soli sodowej, przeznaczony do sporządzania roztworu do infuzji dożylnej. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, także w przypadku powikłań związanych z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Lek jest również wykorzystywany w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori oraz w leczeniu choroby refluksowej przełyku i zespołu Zollingera-Ellisona. Może być zastosowany jako alternatywa dla doustnej terapii w wskazanych przypadkach klinicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Losec – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, substancję czynną o działaniu hamującym wydzielanie kwasu solnego w żołądku. W skład kapsułki wchodzi również 8 mg laktozy jako substancja pomocnicza. Lek stosuje się w leczeniu oraz zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, a także w terapii refluksowego zapalenia przełyku oraz zespołu Zollingera-Ellisona. Ponadto wykorzystywany jest w terapii skojarzonej zwalczającej zakażenie Helicobacter pylori oraz w leczeniu powikłań związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna -
Progastim – Kapsułki dojelitowe – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu, który jest substancją czynną, oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy oraz w terapii refluksowego zapalenia przełyku. Może być także używany w skojarzeniu z antybiotykami do eradykacji Helicobacter pylori. Preparat jest przeznaczony zarówno dla dorosłych, jak i dzieci powyżej 1 roku życia w zależności od wskazań.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Polprazol – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu, substancji czynnej o działaniu hamującym wydzielanie kwasu żołądkowego, razem z substancjami pomocniczymi takimi jak sacharoza i sód. Jest dostępny w postaci kapsułek dojelitowych, które zapewniają skuteczne działanie w układzie pokarmowym. Lek stosuje się w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w terapii eradykacyjnej zakażenia Helicobacter pylori. Ponadto jest wskazany do leczenia i profilaktyki zmian spowodowanych przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz zespołu Zollingera-Ellisona.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gasec-20 Gastrocaps – Kapsułki – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu w każdej kapsułce, wraz z substancjami pomocniczymi takimi jak sacharoza i sód. Jest stosowany głównie w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeniom żołądka oraz dwunastnicy. Wykorzystywany jest też w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori oraz w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku. Ponadto może być stosowany w terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz w przypadku powstawania owrzodzeń związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Prenome – Kapsułki dojelitowe, twarde – 10 mg
Lek zawiera omeprazol, substancję aktywną w postaci kapsułek dojelitowych o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, zawierających także sacharozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, a także w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori wraz z antybiotykami. Preparat jest wskazany również w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz objawowej choroby refluksowej przełyku, a także w terapii zespołu Zollingera-Ellisona. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 1 roku życia, z odpowiednimi wskazaniami klinicznymi.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazol Medreg – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, substancję aktywną dostępną w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, w postaci twardych kapsułek dojelitowych z sacharozą jako substancją pomocniczą. Stosuje się go głównie w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka oraz dwunastnicy, zwłaszcza przy chorobach refluksowych i infekcji Helicobacter pylori. Lek jest także wskazany w terapii zespołu Zollingera-Ellisona oraz w ochronie przed skutkami przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Może być stosowany u dorosłych oraz dzieci powyżej 1. roku życia w określonych schorzeniach układu pokarmowego.
• Wskazania do stosowania- długoterminowe leczenie podtrzymujące u pacjentów po wygojeniu refluksowego zapalenia przełyku
- eradykacja Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zapobieganie powstawaniu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych u pacjentów narażonych na ryzyko ich wystąpienia
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej w chorobie refluksowej przełyku
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Helicid 20 – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu, substancję aktywną stosowaną do redukcji produkcji kwasu żołądkowego. W jego skład wchodzą także substancje pomocnicze takie jak sacharoza i laktoza. Preparat jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, a także refluksowego zapalenia przełyku. Może być też wykorzystywany w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori oraz w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
HELICID – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera 40 mg omeprazolu w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest do leczenia oraz zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy, a także w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori. Wskazany jest również w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku i zespołu Zollingera-Ellisona. Preparat może być podawany dożylnie jako alternatywa dla terapii doustnej, zwłaszcza u osób dorosłych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Omeprazole Genoptim – Kapsułki – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera 20 mg omeprazolu oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza bezwodna i sacharoza. Stosuje się go głównie w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, a także w terapii refluksowego zapalenia przełyku. Lek jest również używany w leczeniu zakażeń Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Może być stosowany u dorosłych oraz dzieci powyżej 1 roku życia w zależności od wskazań.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Heligen Neo – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 20 mg lub 40 mg oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, a także w terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori wraz z antybiotykami. Wyroby te są również wskazane w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz choroby refluksowej przełyku u dorosłych i dzieci. Ponadto, lek pomaga w zapobieganiu i leczeniu powikłań związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa
- owrzodzenie dwunastnicy
- owrzodzenie dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori
- owrzodzenie żołądka
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- refluksowe zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku