choroba wrzodowa
Wskazanie

Choroba wrzodowa to schorzenie charakteryzujące się powstawaniem ubytków w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Główne przyczyny to zakażenie bakterią Helicobacter pylori, długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), nadmierne wydzielanie kwasu solnego oraz predyspozycje genetyczne. Objawy obejmują ból w nadbrzuszu, uczucie pełności, zgagę, nudności oraz wymioty.

W leczeniu choroby wrzodowej stosuje się przede wszystkim leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego. Inhibitory pompy protonowej (IPP) to podstawa terapii, w Polsce dostępne jako: Controloc, Nolpaza, Pantopraz (pantoprazol), Emanera, Contix (esomeprazol), Gasec, Helicid (omeprazol). Stosuje się również antagonisty receptora H2: Ranitydyna, Famotydyna. W przypadku infekcji H. pylori konieczna jest eradykacja przy pomocy antybiotyków w terapii złożonej (np. Klacid, Sumamed, Amoksiklav) w połączeniu z IPP.

Uzupełniająco stosuje się leki osłonowe, jak preparaty bizmutu (De-Nol) lub sukralfat (Venter). W leczeniu objawowym pomocne są leki zobojętniające kwas solny (Maalox, Rennie, Gaviscon) oraz prokinetyki (Diphergan, Metoclopramid).

Największym wyzwaniem w leczeniu choroby wrzodowej jest eradykacja H. pylori, ze względu na rosnącą oporność bakterii na antybiotyki. Problemem jest również niestosowanie się pacjentów do zaleceń terapeutycznych oraz trudności w modyfikacji stylu życia (rzucenie palenia, ograniczenie stresu, zmiana diety). Istotną trudnością jest również postępowanie z pacjentami wymagającymi przewlekłego stosowania NLPZ, u których konieczna jest profilaktyka przeciwwrzodowa. Powikłania choroby wrzodowej, takie jak krwawienia, perforacje czy zwężenia odźwiernika, stanowią poważne wyzwania terapeutyczne wymagające często interwencji chirurgicznej.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl