łagodne owrzodzenie żołądka
Wskazanie

Łagodne owrzodzenie żołądka, określane także jako wrzód trawienny żołądka, to uszkodzenie błony śluzowej żołądka w postaci ubytku sięgającego do warstwy mięśniowej. Powstaje na skutek zaburzenia równowagi między czynnikami agresywnymi (kwas solny, pepsyna) a mechanizmami ochronnymi błony śluzowej. Główne przyczyny obejmują zakażenie Helicobacter pylori, przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), stres, palenie tytoniu oraz predyspozycje genetyczne.

W leczeniu farmakologicznym łagodnego owrzodzenia żołądka stosuje się kilka grup leków. Inhibitory pompy protonowej (IPP) stanowią podstawę terapii i obejmują takie preparaty jak: Controloc (pantoprazol), Helicid, Gasec (omeprazol), Nexium (esomeprazol) czy Emanera (esomeprazol). W przypadku infekcji H. pylori konieczna jest eradykacja bakterii przy użyciu antybiotyków w skojarzeniu z IPP, najczęściej w schematach zawierających klarytromycynę (Klacid), amoksycylinę (Amoksiklav) i metronidazol (Metronidazol).

Antagoniści receptora H2 to kolejna grupa leków stosowanych w owrzodzeniach, reprezentowana przez preparaty takie jak Ranigast (ranitydyna) czy Famotydyna WZF. W łagodzeniu objawów pomagają leki zobojętniające kwas solny, w tym Maalox, Rennie czy Alugastrin, oraz leki osłaniające błonę śluzową jak Sucralfat, Gastroprotect (sukralfat) i Ulcogant (bismut).

Największe trudności w leczeniu łagodnego owrzodzenia żołądka wiążą się z nawrotowością choroby, szczególnie przy niezastosowaniu eradykacji H. pylori, gdy jest ona przyczyną owrzodzenia. Problemem jest również nieprzestrzeganie zaleceń przez pacjentów, którzy często przerywają terapię po ustąpieniu objawów, mimo że pełne wygojenie owrzodzenia wymaga dłuższego leczenia. Wyzwanie stanowi też leczenie pacjentów wymagających przewlekłego stosowania NLPZ, u których konieczna jest równoczesna gastroprotekcja. Dodatkową trudnością może być oporność H. pylori na antybiotyki, co wymaga zastosowania alternatywnych schematów leczenia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 19.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl