wrzód trawienny
Wskazanie
Wrzód trawienny (choroba wrzodowa) to uszkodzenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, które sięga w głąb tkanki, przekraczając blaszkę mięśniową błony śluzowej. Główne czynniki etiologiczne to zakażenie Helicobacter pylori oraz stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu, stres, predyspozycje genetyczne oraz nadmierne spożycie alkoholu.
Objawy choroby wrzodowej obejmują ból w nadbrzuszu (często o charakterze piekącym lub głodowym), uczucie pełności, nudności, wymioty, utratę apetytu i spadek masy ciała. Charakterystyczną cechą bólu wrzodowego jest jego okresowość oraz ustępowanie po posiłku lub po przyjęciu leków zobojętniających kwas żołądkowy. Najgroźniejsze powikłania to krwawienie z wrzodu, perforacja oraz zwężenie odźwiernika.
W leczeniu wrzodów trawiennych stosuje się kilka grup leków. Inhibitory pompy protonowej (IPP) to leki pierwszego wyboru, dostępne w Polsce pod nazwami handlowymi: Controloc, Nolpaza, Pantopraz (pantoprazol), Helides, Omeprazol Polpharma (omeprazol), Emanera (esomeprazol) czy Gasec (lansoprazol). W przypadku zakażenia H. pylori konieczna jest eradykacja bakterii przy użyciu antybiotyków, najczęściej w schematach zawierających klarytromycynę (Klacid), amoksycylinę (Amoksiklav) oraz metronidazol (Metronidazol Polpharma), stosowanych łącznie z IPP.
Leki zobojętniające kwas żołądkowy (Maalox, Alugastrin, Rennie) oraz leki osłaniające błonę śluzową (Gastroprotect – sukralfat, Ulcogant – bizmut) stosowane są jako terapia uzupełniająca. W przypadku powikłań lub nieskuteczności leczenia farmakologicznego może być konieczne leczenie endoskopowe lub chirurgiczne.
Największe trudności w leczeniu wrzodów trawiennych obejmują: narastającą oporność H. pylori na antybiotyki, niską adherencję pacjentów do zaleceń terapeutycznych, nawroty choroby oraz problem polipragmazji u pacjentów starszych. Szczególnie problematyczne jest leczenie pacjentów wymagających długotrwałej terapii NLPZ, którzy jednocześnie cierpią na chorobę wrzodową. W takich przypadkach konieczne jest indywidualne dostosowanie terapii i ścisłe monitorowanie stanu pacjenta.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Stomezul – Tabletki dojelitowe – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera ezomeprazol w postaci ezomeprazolu magnezowego dwuwodnego oraz sacharozę i glukozę jako substancje pomocnicze. Stosowany jest głównie w leczeniu choroby refluksowej przełyku, nadżerek, a także wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z zakażeniem Helicobacter pylori. Preparat jest również wykorzystywany w terapii długotrwałej u pacjentów z chorobami wrzodowymi oraz w profilaktyce nawrotów tych schorzeń. Ponadto, może być stosowany w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona oraz u pacjentów leczonych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Wskazania do stosowania- choroba refluksowa przełyku
- choroba wrzodowa dwunastnicy związana z zakażeniem Helicobacter pylori
- choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy związana z leczeniem NLPZ
- choroba wrzodowa związana z zakażeniem Helicobacter pylori
- krwawienie z wrzodów trawiennych
- nadżerka w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- wrzód dwunastnicy związany z zakażeniem Helicobacter pylori
- wrzód trawienny
- wrzód żołądka związany z leczeniem NLPZ
- zapalenie przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ortanol 40 Plus – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera 40 mg omeprazolu, substancji aktywnej stosowanej w postaci kapsułek dojelitowych. Preparat jest wskazany do leczenia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz do eradykacji Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Można go również stosować w zapobieganiu nawrotom wrzodów oraz w leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku. Lek jest odpowiedni dla dorosłych oraz dzieci powyżej 1 roku życia, w zależności od wskazań klinicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku