zapalenie przełyku
Wskazanie

Zapalenie przełyku to stan zapalny błony śluzowej przełyku, który może być wywołany różnymi czynnikami. Najczęstszą przyczyną jest refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), gdy kwas żołądkowy cofa się do przełyku. Inne przyczyny obejmują infekcje (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością), stosowanie niektórych leków (np. NLPZ, tetracykliny), radioterapię, alergie pokarmowe czy choroby autoimmunologiczne.

Diagnostyka zapalenia przełyku opiera się na gastroskopii, która umożliwia ocenę stopnia uszkodzenia śluzówki. Typowe objawy to zgaga, ból za mostkiem, trudności w połykaniu, uczucie cofania się treści pokarmowej, chrypka czy przewlekły kaszel. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić krwawienia z przewodu pokarmowego lub zwężenie przełyku.

W leczeniu refluksowego zapalenia przełyku stosuje się inhibitory pompy protonowej (IPP), takie jak Controloc (pantoprazol), Helides (ezomeprazol), Nolpaza (pantoprazol) czy Prazol (omeprazol). Pomocniczo wykorzystuje się blokery receptora H2, jak Ranigast (ranitydyna) oraz leki prokinetyczne, np. Metoclopramidum (metoklopramid). Przy zapaleniu przełyku na tle infekcyjnym wdraża się odpowiednią antybiotykoterapię lub leki przeciwgrzybicze, jak Fluconazole (flukonazol).

Największe trudności w leczeniu zapalenia przełyku to oporność na standardową terapię IPP, szczególnie u pacjentów z eozynofilowym zapaleniem przełyku. Problemem jest także nawrotowość dolegliwości po odstawieniu leków oraz rozwój powikłań, takich jak przełyk Barretta czy zwężenia przełyku wymagające interwencji endoskopowych. Istotnym wyzwaniem pozostaje także zwalczanie czynników predysponujących, jak otyłość, palenie tytoniu czy nieprawidłowe nawyki żywieniowe, które często współistnieją z chorobą i utrudniają skuteczne leczenie.