wrzód żołądka związany z NLPZ
Wskazanie
Wrzód żołądka związany z NLPZ (niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi) to uszkodzenie błony śluzowej żołądka prowadzące do powstania ubytku sięgającego do warstwy mięśniowej. NLPZ, takie jak ibuprofen (Nurofen, Ibuprom), diklofenak (Diclac, Olfen), ketoprofen (Ketonal, Febrofen) czy naproksen (Anapran, Naproxen) hamują syntezę prostaglandyn, które chronią błonę śluzową żołądka, prowadząc do jej uszkodzenia.
Wrzody związane z NLPZ mogą występować u 15-30% pacjentów regularnie stosujących te leki. Szczególnie narażone są osoby starsze, z wywiadem choroby wrzodowej, jednocześnie przyjmujące glikokortykosteroidy lub leki przeciwzakrzepowe, a także pacjenci zakażeni Helicobacter pylori. Objawy mogą obejmować ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, czasem krwawienia z przewodu pokarmowego.
W leczeniu stosuje się inhibitory pompy protonowej (IPP) takie jak omeprazol (Gasec, Polprazol), pantoprazol (Controloc, Nolpaza), esomeprazol (Nexium, Emanera) czy rabeprazol (Rabeprazol, ParaGABAlin). W przypadku stwierdzenia zakażenia H. pylori konieczna jest eradykacja bakterii przy użyciu schematów leczenia zawierających antybiotyki i IPP. Przy aktywnym krwawieniu może być konieczne leczenie endoskopowe.
W profilaktyce wrzodów związanych z NLPZ u pacjentów z grupy ryzyka stosuje się IPP lub mizoprostol (Cytotec). Można również rozważyć zastosowanie selektywnych inhibitorów COX-2 jak celekoksyb (Celebrex), które rzadziej powodują powikłania żołądkowo-jelitowe, ale zwiększają ryzyko sercowo-naczyniowe.
Największą trudnością w leczeniu wrzodów związanych z NLPZ jest konieczność kontynuacji leczenia przeciwzapalnego u wielu pacjentów z chorobami reumatologicznymi. Wyzwaniem jest również zapewnienie skutecznej profilaktyki u pacjentów długotrwale stosujących NLPZ, zwłaszcza gdy występują dodatkowe czynniki ryzyka. Problemem bywa także niedostateczna współpraca pacjentów w zakresie regularnego przyjmowania leków gastroprotekcyjnych oraz brak świadomości zagrożeń związanych z samodzielnym stosowaniem NLPZ dostępnych bez recepty.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Sagalix – Kapsułki dojelitowe, twarde – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg oraz pomocniczo sacharozę. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek dojelitowych. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu wrzodów żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku oraz w zwalczaniu bakterii Helicobacter pylori, także u dzieci powyżej 1. roku życia. Lek wspomaga również terapię zespołu Zollingera-Ellisona i zapobieganie wrzodom związanym z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana przez Helicobacter pylori
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód dwunastnicy związany z NLPZ
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z NLPZ
- zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku w chorobie refluksowej przełyku
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sagalix – Kapsułki dojelitowe, twarde – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg, w postaci kapsułek dojelitowych twardych. Każda kapsułka zawiera również sacharozę jako substancję pomocniczą. Preparat stosuje się w leczeniu oraz profilaktyce wrzodów żołądka i dwunastnicy, a także refluksowego zapalenia przełyku. Może być również stosowany w terapii zakażeń Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana przez Helicobacter pylori
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód dwunastnicy związany z NLPZ
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z NLPZ
- zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku w chorobie refluksowej przełyku
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Sagalix – Kapsułki dojelitowe, twarde – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek dojelitowych. Stosuje się go w leczeniu i zapobieganiu wrzodów żołądka i dwunastnicy, chorobie refluksowej przełyku oraz w eliminacji Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 1. roku życia o masie ciała co najmniej 10 kg.
• Wskazania do stosowania- choroba wrzodowa dwunastnicy wywołana przez Helicobacter pylori
- objawowa choroba refluksowa przełyku
- refluksowe zapalenie przełyku
- wrzód dwunastnicy
- wrzód dwunastnicy związany z NLPZ
- wrzód żołądka
- wrzód żołądka związany z NLPZ
- zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej
- zespół Zollingera-Ellisona
- zgaga i zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku w chorobie refluksowej przełyku
• Substancja czynna