hipergastrynemia
Hipergastrynemia to stan podwyższonego stężenia gastryny w surowicy krwi, który może wynikać z wielu przyczyn patologicznych. Gastryna jest hormonem peptydowym wydzielanym głównie przez komórki G w antrum żołądka oraz dwunastnicy, który stymuluje wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe żołądka.
Najczęstszymi przyczynami hipergastrynemii są: zespół Zollingera-Ellisona (gastrinoma), przewlekłe stosowanie inhibitorów pompy protonowej, przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka typu A (niedokrwistość złośliwa), niewydolność nerek oraz infekcja Helicobacter pylori. W diagnostyce różnicowej kluczowe znaczenie ma badanie stężenia gastryny na czczo oraz test sekretynowy.
Hipergastrynemia może prowadzić do rozwoju choroby wrzodowej, biegunek oraz przerostu błony śluzowej żołądka. W przypadku zespołu Zollingera-Ellisona obserwuje się ekstremalnie wysokie wartości gastryny (często >1000 pg/ml) oraz oporne na standardowe leczenie owrzodzenia trawienne, zlokalizowane często poza opuszką dwunastnicy.
Leczenie hipergastrynemii zależy od jej przyczyny i może obejmować odstawienie inhibitorów pompy protonowej, eradykację H. pylori, leczenie chirurgiczne gastrinoma lub farmakoterapię antagonistami receptorów H2 i inhibitorami pompy protonowej w wysokich dawkach. W niektórych przypadkach konieczne jest zastosowanie analogów somatostatyny, które hamują wydzielanie gastryny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Stomezul 40 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa ezomeprazolu, substancji czynnej leku Stomezul, opierała się na kompleksowych badaniach farmakologicznych, toksykologicznych, genotoksycznych oraz ocenie wpływu na reprodukcję i rozwój potomstwa. Wyniki nie wykazały istotnego ryzyka dla pacjentów przy stosowaniu zalecanych dawek terapeutycznych. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym potwierdziły korzystny profil bezpieczeństwa, a testy genotoksyczności nie wskazały na potencjał uszkadzania DNA. Ponadto, nie zaobserwowano negatywnego wpływu na reprodukcję i rozwój potomstwa, co jest istotne dla bezpieczeństwa stosowania ezomeprazolu w populacji reprodukcyjnej.
badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, działanie niepożądane, ezomeprazol, genotoksyczność, hipergastrynemia, komórki ECL, komórki enterochromafinopodobne, kwas solny, potencjał rakotwórczy, poziom gastryny, proliferacja, rakowiak, rozwój potomstwa, schorzenie przewodu pokarmowego, sekrecja kwasu żołądkowego, toksyczność po podaniu wielokrotnym, wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Ozzion 40 mg
Pantoprazol, substancja czynna leku Ozzion (40 mg tabletki dojelitowe, zawierające 45,150 mg półtorawodnej soli sodowej pantoprazolu), jest inhibitorem pompy protonowej (IPP) o kodzie ATC A02BC02. Mechanizm działania polega na specyficznym, nieodwracalnym blokowaniu enzymu H+/K+ ATP-azy w komórkach okładzinowych żołądka, co prowadzi do zahamowania zarówno podstawowego, jak i stymulowanego wydzielania kwasu solnego. Efekt terapeutyczny pojawia się zwykle po około 2 tygodniach terapii. Pantoprazol działa niezależnie od rodzaju stymulacji wydzielania kwasu (acetylocholina, histamina, gastryna) i wykazuje identyczną skuteczność przy podaniu doustnym i dożylnym. Długotrwałe stosowanie może powodować fizjologiczny, odwracalny wzrost stężenia gastryny w surowicy, zwykle do dwukrotności wartości wyjściowej, a w rzadkich przypadkach obserwuje się łagodny do umiarkowanego rozrost komórek ECL w żołądku bez cech atypii czy rakowiaków u ludzi.
acetylocholina, benzoimidazol, bloker receptora H2, chromogranina A, efekt hamujący, gastryna, guz neuroendokrynny, H+ K+ ATP-aza, hipergastrynemia, histamina, inhibitor pompy protonowej, komórka ECL, komórka okładzinowa żołądka, kwaśność soku żołądkowego, lecytyna sojowa, maltitol, pantoprazol, parametr endokrynologiczny tarczycy, pompa protonowa, rakowiak żołądka, remisja, stężenie gastryny, tabletka dojelitowa, terapia przeciwwydzielnicza, wydzielanie kwasu solnego, zmiana przedrakowiakowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Helicid 40 40 mg
Badania przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa omeprazolu wykazały, że długotrwałe hamowanie wydzielania kwasu solnego prowadzi do charakterystycznych zmian patologicznych w błonie śluzowej żołądka, w tym hiperplazji komórek enterochromaffinopodobnych (ECL) oraz występowania rakowiaków. Zmiany te nie wynikają z bezpośredniej toksyczności omeprazolu, lecz są konsekwencją utrzymującej się hipergastrynemii, która rozwija się wtórnie do zahamowania wydzielania kwasu przez inhibitory pompy protonowej. Podobne efekty obserwowano także przy stosowaniu antagonistów receptorów H2, co wskazuje na mechanizm związany z hamowaniem wydzielania kwasu, a nie specyficzne działanie samego leku.
antagonista receptorów H2, błona śluzowa żołądka, częściowe wycięcie żołądka, hamowanie wydzielania kwasu solnego, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, komórki enterochromaffinopodobne, komórki żołądka, kwas żołądkowy, omeprazol, rakowiak, wydzielanie kwasu solnego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Esomeprazole SUN 40 mg
Esomeprazole SUN przeszedł szerokie badania przedkliniczne zgodnie z międzynarodowymi standardami, które potwierdziły jego korzystny profil bezpieczeństwa. Badania farmakologiczne i toksykologiczne, w tym ocena genotoksyczności, nie wykazały istotnych zagrożeń dla człowieka ani wpływu na reprodukcję i rozwój potomstwa. W badaniach na szczurach zaobserwowano hiperplazję komórek enterochromafinopodobnych (ECL) oraz guzy rakowiakowate w żołądku, co jest efektem przewlekłej hipergastrynemii wtórnej do długotrwałego hamowania wydzielania kwasu solnego, a nie bezpośrednim działaniem toksycznym esomeprazolu. Zmiany te są charakterystyczne dla całej klasy inhibitorów pompy protonowej i nie stanowią specyficznego ryzyka związanego z tym preparatem.
badanie farmakologiczne, esomeprazol, genotoksyczność, hamowanie wydzielania kwasu solnego, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, podrażnienie naczyń krwionośnych, rakowiak, sok żołądkowy, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na rozród, wydzielanie kwasu solnego, zmiana zapalna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pantoprazol Accord 40 mg
Pantoprazol Accord w dawce 40 mg (w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego) w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań jest skutecznym inhibitorem pompy protonowej stosowanym w terapii schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Wskazania obejmują refluksowe zapalenie przełyku, chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy oraz zespół Zollingera-Ellisona. Preparat jest szczególnie zalecany u pacjentów dorosłych, u których podanie doustne jest niemożliwe lub utrudnione, a także w sytuacjach wymagających szybkiego osiągnięcia efektu terapeutycznego, np. w ostrych stanach zapalnych i ciężkich postaciach choroby. Pantoprazol hamuje wydzielanie kwasu solnego, co sprzyja gojeniu nadżerek i owrzodzeń oraz łagodzi objawy zapalenia błony śluzowej przełyku.
choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, dysfagia, hamowanie wydzielania kwasu solnego, hipergastrynemia, hipersekrecja kwasu, hipersekrecja kwasu żołądkowego, inhibitor pompy protonowej, kwas solny, owrzodzenie przełyku, pantoprazol sodowy, podanie parenteralne, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, rekonstytucja leku, zapalenie błony śluzowej przełyku, zespół Zollingera-Ellisona - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Mesopral 20 mg
Ezomeprazol, substancja czynna preparatu Mesopral, przeszedł szerokie badania przedkliniczne obejmujące farmakologię bezpieczeństwa, toksyczność wielokrotnego podania, genotoksyczność oraz wpływ na rozród i rozwój potomstwa. Wyniki tych badań nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi. U zwierząt zaobserwowano działania niepożądane przy ekspozycji zbliżonej do dawek klinicznych, co może mieć znaczenie kliniczne. W badaniach rakotwórczości na szczurach podawano omeprazol (mieszanina racemiczna), co prowadziło do hiperplazji komórek enterochromaffinopodobnych (ECL) w żołądku oraz rozwoju rakowiaków, związanych z przewlekłą hipergastrynemią wtórną do zahamowania wydzielania kwasu solnego.
badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie rakotwórczości, ezomeprazol, genotoksyczność, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, komórki enterochromaffinopodobne, Mesopral, mieszanina racemiczna, omeprazol, pH żołądka, proliferacja komórek, rakowiak, toksyczność wielokrotnego podania, wpływ na rozród, wydzielanie gastryny, wydzielanie kwasu solnego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Omeprazole Genoptim 20 mg
Badania przedkliniczne dotyczące omeprazolu wykazały, że długotrwałe podawanie tego inhibitora pompy protonowej u szczurów prowadzi do charakterystycznych zmian histopatologicznych w śluzówce żołądka, w tym hiperplazji komórek enterochromaffinopodobnych (ECL) oraz rozwoju rakowiaków. Zmiany te są wynikiem utrzymującej się hipergastrynemii, powstałej wtórnie do zahamowania wydzielania kwasu solnego i obniżenia kwaśności soku żołądkowego. Wzrost stężenia gastryny we krwi stymuluje proliferację komórek ECL, co stanowi adaptacyjną odpowiedź organizmu na długotrwałe zmniejszenie wydzielania kwasu.
antagonista receptora H2, błona śluzowa żołądka, gastryna, hamowanie wydzielania kwasu żołądkowego, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórka enterochromaffinopodobna, komórka żołądka, komórki ECL, kwas solny, omeprazol, rakowiak, receptor histaminowy, śluzówka żołądka, sok żołądkowy, wycięcie dna żołądka, zmiana histopatologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ultop 10 mg
Przedkliniczne badania omeprazolu, substancji czynnej leku Ultop, wykazały, że długotrwałe stosowanie tego inhibitora pompy protonowej prowadzi do istotnych zmian w komórkach enterochromafinopodobnych (ECL) żołądka, takich jak hiperplazja i cechy zrakowacenia. Zmiany te są wynikiem wtórnej hipergastrynemii, spowodowanej zahamowaniem wydzielania soku żołądkowego, co jest podstawowym mechanizmem działania omeprazolu. W badaniach na modelu szczurzym potwierdzono, że wzrost stężenia gastryny w surowicy jest kluczowym czynnikiem wywołującym te zmiany komórkowe.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Esomeprazol Alugastrin 20 mg
Dane przedkliniczne dotyczące ezomeprazolu wskazują na kompleksowy i dobrze poznany profil bezpieczeństwa, istotny dla praktyki klinicznej. Badania obejmowały ocenę bezpieczeństwa farmakologicznego, toksyczności po podaniu wielokrotnym, potencjału genotoksycznego oraz wpływu na rozród i rozwój potomstwa, nie wykazując istotnych zagrożeń dla człowieka. W trakcie badań zaobserwowano działania niepożądane u zwierząt przy poziomie narażenia zbliżonym do dawek klinicznych, co wymaga uwagi przy ocenie bezpieczeństwa leku w praktyce medycznej.
badanie farmakologiczne, ezomeprazol, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, komórki ECL, komórki enterochromaffinopodobne, kwas solny w żołądku, leki zmniejszające wydzielanie kwasu, mieszanina racemiczna, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, przewlekła hipergastrynemia, rakowiak, toksyczność po podaniu wielokrotnym, wydzielanie kwasu solnego, wydzielanie kwasu żołądkowego, zmiana hiperplastyczna, zmiana histopatologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Emoxen 500 mg + 20 mg
Preparat Emoxen zawiera naproksen (500 mg) oraz ezomeprazol (20 mg), które działają synergistycznie, łącząc efekt przeciwzapalny z ochroną błony śluzowej przewodu pokarmowego. Przedkliniczne badania bezpieczeństwa obu substancji wykazały brak istotnych interakcji farmakologicznych, farmakokinetycznych czy toksykologicznych między nimi. Naproksen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny, wykazuje działania niepożądane związane z zahamowaniem syntezy prostaglandyn, takie jak podrażnienie błony śluzowej żołądka i jelit oraz nefrotoksyczność. W modelach zwierzęcych podawanie naproksenu w trzecim trymestrze ciąży powodowało trudności porodowe, co jest typowe dla tej klasy leków ze względu na wpływ na syntezę prostaglandyn.
błona śluzowa przewodu pokarmowego, działanie przeciwzapalne, działanie rakotwórcze, ezomeprazol, genotoksyczność, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, interakcja farmakologiczna, komórki enterochromaffinopodobne, naproksen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, podrażnienie przewodu pokarmowego, rakowiak, synteza prostaglandyn, toksyczność wielokrotnego podania, toksykologia, trymestr ciąży, uszkodzenie nerek, wydzielanie kwasu solnego, zapalenie błony śluzowej