Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Gerdin 20 mg 20 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa pantoprazolu, uzyskane w standardowych badaniach farmakologicznych, nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi przy stosowaniu dawki terapeutycznej 20 mg. Dwuletnie badania rakotwórczości na szczurach wykazały występowanie nowotworów neuroendokrynnych żołądka oraz brodawczaków nabłonka płaskiego w przedżołądku, co przypisano hipergastrynemii indukowanej przez pantoprazol. Ponadto, u szczurów i samic myszy zaobserwowano zwiększoną częstość guzów wątroby, co wiązano z intensywnym metabolizmem leku w wątrobie gryzoni. Wysokie dawki (200 mg/kg mc.) powodowały także wzrost zmian nowotworowych w tarczycy szczurów, jednak ze względu na znacznie niższe dawki stosowane u ludzi, nie przewiduje się podobnych efektów klinicznych.
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku Gerdin 20 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania pantoprazolu zostały opracowane na podstawie szeregu standardowych badań farmakologicznych, obejmujących ocenę bezpieczeństwa, toksyczności po wielokrotnym podaniu oraz potencjału genotoksycznego. Wyniki tych badań nie wykazały istnienia szczególnego zagrożenia dla populacji ludzkiej przy stosowaniu leku Gerdin 20 mg 1.
Potencjał rakotwórczy pantoprazolu
W ramach kompleksowej oceny bezpieczeństwa przeprowadzono dwuletnie badania rakotwórczości na modelach zwierzęcych. U szczurów otrzymujących długotrwale pantoprazol w dużych dawkach zaobserwowano występowanie nowotworów neuroendokrynnych (rakowiaków żołądka). Mechanizm powstawania tych zmian został dokładnie przeanalizowany i określony jako reakcja wtórna do znacznego zwiększenia stężenia gastryny w surowicy krwi badanych zwierząt 2. Dodatkowo, w jednym z badań u szczurów wykryto brodawczaki komórek nabłonka płaskiego w przedżołądku, co również przypisano długotrwałej ekspozycji na pantoprazol 3.
Ocena potencjału rakotwórczego wykazała również zwiększoną częstość występowania nowotworów wątroby u szczurów oraz samic myszy w badaniach trwających dwa lata. Zjawisko to wyjaśniono jako związane z dużą szybkością metabolizmu pantoprazolu w wątrobie gryzoni 4.
Wpływ pantoprazolu na gruczoł tarczowy
W badaniach przedklinicznych zaobserwowano niewielkie zwiększenie częstości występowania zmian nowotworowych w tarczycy szczurów, którym podawano pantoprazol w najwyższych badanych dawkach (200 mg/kg masy ciała). Zmiany te powiązano z zaburzeniami w metabolizmie tyroksyny w wątrobie szczurów, wywołanymi przez pantoprazol. Ze względu na stosowanie znacznie niższych dawek terapeutycznych u ludzi, nie przewiduje się wystąpienia podobnych działań niepożądanych dotyczących gruczołu tarczowego w populacji pacjentów 5.
Wpływ na reprodukcję i rozwój płodowy
Badania wpływu pantoprazolu na reprodukcję wykazały objawy nieznacznej fetotoksyczności u zwierząt, którym podawano dawki przekraczające 5 mg/kg. Nie stwierdzono natomiast wpływu na płodność ani działania teratogennego, co jest istotną informacją w kontekście bezpieczeństwa stosowania leku 6.
Dodatkowe badania przeprowadzone na szczurach, mające na celu ocenę przenikania pantoprazolu przez barierę łożyskową, wykazały zwiększoną penetrację leku do krążenia płodowego w zaawansowanej ciąży. W konsekwencji stężenie pantoprazolu u płodu było podwyższone krótko przed porodem 7. Ten aspekt może mieć znaczenie przy rozważaniu stosowania leku u kobiet w ciąży, szczególnie w jej zaawansowanym stadium.
| Rodzaj badania | Gatunek zwierząt | Główne obserwacje | Znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Rakotwórczość (2-letnie) | Szczury | Nowotwory neuroendokrynne, brodawczaki komórek nabłonka płaskiego w przedżołądku | Związane z hipergastrynemią, mechanizm specyficzny dla gryzoni |
| Rakotwórczość (2-letnie) | Szczury i samice myszy | Zwiększona częstość guzów wątroby | Związane z szybkim metabolizmem wątrobowym u gryzoni |
| Wpływ na tarczycę | Szczury | Zwiększona częstość zmian nowotworowych przy dawce 200 mg/kg mc. | Nie oczekuje się działań niepożądanych u ludzi ze względu na niskie dawki terapeutyczne |
| Reprodukcja i teratogenność | Zwierzęta laboratoryjne | Nieznaczna fetotoksyczność przy dawkach >5 mg/kg | Brak wpływu na płodność, brak działania teratogennego |
| Przenikanie przez łożysko | Szczury | Zwiększone przenikanie do płodu w zaawansowanej ciąży | Podwyższone stężenie u płodu krótko przed porodem |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania