bromek ipratropiowy
Bromek ipratropiowy to krótko działający lek przeciwcholinergiczny (antycholinergiczny) stosowany w leczeniu chorób obturacyjnych dróg oddechowych. Jako antagonista receptorów muskarynowych blokuje działanie acetylocholiny w mięśniach gładkich oskrzeli, powodując ich rozkurcz i zmniejszenie wydzielania śluzu w drogach oddechowych.
Główne wskazania do stosowania bromku ipratropiowego obejmują przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), astmę oskrzelową (zwłaszcza w przypadkach opornych na beta-mimetyki) oraz stany skurczowe oskrzeli różnego pochodzenia. Lek jest dostępny przede wszystkim w postaci aerozolu do inhalacji, roztworu do nebulizacji oraz aerozolu donosowego.
W porównaniu do beta-2-mimetyków bromek ipratropiowy cechuje się wolniejszym początkiem działania (15-30 minut), ale dłuższym czasem działania (4-6 godzin). Profil bezpieczeństwa leku jest korzystny, ponieważ podawany wziewnie wykazuje minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe i ograniczone działania niepożądane, które obejmują głównie suchość w jamie ustnej, podrażnienie gardła oraz zaburzenia smaku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Atrodil 20 mcg/dawkę inh.
Atrodil, zawierający 20 µg bromku ipratropiowego na dawkę inhalacyjną, jest stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego z indywidualnym dostosowaniem dawkowania. U dorosłych i dzieci powyżej 6 lat zalecana dawka to 2 dawki inhalacyjne 4 razy na dobę, nie przekraczając łącznie 12 dawek (240 µg bromku ipratropiowego) na dobę. U dzieci poniżej 6 lat stosowanie jest możliwe wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza i osoby dorosłej, z indywidualnym ustaleniem dawki. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu pacjenta konieczna jest konsultacja lekarska, a nagłe nasilenie duszności wymaga pilnej interwencji. Prawidłowa technika inhalacji, w tym wstrząśnięcie inhalatora i uwolnienie testowych dawek przed użyciem, jest kluczowa dla skuteczności terapii.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Berodual (0,5 mg + 0,25 mg)/ml
Berodual, zawierający bromowodorek fenoterolu (selektywny beta-2 agonista) oraz bromek ipratropiowy (antagonista receptorów muskarynowych), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub atropinopodobne, a także u osób z zaporową kardiomiopatią przerostową i tachyarytmią. Roztwór zawiera chlorek benzalkoniowy w stężeniu 0,1 mg/ml, który może wywołać reakcje nadwrażliwości, co wymaga rezygnacji z terapii w przypadku potwierdzonej alergii. Przed zastosowaniem leku konieczne jest wykluczenie tych przeciwwskazań, aby uniknąć zaostrzenia chorób sercowo-naczyniowych i reakcji alergicznych.
antagonista receptorów muskarynowych, beta-2-agonista, beta-adrenolityk, beta-mimetyk, bromek ipratropiowy, bromowodorek fenoterolu, bronchodylatacja, chlorek benzalkoniowy, cukrzyca niekontrolowana, działanie cholinolityczne, efekt bronchodylatacyjny, jaskra z wąskim kątem przesączania, kardiomiopatia przerostowa zaporowa, lek cholinolityczny, nadczynność tarczycy, nebulizacja, niewydolność serca, przerost gruczołu krokowego, substancja atropinopodobna, tachyarytmia, tyreotoksykoza - Leksykon substancji czynnych
Bromek ipratropiowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Bromek ipratropiowy, jako lek przeciwcholinergiczny stosowany wziewnie, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z predyspozycjami do jaskry z wąskim kątem przesączania, zaburzeń odpływu moczu (np. rozrost gruczołu krokowego, zwężenie szyi pęcherza moczowego) oraz u osób z mukowiscydozą, które mogą być bardziej podatne na zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego. Po podaniu bromku ipratropiowego mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego, takie jak wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli czy anafilaksja. Istnieje również ryzyko paradoksalnego skurczu oskrzeli, który stanowi zagrożenie życia i wymaga natychmiastowego przerwania terapii. Preparaty te mogą zawierać alkohol etylowy w ilości do 13,313 mg na dawkę (np. Berodual N), co jest jednak klinicznie nieistotne.
aerozol inhalacyjny, anafilaksja, astma oskrzelowa, bromek ipratropiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, duszność, etanol, guz chromochłonny, jaskra z wąskim kątem, kortykosteroid, lek przeciwcholinergiczny, mukowiscydoza, nadczynność tarczycy, niedrożność jelit, niekontrolowana cukrzyca, obrzęk błony śluzowej, obrzęk naczynioruchowy, ostra duszność, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości natychmiastowa, rozrost gruczołu krokowego, rozszerzenie źrenic, roztwór do nebulizacji, skurcz oskrzeli, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zawał mięśnia sercowego, zwężenie szyi pęcherza moczowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Nebbud 0,5 mg/ml
Preparat Nebbud w postaci zawiesiny do nebulizacji zawierającej budezonid wymaga stosowania nebulizatorów generujących cząstki o wielkości umożliwiającej dotarcie do płuc, z parametrami DV(50) < 3 µm oraz DV(90) < 6 µm. Nie zaleca się stosowania klasycznych nebulizatorów ultradźwiękowych. Dawka początkowa u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat wynosi 1-2 mg/dobę, u dzieci 0,25-0,5 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 1 mg/dobę u dzieci przyjmujących doustne glikokortykosteroidy. Dawka podtrzymująca u dorosłych to 0,5-4 mg/dobę, u dzieci 0,25-2 mg/dobę. W przypadku dawek do 1 mg preparat można podawać raz dziennie, powyżej 1 mg w dwóch dawkach podzielonych. Po inhalacji zaleca się płukanie jamy ustnej, a przy stosowaniu maski – mycie skóry twarzy, aby zmniejszyć ryzyko kandydozy i podrażnień.
acetylocysteina, astma oskrzelowa, bromek ipratropiowy, budezonid, chlorek sodu, fenoterol, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid doustny, infekcja grzybicza, kandydoza jamy ustnej, kontrola astmy, kromoglikan disodowy, nebulizator dyszowy, nebulizator siateczkowy, nebulizator ultradźwiękowy, ostre zapalenie krtani, POChP, polipy nosa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zapalenie zatok, pseudokrup, salbutamol, terbutalina, zaostrzenie choroby, zawiesina do nebulizacji - Leksykon leków
Skład i postać leku – Atrovent N 20 mcg/dawkę inh.
Atrovent N to aerozol inhalacyjny zawierający bromek ipratropiowy jako substancję czynną, w dawce 21 μg bromku ipratropiowego (odpowiadającej 20 μg bromku ipratropiowego bezwodnego) na pojedyncze rozpylenie. Produkt jest dostępny w pojemniku ze stali nierdzewnej o pojemności 10 ml, co umożliwia podanie 200 dawek inhalacyjnych. Substancje pomocnicze obejmują 1,1,1,2-czterofluoroetan (HFA 134a) jako gaz nośny, kwas cytrynowy bezwodny jako stabilizator, etanol bezwodny w ilości 8,415 mg na dawkę oraz wodę oczyszczoną jako rozpuszczalnik. Lek przeznaczony jest do podania wziewnego poprzez inhalację, a substancja czynna uwalniana jest w formie mgiełki podczas aktywacji inhalatora.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Berodual N (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh.
Berodual N w formie aerozolu inhalacyjnego zawiera bromowodorek fenoterolu (50 µg) oraz ipratropiowy bromek jednowodny (21 µg, odpowiadający 20 µg bromku ipratropiowego bezwodnego) na dawkę inhalacyjną. Preparat jest wskazany do leczenia ostrych napadów astmy oskrzelowej oraz terapii okresowej i długotrwałej, przy czym w astmie powinien być stosowany wyłącznie doraźnie. W ostrych napadach zaleca się początkowo 2 rozpylenia, a w razie braku poprawy po 5 minutach dodatkowe 2 rozpylenia; jeśli po 4 dawkach objawy nie ustąpią, konieczna jest pilna konsultacja lekarska. W terapii przewlekłej dawka wynosi 1-2 rozpylenia 3 razy na dobę, z maksymalną dawką dobową 8 rozpyleń. U dzieci powyżej 6 lat stosuje się dawkowanie jak u dorosłych, natomiast u młodszych preparat wymaga nadzoru lekarskiego i osoby dorosłej.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, Berodual N, bromek ipratropiowy, bromowodorek fenoterolu, ciężkość schorzenia, dawka dobowa, dawka inhalacyjna, dawka produktu leczniczego, inhalator, leczenie astmy, napad astmy, odpowiedź kliniczna, ostry napad astmy oskrzelowej, pojemnik z aerozolem, substancja czynna, technika inhalacji, terapia długotrwała, zawór dozujący - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ipratropium /Salbutamol Cipla (0,5 mg + 2,5 mg)/2,5 ml
Roztwór do nebulizacji Ipratropium/Salbutamol Cipla zawiera 0,5 mg bromku ipratropiowego oraz 2,5 mg salbutamolu w jednej ampułce i jest przeciwwskazany u pacjentów z kardiomiopatią przerostową ze zwężeniem drogi odpływu oraz tachyarytmią ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń hemodynamicznych i rytmu serca przez działanie β-adrenergiczne salbutamolu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na składniki aktywne (salbutamol, bromek ipratropiowy, atropinę lub jej pochodne) oraz substancje pomocnicze, w tym 8,8 mg sodu zawarte w jednej ampułce, co może mieć znaczenie u pacjentów na diecie niskosodowej. Należy zwrócić uwagę na możliwość reakcji krzyżowych z innymi lekami β-adrenergicznymi i przeciwcholinergicznymi.
atropina, bromek ipratropiowy, działanie beta-adrenergiczne, działanie przeciwcholinergiczne, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem, kardiomiopatia przerostowa, lek beta-adrenergiczny, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwdepresyjny, mukowiscydoza, nadwrażliwość na składniki, nebulizacja, przerost gruczołu krokowego, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, retencja moczu, roztwór do nebulizacji, salbutamol, substancja pomocnicza, tachyarytmia, wywiad alergologiczny, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby - Leksykon leków
Skład i postać leku – Budixon Neb 0,5 mg/ml
Budixon Neb to zawiesina do nebulizacji zawierająca mikronizowany budezonid w stężeniach 0,25 mg/mL oraz 0,50 mg/mL, dostępna w pojemnikach jednostkowych o objętości 2 mL, zawierających odpowiednio 0,50 mg lub 1 mg substancji czynnej. Preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak disodu edetynian, chlorek sodu, polisorbat 80, kwas cytrynowy bezwodny, sodu cytrynian oraz wodę do wstrzykiwań, które zapewniają stabilność, izotoniczność oraz odpowiednie pH zawiesiny. Produkt jest pakowany w opakowania po 10 lub 20 pojemników, zabezpieczonych w laminowanych torebkach chroniących przed światłem i wilgocią. Zalecane przechowywanie to temperatura poniżej 30°C, bez zamrażania, z okresem ważności 2 lata, a po otwarciu torebki 3 miesiące; zawartość pojedynczego pojemnika należy zużyć w ciągu 24 godzin.
acetylocysteina, beta2-mimetyk, bromek ipratropiowy, budezonid, budezonid zmikronizowany, disodu edetynian, fenoterol, inhalator nebulizacyjny, kromoglikan sodowy, kwas cytrynowy bezwodny, lek mukolityczny, lek przeciwalergiczny, lek przeciwcholinergiczny, lek rozszerzający oskrzela, nebulizacja, niezgodność farmaceutyczna, polisorbat 80, roztwór chlorku sodu, salbutamol, sodu chlorek, sodu cytrynian, steroid wziewny, terbutalina, woda do wstrzykiwań, zakażenie grzybicze jamy ustnej, zawiesina do nebulizacji - Leksykon substancji czynnych
Bromek ipratropiowy – Wskazania do stosowania
Bromek ipratropiowy, lek przeciwcholinergiczny o działaniu rozszerzającym oskrzela, jest stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) oraz astmy oskrzelowej. W monoterapii, np. w preparacie Atrovent N, zawierającym 20 µg bromku ipratropiowego bezwodnego na dawkę inhalacyjną, lek służy do leczenia podtrzymującego skurczów oskrzeli. Preparaty złożone, takie jak Berodual N (20 µg bromku ipratropiowego bezwodnego + 50 µg fenoterolu bromowodorku na dawkę) oraz Iprixon Neb (0,5 mg bromku ipratropiowego jednowodnego + 2,5 mg salbutamolu siarczanu w 2,5 ml roztworu do nebulizacji), umożliwiają synergistyczne rozszerzenie oskrzeli i są wskazane w zapobieganiu i leczeniu objawów obturacyjnych schorzeń dróg oddechowych, zwłaszcza u pacjentów z POChP i astmą. Wybór formy farmaceutycznej (aerozol inhalacyjny lub roztwór do nebulizacji) powinien uwzględniać zdolności pacjenta do prawidłowego stosowania inhalatora oraz preferencje terapeutyczne.
Włączenie bromku ipratropiowego do terapii wymaga uwzględnienia aktualnych standardów leczenia astmy i POChP, w tym konieczności stosowania równoczesnej terapii przeciwzapalnej. Atrovent N jest przeznaczony głównie do leczenia podtrzymującego, nie do doraźnego opanowywania ostrych napadów astmy. Preparaty złożone, takie jak Berodual N i Iprixon Neb, oferują lepszą kontrolę objawów dzięki połączeniu dwóch mechanizmów rozszerzających oskrzela. Decyzja o zastosowaniu konkretnego preparatu powinna być oparta na wskazaniach klinicznych, potrzebach pacjenta oraz możliwości technicznych stosowania inhalacji lub nebulizacji, co jest szczególnie istotne u osób starszych lub z trudnościami w koordynacji oddechu i obsługi inhalatora.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, Atrovent N, Berodual N, bromek ipratropiowy, fenoterolu bromowodorek, Iprixon Neb, lek przeciwcholinergiczny, monoterapia, nebulizacja, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, roztwór do nebulizacji, salbutamol siarczan, schorzenie obturacyjne dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, terapia przeciwzapalna, terapia skojarzona - Leksykon leków
Skład i postać leku – Pulmicort 0,5 mg/ml
Produkt leczniczy Pulmicort dostępny jest w formie zawiesiny do nebulizacji w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,250 mg/ml oraz 0,500 mg/ml, zawierającej zmikronizowany budezonid jako substancję czynną. Każdy pojemnik jednostkowy o objętości 2 ml zawiera odpowiednio 0,25 mg, 0,50 mg lub 1 mg budezonidu. Preparat zawiera także substancje pomocnicze takie jak disodu edetynian, chlorek sodu, polisorbat 80, kwas cytrynowy bezwodny, cytrynian sodu oraz wodę oczyszczoną, które stabilizują zawiesinę i zapewniają odpowiednie właściwości farmaceutyczne. Produkt jest przeznaczony do podawania inhalacyjnego za pomocą nebulizatora, a opakowania zawierają 20 lub 5 pojemników jednostkowych, które należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, chronić przed światłem i przechowywać w pozycji pionowej w oryginalnych torebkach z folii aluminiowej. Okres ważności wynosi 2 lata dla stężenia 0,125 mg/ml oraz 3 lata dla stężeń 0,250 mg/ml i 0,500 mg/ml, a po otwarciu torebki preparat jest stabilny do 3 miesięcy, z koniecznością zużycia zawartości pojedynczego pojemnika w ciągu 12 godzin.
acetylocysteina, aerozol inhalacyjny, bromek ipratropiowy, budezonid zmikronizowany, disodu edetynian, drogi oddechowe, fenoterol, inhalacja, kromoglikan sodowy, kwas cytrynowy bezwodny, lek mukolityczny, lek przeciwalergiczny, lek rozszerzający oskrzela, nebulizator, podrażnienie skóry, polisorbat 80, roztwór chlorku sodu, roztwór fizjologiczny, salbutamol, terbutalina, zakażenie grzybicze jamy ustnej, zawiesina do nebulizacji - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Berodual N
Berodual N, aerozol inhalacyjny zawierający fenoterolu bromowodorek (50 μg) i ipratropiowy bromek jednowodny (21 μg) w dawce inhalacyjnej, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko reakcji nadwrażliwości, w tym pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, skurczu oskrzeli oraz anafilaksji. Istotnym powikłaniem jest paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia alternatywnego leczenia. U pacjentów z predyspozycją do jaskry z wąskim kątem przesączania należy monitorować objawy takie jak ból oka, niewyraźne widzenie czy zaczerwienienie, a w przypadku ich wystąpienia wdrożyć leczenie kroplami zwężającymi źrenicę i skonsultować się z okulistą. Należy zwrócić uwagę na unikanie kontaktu aerozolu z oczami.
anafilaksja, arytmia, astma oskrzelowa, aureola wzrokowa, bromek ipratropiowy, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie śródgałkowe, cukrzyca, fenoterolu bromowodorek, guz chromochłonny nadnerczy, hipokaliemia, jaskra z wąskim kątem przesączania, kortykosteroid wziewny, lek przeciwzapalny, mukowiscydoza, nadczynność tarczycy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra duszność, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja nadwrażliwości, rozszerzenie źrenicy, skurcz oskrzeli, sympatykomimetyk, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zawał serca, zwężenie szyi pęcherza moczowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Iprixon Neb (0,5 mg + 2,5 mg)/2,5 ml
Produkt leczniczy Iprixon Neb, zawierający bromek ipratropiowy i salbutamol, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące wpływu obu substancji na płodność człowieka są ograniczone, jednak badania przedkliniczne nie wykazały negatywnego wpływu na zdolności rozrodcze. W okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, brak jest jednoznacznych dowodów na bezpieczeństwo stosowania kombinacji bromku ipratropiowego i salbutamolu, a badania na modelach zwierzęcych nie wykazały teratogenności, choć stosowanie bardzo dużych dawek salbutamolu wykazało szkodliwy wpływ na płód. Z tego względu Iprixon Neb nie powinien być stosowany w ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.
- Leksykon substancji czynnych
Fenoterol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Fenoterol, będący β2-adrenomimetykiem stosowanym m.in. w preparatach Berodual, Berodual N oraz Berotec N 100, nie wykazuje jednoznacznych dowodów na szkodliwy wpływ na przebieg ciąży ani rozwój płodu, jednak zaleca się zachowanie standardowych środków ostrożności, szczególnie w pierwszym trymestrze. Jako agonista receptorów β2, fenoterol hamuje czynność skurczową macicy, co może mieć znaczenie kliniczne w położnictwie. Badania niekliniczne potwierdziły przenikanie fenoterolu do mleka kobiecego, co wymaga ostrożności podczas stosowania u kobiet karmiących piersią, zwłaszcza że bezpieczeństwo stosowania Berotec N 100 w tym okresie nie zostało jednoznacznie ustalone. Bromek ipratropiowy, obecny w preparatach złożonych, prawdopodobnie nie przenika do mleka w ilościach klinicznie istotnych.
agonista receptorów β2-adrenergicznych, Berodual, Berodual N, Berotec N 100, bromek ipratropiowy, bromowodorek fenoterolu, czynność skurczowa macicy, działanie teratogenne, fenoterol, karmienie piersią, mięśnie gładkie macicy, pierwszy trymestr ciąży, podawanie wziewne, przenikanie do mleka kobiecego, tachykardia, β2-adrenomimetyk - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ipratropium /Salbutamol Cipla (0,5 mg + 2,5 mg)/2,5 ml
Produkt leczniczy Ipratropium/Salbutamol Cipla, stosowany w nebulizacji, wykazuje działania niepożądane wynikające z farmakologicznej aktywności bromku ipratropiowego (działanie przeciwcholinergiczne) oraz salbutamolu (beta2-sympatykomimetyczne). Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy, podrażnienie gardła, kaszel, suchość w ustach, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka, wymioty), nudności oraz zawroty głowy. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Szczególnie istotne są rzadkie, ale poważne reakcje, takie jak reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, zaburzenia rytmu serca, hipokaliemia oraz jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
aktywność przeciwcholinergiczna, bromek ipratropiowy, ciśnienie śródgałkowe, dysfonia, hipokaliemia, jaskra z zamkniętym kątem, kwasica mleczanowa, migotanie przedsionków, niedokrwienie mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie dróg oddechowych, reakcja anafilaktyczna, roztwór do nebulizacji, salbutamol, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, tachykardia nadkomorowa, zaburzenia akomodacji, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atrovent 0,25 mg/ml
Atrovent (bromek ipratropiowy) w roztworze do nebulizacji o stężeniu 0,25 mg/ml wykazuje działania niepożądane głównie o charakterze przeciwcholinergicznym oraz miejscowym podrażnieniem dróg oddechowych. Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy, podrażnienie gardła, kaszel, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności oraz zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (w tym zaparcia, biegunka i wymioty). Reakcje nadwrażliwości i anafilaksja występują niezbyt często, stanowiąc poważne zagrożenie wymagające natychmiastowej interwencji. Wśród działań niepożądanych układu nerwowego dominują ból i zawroty głowy, natomiast w obrębie narządu wzroku mogą pojawić się niewyraźne widzenie, rozszerzenie źrenic, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe oraz jaskra, co jest istotne u pacjentów z predyspozycją do tych schorzeń.
aureola wzrokowa, biegunka, ból głowy, ból oka, bromek ipratropiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, częstoskurcz nadkomorowy, działanie przeciwcholinergiczne, jaskra, kołatanie serca, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, nebulizacja, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk gardła, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk rogówki, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie gardła, pokrzywka, przekrwienie spojówki, przerost gruczołu krokowego, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenic, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, wymioty, wysypka, zaburzenia akomodacji, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zapalenie jamy ustnej, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Berodual (0,5 mg + 0,25 mg)/ml
Produkt leczniczy Berodual w postaci roztworu do nebulizacji zawiera bromowodorek fenoterolu (0,5 mg/ml) oraz bromek ipratropiowy (0,25 mg/ml). Dotychczasowe dane niekliniczne i kliniczne nie wykazały jednoznacznie negatywnego wpływu tych substancji na przebieg ciąży, jednak zaleca się zachowanie standardowych środków ostrożności, zwłaszcza w I trymestrze, gdyż fenoterol wykazuje działanie tokolityczne, hamując czynność skurczową macicy, co może mieć znaczenie kliniczne w zaawansowanej ciąży i przy ryzyku przedwczesnego porodu. W kontekście laktacji, fenoterol przenika do mleka kobiecego, co może prowadzić do ekspozycji niemowlęcia, natomiast przenikanie ipratropium jest mało prawdopodobne ze względu na jego właściwości fizykochemiczne i drogę podania (aerozol). Należy rozważyć stosunek korzyści do ryzyka u kobiet karmiących piersią i monitorować ewentualne objawy niepożądane u dziecka.
aerozol medyczny, bromek ipratropiowy, bromowodorek fenoterolu, droga wziewna, działanie niepożądane leku, działanie tokolityczne, ekspozycja niemowlęcia, hamowanie czynności skurczowej macicy, laktacja, pierwszy trymestr ciąży, przedwczesny poród, przenikanie do mleka kobiecego, roztwór do nebulizacji, stosunek korzyści do ryzyka, wiek reprodukcyjny, właściwości fizykochemiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Berodual N (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh.
Berodual N to preparat inhalacyjny zawierający 50 µg fenoterolu bromowodorku oraz 21 µg ipratropiowego bromku jednowodnego (odpowiadającego 20 µg ipratropiowego bromku bezwodnego) w jednej dawce. W kontekście stosowania u kobiet w ciąży, dostępne dane kliniczne i niekliniczne nie wykazały negatywnego wpływu fenoterolu ani ipratropium na przebieg ciąży. Niemniej jednak, ze względu na potencjalne ryzyko, szczególnie w pierwszym trymestrze, zaleca się zachowanie standardowych środków ostrożności. Fenoterol, jako β2-mimetyk, może hamować czynność skurczową macicy, co jest istotne w zaawansowanej ciąży i okresie okołoporodowym, gdyż może wpływać na przebieg porodu.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Nebbud 0,25 mg/2 ml
Nebbud to zawiesina do nebulizacji zawierająca 0,25 mg budezonidu w 2 ml roztworu, przeznaczona do podawania wziewnego. Substancja czynna, budezonid, wykazuje działanie przeciwzapalne w drogach oddechowych. Preparat zawiera również substancje pomocnicze takie jak disodu edetynian, chlorek sodu, polisorbat 80, kwas cytrynowy jednowodny, sodu cytrynian oraz wodę do wstrzykiwań, które stabilizują roztwór i zapewniają odpowiednie pH oraz izotoniczność. Lek jest dostępny w ampułkach LDPE o pojemności 2 ml, pakowanych po 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50 lub 60 sztuk, z okresem ważności 2 lata przed otwarciem i 3 miesiące po otwarciu saszetki. Ampułki należy przechowywać pionowo, chronić przed światłem i nie zamrażać.
ampułka, bromek ipratropiowy, budezonid, disodu edetynian, kromoglikan sodowy, kwas cytrynowy jednowodny, nebulizacja, nebulizator, niezgodność farmaceutyczna, polietylen o niskiej gęstości, polisorbat 80, roztwór chlorku sodu, salbutamol, sodu chlorek, sodu cytrynian, terbutalina, woda do wstrzykiwań, zawiesina do nebulizacji