Przedawkowanie
Berodual N (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh.
Przedawkowanie leku Berodual N, zawierającego bromowodorek fenoterolu (50 µg) oraz bromek ipratropiowy jednowodny (21 µg) w dawce inhalacyjnej, prowadzi do objawów głównie związanych z nadmierną stymulacją receptorów beta-adrenergicznych przez fenoterol. Klinicznie manifestuje się to tachykardią, kołataniem serca, drżeniem mięśniowym, zaburzeniami ciśnienia tętniczego, bólami wieńcowymi, arytmiami oraz zaczerwienieniem twarzy. Dodatkowo, przy dawkach przekraczających zalecane, mogą wystąpić poważne zaburzenia metaboliczne, takie jak kwasica metaboliczna i hipokaliemia. Objawy związane z przedawkowaniem bromku ipratropiowego są zwykle łagodniejsze i obejmują suchość błony śluzowej jamy ustnej oraz zaburzenia akomodacji, co wynika z niskiej biodostępności ogólnoustrojowej tej substancji po podaniu wziewnym.
Przedawkowanie leku Berodual N
Przedawkowanie leku Berodual N, zawierającego bromowodorek fenoterolu (50 mikrogramów) oraz bromek ipratropiowy jednowodny (21 mikrogramów) w dawce inhalacyjnej, wiąże się z szeregiem potencjalnie niebezpiecznych objawów klinicznych. Objawy te wynikają przede wszystkim z nadmiernej stymulacji receptorów beta-adrenergicznych wywołanej bromowodorkiem fenoterolu, natomiast objawy związane z przedawkowaniem bromku ipratropiowego mają zwykle łagodniejszy charakter.1
Objawy przedawkowania
Konsekwencje nadmiernej stymulacji beta-adrenergicznej spowodowanej przedawkowaniem fenoterolu mogą być wielonarządowe i potencjalnie groźne dla życia pacjenta. Manifestują się one głównie w układzie sercowo-naczyniowym i metabolicznym. W przypadkach stosowania fenoterolu w dawkach przekraczających zalecane dla wskazań produktu Berodual N, obserwowano poważne zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej oraz elektrolitowej w postaci kwasicy metabolicznej i hipokaliemii.2
W przypadku bromku ipratropiowego, objawy przedawkowania są znacznie łagodniejsze, co wynika z bardzo małej biodostępności ogólnoustrojowej tego składnika po podaniu wziewnym. Najczęściej manifestują się one jako suchość błony śluzowej jamy ustnej oraz zaburzenia akomodacji.3
| Objaw przedawkowania | Opis | Związek z substancją czynną |
|---|---|---|
| Tachykardia | Przyspieszenie akcji serca w wyniku nadmiernej stymulacji receptorów beta-adrenergicznych | Bromowodorek fenoterolu |
| Kołatanie serca | Subiektywne odczucie nieprawidłowej pracy serca | Bromowodorek fenoterolu |
| Drżenie | Drżenie mięśniowe, najczęściej rąk | Bromowodorek fenoterolu |
| Zaburzenia ciśnienia tętniczego | Podwyższenie lub obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, zwiększenie różnicy pomiędzy ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym | Bromowodorek fenoterolu |
| Bóle wieńcowe | Ból w klatce piersiowej związany z niedokrwieniem mięśnia sercowego | Bromowodorek fenoterolu |
| Zaburzenia rytmu serca | Różne formy arytmii serca | Bromowodorek fenoterolu |
| Zaczerwienienie twarzy | Przekrwienie skóry twarzy | Bromowodorek fenoterolu |
| Kwasica metaboliczna | Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej | Bromowodorek fenoterolu (przy dawkach większych niż zalecane) |
| Hipokaliemia | Obniżony poziom potasu w surowicy krwi | Bromowodorek fenoterolu (przy dawkach większych niż zalecane) |
| Suchość błony śluzowej jamy ustnej | Odczucie suchości w jamie ustnej | Bromek ipratropiowy |
| Zaburzenia akomodacji | Zaburzenia dostosowywania ostrości widzenia do różnych odległości | Bromek ipratropiowy |
Postępowanie w przedawkowaniu
W przypadku przedawkowania leku Berodual N należy wdrożyć kompleksowe postępowanie terapeutyczne. Podstawowym działaniem jest natychmiastowe przerwanie podawania produktu leczniczego.4
Ze względu na możliwe zaburzenia metaboliczne, kluczowym elementem monitorowania pacjenta jest kontrola równowagi kwasowo-zasadowej oraz elektrolitowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na poziom potasu w surowicy krwi ze względu na ryzyko hipokaliemii.5
W ramach postępowania terapeutycznego zaleca się podawanie środków uspokajających, a w ciężkich przypadkach konieczne może być wdrożenie intensywnej terapii.6
Jako specyficzne antidotum w przypadku przedawkowania fenoterolu można zastosować leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, preferując preparaty beta-1 selektywne. Należy jednak zachować wyjątkową ostrożność przy stosowaniu beta-blokerów u pacjentów z astmą oskrzelową lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Dawkę beta-blokerów należy starannie dostosować, aby nie doprowadzić do ciężkiego skurczu oskrzeli, który może stanowić bezpośrednie zagrożenie życia.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania