Dawkowanie i sposób podawania
Encorton 5 mg

Encorton (prednizon) jest dostępny w tabletkach o dawkach 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, a dawkowanie należy indywidualizować w zależności od schorzenia i odpowiedzi pacjenta. U dorosłych i młodzieży standardowa dawka wynosi 5-60 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 250 mg/dobę w szczególnych przypadkach. U dzieci stosuje się dawkę 2 mg/kg mc./dobę, podawaną w dawkach podzielonych co 6-8 godzin lub jednorazowo. W terapii zaostrzeń stwardnienia rozsianego u dorosłych zaleca się 200 mg/dobę przez 7 dni, następnie 80 mg co drugi dzień przez miesiąc. Dawkowanie w zespole nerczycowym u dzieci jest zróżnicowane wiekowo: od 7-10 mg cztery razy na dobę (18 mies. – 4 lata) do 20 mg cztery razy na dobę (>10 lat). W leczeniu reumatycznego zapalenia serca, białaczki i nowotworów u dzieci stosuje się dawki 0,5 mg/kg mc. lub 15 mg/m² powierzchni ciała cztery razy na dobę przez 2-3 tygodnie, następnie 0,375 mg/kg mc. lub 11,25 mg/m² przez 4-6 tygodni. W gruźlicy dziecięcej dawka wynosi 0,5 mg/kg mc. lub 15 mg/m² cztery razy na dobę przez 2 miesiące, zawsze w połączeniu z lekami przeciwgruźliczymi.

Wskazania
  1. alergiczne owrzodzenie brzeżne rogówki
  2. alergiczne zapalenie spojówek
  3. alergiczny nieżyt nosa
  4. astma oskrzelowa
  5. atopowe zapalenie skóry
  6. beryloza
  7. białaczka
  8. chłoniak
  9. choroba Leśniowskiego-Crohna
  10. choroba posurowicza
  11. gruźlica płuc
  12. gruźlicze zapalenie opon mózgowych
  13. hiperkalcemia związana z chorobą nowotworową
  14. idiopatyczna plamica małopłytkowa
  15. kontaktowe zapalenie skóry
  16. łojotokowe zapalenie skóry
  17. łuszczyca
  18. łuszczycowe zapalenie stawów
  19. małopłytkowość wtórna
  20. młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
  21. niedokrwistość aplastyczna wrodzona
  22. niedokrwistość hemolityczna nabyta
  23. niedokrwistość wskutek wybiórczej hipoplazji układu czerwonokrwinkowego
  24. niewydolność kory nadnerczy pierwotna
  25. niewydolność kory nadnerczy wtórna
  26. opryszczkowe pęcherzowe zapalenie skóry
  27. ostra białaczka
  28. ostre dnawe zapalenie stawów
  29. ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
  30. ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
  31. ostre zapalenie kaletki
  32. pęcherzyca
  33. podostre zapalenie kaletki
  34. pourazowe zapalenie kości i stawów
  35. reakcja nadwrażliwości na lek
  36. reumatoidalne zapalenie stawów
  37. rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka
  38. rumień wielopostaciowy
  39. sarkoidoza
  40. stwardnienie rozsiane
  41. toczeń rumieniowaty układowy
  42. włośnica
  43. wrodzona hiperplazja nadnerczy
  44. wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  45. współczulne zapalenie naczyniówki
  46. zachłystowe zapalenie płuc
  47. zapalenie błony maziowej
  48. zapalenie naczyniówki i siatkówki
  49. zapalenie nadkłykcia
  50. zapalenie nerwu wzrokowego
  51. zapalenie przedniego odcinka oka
  52. zapalenie rogówki
  53. zapalenie skórno-mięśniowe
  54. zapalenie tarczycy
  55. zapalenie tęczówki
  56. zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
  57. zespół Löfflera
  58. zespół nerczycowy
  59. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  60. ziarniniak grzybiasty
  61. złuszczające zapalenie skóry
Substancja czynna

Dawkowanie leku Encorton

Encorton (prednizon) dostępny jest w tabletkach o czterech różnych mocach: 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg. Prawidłowe dawkowanie tego kortykosteroidu ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii i minimalizacji działań niepożądanych. Dawkę należy ustalać indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj schorzenia oraz odpowiedź pacjenta na leczenie. 1

Zasady ogólne dawkowania

Po osiągnięciu pożądanego efektu terapeutycznego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki do najmniejszej dawki skutecznej. Podobnie przed planowanym odstawieniem leku, dawkę należy redukować stopniowo. Schemat odstawiania leku zależy od czasu trwania terapii i stosowanych dawek:

  • W przypadku długotrwałego leczenia dużymi dawkami – zmniejszać dawkę o 1 mg miesięcznie
  • Przy krótkim okresie leczenia – zmniejszać o 2 do 5 mg co 2-7 dni

2

Encorton podawany w dawce do 40 mg na dobę przez okres krótszy niż 7 dni można odstawić bez ryzyka zahamowania osi przysadka-nadnercza. Dla zminimalizowania ryzyka zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza zaleca się podawanie leku w jednorazowej dawce rano, kiedy wydzielanie endogennych kortykosteroidów jest największe. W niektórych przypadkach może być jednak konieczne częstsze podawanie prednizonu w ciągu doby. 3

Dawkowanie w poszczególnych grupach wiekowych

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży: standardowo stosuje się 5 mg do 60 mg na dobę, jako pojedyncza dawka lub w dawkach podzielonych. W szczególnych przypadkach dopuszczalne jest stosowanie maksymalnie do 250 mg na dobę. 4

Dawkowanie u dzieci: zazwyczaj stosowane dawki wynoszą 2 mg na kg masy ciała na dobę, podawane w dawkach podzielonych co 6-8 godzin lub jednorazowo. 5

Dawkowanie w szczególnych jednostkach chorobowych

Stwardnienie rozsiane w okresach zaostrzenia:
U dorosłych: 200 mg na dobę przez 7 dni, następnie 80 mg co drugi dzień przez 1 miesiąc. 6

Dawkowanie w zespole nerczycowym u dzieci

Należy dostosować dawkowanie w zależności od wieku dziecka:

  • Dzieci do 18 miesiąca życia: dawka nie została ustalona
  • Dzieci w wieku od 18 miesięcy do 4 lat: początkowo 7-10 mg cztery razy na dobę
  • Dzieci w wieku od 4 do 10 lat: początkowo 15 mg cztery razy na dobę
  • Dzieci powyżej 10 lat: początkowo 20 mg cztery razy na dobę

7

Dawkowanie w chorobach reumatycznych, nowotworach i białaczkach u dzieci

W przypadku reumatycznego zapalenia serca, białaczki i nowotworów u dzieci zaleca się następujący schemat dawkowania:

  • Przez pierwsze 2-3 tygodnie: 0,5 mg na kg masy ciała lub 15 mg na m² powierzchni ciała cztery razy na dobę
  • Następnie przez 4-6 tygodni: 0,375 mg na kg masy ciała lub 11,25 mg na m² powierzchni ciała cztery razy na dobę

8

Dawkowanie w gruźlicy u dzieci

W leczeniu gruźlicy u dzieci (z jednoczesnym stosowaniem leków przeciwgruźliczych) zaleca się dawkę 0,5 mg/kg masy ciała lub 15 mg na m² powierzchni ciała, podawaną cztery razy na dobę przez okres dwóch miesięcy. 9

Sposób podawania Encortonu

Lek Encorton należy przyjmować w trakcie posiłku, co zmniejsza ryzyko podrażnienia przewodu pokarmowego. Tabletek Encorton nie należy dzielić. 10

Szczegółowe dawkowanie Encortonu

Grupa wiekowa/Jednostka chorobowa Dawka początkowa Dawka podtrzymująca/Schemat Uwagi
Dorośli i młodzież – dawkowanie standardowe 5-60 mg/dobę Stopniowa redukcja do najmniejszej skutecznej dawki Maksymalnie do 250 mg/dobę w szczególnych przypadkach
Dzieci – dawkowanie standardowe 2 mg/kg mc./dobę W dawkach podzielonych co 6-8 godz. lub jednorazowo Dawka zależna od masy ciała
Stwardnienie rozsiane (dorośli) – zaostrzenie 200 mg/dobę przez 7 dni Następnie 80 mg co drugi dzień przez 1 miesiąc Krótkotrwała terapia wysokimi dawkami
Zespół nerczycowy – dzieci 18 mies. – 4 lata 7-10 mg cztery razy na dobę Stopniowa redukcja po uzyskaniu remisji Dawka całkowita: 28-40 mg/dobę
Zespół nerczycowy – dzieci 4-10 lat 15 mg cztery razy na dobę Stopniowa redukcja po uzyskaniu remisji Dawka całkowita: 60 mg/dobę
Zespół nerczycowy – dzieci >10 lat 20 mg cztery razy na dobę Stopniowa redukcja po uzyskaniu remisji Dawka całkowita: 80 mg/dobę
Reumatyczne zapalenie serca, białaczka, nowotwory – dzieci 0,5 mg/kg mc. lub 15 mg/m² pow. ciała 4x/dobę przez 2-3 tyg. Następnie 0,375 mg/kg mc. lub 11,25 mg/m² 4x/dobę przez 4-6 tyg. Dawkowanie uwzględnia powierzchnię ciała lub masę ciała
Gruźlica – dzieci (z leczeniem przeciwgruźliczym) 0,5 mg/kg mc. lub 15 mg/m² pow. ciała 4x/dobę Leczenie przez 2 miesiące Zawsze w połączeniu z lekami przeciwgruźliczymi

Uwagi dotyczące dawkowania i podawania

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić szczególną uwagę na:

  1. Wcześniejsze stosowanie kortykosteroidów – może to mieć wpływ na wybór dawki początkowej i schemat odstawiania
  2. Współistniejące choroby – szczególnie zaburzenia immunologiczne, cukrzyca, nadciśnienie, osteoporoza
  3. Długość planowanej terapii – od niej zależy ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i schemat odstawiania leku
  4. Jednoczesne przyjmowanie innych leków – możliwe interakcje lekowe
  5. Pora przyjmowania leku – preferowane godziny poranne ze względu na rytm dobowy wydzielania endogennych kortykosteroidów

Należy poinformować pacjenta, że samodzielne przerywanie leczenia lub zmiana dawkowania bez konsultacji z lekarzem może być niebezpieczne, szczególnie w przypadku długotrwałego leczenia dużymi dawkami. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do niewydolności nadnerczy i zaostrzenia choroby podstawowej. 11

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl