Excedrin MigraStop
Tabletki powlekane, 250 mg + 250 mg + 65 mg
Produkt leczniczy zawiera kwas acetylosalicylowy, paracetamol oraz kofeinę. Jest dostępny w postaci białych, podłużnych tabletek powlekanych. Stosowany jest u dorosłych w doraźnym leczeniu bólu głowy oraz napadów migreny, zarówno z aurą, jak i bez aury. Preparat działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie, ułatwiając łagodzenie objawów migreny.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Excedrin MigraStop to lek w postaci tabletek powlekanych zawierający 250 mg kwasu acetylosalicylowego, 250 mg paracetamolu oraz 65 mg kofeiny, stosowany doraźnie w leczeniu bólu głowy oraz migreny. Dawkowanie różni się w zależności od wskazania: w przypadku bólu głowy standardowa dawka początkowa to 1 tabletka (lub 2 tabletki przy nasilonym bólu), z możliwością powtórzenia dawki co 4-6 godzin, maksymalnie do 6 tabletek na dobę przez okres nie dłuższy niż 4 dni. W migrenie dawka początkowa wynosi 2 tabletki, z możliwością powtórzenia co 4-6 godzin, maksymalnie do 6 tabletek na dobę przez 3 dni. Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia oraz wymaga ostrożności u osób w podeszłym wieku i pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.
Ze względu na brak badań farmakokinetycznych u pacjentów z niewydolnością narządową, Excedrin MigraStop jest przeciwwskazany u osób z ciężką niewydolnością nerek (GFR <30 ml/min/1,73 m²) oraz ciężką niewydolnością wątroby. W przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek lub wątroby stosowanie leku wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz monitorowania działań niepożądanych. Tabletki należy przyjmować doustnie, popijając pełną szklanką wody, co zmniejsza ryzyko podrażnienia przewodu pokarmowego; zaleca się przyjmowanie leku po posiłku u pacjentów z chorobami żołądka. Maksymalny czas stosowania bez konsultacji lekarskiej to 3 dni w migrenie i 4 dni w bólu głowy.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
ból głowy, choroba wrzodowa, działanie niepożądane, kofeina, kwas acetylosalicylowy, migrena, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, paracetamol, podrażnienie przewodu pokarmowego, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowana niewydolność wątroby, uszkodzenie nerek, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia przewodu pokarmowego -
Działania niepożądane
Produkt leczniczy Excedrin MigraStop zawiera 250 mg kwasu acetylosalicylowego, 250 mg paracetamolu oraz 65 mg kofeiny w formie tabletek powlekanych. Profil działań niepożądanych wynika z farmakologii poszczególnych składników oraz ich interakcji, a częstość występowania działań niepożądanych jest nieznana. W praktyce klinicznej należy uwzględnić potencjalne działania niepożądane charakterystyczne dla kwasu acetylosalicylowego (np. ryzyko krwawień, reakcje nadwrażliwości), paracetamolu (m.in. hepatotoksyczność) oraz kofeiny (działania pobudzające, zaburzenia rytmu serca). Kluczowe jest systematyczne monitorowanie pacjentów oraz szybka reakcja na wszelkie nietypowe objawy, które mogą wskazywać na poważne reakcje niepożądane.
W ocenie klinicznej działań niepożądanych Excedrin MigraStop należy uwzględnić indywidualny profil pacjenta, w tym choroby współistniejące, stosowane leki oraz czynniki ryzyka związane z każdym ze składników. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy sugerujące reakcje nadwrażliwości oraz powikłania wynikające z farmakokinetycznych i farmakodynamicznych interakcji między kwasem acetylosalicylowym, paracetamolem i kofeiną. Edukacja pacjenta w zakresie konieczności zgłaszania wszelkich niepokojących symptomów jest niezbędna dla bezpiecznego stosowania leku. Ze względu na ograniczone dane dotyczące częstości działań niepożądanych, zaleca się ostrożność i indywidualizację terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
charakterystyka produktu leczniczego, choroba współistniejąca, czynnik ryzyka, działanie niepożądane, Excedrin MigraStop, interakcja lekowa, kofeina, kwas acetylosalicylowy, monitorowanie pacjenta, nasilenie objawów, paracetamol, profil działań niepożądanych, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, tabletka powlekana, właściwość farmakologiczna, złożony produkt leczniczy -
Interakcje leku
Excedrin MigraStop, zawierający kwas acetylosalicylowy (250 mg), paracetamol (250 mg) oraz kofeinę (65 mg), wykazuje liczne istotne klinicznie interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazane jednoczesne stosowanie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) i selektywnymi inhibitorami COX-2 ze względu na zwiększone ryzyko krwawień i uszkodzeń przewodu pokarmowego. Preparat nie powinien być stosowany bez nadzoru lekarskiego z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna, heparyny, NOAC) oraz innymi lekami przeciwpłytkowymi (klopidogrel, tiklopidyna) z powodu additivego działania przeciwkrzepliwego i ryzyka poważnych powikłań krwotocznych. Dodatkowo, jednoczesne stosowanie kortykosteroidów systemowych zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego, co jest szczególnie istotne u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie oraz osób starszych.
Kwas acetylosalicylowy w preparacie może zmniejszać wydalanie kwasu moczowego, co może zaostrzać przebieg dny moczanowej oraz osłabiać skuteczność leków przeciwdnawowych (np. probenecyd, sulfinpirazon). Ponadto, może osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, diuretyki) poprzez zatrzymanie sodu i wody, co może prowadzić do nasilenia nadciśnienia tętniczego i zaburzeń czynności nerek. Kwas acetylosalicylowy wpływa również na wyniki badań czynności tarczycy, powodując fałszywie obniżone stężenia T3 i T4. Spożywanie alkoholu podczas terapii Excedrin MigraStop znacząco zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego, hepatotoksyczności oraz nasilenia działań stymulujących ośrodkowy układ nerwowy. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 18 roku życia ze względu na ryzyko zespołu Reye’a. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, chorobami układu oddechowego, zabiegami chirurgicznymi oraz u osób starszych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
agregacja płytek krwi, anemia hemolityczna, antagonista receptora angiotensyny II, astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, czynność tarczycy, diuretyk, dna moczanowa, doustny antykoagulant, heparyna, hepatotoksyczność, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor cyklooksygenazy-2, klopidogrel, kortykosteroid, kortykosteroid systemowy, kwas moczowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lewotyroksyna, nadciśnienie tętnicze, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, polip nosa, probenecyd, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skaza moczanowa, skurcz oskrzeli, sulfinpirazon, tiklopidyna, trójjodotyronina, zaburzenie hemostazy, zastoinowa niewydolność serca, zespół Reye’a -
Profil bezpieczeństwa leku
Excedrin MigraStop, zawierający paracetamol, kwas acetylosalicylowy oraz kofeinę, wymaga szczególnej ostrożności w określonych grupach pacjentów. U kobiet karmiących lek nie jest zalecany ze względu na przenikanie substancji czynnych do mleka matki, co może prowadzić do pobudzenia i zaburzeń snu u dziecka (kofeina) oraz ryzyka zaburzeń hemostazy i zespołu Reye’a (salicylany). U seniorów oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby konieczne jest dostosowanie dawkowania i monitorowanie funkcji narządów, zwłaszcza że lek jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności tych narządów.
Podczas stosowania Excedrin MigraStop zaleca się zachowanie ostrożności w kontekście prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, gdyż lek może wywoływać zawroty głowy i senność. Ponadto, pomimo braku bezpośrednich danych, jednoczesne spożycie alkoholu zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby i przewodu pokarmowego oraz krwawień, co jest szczególnie istotne w przypadku obecności kwasu acetylosalicylowego i paracetamolu. Wskazane jest unikanie alkoholu podczas terapii oraz ścisłe monitorowanie pacjentów z grup ryzyka.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
-
Przeciwwskazania
Lek Excedrin MigraStop, zawierający 250 mg kwasu acetylosalicylowego, 250 mg paracetamolu oraz 65 mg kofeiny w tabletce powlekanej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu oraz u osób z reakcjami nadwrażliwości na NLPZ, takimi jak napady astmy, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka czy ostre zapalenie błony śluzowej nosa. Nie należy go stosować u pacjentów z czynnym wrzodem żołądka lub jelit, krwawieniem z przewodu pokarmowego, perforacją przewodu pokarmowego, a także u osób z hemofilią lub innymi skazami krwotocznymi ze względu na właściwości przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego. Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność wątroby, ciężkie uszkodzenie nerek lub GFR <30 ml/min/1,73 m² oraz ciężka niewydolność serca, która może ulec zaostrzeniu przez retencję płynów i zmniejszenie przepływu nerkowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów przyjmujących metotreksat w dawce >15 mg/tydzień oraz w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko krwawień okołoporodowych i przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu.
W sytuacjach klinicznych takich jak choroba wrzodowa w remisji, łagodna lub umiarkowana niewydolność nerek (GFR 30-60 ml/min/1,73 m²), łagodna do umiarkowanej niewydolności wątroby, astma oskrzelowa bez udokumentowanej nadwrażliwości na ASA, stosowanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, acenokumarol), trombocytopenia, planowane zabiegi operacyjne, a także w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, należy zachować szczególną ostrożność i rozważyć ryzyko stosowania Excedrin MigraStop. Dodatkowo, ostrożność wskazana jest u pacjentów z nadwrażliwością na inne NLPZ, przyjmujących metotreksat w dawkach <15 mg/tydzień oraz u osób nadwrażliwych na kofeinę lub z zaburzeniami nasilanymi przez kofeinę, takimi jak bezsenność czy zaburzenia rytmu serca.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
acenokumarol, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie uszkodzenie nerek, działanie niepożądane, hemofilia, kofeina, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, nadwrażliwość, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie błony śluzowej nosa, owrzodzenie żołądka, paracetamol, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewlekłe schorzenie układu oddechowego, przewód tętniczy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, toksyczność metotreksatu, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, układ krzepnięcia, warfaryna, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie rytmu serca -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa leku Excedrin MigraStop, zawierającego kwas acetylosalicylowy (250 mg), paracetamol (250 mg) oraz kofeinę (65 mg), wykazały, że każdy ze składników ma specyficzny profil toksyczności. Kwas acetylosalicylowy nie wykazuje działania mutagennego ani kancerogennego, jednak przy wysokich dawkach obserwowano uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego oraz nerek, a także teratogenne efekty u zwierząt, takie jak deformacje serca, zaburzenia linii środkowej ciała, embriotoksyczność i fetotoksyczność. Paracetamol w dawkach terapeutycznych nie wykazuje istotnego ryzyka toksycznego, choć przedawkowanie może prowadzić do ciężkiej hepatotoksyczności. Brak jest pełnych danych dotyczących wpływu paracetamolu na rozwój i reprodukcję zgodnie z najnowszymi standardami.
Kofeina, stosowana w dawce 65 mg w preparacie, nie wykazuje działania mutagennego ani onkogennego. Badania teratogenności na modelach zwierzęcych wskazują, że bardzo wysokie dawki kofeiny mogą zwiększać ryzyko wad wrodzonych, jednak dawki te znacznie przekraczają stosowane klinicznie u ludzi. Podsumowując, profil bezpieczeństwa Excedrin MigraStop opiera się na danych potwierdzających brak mutagenności i kancerogenności składników, z uwzględnieniem potencjalnych działań niepożądanych przy dawkach przekraczających terapeutyczne, zwłaszcza w kontekście toksyczności nerkowej i teratogenności kwasu acetylosalicylowego oraz hepatotoksyczności paracetamolu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
błona śluzowa przewodu pokarmowego, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, genotoksyczność, hepatotoksyczność, implantacja zarodka, kancerogeneza, karcenogenność, kofeina, kwas acetylosalicylowy, nerka, paracetamol, rozród i rozwój potomstwa, ryzyko mutagenne, ryzyko onkogenne, salicylan, toksyczność po podaniu wielokrotnym, uszkodzenie wątroby, wada wrodzona, właściwość teratogenna -
Skład i postać leku
Excedrin MigraStop to lek w formie tabletek powlekanych, zawierający trzy substancje czynne: 250 mg kwasu acetylosalicylowego, 250 mg paracetamolu oraz 65 mg kofeiny, co zapewnia skuteczne działanie przeciwbólowe i przeciwmigrenowe. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze takie jak hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona, celuloza mikrokrystaliczna oraz kwas stearynowy, które wpływają na właściwości fizykochemiczne i proces tabletowania. Powłoka Opadry Ys-1-7086, składająca się m.in. z hypromelozy, glikolu propylenowego, tytanu dwutlenku (E 171), kwasu benzoesowego (E 210) i wosku Carnauba, ułatwia połykanie i chroni substancje czynne przed czynnikami zewnętrznymi.
Produkt dostępny jest w różnych opakowaniach, w tym blistrach z zabezpieczeniem przed dostępem dzieci, zawierających od 10 do 32 tabletek, z okresem ważności 3 lata od daty produkcji. Lek należy przechowywać w temperaturze do 25°C, w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed wilgocią i światłem. Nie stwierdzono istotnych niezgodności farmaceutycznych ani interakcji między składnikami preparatu a materiałami opakowaniowymi. Zaleca się odpowiedzialne usuwanie niewykorzystanych leków zgodnie z lokalnymi przepisami, unikając wyrzucania do kanalizacji lub domowych pojemników na odpady.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
blister, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, działanie przeciwmigrenowe, glikol propylenowy, hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona, hypromeloza, kofeina, kwas acetylosalicylowy, kwas benzoesowy, kwas stearynowy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, paracetamol, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, wosk carnauba -
Specjalne ostrzeżenia
Preparat Excedrin MigraStop, zawierający 250 mg kwasu acetylosalicylowego, 250 mg paracetamolu oraz 65 mg kofeiny w jednej tabletce powlekanej, wymaga ścisłego przestrzegania zasad bezpieczeństwa podczas terapii migreny. Nie należy go stosować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi kwas acetylosalicylowy lub paracetamol, aby uniknąć przekroczenia maksymalnych dawek tych substancji. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest potwierdzenie rozpoznania migreny, zwłaszcza u pacjentów z nowo rozpoznaną migreną lub nietypowymi objawami, w celu wykluczenia poważnych schorzeń neurologicznych. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z wymiotami w ponad 20% napadów migreny oraz u tych, którzy w ponad 50% napadów wymagają pozostania w łóżku, co może wskazywać na cięższe postacie migreny. W przypadku braku skuteczności po podaniu dwóch tabletek konieczna jest konsultacja lekarska.
Długotrwałe stosowanie Excedrin MigraStop nie powinno przekraczać 10 dni w miesiącu przez okres dłuższy niż 3 miesiące, aby zapobiec rozwojowi bólu głowy z nadużywania leków, szczególnie u pacjentów z przewlekłym bólem głowy trwającym ≥15 dni w miesiącu i nadużywających leków przez >3 miesiące. Należy zachować ostrożność u pacjentów z ryzykiem odwodnienia (np. podczas gorączki, biegunki, przed i po zabiegach chirurgicznych), gdyż odwodnienie zwiększa ryzyko działań niepożądanych. Ze względu na farmakodynamiczne właściwości kwasu acetylosalicylowego i paracetamolu, preparat może maskować objawy infekcji, co może utrudniać ich rozpoznanie i leczenie.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Excedrin MigraStop
ból głowy z nadużywania leków, działanie niepożądane, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, gospodarka wodno-elektrolitowa, kofeina, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwbólowy, lek przeciwmigrenowy, napad migreny, odwodnienie organizmu, ostra migrena, paracetamol, podwyższona temperatura ciała, przewlekły ból głowy, schorzenie neurologiczne, właściwość farmakodynamiczna, zabieg chirurgiczny -
Właściwości farmakodynamiczne
Excedrin MigraStop to preparat złożony zawierający kwas acetylosalicylowy (250 mg), paracetamol (250 mg) oraz kofeinę (65 mg), należący do grupy innych leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych (kod ATC: N02BA51). Kwas acetylosalicylowy działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie poprzez nieodwracalną acetylację enzymów cyklooksygenazy COX, hamując biosyntezę prostaglandyn i tromboksanu, co może prowadzić do podrażnienia żołądka. Paracetamol wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, prawdopodobnie poprzez mechanizmy centralne, z minimalnym wpływem na prostaglandyny układu pokarmowego. Kofeina wzmacnia efekt przeciwbólowy obu składników i skraca czas do wystąpienia ulgi, co jest istotne w szybkim łagodzeniu bólu migrenowego i napięciowego.
Skuteczność Excedrin MigraStop w leczeniu ostrych napadów migreny potwierdzono w kilku badaniach klinicznych, w których stosowano dawkę 2 tabletek (500 mg kwasu acetylosalicylowego, 500 mg paracetamolu, 130 mg kofeiny). Preparat wykazał przewagę nad placebo w redukcji bólu migrenowego do poziomu umiarkowanego lub całkowitego ustąpienia w ciągu 2 godzin, z początkiem działania już po 30 minutach. W porównaniu z ibuprofenem 400 mg Excedrin MigraStop zapewniał szybszą (o 20 minut) i skuteczniejszą ulgę w bólu. W badaniu pilotażowym wykazał także większą skuteczność niż sumatriptan 50 mg w 4-godzinnym okresie leczenia, a w badaniach porejestracyjnych nie był gorszy od sumatriptanu 100 mg. Ponadto, preparat potwierdził skuteczność w leczeniu epizodycznych napięciowych bólów głowy, przewyższając placebo i paracetamol 1000 mg w zakresie nasilenia bólu i ulgi, z efektem obserwowanym od 15 minut do 4 godzin po podaniu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg
agregacja płytek krwi, biosynteza prostaglandyn, ból migrenowy, cyklooksygenaza COX, cyklooksygenaza COX-1, działanie antynocyceptywne, fotofobia i fonofobia, ibuprofen, kofeina, kwas acetylosalicylowy, mediator zapalny, napad migrenowy, napięciowy ból głowy, paracetamol, podrażnienie żołądka, prostacyklina, prostaglandyna I2, sumatriptan, tromboksan A2, wczesna faza migreny -
Wskazania do stosowania
Excedrin MigraStop to lek w formie tabletek powlekanych, zawierający 250 mg kwasu acetylosalicylowego, 250 mg paracetamolu oraz 65 mg kofeiny, przeznaczony do doraźnego leczenia bólu głowy u dorosłych. Preparat wykazuje skuteczność w terapii różnych postaci bólu głowy dzięki synergistycznemu działaniu dwóch substancji przeciwbólowych oraz kofeiny, która wzmacnia efekt analgetyczny. Lek jest wskazany zarówno w leczeniu napadów migreny z aurą, charakteryzującej się występowaniem zaburzeń neurologicznych, jak i migreny bez aury, gdzie dominują typowe, jednostronne, pulsujące bóle głowy.
Excedrin MigraStop jest przeznaczony wyłącznie dla pacjentów dorosłych i nie powinien być stosowany u dzieci oraz młodzieży poniżej 18. roku życia. Terapia powinna mieć charakter doraźny, stosowana jedynie w momencie wystąpienia objawów, a nie profilaktycznie czy regularnie. Zgodnie z zasadami farmakoterapii lekami przeciwbólowymi, zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych i powikłań związanych z długotrwałym stosowaniem preparatów złożonych. Tabletki są łatwo rozpoznawalne dzięki białemu, podłużnemu kształtowi i literze „E” wytłoczonej na powierzchni.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Excedrin MigraStop 250 mg + 250 mg + 65 mg