agonista receptora PPARγ
Agonista receptora PPARγ (receptora aktywowanego proliferatorami peroksysomów gamma) to substancja, która wiąże się z tym receptorem jądrowym i aktywuje go, inicjując kaskadę reakcji wewnątrzkomórkowych. Receptory PPARγ odgrywają kluczową rolę w regulacji metabolizmu glukozy i lipidów, a ich aktywacja prowadzi do zwiększenia wrażliwości tkanek na insulinę.
W praktyce klinicznej najważniejszymi agonistami PPARγ są tiazolidinediony (glitazony), takie jak pioglitazon i rosiglitazon, stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Leki te działają poprzez zwiększenie wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę, poprawę wychwytu glukozy przez komórki oraz modulację metabolizmu lipidów w tkance tłuszczowej, wątrobie i mięśniach szkieletowych.
Poza działaniem przeciwcukrzycowym, agoniści PPARγ wykazują również właściwości przeciwzapalne i potencjalnie ochronne dla układu sercowo-naczyniowego. Ich stosowanie może być jednak związane z ryzykiem działań niepożądanych, takich jak retencja płynów, zwiększone ryzyko złamań kości oraz kontrowersyjny wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, co wymaga starannej oceny korzyści i ryzyka przed włączeniem terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Mifomet 50 mg + 850 mg
Lek Mifomet to preparat złożony zawierający sytagliptynę (chlorowodorek, 50 mg) oraz metforminę (chlorowodorek, 850 mg lub 1000 mg) w formie tabletek powlekanych. Jest wskazany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których modyfikacja stylu życia nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Mifomet stosuje się w monoterapii u pacjentów z niedostateczną kontrolą glikemii na maksymalnej tolerowanej dawce metforminy lub u osób już leczonych kombinacją sytagliptyny i metforminy. Ponadto, lek może być elementem terapii potrójnie skojarzonej z pochodną sulfonylomocznika, agonistą receptora PPARγ lub insuliną, gdy dwulekowa terapia nie przynosi oczekiwanych efektów. W każdym przypadku farmakoterapia powinna być uzupełniona odpowiednią dietą i zwiększoną aktywnością fizyczną.
adherencja do leczenia, agonista receptora PPARγ, chlorowodorek, cukrzyca typu 2, insulina, kontrola glikemii, metformina, modyfikacja stylu życia, monoterapia metforminą, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia cukrzycy, terapia dwulekowa, terapia potrójnie skojarzona, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin TZF 25 mg
Sitagliptin TZF jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, stosowanych doustnie raz na dobę, niezależnie od posiłku. Standardowa dawka wynosi 100 mg/dobę. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ nie wymaga się modyfikacji dawek tych leków, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, bez podwajania dawki w tym samym dniu. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie Sitagliptin TZF dostosowuje się na podstawie wartości GFR: 100 mg/dobę przy GFR ≥ 45 do < 90 ml/min, 50 mg/dobę przy GFR ≥ 30 do < 45 ml/min, oraz 25 mg/dobę przy GFR < 30 ml/min, w tym u pacjentów dializowanych. Zaleca się regularną ocenę funkcji nerek przed i w trakcie terapii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka leku, GFR, hemodializa, hipoglikemia, insulina, metformina, pochodne sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, Sitagliptin, sytagliptyna, tabletka powlekana, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin Reddy 25 mg
Leczenie preparatem Sitagliptin Reddy powinno być prowadzone zgodnie z ustalonymi wytycznymi dawkowania, uwzględniając indywidualne cechy pacjenta oraz możliwe interakcje z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Standardowa dawka wynosi 100 mg raz na dobę, podawana doustnie, niezależnie od posiłku. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy łączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć lek jak najszybciej po przypomnieniu, jednak nie należy stosować dawki podwójnej tego samego dnia.
agonista receptora PPARγ, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka leku, hemodializa, hipoglikemia, insulina, łagodne zaburzenie czynności nerek, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Metformax SR Combi 50 mg + 1000 mg
Metformax SR Combi to lek łączący sytagliptynę i metforminę, którego dawkowanie należy indywidualnie dostosować na podstawie aktualnego schematu leczenia, skuteczności i tolerancji terapii. Maksymalna dawka dobowa wynosi 100 mg sytagliptyny oraz 2000 mg metforminy. U pacjentów już leczonych metforminą dawka początkowa powinna odpowiadać dotychczasowej dawce metforminy, przy jednoczesnym podaniu 100 mg sytagliptyny raz na dobę. Możliwe jest przejście z metforminy o natychmiastowym uwalnianiu podawanej dwa razy dziennie na Metformax SR Combi podawany raz na dobę, zachowując całkowitą dawkę metforminy. Dla pacjentów przyjmujących 1000 mg metforminy stosuje się Metformax SR Combi 100 mg + 1000 mg raz na dobę, natomiast dla tych przyjmujących 2000 mg metforminy – dwie tabletki Metformax SR Combi 50 mg + 1000 mg raz na dobę. U pacjentów z GFR 45-89 ml/min maksymalna dawka metforminy wynosi odpowiednio 1000-2000 mg, natomiast przy GFR <30 ml/min metformina jest przeciwwskazana.
agonista receptora PPARγ, dawkowanie dobowe, działania niepożądane przewodu pokarmowego, hipoglikemia, kwasica mleczanowa, leczenie skojarzone insuliną, Metformax SR Combi, metforminy chlorowodorek, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wyrównanie glikemii, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sigletic 100 mg
Lek Sigletic zawiera sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg i jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami lub nietolerancją metforminy, a także w terapii skojarzonej z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ (tiazolidynedionami). W bardziej zaawansowanych przypadkach dopuszcza się schematy trójskładnikowe, łączące sytagliptynę z metforminą i pochodną sulfonylomocznika lub agonistą PPARγ. Ponadto, Sigletic może być stosowany jako uzupełnienie terapii insulinowej, co pozwala na redukcję dawki insuliny i zmniejszenie ryzyka hipoglikemii, przy jednoczesnej poprawie kontroli glikemii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, hipoglikemia, intensyfikacja leczenia, kontrola glikemii, leczenie skojarzone, mechanizm działania leku, metformina, monoterapia, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazanie, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia dwuskładnikowa, terapia insuliną, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – SITAGLIPTIN BIOTON 25 mg
Standardowa dawka SITAGLIPTIN BIOTON wynosi 100 mg raz na dobę i jest stosowana w terapii cukrzycy typu 2, często w skojarzeniu z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ, bez konieczności modyfikacji dawek tych leków. W przypadku łączenia z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W razie pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć lek jak najszybciej, jednak nie wolno stosować podwójnej dawki w tym samym dniu. SITAGLIPTIN BIOTON można podawać niezależnie od posiłków, co ułatwia przestrzeganie terapii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca, dializa otrzewnowa, dializoterapia, farmakokinetyka, hemodializa, hipoglikemia, insulina, leczenie skojarzone, metformina, niewydolność nerek, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, terapia skojarzona, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sigletic 50 mg
Standardowa dawka sytagliptyny (Sigletic) wynosi 100 mg raz na dobę. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawkę tych leków utrzymuje się bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu. Dawkowanie sytagliptyny wymaga modyfikacji u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: przy GFR ≥60 do <90 ml/min oraz ≥45 do <60 ml/min dawka pozostaje 100 mg/dobę, przy GFR ≥30 do <45 ml/min dawka wynosi 50 mg/dobę, a przy GFR ≥15 do <30 ml/min oraz w schyłkowej niewydolności nerek (GFR <15 ml/min) dawka jest zmniejszana do 25 mg/dobę. U pacjentów dializowanych lek można stosować niezależnie od terminu dializy. Ocena czynności nerek powinna być przeprowadzana przed i w trakcie terapii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka, hemodializa, hipoglikemia, insulina, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia cukrzycy, terapia skojarzona, wskaźnik GFR, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Juzimette 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy Juzimette, zawierający 50 mg sytagliptyny oraz 1000 mg metforminy chlorowodorku, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których monoterapia metforminą w maksymalnej tolerowanej dawce nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Preparat dostępny jest w postaci brązowych tabletek powlekanych z oznaczeniem „AE4”. Juzimette stosuje się jako uzupełnienie diety i ćwiczeń fizycznych, a także w terapii potrójnie skojarzonej z pochodną sulfonylomocznika, agonistą receptora PPARγ (np. tiazolidynedionem) lub insuliną, u pacjentów z niedostateczną kontrolą glikemii mimo stosowania tych leków w skojarzeniu z metforminą.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dieta i ćwiczenia fizyczne, farmakoterapia, insulina, Juzimette, kontrola glikemii, kontrola stężenia glukozy, metforminy chlorowodorek, modyfikacja stylu życia, monoterapia, pochodna sulfonylomocznika, stała dawka insuliny, sytagliptyna, terapia potrójnie skojarzona, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin STADA 50 mg
Sytagliptyna, stosowana w dawce standardowej 100 mg raz na dobę, jest dostępna w postaci tabletek powlekanych 50 mg i 100 mg, co umożliwia dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta, zwłaszcza przy zaburzeniach czynności nerek. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ nie wymaga się modyfikacji dawek tych leków, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki tego samego dnia. Dawkowanie sytagliptyny należy dostosować do stopnia zaburzenia czynności nerek, ocenianego na podstawie współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR), z dawkami od 25 mg do 100 mg raz na dobę w zależności od wartości GFR (np. 25 mg przy GFR < 30 mL/min, 50 mg przy GFR 30-45 mL/min, 100 mg przy GFR ≥ 45 mL/min). Konieczna jest ocena czynności nerek przed i w trakcie terapii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka leku, hemodializa, hipoglikemia, insulina, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Juzimette 50 mg + 850 mg
Juzimette to lek złożony zawierający sytagliptynę (50 mg) i metforminę (850 mg lub 1000 mg), stosowany w terapii cukrzycy typu 2, wymagający indywidualnego dostosowania dawki w zależności od aktualnego schematu leczenia, skuteczności i tolerancji. Maksymalna dobowa dawka sytagliptyny nie powinna przekraczać 100 mg (50 mg dwa razy na dobę). U pacjentów z niewystarczającą kontrolą glikemii podczas monoterapii metforminą lub terapii skojarzonej (z pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami PPARγ lub insuliną) zaleca się włączenie Juzimette w dawce zapewniającej 100 mg sytagliptyny na dobę oraz kontynuację dotychczasowej dawki metforminy, z ewentualnym dostosowaniem dawek sulfonylomocznika lub insuliny w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii. Lek należy przyjmować dwa razy dziennie podczas posiłków, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. W przypadku braku dostępności odpowiedniej dawki Juzimette, zaleca się stosowanie składników osobno.
agonista receptora PPARγ, chlorowodorek metforminy, dawka metforminy, działania niepożądane przewodu pokarmowego, GFR, hipoglikemia, insulina, kontrola glikemii, kwasica mleczanowa, pochodna sulfonylomocznika, prawidłowa czynność nerek, sytagliptyna i metformina, terapia skojarzona, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Sitagliptin Medical Valley
Sytagliptyna, inhibitor DPP-4, jest przeciwwskazana u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w leczeniu kwasicy ketonowej. Istotnym ryzykiem związanym z jej stosowaniem jest ostre zapalenie trzustki, objawiające się uporczywym, silnym bólem brzucha. W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki należy natychmiast odstawić lek oraz wdrożyć leczenie wspomagające, a po potwierdzeniu diagnozy bezwzględnie zrezygnować z ponownego stosowania sytagliptyny. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów z historią zapalenia trzustki. Ryzyko hipoglikemii jest niskie w monoterapii i przy skojarzeniu z lekami niepowodującymi hipoglikemii (np. metformina, agoniści PPARγ), natomiast wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu insuliny lub pochodnych sulfonylomocznika, co wymaga rozważenia redukcji ich dawek. Sytagliptyna jest wydalana przez nerki, dlatego u pacjentów z GFR <45 ml/min oraz u osób z ESRD na dializie konieczna jest modyfikacja dawkowania, aby utrzymać stężenia leku zbliżone do tych u pacjentów z prawidłową funkcją nerek.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, brak laktazy, cukrzyca typu 1, dializa otrzewnowa, filtracja kłębuszkowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, insulina, kwasica ketonowa, laktoza jednowodna, martwicze zapalenie trzustki, metformina, nietolerancja galaktozy, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin Aflofarm 100 mg
Produkt leczniczy Sitagliptin Aflofarm zawiera 100 mg sytagliptyny (chlorowodorku jednowodnego) w postaci tabletek powlekanych, stosowany jest w dawce standardowej 100 mg raz na dobę. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. Dawkowanie sytagliptyny wymaga dostosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w zależności od wartości współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR): 100 mg/dobę przy GFR ≥ 45 ml/min, 50 mg/dobę przy GFR 30-45 ml/min oraz 25 mg/dobę przy GFR < 30 ml/min lub w schyłkowej niewydolności nerek (ESRD). Ze względu na dostępność tabletek wyłącznie w dawce 100 mg, w przypadku konieczności stosowania dawek 25 mg lub 50 mg należy przepisać inny preparat zawierający sytagliptynę. Pacjentów dializowanych należy poinformować, że lek można przyjmować niezależnie od terminu dializy, a czynność nerek powinna być monitorowana przed i w trakcie terapii.
agonista receptora PPARγ, chlorowodorek jednowodny, dializa otrzewnowa, dializoterapia, farmakokinetyka leku, hemodializa, hipoglikemia, insulina, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wydolność nerek, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – PHINGROUM
Preparat PHINGROUM, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w leczeniu kwasicy ketonowej. Stosowanie inhibitorów DPP-4, takich jak sytagliptyna, wiąże się z ryzykiem ostrego zapalenia trzustki, które wymaga natychmiastowego odstawienia leku i diagnostyki potwierdzającej. W przypadku potwierdzenia zapalenia trzustki, ponowne włączenie PHINGROUM jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nawrotu, zwłaszcza u pacjentów z historią zapalenia trzustki, u których konieczne jest szczegółowe monitorowanie i ocena korzyści do ryzyka terapii.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin Aurovitas 100 mg
Sitagliptin Aurovitas, zawierający sytagliptynę w dawce 100 mg, stosowany jest doustnie raz na dobę, niezależnie od posiłków. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena czynności nerek, a dawkowanie sytagliptyny dostosowuje się w zależności od wartości GFR: 100 mg/dobę przy GFR ≥ 45 mL/min, 50 mg/dobę przy GFR 30-45 mL/min, 25 mg/dobę przy GFR 15-30 mL/min oraz 25 mg/dobę u pacjentów z ESRD (<15 mL/min), niezależnie od dializ.
agonista receptora PPARγ, badanie kliniczne, czynność nerek, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka, filtracja kłębuszkowa, hemodializa, hipoglikemia, lek przeciwcukrzycowy, pochodna sulfonylomocznika, podanie doustne, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, współczynnik GFR, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Adimuplan
Adimuplan, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w terapii kwasicy ketonowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ostrego zapalenia trzustki, objawiającego się uporczywym, silnym bólem brzucha, które może prowadzić do poważnych powikłań, w tym martwiczego lub krwotocznego zapalenia trzustki. W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i niekontynuowanie terapii sytagliptyną po potwierdzeniu rozpoznania. Ryzyko hipoglikemii jest niskie podczas monoterapii, ale wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu insuliny lub sulfonylomocznika, co wymaga dostosowania dawek tych leków. U pacjentów z GFR < 45 ml/min oraz u osób z ESRD konieczna jest modyfikacja dawkowania, aby uniknąć toksyczności związanej z upośledzonym wydalaniem nerkowym.
Adimuplan, agonista receptora PPARγ, anafilaksja, autoimmunologiczna choroba skóry, ciężka reakcja nadwrażliwości, cukrzyca typu 1, cukrzycowa kwasica ketonowa, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, insulina, lek przeciwcukrzycowy, martwicze zapalenie trzustki, metformina, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, wydalanie przez nerki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin + Metformin hydrochloride Grindeks 50 mg + 1000 mg
Dobór dawki preparatu Sitagliptin + Metformin hydrochloride Grindeks powinien być indywidualizowany, uwzględniając aktualny schemat leczenia, skuteczność terapii oraz tolerancję leku. Maksymalna dobowa dawka sytagliptyny nie powinna przekraczać 100 mg. W zależności od grupy pacjentów (monoterapia metforminą, terapia skojarzona z pochodną sulfonylomocznika, agonistą receptora PPARγ, insuliną) zaleca się stosowanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę wraz z odpowiednią dawką metforminy, przy czym w niektórych przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki sulfonylomocznika lub insuliny w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. Preparat dostępny jest w tabletkach zawierających 50 mg sytagliptyny oraz 850 mg lub 1000 mg metforminy chlorowodorku, które należy przyjmować dwa razy dziennie podczas posiłku, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
agonista receptora PPARγ, chlorowodorek, dawkowanie leku, działanie niepożądane, hipoglikemia, insulina, kwasica mleczanowa, leczenie skojarzone, metformina, monoterapia metforminą, pochodna sulfonylomocznika, preparat złożony, przewód pokarmowy, sytagliptyna, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wyrównanie glikemii, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitaformil duo 50 mg + 1000 mg
Sitaformil duo to lek złożony zawierający 50 mg sytagliptyny oraz 1000 mg metforminy chlorowodorku, przeznaczony do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których dotychczasowa terapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Preparat stosowany jest jako uzupełnienie diety i aktywności fizycznej, a jego wskazania obejmują pacjentów z niedostatecznie wyrównaną glikemią pomimo maksymalnej tolerowanej dawki metforminy w monoterapii, jak również tych już leczonych skojarzeniem sytagliptyny i metforminy, gdzie lek złożony upraszcza schemat dawkowania. Ponadto, Sitaformil duo może być stosowany w terapii potrójnie skojarzonej z pochodną sulfonylomocznika, agonistą receptora PPARγ lub insuliną, co pozwala na lepszą kontrolę glikemii bez zwiększania ryzyka hipoglikemii.
adherencja terapeutyczna, agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, insulinoterapia, kontrola glikemii, leczenie skojarzone, lek przeciwcukrzycowy, metformina, monoterapia metforminą, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, tabletka powlekana, tiazolidynedion, wyrównanie glikemii - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – SITAGLIPTIN BIOTON 100 mg
Sitagliptin Bioton to preparat zawierający sytagliptynę, stosowany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii. Lek dostępny jest w formie tabletek powlekanych o różnych dawkach, co umożliwia indywidualne dostosowanie terapii. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów, u których modyfikacje stylu życia oraz metformina są niewystarczające lub przeciwwskazane. Ponadto, Sitagliptin Bioton jest wskazany w terapii dwuskładnikowej w skojarzeniu z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ, gdy dotychczasowe leczenie nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. W terapii trójskładnikowej lek może być dodany do dwóch innych leków doustnych, a także stosowany jako uzupełnienie insulinoterapii (z metforminą lub bez).
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metformax SR Combi 100 mg + 1000 mg
Metformax SR Combi to preparat złożony stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, łączący sytagliptynę (inhibitor DPP-4) oraz metforminę (biguanid). Sytagliptyna działa poprzez selektywne hamowanie enzymu DPP-4, co prowadzi do zwiększenia stężenia aktywnych inkretyn GLP-1 i GIP, które stymulują wydzielanie insuliny zależnie od glikemii oraz hamują wydzielanie glukagonu, zmniejszając produkcję glukozy w wątrobie. Metformina dodatkowo podnosi stężenie aktywnej i całkowitej postaci GLP-1, a ich połączenie wykazuje efekt addytywny na poziom inkretyn. Terapia sytagliptyną poprawia kontrolę glikemii, obniżając HbA1c oraz glukozę na czczo i po posiłku, bez zwiększenia ryzyka hipoglikemii i przyrostu masy ciała, co potwierdzają wskaźniki HOMA-β i stosunek proinsuliny do insuliny.
agonista receptora PPARγ, analog amyliny, biguanid, cukrzyca typu 2, glikemia, glukagon, glukagonopodobny peptyd-1, glukoneogeneza wątrobowa, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, homeostaza glukozy, inhibitor alfa-glukozydazy, inhibitor dipeptydylopeptydazy-4, inkretyna, insulina o przedłużonym działaniu, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, lek przeciwcukrzycowy, metforminy chlorowodorek, model oceny homeostazy HOMA-β, parametry glikemii, pioglitazon, pochodna sulfonylomocznika, polipeptyd insulinotropowy zależny od glukozy, sekrecja insuliny, sytagliptyny chlorowodorek, test tolerancji glukozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Sitagliptin Grindeks
Sitagliptin Grindeks, inhibitor DPP-4, jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w leczeniu kwasicy ketonowej. Istotnym ryzykiem jest możliwość wystąpienia ostrego zapalenia trzustki, objawiającego się silnym, uporczywym bólem brzucha; w takim przypadku należy natychmiast odstawić lek i przeprowadzić diagnostykę oraz odpowiednie leczenie. Po odstawieniu zapalenie trzustki zwykle ustępuje, jednak potwierdzone ostre zapalenie trzustki stanowi przeciwwskazanie do ponownego stosowania sytagliptyny. Profil bezpieczeństwa uwzględnia ryzyko hipoglikemii, które jest niskie przy monoterapii lub skojarzeniu z lekami o niskim ryzyku hipoglikemii (np. metformina, agoniści PPARγ), natomiast wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu insuliny lub pochodnych sulfonylomocznika, co wymaga rozważenia redukcji ich dawek. Sytagliptyna jest wydalana przez nerki, dlatego u pacjentów z GFR < 45 ml/min, w schyłkowej niewydolności nerek (ESRD) wymagającej hemodializy lub dializie otrzewnowej zaleca się zmniejszenie dawki, aby utrzymać stężenie leku zbliżone do wartości u pacjentów z prawidłową funkcją nerek.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, cukrzyca typu 1, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, kwasica ketonowa, martwicze zapalenie trzustki, metformina, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin +pharma 50 mg
Sitagliptin +pharma jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, zawierających odpowiednio 25 mg, 50 mg i 100 mg chlorowodorku jednowodnego sytagliptyny. Standardowa dawka wynosi 100 mg raz na dobę, z możliwością dostosowania w zależności od współistniejącej terapii przeciwcukrzycowej – w skojarzeniu z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy stosowaniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją niezwłocznie po przypomnieniu, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu.
agonista receptora PPARγ, dializa otrzewnowa, ESRD, farmakokinetyka sytagliptyny, funkcja nerek, GFR, hemodializa, hipoglikemia, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pacjent w podeszłym wieku, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, sytagliptyny chlorowodorek jednowodny, tabletka powlekana, terapia przeciwcukrzycowa, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – PHINGROUM 25 mg
PHINGROUM, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii za pomocą diety, wysiłku fizycznego lub dotychczasowej terapii jest niewystarczająca. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami lub nietolerancją metforminy, a także w terapii dwuskładnikowej w połączeniu z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ (tiazolidynedionami). Wskazane jest również stosowanie PHINGROUM w terapii trójskładnikowej, łącząc go z metforminą i pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami PPARγ, gdy wcześniejsze schematy nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dieta niskosodowa, insulinoterapia, kontrola glikemii, nietolerancja metforminy, pochodna sulfonylomocznika, skojarzenie z metforminą, sytagliptyna, sytagliptyny chlorowodorek jednowodny, tabletka powlekana, terapia dwuskładnikowa, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Jansitin 100 mg
Lek Jansitin zawierający sytagliptynę dostępny jest w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, z zalecaną standardową dawką 100 mg raz na dobę. Dawkowanie należy dostosować do stanu klinicznego pacjenta, zwłaszcza uwzględniając funkcję nerek ocenianą na podstawie współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR). U pacjentów z łagodnymi (GFR ≥ 60 do < 90 mL/min) i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 45 do < 60 mL/min) stosuje się dawkę 100 mg/dobę, natomiast przy GFR 30–45 mL/min dawka powinna zostać zmniejszona do 50 mg/dobę. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek (GFR 15–30 mL/min) oraz schyłkowej niewydolności nerek (GFR < 15 mL/min), w tym u pacjentów dializowanych, zalecana dawka wynosi 25 mg raz na dobę. Przed rozpoczęciem terapii i w trakcie leczenia wskazane jest monitorowanie funkcji nerek, aby odpowiednio modyfikować dawkowanie. U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki, jednak w ciężkich zaburzeniach wątroby należy zachować ostrożność ze względu na brak danych klinicznych. Sytagliptyna jest eliminowana głównie przez nerki, co tłumaczy konieczność dostosowania dawki w zależności od GFR.
agonista receptora PPARγ, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka, hemodializa, hipoglikemia, insulina, łagodne zaburzenie czynności nerek, łagodne zaburzenie czynności wątroby, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, terapia skojarzona, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, współczynnik przesączania kłębuszkowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Jansitin Duo 50 mg + 850 mg
Lek Jansitin Duo zawiera 50 mg sytagliptyny oraz 850 mg metforminy chlorowodorku w formie tabletek powlekanych i jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których maksymalna tolerowana dawka metforminy w monoterapii nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Preparat stosowany jest jako uzupełnienie diety i regularnej aktywności fizycznej, a także może być włączony u pacjentów już leczonych sytagliptyną i metforminą. Jansitin Duo znajduje zastosowanie w potrójnej terapii skojarzonej: z pochodną sulfonylomocznika, agonistą receptora PPARγ (np. tiazolidynedionem) lub insuliną, u pacjentów z niedostateczną kontrolą glikemii mimo stosowania maksymalnych dawek dotychczasowych leków.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, farmakoterapia, kontrola glikemii, leczenie potrójnie skojarzone, maksymalna tolerowana dawka, metformina chlorowodorek, monoterapia metforminą, pochodna sulfonylomocznika, potrójna terapia skojarzona, receptor aktywowany przez proliferatory peroksysomów, skojarzenie z insuliną, sytagliptyna, tabletka powlekana, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sytena 25 mg
Sytena (sytagliptyna) jest dostępna w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w formie tabletek powlekanych, a standardowa dawka wynosi 100 mg raz na dobę, niezależnie od posiłku. Dawkowanie należy indywidualizować w zależności od stanu klinicznego pacjenta, współistniejących chorób oraz funkcji nerek. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu.
agonista receptora PPARγ, dializa otrzewnowa, dysfunkcja nerek, farmakokinetyka leku, hemodializa, hipoglikemia, insulina, klirens kreatyniny, leczenie skojarzone, lek przeciwcukrzycowy, metformina, niewydolność nerek, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Eprocliv 850 mg + 50 mg
Eprocliv to lek w postaci tabletek powlekanych, dostępny w dwóch dawkach: 50 mg sytagliptyny z 850 mg metforminy chlorowodorku oraz 50 mg sytagliptyny z 1000 mg metforminy chlorowodorku. Preparat jest wskazany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii jest niewystarczająca pomimo stosowania maksymalnej tolerowanej dawki metforminy w monoterapii. Eprocliv może być stosowany jako element kompleksowego leczenia, obejmującego modyfikację stylu życia, oraz jako uzupełnienie terapii u pacjentów wcześniej przyjmujących oba składniki oddzielnie. Lek znajduje zastosowanie także w potrójnej terapii skojarzonej, w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami receptora PPARγ lub insuliną, u pacjentów z niewystarczającą kontrolą glikemii pomimo stosowania maksymalnych dawek tych leków wraz z metforminą.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin +pharma 50 mg
Sitagliptin +pharma to lek przeciwcukrzycowy dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg sytagliptyny chlorowodorku jednowodnego. Jest wskazany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii za pomocą diety i ćwiczeń jest niewystarczająca. Może być stosowany jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami lub nietolerancją metforminy, a także w terapii skojarzonej z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami receptora PPARγ (tiazolidynedionami) oraz insuliną (z metforminą lub bez). Wskazania obejmują niewystarczającą kontrolę glikemii pomimo stosowania tych leków, przy jednoczesnym zachowaniu odpowiedniej diety i aktywności fizycznej.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, insulina, insulinoterapia, kontrola glikemii, lek przeciwcukrzycowy, metformina, modyfikacja stylu życia, monoterapia, niewydolność nerek, objawy żołądkowo-jelitowe, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazanie, sytagliptyna, sytagliptyny chlorowodorek jednowodny, terapia doustna, terapia uzupełniająca, tiazolidynedion, trójskładnikowa terapia doustna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Sitagliptin Aurovitas
Produkt leczniczy Sitagliptin Aurovitas jest wskazany wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2 i przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w przypadku kwasicy ketonowej. Ze względu na mechanizm działania inhibitorów DPP-4, w tym sytagliptyny, istnieje ryzyko ostrego zapalenia trzustki, które wymaga natychmiastowego odstawienia leku przy podejrzeniu objawów takich jak uporczywy, silny ból brzucha. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią zapalenia trzustki. Ponadto, ryzyko hipoglikemii jest zależne od terapii skojarzonej – w monoterapii lub z lekami niepowodującymi hipoglikemii (np. metformina, agonista receptora PPARγ) częstość hipoglikemii jest porównywalna z placebo, natomiast w skojarzeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika konieczne może być dostosowanie dawki tych leków.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, ciężka reakcja nadwrażliwości, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, insulina, kwasica ketonowa, martwicze zapalenie trzustki, metformina, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, silny ból brzucha, sytagliptyna, zaburzenie czynności nerek, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Simlerid
Simlerid (sytagliptyna), inhibitor DPP-4, nie jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 1 ani cukrzycowej kwasicy ketonowej. Istotnym ryzykiem związanym z jego stosowaniem jest możliwość wystąpienia ostrego zapalenia trzustki, które może mieć przebieg od łagodnego do martwiczego lub krwotocznego, potencjalnie zagrażającego życiu. W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i innych potencjalnie podejrzanych preparatów. Ryzyko hipoglikemii zależy od schematu leczenia: w monoterapii lub w połączeniu z lekami niepowodującymi hipoglikemii (np. metformina, agoniści PPARγ) częstość hipoglikemii jest porównywalna z placebo, natomiast w terapii skojarzonej z insuliną lub sulfonylomocznikiem obserwuje się jej wzrost, co wymaga rozważenia redukcji dawek tych leków i ścisłego monitorowania glikemii.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, ciężka reakcja nadwrażliwości, cukrzyca typu 1, cukrzycowa kwasica ketonowa, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, insulina, martwicze zapalenie trzustki, metformina, monoterapia, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, schyłkowa niewydolność nerek, silny ból brzucha, Simlerid, sulfonylomocznik, sytagliptyna, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – SITAGLIPTIN BIOTON 100 mg
Sitagliptin BIOTON stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, z zalecaną dawką standardową 100 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. W połączeniu z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie zmniejszenia ich dawek w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć lek jak najszybciej, jednak nie wolno stosować dawki podwójnej tego samego dnia.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dializa otrzewnowa, ESRD, farmakokinetyka, GFR, hemodializa, hipoglikemia, insulina, kontrola glikemii, leczenie skojarzone, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pacjent w podeszłym wieku, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sitagliptyna, sytagliptyna, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – PHINGROUM 100 mg
PHINGROUM, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii za pomocą diety i aktywności fizycznej jest niewystarczająca. Lek może być stosowany jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami lub nietolerancją metforminy, a także w terapii skojarzonej – dwuskładnikowej (z metforminą, pochodną sulfonylomocznika lub agonistą receptora PPARγ) oraz trójskładnikowej (w połączeniu z metforminą i pochodną sulfonylomocznika lub agonistą PPARγ). PHINGROUM jest również zalecany jako uzupełnienie insulinoterapii, z metforminą lub bez niej, u pacjentów, u których stała dawka insuliny wraz z dietą i ćwiczeniami nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, insulinoterapia, kontrola glikemii, lek hipoglikemizujący, lek przeciwcukrzycowy, metformina, nietolerancja metforminy, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, terapia dwuskładnikowa, terapia trójlekowa, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion, wartości glikemii, zaburzenia czynności nerek - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma to złożony doustny lek hipoglikemizujący (kod ATC: A10BD07), łączący sytagliptynę – silny i wysoce selektywny inhibitor DPP-4 – oraz metforminę z grupy biguanidów. Sytagliptyna zwiększa stężenia inkretyn GLP-1 i GIP, co prowadzi do wzmożonej glukozozależnej sekrecji insuliny i zmniejszenia wydzielania glukagonu, bez ryzyka hipoglikemii przy niskim stężeniu glukozy. W badaniach klinicznych monoterapia sytagliptyną skutkowała istotnym obniżeniem HbA1c oraz glikemii na czczo i po posiłku, bez przyrostu masy ciała i z częstością hipoglikemii porównywalną do placebo. Poprawiono również markery funkcji komórek beta, takie jak HOMA-β i stosunek proinsuliny do insuliny.
agonista receptora PPARγ, analog amyliny, analog GLP-1, biguanid, cukrzyca typu 2, dipeptydylopeptydaza 4, glimepiryd, glukagonopodobny peptyd-1, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, homeostaza glukozy, inhibitor alfa-glukozydazy, inhibitor DPP-4, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, lek hipoglikemizujący, meglitynid, metformina, pioglitazon, pochodna sulfonylomocznika, polipeptyd insulinotropowy zależny od glukozy, sytagliptyna chlorowodorek, test tolerancji glukozy, wskaźnik HOMA-β - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ansifora
Ansifora (sytagliptyna), inhibitor DPP-4, jest przeciwwskazana u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w leczeniu kwasicy ketonowej. Stosowanie leku wiąże się z ryzykiem ostrego zapalenia trzustki, w tym rzadkich przypadków martwiczego lub krwotocznego zapalenia trzustki, które mogą prowadzić do zgonu. W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki konieczne jest natychmiastowe odstawienie Ansifory, a po potwierdzeniu rozpoznania nie należy ponownie rozpoczynać terapii. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wywiadem zapalenia trzustki. Ryzyko hipoglikemii zależy od schematu leczenia: w monoterapii lub w skojarzeniu z lekami niepowodującymi hipoglikemii (np. metformina, agoniści PPARγ) częstość hipoglikemii jest porównywalna z placebo, natomiast w terapii skojarzonej z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika ryzyko hipoglikemii jest zwiększone, co wymaga indywidualnej modyfikacji dawek i monitorowania pacjenta.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, cukrzyca typu 1, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, kwasica ketonowa, martwicze zapalenie trzustki, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodna sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, terapia skojarzona, zaburzenie czynności nerek, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin Grindeks 50 mg
Sitagliptin Grindeks to preparat zawierający sytagliptynę (chlorowodorek jednowodny) dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, stosowany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii. Lek może być stosowany jako monoterapia u pacjentów nietolerujących metforminy lub z przeciwwskazaniami do jej stosowania, a także w terapii skojarzonej z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika lub agonistami receptora PPARγ (tiazolidynedionami). W przypadku niewystarczającej kontroli glikemii w terapii dwuskładnikowej, sytagliptyna może być dodana do trójskładnikowej terapii doustnej lub jako uzupełnienie insulinoterapii, co pozwala na lepszą kontrolę glikemii bez konieczności znacznego zwiększania dawek insuliny. Dawkowanie można dostosować indywidualnie, uwzględniając stan kliniczny i funkcję nerek pacjenta.
agonista receptora PPARγ, chlorowodorek jednowodny, cukrzyca typu 2, działanie hipoglikemizujące, hipoglikemia, insulinooporność, insulinoterapia, kontrola glikemii, leczenie skojarzone z insuliną, metformina, monoterapia, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, terapia dwuskładnikowa, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Metsigletic 50 mg + 1000 mg
Dawkowanie leku Metsigletic, zawierającego sytagliptynę i metforminę chlorowodorek, wymaga indywidualnego dostosowania do schematu leczenia pacjenta oraz oceny skuteczności i tolerancji terapii. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg, a metforminy jest dostosowywana w zależności od czynności nerek (GFR). Preparat dostępny jest w postaciach tabletek powlekanych zawierających 50 mg sytagliptyny z 850 mg lub 1000 mg metforminy. U pacjentów z niedostatecznie wyrównaną glikemią stosujących metforminę w monoterapii lub w terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami PPARγ lub insuliną, zaleca się podawanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (100 mg/dobę) z odpowiednią dawką metforminy, przy jednoczesnym monitorowaniu i ewentualnym obniżeniu dawek sulfonylomocznika lub insuliny w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. Zalecane jest także utrzymanie diety z odpowiednim rozkładem węglowodanów.
agonista receptora PPARγ, czynność nerek, działanie niepożądane, GFR, hipoglikemia, kwasica mleczanowa, leczenie skojarzone, metformina chlorowodorek, pochodna sulfonylomocznika, przewód pokarmowy, sytagliptyna, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wyrównanie glikemii, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin Polpharma 25 mg
Sitagliptin Polpharma jest dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w formie tabletek powlekanych, z zalecaną standardową dawką 100 mg raz na dobę u pacjentów z cukrzycą typu 2. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena czynności nerek, a dawkowanie powinno być dostosowane do stopnia ich zaburzenia, zgodnie z następującym schematem: GFR ≥60 do <90 ml/min i ≥45 do <60 ml/min – 100 mg/dobę; GFR ≥30 do <45 ml/min – 50 mg/dobę; GFR ≥15 do <30 ml/min oraz ESRD (<15 ml/min, w tym dializowani) – 25 mg/dobę. Lek można stosować niezależnie od terminu dializy.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka, hemodializa, hipoglikemia, insulina, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin + Metformin hydrochloride TZF 50 mg + 1000 mg
Lek Sitagliptin + Metformin hydrochloride TZF to preparat złożony zawierający 50 mg sytagliptyny (chlorowodorek jednowodny) oraz 850 mg lub 1000 mg chlorowodorku metforminy, przeznaczony dla dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Stosowany jest jako uzupełnienie diety i aktywności fizycznej w przypadku niewystarczającej kontroli glikemii przy monoterapii maksymalną tolerowaną dawką metforminy lub w terapii skojarzonej z sytagliptyną i metforminą w postaci osobnych preparatów. Preparat upraszcza schemat leczenia, co może poprawić adherencję terapeutyczną, a dodanie sytagliptyny pozwala na lepsze wyrównanie glikemii bez istotnego wzrostu ryzyka hipoglikemii.
adherencja terapeutyczna, agonista receptora PPARγ, chlorowodorek jednowodny, chlorowodorek metforminy, cukrzyca typu 2, działanie hipoglikemizujące, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, kontrola glikemii, metformina, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia dwulekowa, terapia potrójnie skojarzona, tiazolidynedion, wartość glikemii - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Simlerid
Simlerid, zawierający sytagliptynę w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej ze względu na brak skuteczności i mechanizm działania leku. Istotnym ryzykiem związanym z terapią sytagliptyną jest wystąpienie ostrego zapalenia trzustki, które wymaga natychmiastowego odstawienia leku i diagnostyki. W rzadkich przypadkach obserwowano ciężkie postaci zapalenia trzustki, w tym martwicze i krwotoczne, które mogą prowadzić do zgonu. Ponowne włączenie Simleridu po epizodzie zapalenia trzustki jest niewskazane. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią zapalenia trzustki.
agonista receptora PPARγ, anafilaksja, cukrzyca typu 1, cukrzycowa kwasica ketonowa, hemodializa, hipoglikemia, inhibitor DPP-4, lek przeciwcukrzycowy, martwicze zapalenie trzustki, metformina, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, schyłkowa niewydolność nerek, sulfonylomocznik, sytagliptyna, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin STADA 100 mg
Sytagliptyna jest stosowana w dawce standardowej 100 mg raz na dobę, dostępna w tabletkach powlekanych 50 mg i 100 mg. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu. Przed rozpoczęciem terapii u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczna jest ocena filtracji kłębuszkowej (GFR) i dostosowanie dawki sytagliptyny zgodnie z następującymi wytycznymi: 100 mg raz na dobę przy GFR ≥45 do <90 mL/min, 50 mg raz na dobę przy GFR ≥30 do <45 mL/min, 25 mg raz na dobę przy GFR <30 mL/min, w tym u pacjentów dializowanych. Lek można stosować niezależnie od posiłku i czasu dializy.
agonista receptora PPARγ, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka leku, hemodializa, hipoglikemia, insulina, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sitagliptin Grindeks 100 mg
Sitagliptin Grindeks to preparat zawierający sytagliptynę (chlorowodorek jednowodny) w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów wymagających poprawy kontroli glikemii. Lek może być stosowany jako monoterapia u pacjentów, u których dieta i ćwiczenia fizyczne są niewystarczające, zwłaszcza gdy metformina jest przeciwwskazana lub nietolerowana. Ponadto, sytagliptyna jest wskazana w terapii skojarzonej: z metforminą, pochodną sulfonylomocznika lub tiazolidynedionem (agonistą receptora PPARγ), a także w trójskładnikowych schematach łączących te leki, gdy dwuskładnikowa terapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Sitagliptin Grindeks może być również stosowany jako uzupełnienie terapii insulinowej, co jest istotne w zaawansowanych stadiach choroby.
agonista receptora PPARγ, chlorowodorek jednowodny, cukrzyca typu 2, kontrola glikemii, metformina, monoterapia, nietolerancja leku, pochodna sulfonylomocznika, przeciwwskazanie, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia doustna dwuskładnikowa, terapia doustna trójskładnikowa, terapia insuliną, tiazolidynedion - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – PHINGROUM 50 mg
PHINGROUM, zawierający sytagliptynę, stosowany jest w terapii cukrzycy typu 2 w dawce standardowej 100 mg raz na dobę, dostępnej także w formach 25 mg i 50 mg, co umożliwia dostosowanie leczenia do stanu klinicznego pacjenta. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast w przypadku pochodnych sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki PHINGROUM pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając jednak podwójnej dawki w ciągu doby.
agonista receptora PPARγ, compliance pacjenta, cukrzyca typu 2, dializa otrzewnowa, eliminacja sytagliptyny, farmakokinetyka leku, hemodializa, hipoglikemia, insulina, kontrola glikemii, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pochodna sulfonylomocznika, podwójna dawka, redukcja dawki, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, terapia skojarzona, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Sitagliptyna – Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie sitagliptyny powinno być indywidualnie dostosowane do schematu leczenia, skuteczności terapii oraz tolerancji pacjenta, z maksymalną dawką dobową 100 mg. W monoterapii zaleca się 100 mg raz na dobę, niezależnie od posiłków. W terapii skojarzonej z metforminą, dawka sitagliptyny wynosi 50 mg dwa razy na dobę (łącznie 100 mg/dobę), przy jednoczesnym dostosowaniu dawki metforminy w zależności od czynności nerek i tolerancji. W przypadku skojarzenia z pochodnymi sulfonylomocznika, agonistami receptora PPARγ lub insuliną, dawka sitagliptyny pozostaje na poziomie 50 mg dwa razy na dobę, z koniecznością ewentualnej redukcji dawek leków współistniejących w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie sitagliptyny jest uzależnione od wartości GFR: ≥ 60 ml/min – 100 mg/dobę, 45-59 ml/min – 100 mg/dobę, 30-44 ml/min – 50 mg/dobę, < 30 ml/min lub ESRD – 25 mg/dobę. Metformina jest przeciwwskazana przy GFR < 30 ml/min.
agonista receptora PPARγ, dializa otrzewnowa, dializoterapia, działanie niepożądane, farmakokinetyka, hemodializa, hipoglikemia, insulina, kwasica mleczanowa, leczenie skojarzone, metformina, monoterapia, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sitagliptyna, terapia przeciwcukrzycowa, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wyrównanie glikemii, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Jansitin Duo 50 mg + 1000 mg
Jansitin Duo to preparat zawierający sytagliptynę (50 mg) i metforminę (1000 mg), stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Sytagliptyna jest silnym, selektywnym inhibitorem DPP-4, który zwiększa stężenia inkretyn GLP-1 i GIP, co prowadzi do wzrostu wydzielania insuliny i hamowania glukagonu w warunkach hiperglikemii, bez ryzyka hipoglikemii przy normoglikemii. Metformina, jako biguanid, działa poprzez poprawę wrażliwości tkanek na insulinę. Badania kliniczne wykazały, że dodanie sytagliptyny do metforminy skutkuje istotnym obniżeniem HbA1c o około 0,7% przy wyjściowym poziomie około 8,0%, poprawą glikemii na czczo i poposiłkowej oraz korzystnym wpływem na funkcję komórek beta, bez istotnego wzrostu masy ciała i z niskim ryzykiem hipoglikemii.
agonista receptora PPARγ, analog amyliny, analog GLP-1, biguanid, cukrzyca typu 2, dysfagia, glukagon, glukagonopodobny peptyd-1, glukoza na czczo, glukoza poposiłkowa, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, HOMA-β, homeostaza glukozy, inhibitor alfa-glukozydazy, inhibitor dipeptydylopeptydazy-4, inhibitor DPP-4, inkretyna, insulina glargine, insulinoterapia, komórka alfa trzustki, komórka beta trzustki, kontrola glikemii, lek hipoglikemizujący, metforminy chlorowodorek, pochodna sulfonylomocznika, polipeptyd insulinotropowy, produkcja glukozy, proinsulina, sytagliptyny chlorowodorek, test tolerancji glukozy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simlerid 50 mg
Simlerid, zawierający sytagliptynę, jest dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w formie tabletek powlekanych. Standardowa dawka wynosi 100 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji w zależności od współistniejących chorób i stanu klinicznego pacjenta. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki Simleridu, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu.
agonista receptora PPARγ, badanie kliniczne, dializa otrzewnowa, droga eliminacji leku, farmakokinetyka, GFR, hemodializa, hipoglikemia, lek przeciwcukrzycowy, metformina, pacjent w podeszłym wieku, schyłkowa niewydolność nerek, Simlerid, sulfonylomocznik, sytagliptyna, tabletka powlekana, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma 50 mg + 850 mg
Lek Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma jest złożonym doustnym lekiem hipoglikemizującym stosowanym w terapii cukrzycy typu 2 (kod ATC: A10BD07). Zawiera sytagliptynę, silny i selektywny inhibitor DPP-4, oraz metforminę z grupy biguanidów, które działają synergistycznie na kontrolę glikemii. Sytagliptyna zwiększa stężenie inkretyn GLP-1 i GIP, co stymuluje wydzielanie insuliny i hamuje sekrecję glukagonu w warunkach hiperglikemii, minimalizując ryzyko hipoglikemii przy normoglikemii. W badaniach klinicznych wykazano, że terapia tym lekiem obniża stężenie HbA1c oraz glukozy na czczo i po posiłku, z efektem widocznym już po 3 tygodniach leczenia. Ponadto, sytagliptyna nie wpływa na aktywność enzymów DPP-8 i DPP-9, co korzystnie wpływa na profil bezpieczeństwa terapii.
agonista receptora PPARγ, analog amyliny, biguanid, cukrzyca typu 2, działanie hipoglikemizujące, enzym DPP-4, glukagonopodobny peptyd-1, glukoza na czczo, hemoglobina glikowana, hipoglikemia, homeostaza glukozy, hormon inkretynowy, inhibitor alfa-glukozydazy, inhibitor DPP-4, komórki alfa trzustki, komórki beta trzustki, kontrola glikemii, lek hipoglikemizujący, meglitynid, metformina, pochodna sulfonylomocznika, polipeptyd insulinotropowy, produkcja glukozy w wątrobie, stężenie glukozy, stosunek proinsuliny do insuliny, sytagliptyna, test tolerancji glukozy, wskaźnik HOMA-β, wydzielanie glukagonu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Eprocliv 850 mg + 50 mg
Lek Eprocliv, zawierający sytagliptynę (50 mg) oraz metforminę chlorowodorku (850 mg lub 1000 mg), wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od aktualnego schematu leczenia, skuteczności terapii oraz tolerancji pacjenta. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny nie powinna przekraczać 100 mg, zwykle podawana jako 50 mg dwa razy na dobę. Dawkowanie metforminy powinno być podzielone na 2-3 dawki dziennie, a jej maksymalna dawka dobowa zależy od wartości przesączania kłębuszkowego (GFR): do 3000 mg przy GFR 60-89 ml/min, 2000 mg przy GFR 45-59 ml/min, 1000 mg przy GFR 30-44 ml/min, natomiast przy GFR <30 ml/min metformina jest przeciwwskazana, a maksymalna dawka sytagliptyny wynosi 25 mg. W przypadku stosowania Eprocliv w skojarzeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika, konieczne może być zmniejszenie ich dawek w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. Produkt nie jest wskazany u dzieci i młodzieży w wieku 10-17 lat ze względu na niewystarczającą skuteczność.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz osób w podeszłym wieku konieczne jest regularne monitorowanie GFR, co najmniej raz w roku, a w przypadku podwyższonego ryzyka lub wieku częściej (co 3-6 miesięcy). Przed rozpoczęciem terapii metforminą u pacjentów z GFR <60 ml/min należy ocenić ryzyko kwasicy mleczanowej. Eprocliv jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Terapia powinna być prowadzona równolegle z odpowiednią dietą o właściwym rozkładzie spożycia węglowodanów. W przypadku braku dostępności produktu o odpowiedniej mocy, zaleca się stosowanie poszczególnych składników osobno.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dawka tolerowana, hipoglikemia, insulina, kwasica mleczanowa, metformina chlorowodorek, monitorowanie nerek, monoterapia, pochodna sulfonylomocznika, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, współczynnik przesączania kłębuszkowego, wyrównanie glikemii, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby