Dawkowanie i sposób podawania leku Sytena

Lek Sytena (sytagliptyna) dostępny jest w trzech mocach: 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w postaci tabletek powlekanych. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjenta, współistniejących chorób oraz funkcji nerek.¹

Dawkowanie standardowe

Standardowa dawka sytagliptyny wynosi 100 mg raz na dobę, niezależnie od pory posiłku. Podczas leczenia skojarzonego z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ, należy utrzymać dotychczasowe dawki tych leków i jednocześnie dodać produkt leczniczy Sytena.²

W przypadku terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną należy rozważyć redukcję dawki tych leków, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia hipoglikemii.³

Jeżeli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku, powinien to zrobić jak najszybciej po przypomnieniu sobie. Należy wyraźnie poinformować pacjenta, że nie wolno przyjmować podwójnej dawki w tym samym dniu.⁴

Dostosowanie dawki w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Przed włączeniem leku Sytena w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi u pacjentów z dysfunkcją nerek, należy dokładnie sprawdzić warunki stosowania tych produktów leczniczych w tej populacji pacjentów.⁵

Dawkowanie należy dostosować w zależności od stopnia niewydolności nerek. Zaleca się wykonanie oceny czynności nerek przed rozpoczęciem leczenia produktem Sytena oraz okresowo podczas terapii.⁶

U pacjentów z lekkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCl ≥ 50 ml/min) modyfikacja dawki nie jest konieczna.⁷

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCl ≥ 30 do < 50 ml/min) dawka leku Sytena powinna wynosić 50 mg raz na dobę.⁸

W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CrCl < 30 ml/min) lub ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD), w tym wymagających hemodializy lub dializy otrzewnowej, zalecana dawka wynosi 25 mg raz na dobę. Produkt leczniczy można przyjmować niezależnie od harmonogramu zabiegów dializacyjnych.⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki leku Sytena.¹⁰

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ze względu na brak badań w tej grupie chorych.¹¹

Warto zaznaczyć, że ponieważ sytagliptyna jest eliminowana głównie przez nerki, nie należy oczekiwać, aby ciężkie zaburzenia czynności wątroby miały znaczący wpływ na farmakokinetykę leku.¹²

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowywanie dawki leku w zależności od wieku.¹³

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania sytagliptyny u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat ze względu na niewystarczającą skuteczność potwierdzoną w badaniach klinicznych. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania sytagliptyny u dzieci poniżej 10 roku życia.¹⁴

Sposób podawania

Produkt leczniczy Sytena można przyjmować doustnie, w dowolnym momencie dnia, podczas posiłku lub niezależnie od posiłku.¹⁵ Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą.

Dostępne są trzy moce tabletek powlekanych, które można rozpoznać po następujących cechach:¹⁶

• Sytena 25 mg: okrągłe, różowe tabletki o średnicy około 6,3 mm
• Sytena 50 mg: okrągłe, jasnobeżowe tabletki z wytłoczoną literą „S” po jednej stronie, o średnicy około 8 mm
• Sytena 100 mg: okrągłe, beżowe tabletki o średnicy około 10 mm