Dawkowanie i sposób podawania leku Sitagliptin Polpharma

Lek Sitagliptin Polpharma dostępny jest w trzech dawkach: 25 mg, 50 mg oraz 100 mg w postaci tabletek powlekanych. Prawidłowe dawkowanie tego preparatu jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych u pacjentów z cukrzycą typu 2. ¹

Dawkowanie podstawowe

Standardowa dawka sytagliptyny wynosi 100 mg podawana raz na dobę. W przypadku terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ, należy utrzymać dotychczasowe dawki tych leków, dołączając jednocześnie preparat Sitagliptin Polpharma w dawce standardowej. ²

Jeżeli pacjent stosuje Sitagliptin Polpharma w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, należy rozważyć zmniejszenie dawki tych leków, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia hipoglikemii. ³

W przypadku pominięcia dawki leku, pacjent powinien przyjąć ją najszybciej jak to możliwe. Istotne jest, aby poinformować pacjenta, że nie należy przyjmować podwójnej dawki tego samego dnia. ⁴

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

Przed wprowadzeniem sytagliptyny do schematu leczenia w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, konieczne jest sprawdzenie warunków stosowania tych preparatów u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. ⁵

Modyfikacja dawkowania Sitagliptin Polpharma w zależności od funkcji nerek przedstawia się następująco:

U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥60 do <90 ml/min) oraz u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami (GFR ≥45 do <60 ml/min) nie jest wymagane dostosowywanie dawki. ⁶

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek o GFR ≥30 do <45 ml/min dawka powinna wynosić 50 mg raz na dobę. ⁷

Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥15 do <30 ml/min) lub schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) (GFR <15 ml/min), w tym ci, którzy wymagają hemodializy lub dializy otrzewnowej, powinni przyjmować Sitagliptin Polpharma w dawce 25 mg raz na dobę. Lek można przyjmować niezależnie od terminu dializy. ⁸

Ze względu na konieczność dostosowywania dawki w zależności od czynności nerek, należy przeprowadzić ocenę czynności nerek przed rozpoczęciem leczenia Sitagliptin Polpharma oraz regularnie monitorować ten parametr w trakcie terapii. ⁹

Dawkowanie w zaburzeniach czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowywanie dawki. ¹⁰

Brak jest szczegółowych danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, dlatego należy zachować ostrożność w tej grupie chorych. ¹¹

Warto podkreślić, że sytagliptyna jest eliminowana głównie przez nerki, dlatego nie oczekuje się, aby ciężkie zaburzenia czynności wątroby znacząco wpływały na farmakokinetykę tego leku. ¹²

Dawkowanie u pacjentów w wieku podeszłym

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane dostosowywanie dawki ze względu na wiek. ¹³

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Sitagliptyny nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat z powodu niewystarczającej skuteczności w tej grupie wiekowej. ¹⁴

Brak jest danych dotyczących stosowania sytagliptyny u dzieci poniżej 10 roku życia. ¹⁵

Sposób podawania

Sitagliptin Polpharma może być przyjmowany z posiłkiem lub niezależnie od posiłków, co zapewnia wygodę stosowania dla pacjenta. ¹⁶