inhalator ciśnieniowy
Inhalator ciśnieniowy (pMDI – pressurized Metered Dose Inhaler) to urządzenie medyczne stosowane do podawania leków w formie aerozolu bezpośrednio do dróg oddechowych. Działa poprzez uwalnianie odmierzonej dawki leku pod ciśnieniem, która jest następnie wdychana przez pacjenta.
Urządzenie składa się z pojemnika zawierającego lek w postaci zawiesiny lub roztworu, gazu nośnego (propelent) oraz zaworu dozującego. Po naciśnięciu pojemnika, zawór uwalnia precyzyjnie odmierzoną dawkę leku, która jest rozpylana z dużą prędkością. Nowoczesne inhalatory ciśnieniowe wykorzystują jako propelent hydrofluoroalkany (HFA), które zastąpiły freonowe gazy nośne ze względu na ochronę środowiska.
Inhalatory ciśnieniowe są powszechnie stosowane w leczeniu astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i innych schorzeń układu oddechowego. Umożliwiają podawanie m.in. leków rozszerzających oskrzela (np. salbutamol, formoterol), glikokortykosteroidów wziewnych (np. flutykazon, budezonid) oraz leków przeciwcholinergicznych (np. ipratropium).
Prawidłowa technika inhalacji jest kluczowa dla skuteczności terapii. Często zaleca się stosowanie komór inhalacyjnych (spejserów) w połączeniu z inhalatorem ciśnieniowym, szczególnie u dzieci i osób starszych, co zwiększa depozycję leku w płucach i zmniejsza osadzanie się leku w jamie ustnej i gardle.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Resbud 0,25 mg/ml
Preparat Resbud zawierający budezonid w stężeniach 0,25 mg/ml oraz 0,50 mg/ml w formie zawiesiny do nebulizacji jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej wymagającej długotrwałej terapii glikokortykosteroidowej, zwłaszcza u pacjentów, u których standardowe formy inhalacyjne (pMDI, DPI) są nieskuteczne lub niewskazane. Ponadto, Resbud znajduje zastosowanie w ostrym zespole krupu, niezależnie od etiologii, gdzie objawy takie jak duszność i szczekający kaszel wskazują na istotne zwężenie górnych dróg oddechowych. Lek jest także stosowany w zaostrzeniach POChP, jednak jego użycie powinno być uzasadnione klinicznie, szczególnie u pacjentów niezdolnych do efektywnego stosowania innych form glikokortykosteroidów inhalacyjnych lub wymagających szybkiego dostarczenia leku do dróg oddechowych.
astma oskrzelowa, budezonid, ciężka astma oskrzelowa, duszność, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid inhalacyjny, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, nebulizacja, POChP, proces zapalny, przewlekła obturacyjna choroba płuc, stan zapalny dróg oddechowych, upośledzenie funkcji płuc, zaburzenie oddychania, zaburzenie wentylacji, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pulmicort 0,125 mg/ml
Pulmicort w postaci zawiesiny do nebulizacji, dostępny w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,250 mg/ml oraz 0,500 mg/ml, jest wskazany do leczenia astmy oskrzelowej, zespołu krupu oraz zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Preparat zawiera budezonid – glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, stosowany w przypadkach, gdy standardowe metody inhalacji (pMDI, DPI) są niewystarczające lub niemożliwe do zastosowania, np. u małych dzieci, osób starszych z zaburzeniami koordynacji lub w stanach wymagających szybkiego działania przeciwzapalnego. W zespole krupu nebulizacja budezonidem zmniejsza obrzęk i stan zapalny górnych dróg oddechowych, poprawiając objawy duszności i kaszlu.
astma oskrzelowa, budezonid, budezonid zmikronizowany, DPI, glikokortykosteroid, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, nebulizacja, pMDI, stan zapalny dróg oddechowych, terapia inhalacyjna, zaburzenie oddychania, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nebulin 0,5 mg/ 2 ml
Lek Nebulin w postaci zawiesiny do nebulizacji zawiera zmikronizowany budezonid w dawkach 0,5 mg/2 ml oraz 1 mg/2 ml (0,250 mg/ml lub 0,500 mg/ml). Jest to glikokortykosteroid wziewny stosowany przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej u pacjentów wymagających długotrwałej terapii przeciwzapalnej, zwłaszcza gdy standardowe inhalatory ciśnieniowe (pMDI) lub proszkowe (DPI) są nieskuteczne lub przeciwwskazane. Nebulin znajduje także zastosowanie w ostrym zespole krupu, gdzie szybkie dostarczenie leku do górnych dróg oddechowych jest kluczowe, oraz w zaostrzeniach POChP, szczególnie u pacjentów z trudnościami w stosowaniu innych form inhalacji lub wymagających wyższych dawek leku. Preparat ma pH 4,0-5,0 i jest podawany w formie białej, jednorodnej zawiesiny.
astma oskrzelowa, budezonid, duszność, glikokortykosteroid wziewny, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, ograniczenie przepływu powietrza, szczekający kaszel, technika nebulizacji, zaburzenie oddychania, zaostrzenie POChP, zapalenie dróg oddechowych, zapalenie krtani, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – BDS N 0,25 mg/ml
Lek BDS N w postaci zawiesiny do nebulizacji zawierający budezonid dostępny jest w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do wieku, masy ciała i nasilenia choroby pacjenta. Preparat jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej u pacjentów, którzy nie są w stanie prawidłowo stosować inhalatorów ciśnieniowych (pMDI) lub proszkowych (DPI), takich jak małe dzieci, osoby starsze czy pacjenci z zaburzeniami neurologicznymi. Ponadto, BDS N znajduje zastosowanie w terapii zespołu krupu, charakteryzującego się ostrym zapaleniem krtani, tchawicy i oskrzeli, manifestującym się istotnym zwężeniem górnych dróg oddechowych, dusznością, szczekającym kaszlem oraz zaburzeniami oddychania. Lek jest również stosowany w zaostrzeniach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), jednak jego użycie wymaga klinicznego uzasadnienia i jest zarezerwowane dla przypadków, gdy konieczna jest intensyfikacja leczenia przeciwzapalnego, a standardowe metody inhalacji są niewystarczające lub niemożliwe do zastosowania.
astma oskrzelowa, bezdech, budezonid, duszność, glikokortkosteroid wziewny, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, leczenie przeciwzapalne, nebulizacja, ostry napad astmy, stan astmatyczny, tlenoterapia, zaburzenie oddychania, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Neuair Airmaster (50 mcg + 250 mcg)/dawkę
Farmakokinetyka produktu Neuair Airmaster opiera się na właściwościach dwóch substancji czynnych: salmeterolu i flutykazonu propionianu, które wykazują odrębne profile farmakokinetyczne. Salmeterol, jako długo działający β2-agonista, działa głównie miejscowo w płucach, co powoduje, że jego stężenia w osoczu są bardzo niskie (około 200 pg/ml lub mniej) i nie stanowią wiarygodnego wskaźnika skuteczności terapeutycznej. Flutykazon propionian charakteryzuje się biodostępnością wziewną na poziomie 5-11%, z liniową zależnością między dawką a ekspozycją ogólnoustrojową. Jego klirens osoczowy wynosi 1150 ml/min, objętość dystrybucji około 300 l, a okres półtrwania około 8 godzin. Flutykazon jest silnie wiązany z białkami osocza (91%) i metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 do nieaktywnej pochodnej, co ma znaczenie w kontekście potencjalnych interakcji lekowych. Eliminacja zachodzi głównie przez kał, z minimalnym wydalaniem nerkowym (<5% dawki).
astma dziecięca, astma łagodna, beta2-agonista długodziałający, biodostępność flutykazonu, cytochrom P450 3A4, działanie miejscowe w płucach, działanie przeciwzapalne, efekt pierwszego przejścia, glikokortykosteroid, inhalator ciśnieniowy, inhalator suchego proszku, inhibitory enzymatyczne, klirens osoczowy, komora inhalacyjna, kwas karboksylowy, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, podanie wziewne, salmeterol i flutykazon propionian, stężenie osoczowe, wiązanie z białkami osocza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pulmicort 0,5 mg/ml
Pulmicort w formie zawiesiny do nebulizacji zawiera budezonid, glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, dostępny w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,250 mg/ml oraz 0,500 mg/ml, co odpowiada dawkom 0,25 mg, 0,50 mg i 1 mg w 2 ml zawiesiny. Preparat jest wskazany przede wszystkim w leczeniu astmy oskrzelowej u pacjentów wymagających długotrwałej terapii wziewnymi GKS, zwłaszcza gdy stosowanie inhalatorów ciśnieniowych (pMDI) lub proszkowych (DPI) jest niewystarczające lub niemożliwe. Ponadto, Pulmicort jest skuteczny w terapii zespołu krupu, charakteryzującego się ostrym zapaleniem górnych dróg oddechowych z dusznością i kaszlem szczekającym, oraz w zaostrzeniach POChP, szczególnie u pacjentów mających trudności z prawidłową inhalacją lub wymagających optymalnego rozproszenia leku w dolnych drogach oddechowych.
astma oskrzelowa, budezonid, ciężka astma oskrzelowa, cząstki leku, glikokortykosteroidy, glikokortykosteroidy wziewne, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, leki rozszerzające oskrzela, nebulizacja, nebulizator, ostre zapalenie dróg oddechowych, parametry oddechowe, POChP, proces zapalny, szczekający kaszel, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zespół krupu, zwężenie górnych dróg oddechowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Budixon Neb 0,25 mg/ml
Budixon Neb to zawiesina do nebulizacji zawierająca budezonid zmikronizowany w stężeniach 0,25 mg/ml oraz 0,50 mg/ml, dostępna w pojemnikach jednostkowych po 2 ml (odpowiednio 0,50 mg lub 1 mg substancji czynnej). Lek jest wskazany przede wszystkim u pacjentów z astmą oskrzelową, u których stosowanie inhalatorów ciśnieniowych (MDI) lub proszkowych (DPI) jest nieoptymalne lub niemożliwe, np. z powodu trudności technicznych w inhalacji. Ponadto Budixon Neb znajduje zastosowanie w leczeniu zespołu krupu, charakteryzującego się ostrym zapaleniem krtani, tchawicy i oskrzeli, z objawami takimi jak zwężenie górnych dróg oddechowych, duszność, szczekający kaszel i zaburzenia oddychania, gdzie nebulizacja budezonidu pozwala na szybkie zmniejszenie obrzęku i poprawę drożności dróg oddechowych.
astma oskrzelowa, beta2-mimetyki, bezdech, budezonid, drożność dróg oddechowych, duszność, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, kortykosteroid wziewny, nebulizacja, obrzęk dróg oddechowych, obturacja oskrzeli, ostry napad astmy, stan astmatyczny, szczekający kaszel, zaburzenia oddychania, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon substancji czynnych
Cyklezonid – Właściwości farmakokinetyczne
Cyklezonid, stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej, wykazuje liniową zależność między dawką inhalacyjną a ekspozycją ogólnoustrojową. Po podaniu doustnym wchłanianie jest niecałkowite (24,5%), a dostępność biologiczna cyklezonidu i jego aktywnego metabolitu jest znikoma (<0,5% i <1%). Depozycja płucna u zdrowych osób wynosi 52%, a ogólnoustrojowa dostępność biologiczna metabolitu po inhalacji przekracza 50%, co wskazuje, że połknięta część dawki nie zwiększa ekspozycji systemowej. Cyklezonid charakteryzuje się dużą lipofilnością, objętością dystrybucji około 2,9 l/kg oraz wysokim klirensem wątrobowym (2,0 l/h/kg). Zarówno cyklezonid, jak i jego metabolit wykazują wysokie wiązanie z białkami osocza (odpowiednio 99% i 98–99%).
astma oskrzelowa, depozycja płucna, dostępność biologiczna, droga podania leku, ekspozycja ogólnoustrojowa, esterazy płucne, estry lipofilne, farmakokinetyka cyklezonidu, inhalator ciśnieniowy, izoenzym CYP3A4, klirens całkowity, kortykosteroid, marskość wątroby, mikrosomy wątrobowe, objętość dystrybucji, patofizjologia astmy, roztwór aerozolowy, wiązanie z białkami osocza, wydalanie z żółcią - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cyxodil 80 mcg/dawkę inh.
Cyklezonid, substancja czynna leku Cyxodil dostępnego w dawkach 80, 160 i 320 µg/dawkę inhalacyjną, wykazuje profil bezpieczeństwa z działaniami niepożądanymi u około 5% pacjentów stosujących dawki od 40 do 1280 µg/dobę. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane mają charakter łagodny i nie wymagają przerwania terapii. Do najczęstszych należą zaburzenia układu oddechowego (dysfonia, kaszel, paradoksalny skurcz oskrzeli), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, ból brzucha), reakcje miejscowe (suchość w jamie ustnej, reakcje w miejscu podania) oraz objawy ze strony układu nerwowego (ból głowy). Rzadziej obserwuje się obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość, infekcje grzybicze jamy ustnej, a także zaburzenia psychiczne, szczególnie u dzieci. Paradoksalny skurcz oskrzeli, mogący wystąpić natychmiast po inhalacji, stanowi istotne zagrożenie i wymaga natychmiastowego zaprzestania stosowania leku.
ból brzucha, ból głowy, centralna surowicza chorioretinopatia, cyklezonid, Cyxodil, dysfonia, dyspepsja, infekcja grzybicza jamy ustnej, inhalator ciśnieniowy, jaskra, kołatanie serca, kortykosteroid wziewny, nadciśnienie tętnicze, nadmierna aktywność psychoruchowa, nadwrażliwość, nieprzyjemny smak, niewydolność nadnerczy, niewyraźne widzenie, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, wyprysk, zaćma, zespół Cushinga, zespół cushingoidalny, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Resbud 0,5 mg/ml
Lek Resbud w postaci zawiesiny do nebulizacji dostępny jest w stężeniach 0,25 mg/ml i 0,5 mg/ml (0,5 mg lub 1 mg budezonidu w 2 ml zawiesiny) i jest wskazany do długotrwałej terapii przeciwzapalnej w astmie oskrzelowej, szczególnie u pacjentów, którzy nie są w stanie prawidłowo stosować inhalatorów ciśnieniowych (pMDI) lub proszkowych (DPI). Nebulizacja jest zalecana u małych dzieci, osób starszych z zaburzeniami koordynacji, pacjentów z trudnościami w obsłudze inhalatorów, przy niewystarczającej odpowiedzi na standardową terapię oraz w ciężkich zaostrzeniach astmy wymagających wyższych dawek glikokortykosteroidów. Ponadto, Resbud jest skuteczny w leczeniu zespołu krupu, gdzie zmniejsza obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych i łagodzi objawy takie jak zwężenie górnych dróg oddechowych, duszność i charakterystyczny „szczekający” kaszel. Wskazaniem do nebulizacji jest także zaostrzenie POChP, zwłaszcza gdy konieczna jest intensyfikacja leczenia przeciwzapalnego lub gdy pacjent nie może korzystać z innych form inhalacji.
astma oskrzelowa, błona śluzowa dróg oddechowych, budezonid, choroba układu oddechowego, glikokortykosteroid, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, leczenie przeciwzapalne, nebulizacja, nebulizator pneumatyczny, nebulizator siateczkowy, nebulizator ultradźwiękowy, podawanie glikokortykosteroidów, proces zapalny, zaostrzenie astmy, zaostrzenie POChP, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Skład i postać leku – Sabumalin 100 mcg/dawkę
Sabumalin to aerozol inhalacyjny zawierający 100 mikrogramów salbutamolu siarczanu w dawce odmierzanej, z dawką dostarczoną 90 mikrogramów. Preparat występuje w formie białej zawiesiny, stosowanej wziewnie za pomocą dedykowanego inhalatora ciśnieniowego. Substancje pomocnicze obejmują norfluran (HFA 134a), 0,72 mg bezwodnego etanolu na dawkę oraz kwas oleinowy. Produkt dostępny jest w opakowaniach zawierających 200, 2×200 lub 3×200 dawek (odpowiednio 8,5 g aerozolu na 200 dawek). Okres ważności wynosi 3 lata, pod warunkiem przechowywania w temperaturze poniżej 30°C, w pozycji leżącej lub odwróconej z ustnikiem skierowanym w dół, z unikaniem ekspozycji na temperatury powyżej 50°C, nasłonecznienia i mrozu.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ondemet 0,5 mg/ml
Budezonid w formie zawiesiny do nebulizacji (Ondemet) jest wskazany w leczeniu astmy oskrzelowej, zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) bez objawów ostrej niewydolności oddechowej oraz bardzo ciężkiego zespołu krupu wymagającego hospitalizacji. Dostępny w stężeniach 0,25 mg/ml (0,5 mg budezonidu w ampułce 2 ml) oraz 0,5 mg/ml (1,0 mg budezonidu w ampułce 2 ml), umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do ciężkości schorzenia i wieku pacjenta. Zawiesina o pH 4,5 jest przeznaczona do podawania wyłącznie drogą wziewną za pomocą nebulizatorów pneumatycznych lub ultradźwiękowych, co jest szczególnie korzystne u pacjentów niezdolnych do prawidłowego używania inhalatorów ciśnieniowych (MDI) lub proszkowych (turbuhaler), a także u dzieci, osób starszych i pacjentów z zaburzeniami koordynacji wdech-podanie leku.
astma oskrzelowa, budezonid, drogi oddechowe, inhalator ciśnieniowy, inhalator proszkowy, MDI, nebulizator, objawy obturacyjne, obrzęk krtani, ostra niewydolność oddechowa, POChP, podgłośniowe zapalenie krtani, przewlekła obturacyjna choroba płuc, schorzenie układu oddechowego, stan zapalny, technika nebulizacji, terapia przeciwzapalna, Turbuhaler, zawiesina do nebulizacji, zespół krupu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Pulveril 25 mcg/dawkę inh.
Produkt leczniczy Pulveril to aerozol inhalacyjny w postaci zawiesiny, zawierający 25 µg salmeterolu (w postaci salmeterolu ksynafonianu) w dawce odmierzonej, z faktyczną dawką dostarczaną przez ustnik wynoszącą 21 µg. Substancje pomocnicze obejmują etanol bezwodny jako rozpuszczalnik, lecytynę sojową jako stabilizator zawiesiny oraz norfluran (HFA-134a) jako gaz nośny, przy czym preparat nie zawiera freonów, co ma znaczenie środowiskowe. Produkt jest pakowany w aluminiowy pojemnik ciśnieniowy z zaworem dozującym, wyposażony w zielony ustnik i jasnozieloną nasadkę ochronną, zawierający 120 dawek. Okres ważności wynosi 2 lata, a przechowywanie powinno odbywać się w temperaturze poniżej 25°C, z zachowaniem środków ostrożności dotyczących ciśnienia i temperatury (nie przekraczać 50°C, nie przekłuwać, nie zgniatać, nie spalać).
aerozol inhalacyjny, dawka systemowa, drogi oddechowe, etanol bezwodny, gaz nośny, inhalator ciśnieniowy, interakcja lekowa, lecytyna sojowa, niezgodność farmaceutyczna, norfluran, opakowanie leku, podanie wziewne, pojemnik ciśnieniowy, salmeterol ksynafonowy, stabilizator zawiesiny, substancja czynna, substancja pomocnicza, zawiesina, zawór dozujący