Wskazania do stosowania
Fostex (100 mcg  + 6 mcg)/dawkę

Wskazania do stosowania leku Fostex

Lek Fostex (100 mikrogramów beklometazonu dipropionianu + 6 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego/dawkę) w postaci aerozolu inhalacyjnego, roztworu jest produktem złożonym zawierającym wziewny kortykosteroid i długo działający beta2-agonistę. Wskazania do stosowania leku obejmują dwie główne jednostki chorobowe układu oddechowego: astmę oskrzelową oraz przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP).¹

Wskazania w astmie oskrzelowej

W przypadku astmy oskrzelowej, lek Fostex jest wskazany do regularnego leczenia u dwóch grup pacjentów:²

• U pacjentów, u których kontrola objawów choroby za pomocą samych kortykosteroidów wziewnych oraz stosowanego doraźnie szybko działającego wziewnego beta2-agonisty jest niewystarczająca – w takich przypadkach zastosowanie leku Fostex pozwala na wprowadzenie terapii skojarzonej w jednym inhalatorze³
• U pacjentów, którzy uzyskali już odpowiednią kontrolę objawów choroby przy pomocy terapii skojarzonej składającej się z kortykosteroidów wziewnych oraz długo działających beta2-agonistów – w tej grupie Fostex może stanowić kontynuację dotychczasowej terapii w formie pojedynczego inhalatora, upraszczając schemat leczenia⁴

Wskazania w POChP

W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc lek Fostex jest wskazany do stosowania w ściśle określonej populacji pacjentów spełniających wszystkie poniższe kryteria:⁵

• Pacjenci z ciężką postacią POChP, co jest definiowane poprzez wartość natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) poniżej 50% wartości należnej⁶
• Pacjenci z nawracającymi zaostrzeniami choroby w wywiadzie – co jest istotnym czynnikiem kwalifikującym do terapii zawierającej kortykosteroid wziewny⁷
• Pacjenci, u których występują wyraźne objawy choroby pomimo regularnego leczenia długo działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela – oznacza to, że lek Fostex stanowi opcję terapeutyczną drugiej linii, gdy leczenie samymi lekami rozszerzającymi oskrzela nie przynosi zadowalającej kontroli objawów⁸

Charakterystyka produktu Fostex

Fostex jest dostępny w postaci aerozolu inhalacyjnego, roztworu o barwie bezbarwnej do żółtawej. Jedna dawka odmierzona z zaworu zawiera 100 mikrogramów beklometazonu dipropionianu oraz 6 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego.⁹ Przekłada się to na dawkę dostarczoną z pompki rozpylającej wynoszącą 84,6 mikrograma beklometazonu dipropionianu i 5,0 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego.¹⁰

Dobór pacjentów do terapii produktem Fostex

Przy podejmowaniu decyzji o przepisaniu pacjentowi leku Fostex, lekarz powinien uwzględnić:

1. W przypadku astmy oskrzelowej:
   • Stopień zaawansowania i kontroli choroby – lek jest wskazany przy niedostatecznej kontroli objawów na monoterapii kortykosteroidem wziewnym¹¹
   • Dotychczasowe leczenie i odpowiedź na nie – szczególnie istotne przy przejściu z terapii skojarzonej na produkt złożony¹²
   • Zdolność pacjenta do prawidłowego używania inhalatora ciśnieniowego z dozownikiem
2. W przypadku POChP:
   • Ciężkość obturacji oskrzeli potwierdzona badaniem spirometrycznym (FEV1 < 50% wartości należnej)¹³
   • Historia zaostrzeń wymagających interwencji medycznej¹⁴
   • Brak satysfakcjonującej odpowiedzi na dotychczasowe leczenie długo działającymi lekami rozszerzającymi oskrzela¹⁵

Należy pamiętać, że w obu wskazaniach Fostex jest przeznaczony do regularnego, długotrwałego stosowania, a nie do doraźnego leczenia objawów.¹⁶