Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Fostex (100 mcg + 6 mcg)/dawkę
Przedkliniczne badania preparatu Fostex, zawierającego 100 µg beklometazonu dipropionianu oraz 6 µg formoterolu fumaranu dwuwodnego, wykazały, że działania toksyczne obserwowane u zwierząt były głównie konsekwencją farmakologicznej aktywności składników, w tym immunosupresyjnego działania beklometazonu oraz kardiotoksycznego wpływu formoterolu, szczególnie u psów. Nie stwierdzono nasilenia toksyczności ani nowych objawów niepożądanych przy stosowaniu preparatu złożonego w porównaniu do podawania substancji osobno. Badania reprodukcyjne na szczurach wykazały dawkozależne zmniejszenie płodności, toksyczność rozwojową, w tym rozszczep podniebienia i zahamowanie wzrostu płodu, głównie związane z wysokim, ponad 200-krotnym względem klinicznego, narażeniem na metabolit beklometazonu – 17-monopropionian. Formoterol wykazywał tokolityczne działanie, wydłużając czas ciąży i porodu, przy stężeniach niższych niż kliniczne.
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku Fostex
Przedkliniczne badania preparatu Fostex (100 mikrogramów beklometazonu dipropionianu + 6 mikrogramów formoterolu fumaranu dwuwodnego) dostarczają istotnych informacji dotyczących bezpieczeństwa tego złożonego produktu leczniczego. Dane te obejmują wyniki badań toksykologicznych, reprodukcyjnych, genotoksycznych oraz analizę bezpieczeństwa substancji pomocniczych. 1
Badania toksykologiczne substancji czynnych
Obserwowane działania toksyczne w badaniach przedklinicznych na zwierzętach po podaniu produktu złożonego lub poszczególnych substancji czynnych oddzielnie wynikały głównie z nasilenia ich aktywności farmakologicznej. Efekty te związane były przede wszystkim z immunosupresyjnym działaniem beklometazonu dipropionianu oraz wpływem formoterolu na układ sercowo-naczyniowy. Szczególnie wyraźne efekty kardiologiczne obserwowano u psów. Istotne jest, że w badaniach nad produktem złożonym nie stwierdzono nasilenia toksyczności ani występowania nieoczekiwanych objawów niepożądanych w porównaniu z podawaniem poszczególnych substancji osobno. 2
Wpływ na reprodukcję i rozwój potomstwa
Badania wpływu na reprodukcję prowadzone na szczurach wykazały zależne od dawki działania skojarzenia beklometazonu z formoterolem. Zaobserwowano następujące efekty:
- Zmniejszenie płodności u samic 3
- Działania toksyczne na rozwój zarodka i płodu 4
- Nieprawidłowy rozwój płodu, w tym rozszczep podniebienia 5
- Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu 6
Zaburzenia rozwojowe płodu obserwowane podczas badań przypisuje się głównie działaniu beklometazonu dipropionianu. Istotny jest fakt, że powyższe efekty występowały jedynie przy dużym ogólnoustrojowym narażeniu na aktywny metabolit beklometazonu – 17-monopropionian, które przekraczało 200-krotnie oczekiwane stężenia osiągane w osoczu pacjentów leczonych preparatem Fostex. 7
W badaniach na zwierzętach zaobserwowano również wydłużenie czasu trwania ciąży oraz przebiegu porodu. Efekt ten przypisuje się tokolitycznemu działaniu formoterolu jako leku beta2-sympatykomimetycznego. Co ważne, działania te występowały przy stężeniach formoterolu w osoczu samic niższych niż spodziewane u pacjentów stosujących Fostex. 8
Badania genotoksyczności i rakotwórczości
Badania genotoksyczności przeprowadzone dla skojarzenia beklometazonu dipropionianu z formoterolem nie wykazały potencjału mutagennego. Jest to istotny aspekt bezpieczeństwa farmakologicznego tego złożonego produktu leczniczego. 9
Chociaż nie przeprowadzono specyficznych badań nad potencjalnym działaniem rakotwórczym samego skojarzenia obu substancji czynnych, dane uzyskane z badań dla każdej z tych substancji oddzielnie nie wskazują na ryzyko rakotwórczości u ludzi. 10
Bezpieczeństwo substancji pomocniczych
Dodatkowe badania przedkliniczne przeprowadzono dla gazu nośnego HFA-134a (hydrofluoroalkan), który zastąpił wcześniej stosowane chlorofluorowęglowodory (CFC). Dane uzyskane z konwencjonalnych badań farmakologicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania HFA-134a nie wykazały szczególnego zagrożenia dla człowieka. Ocena bezpieczeństwa objęła następujące aspekty:
- Toksyczność po podaniu wielokrotnym
- Działanie genotoksyczne
- Potencjalne działanie rakotwórcze
- Toksyczny wpływ na reprodukcję
Wszystkie przeprowadzone badania nie ujawniły szczególnego zagrożenia dla człowieka związanego ze stosowaniem HFA-134a jako nośnika w preparacie Fostex. 11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania