dawka wziewna
Dawka wziewna to sposób podania leku bezpośrednio do dróg oddechowych, stosowany głównie w leczeniu chorób układu oddechowego, takich jak astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) czy mukowiscydoza. Podawanie leków tą drogą pozwala na dostarczenie substancji czynnej bezpośrednio do miejsca działania, co umożliwia stosowanie mniejszych dawek w porównaniu z podaniem ogólnoustrojowym.
Leki podawane drogą wziewną obejmują przede wszystkim bronchodilatatory (leki rozszerzające oskrzela), kortykosteroidy wziewne (działające przeciwzapalnie) oraz leki przeciwcholinergiczne. Do najczęściej używanych urządzeń do podawania dawek wziewnych należą inhalatory ciśnieniowe (pMDI), inhalatory proszkowe (DPI), nebulizatory oraz inhalatory typu soft mist.
Efektywność dawki wziewnej zależy od wielu czynników, w tym od techniki inhalacji, rozmiaru cząsteczek leku, miejsca depozycji w drogach oddechowych oraz od anatomii i fizjologii dróg oddechowych pacjenta. Kluczowe znaczenie ma odpowiednia edukacja pacjenta w zakresie prawidłowej techniki inhalacji, co może znacząco wpłynąć na skuteczność terapii i kontrolę choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Spiriva 18 mcg
Przedawkowanie bromku tiotropiowego, substancji czynnej leku Spiriva stosowanego w leczeniu POChP, może wywołać objawy związane z działaniem przeciwcholinergicznym. Standardowa dawka wziewna tiotropium wynosi 10 μg (dawka dostarczona z ustnika HandiHaler), a każda kapsułka zawiera 22,5 μg bromku tiotropiowego (18 μg tiotropium). Badania kliniczne wykazały, że nawet pojedyncza dawka wziewna do 340 μg bromku tiotropiowego (około 19-krotność zalecanej dawki dobowej) u zdrowych ochotników nie powodowała działań niepożądanych związanych z ogólnoustrojowym działaniem przeciwcholinergicznym. Przy długotrwałym stosowaniu dawek do 170 μg/dobę przez 7 dni jedynym istotnym objawem była suchość błony śluzowej jamy ustnej. U pacjentów z POChP stosujących dawki do 43 μg/dobę przez 4 tygodnie nie zaobserwowano znaczących działań niepożądanych.
biodostępność substancji czynnej, bromek tiotropiowy, dawka dobowa, dawka wziewna, działanie przeciwcholinergiczne, inhalator HandiHaler, leczenie objawowe, leczenie POChP, mikronizacja, objawy przeciwcholinergiczne, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, spożycie doustne, suchość błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Alvesco 160 160 mcg/dawkę inh.
Alvesco 160, zawierający cyklezonid w dawce 160 μg na inhalację, jest wziewnym kortykosteroidem stosowanym w leczeniu astmy. W okresie ciąży i laktacji decyzja o jego zastosowaniu wymaga szczegółowej oceny stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem braku kontrolowanych badań klinicznych u kobiet ciężarnych oraz ograniczonych danych dotyczących przenikania leku do mleka matki. Glikokortykosteroidy mogą teoretycznie wpływać na płodność i rozwój płodu, jednak przy wziewnych dawkach ekspozycja ogólnoustrojowa jest minimalna. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki oraz regularną ocenę potrzeby kontynuacji terapii, aby zminimalizować ryzyko dla płodu, jednocześnie zapewniając kontrolę astmy u matki.
Alvesco, ciśnienie tętnicze, cyklezonid, dawka wziewna, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka, glikokortkosteroid, hipoglikemia, kortykosteroid, kortykosteroid wziewny, laktacja, niedoczynność nadnerczy, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, terapia astmy, układ hormonalny, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tiotropium Elpen 10 mcg/dawkę inh.
Tiotropium Elpen w postaci proszku do inhalacji dostarcza 10 mikrogramów tiotropium z każdej dawki podawanej raz na dobę za pomocą inhalatora Elpenhaler. Każdy blister zawiera 16 mikrogramów tiotropiowego bromku jednowodnego, co odpowiada 13 mikrogramom tiotropium. Zalecana dawka to inhalacja zawartości jednego paska z blistrem (10 µg tiotropium) o stałej porze dnia, bez przekraczania dawki. Produkt jest wskazany u dorosłych z POChP, w tym u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób z zaburzeniami czynności nerek (z zachowaniem ostrożności przy klirensie kreatyniny ≤ 50 ml/min) i wątroby, bez konieczności modyfikacji dawki. Tiotropium Elpen nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Relenza 5 mg/dawkę
Przedkliniczne badania toksykologiczne zanamiwiru, substancji czynnej leku Relenza, wykazały brak istotnej toksyczności oraz negatywny wynik testów genotoksyczności, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania tego leku w terapii przeciwwirusowej. Długoterminowe badania na modelach szczurzych i mysich nie wykazały działania rakotwórczego. W modelach zwierzęcych ciąży, przy dożylnym podaniu dawki do 90 mg/kg mc./dobę, nie stwierdzono wad rozwojowych, embriotoksyczności ani toksyczności matczynej. Podskórne podanie wysokiej dawki 240 mg/kg mc./dobę u szczurów spowodowało wzrost częstości drobnych zmian szkieletowych i narządowych, jednak w granicach obserwowanych w populacji referencyjnej. Analiza farmakokinetyczna wykazała, że ekspozycja przy tej dawce jest około 1000-krotnie wyższa niż u ludzi po dawce klinicznej wziewnej, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa.
analiza farmakokinetyczna, AUC, badania toksykologiczne, dawka wziewna, działanie kancerogenne, embriotoksyczność, funkcje reprodukcyjne, genotoksyczność, margines bezpieczeństwa, potencjał rakotwórczy, rozwój okołoporodowy, rozwój zarodkowo-płodowy, terapia przeciwwirusowa, teratogenność, toksyczność matczyna, toksyczność reprodukcyjna, wady rozwojowe, zanamiwir, zdolności rozrodcze, zmiany szkieletowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flixotide Dysk 250 mcg/dawkę inh.
Flutykazon propionian, stosowany w postaci wziewnej (Flixotide Dysk), wymaga szczegółowej oceny stosunku korzyści do ryzyka u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu leku na płodność u ludzi, jednak badania na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność. W ciąży decyzja o terapii powinna uwzględniać potencjalne korzyści dla matki przewyższające ryzyko dla płodu, stosując najniższą skuteczną dawkę. Retrospektywne badania epidemiologiczne nie wykazały zwiększonego ryzyka dużych wad wrodzonych przy stosowaniu flutykazonu w pierwszym trymestrze, a działania teratogenne obserwowane u zwierząt występowały przy stężeniach znacznie przekraczających dawki terapeutyczne.
badanie epidemiologiczne retrospektywne, dawka terapeutyczna, dawka wziewna, działanie niepożądane, ekspozycja systemowa, Flixotide Dysk, flutykazon propionian, glikokortykosteroid, kortykosteroid wziewny, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, płodność, podanie podskórne, podawanie wziewne, profil bezpieczeństwa, rozszczep podniebienia, stężenie leku w osoczu, świadoma zgoda pacjenta - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Budezonid LEK-AM 400 mcg/dawkę inh.
Badania przedkliniczne budezonidu wykazały brak istotnej toksyczności po podaniu wielokrotnym w dawkach terapeutycznych, co potwierdza bezpieczeństwo długotrwałego stosowania wziewnego preparatu Budezonid LEK-AM w leczeniu przewlekłych chorób układu oddechowego. Testy mutagenności in vitro i in vivo jednoznacznie wykluczyły potencjał mutagenny leku. W badaniach rakotwórczości zaobserwowano wzrost częstości guzów wątroby u samców szczura przy dawce doustnej ≥ 25 µg/kg mc./dobę, jednak efekt ten jest charakterystyczny dla całej grupy kortykosteroidów, a nie specyficzny dla budezonidu.
acetonid triamcynolonu, budezonid, budezonid wziewny, dawka wziewna, działanie teratogenne, glikokortykosteroid, guz wątroby, kortykosteroid wziewny, kortykosteroidy, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, prednizolon, rozwój pourodzeniowy, schorzenie układu oddechowego, test in vitro, test in vivo, toksyczność płodowa, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, wpływ na reprodukcję