radioterapia konformalna 3D
Radioterapia konformalna 3D (3D-CRT) to zaawansowana technika radioterapii wykorzystująca trójwymiarowe obrazowanie do precyzyjnego planowania leczenia. Metoda ta umożliwia dopasowanie kształtu wiązki promieniowania do trójwymiarowego kształtu guza, co pozwala na dostarczenie wysokiej dawki promieniowania do tkanki nowotworowej przy jednoczesnym zminimalizowaniu ekspozycji zdrowych tkanek.
W procesie planowania 3D-CRT wykorzystuje się dane z tomografii komputerowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI) lub pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), które są integrowane w specjalistycznym oprogramowaniu do planowania leczenia. System ten umożliwia precyzyjne wyznaczenie objętości tarczowej oraz organów krytycznych, które powinny być chronione przed promieniowaniem.
Główną zaletą radioterapii konformalnej 3D w porównaniu do konwencjonalnej radioterapii jest możliwość stosowania wyższych dawek promieniowania przy mniejszym ryzyku powikłań. Technika ta stanowi podstawę dla bardziej zaawansowanych metod, takich jak radioterapia z modulacją intensywności wiązki (IMRT) czy radioterapia stereotaktyczna, i jest szeroko stosowana w leczeniu nowotworów głowy i szyi, prostaty, płuc oraz wielu innych lokalizacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Mukozitis – Zapobieganie i profilaktyka
Mukozitis, będący częstym powikłaniem terapii przeciwnowotworowej, szczególnie u pacjentów poddawanych radioterapii głowy i szyi oraz chemioterapii cytotoksycznej (fluorouracyl, metotreksat, etopozyd), wymaga kompleksowej profilaktyki. Identyfikacja grup ryzyka (wiek >65 lat, palenie tytoniu, niedożywienie, niedostateczna higiena jamy ustnej) jest kluczowa. Podstawą zapobiegania jest prawidłowa higiena jamy ustnej, w tym szczotkowanie miękką szczoteczką, stosowanie nici dentystycznych, płukanek (chlorheksydyna 0,12-0,2%, benzydamina, jodopowidon, mieszanki z prednizolonem i nystatyną) oraz unikanie protez. Krioterapia (lodowe kostki przez 30 minut przed chemioterapią) znacząco redukuje częstość mukozitis, zwłaszcza u pacjentów leczonych 5-FU i melfalanem. Laseroterapia niskiej mocy (LLLT) oraz fotobiomodulacja są rekomendowane przez MASCC/ISOO jako skuteczne metody prewencji i leczenia mukozitis, poprawiające regenerację błony śluzowej i jakość życia pacjentów. Czynniki wzrostu, zwłaszcza palifermin, wykazują skuteczność u pacjentów poddawanych leczeniu kondycjonującemu przed przeszczepieniem komórek macierzystych, choć ich efektywność zależy od rodzaju terapii przeciwnowotworowej.
acyklowir, allopurinol, amifostyna, benzydamina, chemioterapia, chlorheksydyna, czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów, czynnik wzrostu keratynocytów, etopozyd, fluorouracyl, fotobiomodulacja, inflammasom NLRP3, krioterapia, L-glutamina, metotreksat, mukozitis, neutropenia, palifermin, pilokarpina, przeszczepienie komórek macierzystych, przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych, radioterapia, radioterapia konformalna 3D, terapia laserem niskiej mocy, terapia przeciwnowotworowa, zapalenie przełyku - Leksykon chorób i schorzeń
Rak krtani – Leczenie
Rak krtani jest złośliwym nowotworem wymagającym zindywidualizowanego, wielodyscyplinarnego podejścia terapeutycznego, uwzględniającego stadium zaawansowania, lokalizację guza oraz stan pacjenta. W leczeniu wczesnych stadiów (I-II) stosuje się chirurgię endoskopową (TLM) lub radioterapię, z dawkami promieniowania od 60,75 Gy do 66 Gy, które zapewniają wysoką skuteczność i zachowanie funkcji krtani. W zaawansowanych stadiach (III-IV) standardem jest chemioradioterapia, najczęściej z cisplatyną w dawce 100 mg/m² podawaną w dniach 1, 22 i 43, a także leczenie chirurgiczne, w tym laryngektomia całkowita w przypadku masywnego nacieku. Terapie celowane, takie jak cetuksymab (przeciwciało monoklonalne przeciw EGFR), oraz immunoterapia (pembrolizumab, niwolumab blokujące PD-1) są stosowane w wybranych przypadkach zaawansowanych i nawrotowych, szczególnie gdy chemioterapia platynowa jest przeciwwskazana lub nieskuteczna.
5-fluorouracyl, cetuksymab, chemioradioterapia, chemioterapia adjuwantowa, chemioterapia indukcyjna, cisplatyna, dawka promieniowania, docetaksel, fałd głosowy, gastrostomia PEG, kapecytabina, karboplatyna, krioablacja, laryngektomia całkowita, metotreksat, mowa przełykowa, niwolumab, nowotwór złośliwy, paklitaksel, pembrolizumab, proteza głosowa, przetoka tchawiczo-przełykowa, radioterapia konformalna 3D, radioterapia z modulacją intensywności wiązki, rak krtani, receptor naskórkowego czynnika wzrostu, terapia fotodynamiczna, tracheostomia, tyreoidektomia, węzeł chłonny szyi, zespół wielodyscyplinarny, żywienie dojelitowe