Właściwości farmakodynamiczne
Amlator 20 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Amlator to połączenie atorwastatyny, selektywnego, kompetycyjnego inhibitora reduktazy HMG-CoA, oraz amlodypiny, klasyfikowany pod kodem ATC C10BX03. Atorwastatyna hamuje biosyntezę cholesterolu w wątrobie, zwiększając ekspresję receptorów LDL na hepatocytach, co prowadzi do istotnego obniżenia stężenia cholesterolu całkowitego (30-46%), LDL (41-61%), apolipoproteiny B (34-50%) oraz trójglicerydów (14-33%). Dodatkowo, lek podnosi poziomy HDL i apolipoproteiny A1, poprawiając profil lipidowy. Skuteczność atorwastatyny została potwierdzona u pacjentów z heterozygotyczną i homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, hiperlipidemiami mieszanymi oraz cukrzycą insulinoniezależną, przekładając się na zmniejszenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych i śmiertelności z ich powodu.
Właściwości farmakodynamiczne leku Amlator
Produkt leczniczy Amlator należy do grupy farmakoterapeutycznej obejmującej leki zmniejszające stężenie lipidów, a dokładniej inhibitory reduktazy HMG-CoA w połączeniach z innymi lekami (atorwastatyna i amlodypina). Produkt sklasyfikowany jest pod kodem ATC: C10BX03.1
Mechanizm działania atorwastatyny
Atorwastatyna, będąca jednym z dwóch składników aktywnych preparatu Amlator, jest selektywnym, kompetycyjnym inhibitorem reduktazy HMG-CoA – enzymu ograniczającego szybkość syntezy cholesterolu. Enzym ten katalizuje przemianę 3-hydroksy-3-metyloglutarylokoenzymu A do mewalonianu, który stanowi prekursor steroli, w tym cholesterolu. W wątrobie zachodzi proces wbudowywania trójglicerydów i cholesterolu w lipoproteiny bardzo niskiej gęstości (VLDL), które następnie są transportowane przez osocze do tkanek obwodowych. Z cząsteczek VLDL powstają lipoproteiny niskiej gęstości (LDL), które podlegają katabolizmowi głównie za pośrednictwem receptorów o wysokim powinowactwie do LDL (receptorów LDL).2
Mechanizm działania hipolipemizującego
Mechanizm hipolipemizującego działania atorwastatyny polega na hamowaniu aktywności reduktazy HMG-CoA, co skutkuje zmniejszeniem stężenia cholesterolu w osoczu i lipoprotein w surowicy. To hamowanie powoduje zahamowanie biosyntezy cholesterolu w wątrobie oraz prowadzi do zwiększenia liczby receptorów LDL na powierzchni błony komórkowej hepatocytów. W konsekwencji nasila się wychwyt i katabolizm cząsteczek LDL.3
Atorwastatyna wpływa na gospodarkę lipidową poprzez szereg mechanizmów:
- Zmniejsza wytwarzanie cząsteczek LDL
- Zmniejsza całkowitą ilość krążących cząsteczek LDL
- Prowadzi do nasilonego i długotrwałego wzrostu aktywności receptora LDL
- Powoduje korzystne zmiany jakościowe w strukturze krążących cząsteczek LDL
Szczególnie istotne jest, że atorwastatyna skutecznie obniża stężenie cholesterolu LDL także u pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, którzy zazwyczaj nie reagują na konwencjonalne leczenie hipolipemizujące.4
Efekty kliniczne atorwastatyny
Badania kliniczne nad zależnością odpowiedzi od wielkości dawki wykazały, że atorwastatyna wywołuje znaczące zmiany w profilu lipidowym:
| Parametr lipidowy | Zakres redukcji (%) |
|---|---|
| Cholesterol całkowity | 30-46% |
| Cholesterol LDL | 41-61% |
| Apolipoproteina B | 34-50% |
| Trójglicerydy | 14-33% |
Dodatkowo atorwastatyna w różnym stopniu zwiększa stężenia cholesterolu HDL i apolipoproteiny A1, co dodatkowo przyczynia się do poprawy profilu lipidowego. Efekty te zostały potwierdzone w badaniach klinicznych obejmujących różne populacje pacjentów, w tym:
- Pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną
- Pacjentów z postaciami hipercholesterolemii innymi niż rodzinna
- Pacjentów z hiperlipidemiami mieszanymi
- Pacjentów z cukrzycą insulinoniezależną
Co istotne z klinicznego punktu widzenia, udowodniono, że zmniejszenie stężenia cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL i apolipoproteiny B poprzez stosowanie atorwastatyny przekłada się na wymierne korzyści zdrowotne w postaci zmniejszenia ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych oraz redukcji śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.5
Skład produktu leczniczego Amlator
Produkt leczniczy Amlator został opracowany w kilku wariantach dawkowania, zawierających różne proporcje dwóch substancji czynnych: atorwastatyny i amlodypiny:
| Wariant dawkowania | Zawartość atorwastatyny | Zawartość amlodypiny |
|---|---|---|
| Amlator, 10 mg + 5 mg | 10 mg (w postaci atorwastatyny z L-lizyną) | 5 mg (w postaci amlodypiny bezylanu) |
| Amlator, 10 mg + 10 mg | 10 mg (w postaci atorwastatyny z L-lizyną) | 10 mg (w postaci amlodypiny bezylanu) |
| Amlator, 20 mg + 5 mg | 20 mg (w postaci atorwastatyny z L-lizyną) | 5 mg (w postaci amlodypiny bezylanu) |
| Amlator, 20 mg + 10 mg | 20 mg (w postaci atorwastatyny z L-lizyną) | 10 mg (w postaci amlodypiny bezylanu) |
Atorwastatyna występuje w preparacie w postaci kompleksu z L-lizyną, natomiast amlodypina w formie bezylanu.6
Wszystkie warianty dawkowania preparatu Amlator występują w postaci tabletek powlekanych, różniących się kształtem i oznaczeniem w zależności od zawartości substancji aktywnych:
- Amlator 10 mg + 5 mg: białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki (średnica ok. 9,0 mm) z wytłoczonym napisem „CE3” na jednej stronie
- Amlator 10 mg + 10 mg: białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki (średnica ok. 9,0 mm) z wytłoczonym napisem „CE5” na jednej stronie
- Amlator 20 mg + 5 mg: białe, podłużne, obustronnie wypukłe tabletki (średnica ok. 15,5 x 8,0 mm) z wytłoczonym napisem „CE4” na jednej stronie
- Amlator 20 mg + 10 mg: białe, podłużne, obustronnie wypukłe tabletki (średnica ok. 15,5 x 8,0 mm) z wytłoczonym napisem „CE6” na jednej stronie
Wszystkie tabletki mają gładką drugą stronę, bez wytłoczeń.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania