dysmenorrhea

Dysmenorrhea (bolesne miesiączkowanie) to dolegliwość charakteryzująca się bólem w obrębie miednicy mniejszej i podbrzusza występującym w trakcie menstruacji. Dzieli się na pierwotną (bez podłoża organicznego) oraz wtórną (związaną z chorobami narządu rodnego, jak endometrioza czy mięśniaki macicy).

Patofizjologia pierwotnej dysmenorrhei związana jest z nadmierną produkcją prostaglandyn w endometrium, co prowadzi do skurczów macicy, niedokrwienia i bólu. Wtórna dysmenorrhea może być spowodowana różnymi schorzeniami, takimi jak endometrioza, adenomioza, przewlekłe zapalenie narządów miednicy mniejszej czy obecność wkładki wewnątrzmacicznej.

Leczenie dysmenorrhei obejmuje farmakoterapię (NLPZ, doustne środki antykoncepcyjne, leki przeciwskurczowe), fizjoterapię oraz interwencje chirurgiczne w przypadkach wtórnej dysmenorrhei. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są lekami pierwszego wyboru, redukując produkcję prostaglandyn i zmniejszając dolegliwości bólowe u 70-80% pacjentek.

Diagnostyka różnicowa powinna uwzględniać przyczyny wtórnej dysmenorrhei, a w przypadku oporności na standardowe leczenie wskazane jest pogłębienie diagnostyki z wykorzystaniem badań obrazowych (USG, MRI) oraz laparoskopii diagnostycznej, szczególnie przy podejrzeniu endometriozy.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl