25-hydroksywitamina D3
25-hydroksywitamina D3 (kalcydiol) to główna forma witaminy D występująca w krwiobiegu, powstająca w wyniku hydroksylacji witaminy D3 (cholekalcyferolu) w wątrobie. Jest to metabolit pośredni, który następnie ulega przekształceniu w aktywną formę witaminy D – 1,25-dihydroksywitaminę D3 (kalcytriol) w nerkach.
Oznaczenie stężenia 25-hydroksywitaminy D3 w surowicy jest uznawane za najbardziej wiarygodny wskaźnik oceny zaopatrzenia organizmu w witaminę D. W przeciwieństwie do aktywnej formy, 25-hydroksywitamina D3 ma dłuższy okres półtrwania (około 2-3 tygodnie), co zapewnia bardziej stabilne i reprezentatywne wyniki badań.
Prawidłowe stężenie 25-hydroksywitaminy D3 w surowicy według różnych towarzystw naukowych wynosi od 30 do 50 ng/ml (75-125 nmol/l). Niedobór witaminy D definiuje się jako stężenie poniżej 20 ng/ml, a ciężki niedobór poniżej 10 ng/ml. Monitorowanie poziomu 25-hydroksywitaminy D3 jest szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, chorobami kości, niewydolnością nerek oraz przy długotrwałej steroidoterapii.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Lek DETRICAL zawiera 70 mg cholekalcyferolu, co odpowiada 0,175 mg (7000 IU) witaminy D3. Witamina D3 jest substancją lipofilową, wchłanianą głównie w jelicie cienkim z udziałem kwasów żółciowych i transportowaną do krążenia limfatycznego w postaci miceli. Po absorpcji, cholekalcyferol jest transportowany w osoczu jako składnik chylomikronów i szybko dystrybuowany do wątroby, gdzie ulega pierwszej hydroksylacji do 25-hydroksywitaminy D3 (25(OH)D3) – głównej formy transportowej. Część witaminy D3 jest magazynowana w tkance tłuszczowej, z której jest stopniowo uwalniana do krążenia. W osoczu witamina D3 wiąże się z białkiem wiążącym witaminę D, co umożliwia jej rozpuszczalny transport w środowisku wodnym organizmu.
25-dwuhydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, białko wiążące witaminę D, cholekalcyferol, chylomikrony, eliminacja z organizmu, farmakokinetyka, forma biologicznie aktywna, glukuronidacja, hydroksylacja, jelito cienkie, kwasy żółciowe, maksymalne stężenie, micele, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, rozpuszczalność w tłuszczach, tabletki powlekane, tkanka tłuszczowa, układ limfatyczny, wątroba, witamina D3, wydalanie z kałem i moczem -
Leksykon leków
Witamina D3 (cholekalcyferol) zawarta w preparacie Juvit D3 wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wymagać modyfikacji dawkowania oraz intensyfikacji monitorowania klinicznego. Szczególnie istotne jest ryzyko hiperkalcemii przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków tiazydowych oraz preparatów wapnia, co wynika ze zmniejszonego wydalania wapnia z moczem i zwiększonego wchłaniania jelitowego. W takich przypadkach zaleca się regularne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy. Leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon) indukują enzymy wątrobowe, przyspieszając metabolizm witaminy D3, co może wymagać zwiększenia dawki suplementu. Z kolei żywice jonowymienne (cholestyramina, kolestypol) oraz neomycyna obniżają jelitowe wchłanianie witaminy D3, co jest szczególnie istotne przy długotrwałej terapii i może prowadzić do niedoborów mimo suplementacji.
25-hydroksywitamina D3, aktywny metabolit, alkoholizm przewlekły, badanie elektrokardiograficzne, cholekalcyferol, cholestyramina, choroba alkoholowa, diuretyk tiazydowy, enzym wątrobowy, fenobarbital, fenytoina, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, karbamazepina, kolestypol, lek przeciwpadaczkowy, metabolizm wątrobowy, neomycyna, osteoporoza, preparat wapnia, prymidon, stężenie wapnia w surowicy, witamina D3, witamina rozpuszczalna w tłuszczach, zaburzenie rytmu serca, żywica jonowymienna -
Leksykon leków
Cholekalcyferol (witamina D3) wykazuje zmienną biodostępność po podaniu doustnym, z efektywnością wchłaniania w jelicie cienkim wahającą się od 55% do 99% (średnio 78%), co jest uzależnione od obecności kwasów żółciowych niezbędnych do absorpcji tego związku lipofilnego. Po wchłonięciu, witamina D3 jest transportowana w chylomikronach przez układ limfatyczny, a następnie wiązana w osoczu głównie z białkiem DBP (85-90% 25(OH)D3), co umożliwia jej dystrybucję do tkanek docelowych. Aktywacja witaminy D3 przebiega dwustopniowo: 25-hydroksylacja w wątrobie do 25(OH)D3 oraz 1-alfa-hydroksylacja w nerkach do aktywnej formy 1,25(OH)2D3 (kalcytriolu), z możliwością lokalnej syntezy w innych tkankach, np. w łożysku. Metabolity witaminy D3 ulegają degradacji głównie przez enzym CYP24A1, a ich eliminacja odbywa się przede wszystkim z żółcią (~70%), z minimalnym wydalaniem z moczem.
24-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, albumina, białko wiążące witaminę D, biodostępność cholekalcyferolu, cholekalcyferol, cholestatyczna choroba wątroby, chylomikron, ciężka niewydolność nerek, CYP24A1, dystalna część jelita cienkiego, eliminacja z żółcią, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcytriol, kamica nerkowa, kwas żółciowy, lipaza lipoproteinowa, sekwestracja, szlak oksydacyjny, układ limfatyczny, witamina D3, wychwyt zwrotny, związek lipofilny -
Leksykon leków
Kalcyfediol, dostępny w formie kropli doustnych o stężeniu 150 µg/ml (5 µg w kropli), jest 25-hydroksylowanym metabolitem witaminy D3, powstającym w wątrobie. Pełni kluczową rolę jako transportowa i magazynowa forma witaminy D, niezbędna do prawidłowej mineralizacji kości poprzez zwiększenie jelitowego wchłaniania wapnia oraz mobilizację wapnia z tkanki kostnej. Kalcyfediol wykazuje około 1,5-krotnie większą aktywność biologiczną niż cholekalcyferol i jest transportowany we krwi po związaniu z białkami osocza (alfaglobulinami). Jego dalsza aktywacja zachodzi w nerkach, gdzie przekształcany jest do kalcytriolu (1,25-dihydroksycholekalcyferolu), aktywnego metabolitu witaminy D, co wymaga prawidłowej funkcji nerek i nerkowej hydroksylacji 1-α.
24, 25-dihydroksycholekalcyferol, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksycholekalcyferol, 25-hydroksywitamina D3, cholekalcyferol, cholestaza, dysfagia, hipokalcemia, homeostaza wapniowa, hydroksylacja, hydroksylacja nerkowa, hydroksylacja wątrobowa, jelito cienkie, kalcyfediol, kalcytonina, kalcytriol, krzywica, krzywica oporna na witaminę D, leczenie przeciwpadaczkowe, metabolit witaminy D, mineralizacja tkanki kostnej, niedoczynność przytarczyc, osteodystrofia mocznicowa, osteomalacja, parathormon, płyn pozakomórkowy, przewlekła choroba wątroby, rzekoma niedoczynność przytarczyc, stężenie fosforanów, stężenie wapnia, tkanka kostna, wchłanianie jelitowe, wchłanianie wapnia, witamina D -
Leksykon leków
Cholekalcyferol (witamina D3) zawarty w preparacie Solderol charakteryzuje się farmakokinetyką typową dla związków lipofilnych. Wchłanianie zachodzi głównie w jelicie cienkim z udziałem kwasów żółciowych, a transport do krwiobiegu odbywa się przez układ chłonny w postaci inkorporowanej do miceli. Po absorpcji witamina D3 jest transportowana w krwi jako składnik chylomikronów i wiązana z białkiem VDBP, co umożliwia jej dystrybucję do wątroby i tkanki tłuszczowej. W wątrobie następuje hydroksylacja do 25-hydroksywitaminy D3 (kalcydiolu), głównej formy krążącej, a następnie w nerkach do aktywnej formy 1,25-dwuhydroksywitaminy D3 (kalcytriolu), odpowiedzialnej za regulację gospodarki wapniowo-fosforanowej. Eliminacja zachodzi zarówno z kałem, jak i z moczem, głównie w formie hydrofilnych metabolitów.
1α-hydroksylaza, 25-dwuhydroksywitamina D3, 25-hydroksylaza, 25-hydroksywitamina D3, białko wiążące witaminę D, cholekalcyferol, chylomikron, glukuronidacja, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hydroksylacja, kalcydiol, kalcytriol, krążenie wątrobowo-jelitowe, laktoza jednowodna, micele, nietolerancja składników, tabletka powlekana, witamina D3 -
Leksykon leków
DEVISOL-25 to doustny roztwór w formie kropli zawierający kalcyfediol (25-hydroksywitaminę D3) w stężeniu 150 µg/ml, z dawką 5 µg kalcyfediolu w pojedynczej kropli. Kalcyfediol, będący aktywnym metabolitem witaminy D3, nie wymaga wątrobowej hydroksylacji, co jest korzystne u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby. Preparat zawiera jedynie glikol propylenowy jako substancję pomocniczą, co minimalizuje ryzyko reakcji nadwrażliwości i interakcji farmakologicznych. Forma kropli umożliwia precyzyjne dawkowanie i jest szczególnie przydatna u pacjentów z trudnościami w połykaniu tabletek. Produkt jest pakowany w butelkę ze szkła brunatnego o pojemności 10 ml, wyposażoną w kroplomierz z polietylenu, co chroni substancję czynną przed degradacją pod wpływem światła i ułatwia dokładne podawanie dawki.
25-hydroksywitamina D3, biodostępność substancji czynnej, degradacja substancji czynnej, dysfagia, glikol propylenowy, hydroksylacja wątrobowa, interakcja lekowa, kalcyfediol, krople doustne, metabolit witaminy D3, odpady medyczne, reakcja nadwrażliwości, substancja aktywna biologicznie, utylizacja produktów leczniczych, zaburzenie funkcji wątroby, zgodność farmaceutyczna -
Leksykon leków
Lek Boncel 100 000 IU w postaci roztworu doustnego zawiera 2,5 mg cholekalcyferolu (witamina D3) w każdej ampułce 1 ml, co odpowiada dawce 100 000 IU. Preparat jest wskazany wyłącznie do wstępnego leczenia potwierdzonego głębokiego niedoboru witaminy D u pacjentów dorosłych, u których stężenie 25-hydroksywitaminy D3 (25(OH)D3) w surowicy wynosi poniżej 25 nmol/l (mniej niż 10 ng/ml). Taka wartość świadczy o poważnym deficycie witaminy D, wymagającym intensywnej terapii wysokimi dawkami w celu szybkiego uzupełnienia niedoboru.
-
Leksykon leków
Preparat Solderol zawiera cholekalcyferol (witaminę D3) w dawkach 800 j.m. (20 µg), 1000 j.m. (25 µg), 7000 j.m. (175 µg) oraz 30 000 j.m. (750 µg). Witamina D3, jako związek rozpuszczalny w tłuszczach, jest wchłaniana głównie w jelicie cienkim z udziałem kwasów żółciowych, które umożliwiają tworzenie miceli niezbędnych do transportu przez błonę śluzową. Po absorpcji witamina D3 trafia do układu chłonnego, a następnie do krwi, gdzie jest składnikiem chylomikronów i transportowana do wątroby. Tam ulega pierwszemu etapowi aktywacji – hydroksylacji do 25-hydroksywitaminy D3 (kalcydiolu), głównej formy metabolicznej krążącej w osoczu. Nadmiar witaminy jest magazynowany w tkance tłuszczowej i stopniowo uwalniany, a w krwiobiegu wiąże się z białkiem VDBP, co umożliwia jej transport do tkanek docelowych.
25-dwuhydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, absorpcja w jelicie cienkim, białko wiążące witaminę D, cholekalcyferol, chylomikrony, dystrybucja leku, eliminacja witaminy D3, glukuronidacja, hydroksylacja wątrobowa, kalcydiol, kalcytriol, koncentrat cholekalcyferolu, kwasy żółciowe, laktoza jednowodna, metabolizm witaminy D3, micele, nerki, sacharoza, tkanka tłuszczowa, układ chłonny, VDBP, wchłanianie leku, witamina D3 -
Leksykon leków
Boncel 25 000 IU to doustny roztwór zawierający 0,625 mg cholekalcyferolu (witamina D3) w 1 ml, co odpowiada 25 000 IU. Preparat jest wskazany do wstępnego leczenia ciężkiego niedoboru witaminy D u dorosłych, definiowanego jako stężenie 25-hydroksywitaminy D3 (25(OH)D3) w surowicy poniżej 25 nmol/l (10 ng/ml). Lek umożliwia szybkie uzupełnienie niedoboru w początkowej fazie terapii, szczególnie u pacjentów z klinicznymi konsekwencjami niedoboru, takimi jak osteomalacja, zwiększone ryzyko złamań czy zaburzenia funkcji nerwowo-mięśniowych, a także w przypadkach zaburzeń wchłaniania witaminy D wymagających wysokich dawek terapeutycznych.
25-hydroksywitamina D3, aromat pomarańczowy, cholekalcyferol, ciężki niedobór witaminy D, dawka podtrzymująca, niedobór witaminy D, osteomalacja, przedawkowanie witaminy D, terapia podtrzymująca, witamina D3, zaburzenie nerwowo-mięśniowe, zaburzenie wchłaniania, złamanie kości -
Leksykon leków
Detritin w dawce 40 mg cholekalcyferolu (4000 IU witaminy D3) wykazuje farmakokinetykę typową dla witaminy D3, rozpuszczalnej w tłuszczach. Wchłanianie zachodzi w jelicie cienkim z udziałem kwasów żółciowych i miceli, a transport w krwi odbywa się głównie w formie chylomikronów oraz w związku z białkiem wiążącym witaminę D (DBP). Dystrybucja obejmuje głównie wątrobę, gdzie zachodzi pierwsza hydroksylacja do 25-hydroksywitaminy D3 (kalcydiolu), oraz tkankę tłuszczową, która pełni funkcję magazynu. Metabolizm witaminy D3 jest dwuetapowy: w wątrobie powstaje 25(OH)D3, a w nerkach aktywna forma 1,25(OH)2D3 (kalcytriol). Po podaniu pojedynczej dawki maksymalne stężenie 25(OH)D3 osiągane jest po około 7 dniach, a jego okres półtrwania wynosi około 50 dni, co wskazuje na długotrwały efekt terapeutyczny i potencjalną kumulację metabolitów przy stosowaniu wysokich dawek.
25-dwuhydroksywitamina D3, 25-hydroksycholekalcyferol, 25-hydroksywitamina D3, białko wiążące witaminę D, biodostępność, cholekalcyferol, chylomikron, Cmax, glukuronidacja, hydroksylacja, jelito cienkie, kalcydiol, kalcytriol, kwas żółciowy, micele, okres półtrwania, T1/2, układ chłonny, witamina D3 -
Leksykon leków
Farmakokinetyka cholekalcyferolu zawartego w produkcie leczniczym Soligamma jest dobrze poznana i charakteryzuje się wysoką biodostępnością, zależną od obecności lipidów i kwasów żółciowych, co uzasadnia zalecenie przyjmowania tabletek podczas głównego posiłku. Po wchłonięciu cholekalcyferol jest transportowany do wątroby, gdzie ulega hydroksylacji do 25(OH)D3 (kalcydiolu), a następnie w nerkach do aktywnego metabolitu 1,25(OH)2D3 (kalcytriolu). Maksymalne stężenie 25(OH)D3 w surowicy osiągane jest około 7 dni po podaniu dawki. Biologiczny okres półtrwania cholekalcyferolu wynosi około 2 miesięcy, a po podaniu wysokich dawek (np. Soligamma 20 000 IU) stężenia metabolitu mogą pozostawać podwyższone przez kilka miesięcy, co wiąże się z ryzykiem hiperkalcemii utrzymującej się przez tygodnie. Eliminacja cholekalcyferolu i jego metabolitów odbywa się głównie z żółcią i kałem.
25-hydroksycholekalcyferol, 25-hydroksywitamina D3, 25(OH)2D3, białko transportowe, biodostępność witaminy D3, cholekalcyferol, hiperkalcemia, hydroksylacja mikrosomalna, kalcydiol, kalcytriol, klirens metaboliczny, kwas żółciowy, lipid pokarmowy, okres półtrwania biologiczny, tabletka powlekana, tkanka mięśniowa, tkanka tłuszczowa, witamina D3, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie wchłaniania, α-globina -
Leksykon leków
Produkt leczniczy THORENS zawierający cholekalcyferol (witaminę D3) w stężeniu 10 000 IU/ml wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina i barbiturany, przyspieszają inaktywację metaboliczną witaminy D3, co prowadzi do obniżenia stężenia aktywnych metabolitów i zmniejszenia efektu terapeutycznego. Glikokortykosteroidy (np. prednizon, deksametazon) antagonizują działanie witaminy D3, a leki przeciwgrzybicze z grupy pochodnych imidazolu oraz aktynomycyna hamują enzym 1α-hydroksylazę, obniżając poziom 1,25-dihydroksywitaminy D3. Ponadto, żywice jonowymienne (kolestyramina, kolestypol), orlistat oraz olej parafinowy ograniczają wchłanianie witaminy D3 z przewodu pokarmowego, co może skutkować zmniejszeniem jej biodostępności. W przypadku stosowania diuretyków tiazydowych (np. hydrochlorotiazyd) istnieje ryzyko hiperkalcemii, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych (digoksyna, digitoksyna), gdyż witamina D3 może nasilać ich toksyczność poprzez zwiększenie stężenia wapnia, co zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca.
1α-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, alkoholowa choroba wątroby, barbiturany, cholekalcyferol, digoksyna, diuretyki tiazydowe, elektrokardiografia, fenytoina, glikokortykosteroidy, glikozydy nasercowe, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hydrochlorotiazyd, indukcja enzymów wątrobowych, induktory enzymów wątrobowych, inhibitor lipazy, interakcje lekowe, kolestypol, kolestyramina, kortykosteroidy, leki przeciwdrgawkowe, naparstnica, olej parafinowy, orlistat, pochodne imidazolu, suplementacja witaminy D, zatrucie naparstnicą, żywice jonowymienne -
Leksykon leków
Thorens (cholekalcyferol, witamina D3) w dawce 25 000 IU wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność terapeutyczną oraz bezpieczeństwo stosowania. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina, barbiturany, ryfampicyna, oraz środki cytotoksyczne (aktynomycyna) i imidazolowe leki przeciwgrzybicze, mogą przyspieszać metabolizm lub hamować aktywację witaminy D3, co skutkuje obniżeniem jej aktywności. Glikokortykosteroidy również zmniejszają efektywność cholekalcyferolu. Z kolei diuretyki tiazydowe zwiększają ryzyko hiperkalcemii poprzez zmniejszenie eliminacji wapnia z moczem, co wymaga regularnego monitorowania stężenia wapnia w surowicy. Podobnie, stosowanie glikozydów nasercowych w połączeniu z witaminą D3 zwiększa ryzyko toksyczności kardiologicznej, co wymaga ścisłego nadzoru EKG i kontroli wapnia.
25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, barbiturat, chlortalidon, cholekalcyferol, deksametazon, digitoksyna, digoksyna, diuretyk tiazydowy, fenobarbital, fenytoina, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, homeostaza wapniowo-fosforanowa, hydrochlorotiazyd, imidazolowy środek przeciwgrzybiczny, itrakonazol, izoniazyd, karbamazepina, ketokonazol, kolestypol, kolestyramina, lek przeciwdrgawkowy, naparstnica, olej parafinowy, orlistat, osteoporoza, prednizon, ryfampicyna, środek przeczyszczający, THORENS, witamina D3, zaburzenie rytmu serca, żywica jonowymienna -
Leksykon leków
Produkt leczniczy Calcium + Cholecalciferol Béres zawiera 600 mg wapnia (w postaci węglanu wapnia) oraz 800 IU witaminy D₃ (cholekalcyferolu) i wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Tiazydowe diuretyki zmniejszają wydalanie wapnia, co zwiększa ryzyko hiperkalcemii, wymagając regularnego monitorowania stężenia wapnia w surowicy. Kortykosteroidy obniżają wchłanianie wapnia, co może wymagać zwiększenia dawki preparatu. Węglan wapnia istotnie zmniejsza wchłanianie antybiotyków tetracyklinowych i chinolonowych, dlatego zaleca się podawanie antybiotyków co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po preparacie. Hiperkalcemia może nasilać toksyczność glikozydów nasercowych, co wymaga monitorowania EKG i poziomu wapnia. Bisfosfoniany i fluorek sodu powinny być podawane co najmniej 3 godziny przed preparatem wapniowo-witaminowym, aby uniknąć zmniejszenia ich wchłaniania.
1-α-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk tetracyklinowy, barbiturat, bisfosfonian, cholekalcyferol, dysfagia, elektrokardiogram, estramustyna, fenytoina, fluorek sodu, glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, hormon tarczycy, kolestyramina, kortykosteroid, kwas fitynowy, kwas szczawiowy, osteoporoza, pochodna imidazolu, ryfampicyna, sól wapnia, środek przeczyszczający, tiazydowy lek moczopędny, węglan wapnia, witamina D3, żywica jonowymienna -
Leksykon leków
Preparat Thorens zawierający witaminę D3 (cholekalcyferol) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz bezpieczeństwo pacjenta. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina i barbiturany, przyspieszają metabolizm witaminy D3, co wymaga dostosowania dawki i monitorowania stężenia witaminy D. Diuretyki tiazydowe zwiększają ryzyko hiperkalcemii poprzez zmniejszenie wydalania wapnia, dlatego konieczne jest regularne kontrolowanie stężenia wapnia w surowicy. Glikokortykoidy obniżają wchłanianie witaminy D3 i wapnia oraz zwiększają ich wydalanie, co może wymagać zwiększenia dawki witaminy D3. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z glikozydami nasercowymi, gdzie podwyższone stężenie wapnia może nasilać toksyczność naparstnicy, wskazując na konieczność ścisłego nadzoru klinicznego, w tym monitorowania EKG i poziomu wapnia.
1α-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, arytmia, barbituran, chlorowodorek kolestypolu, cholekalcyferol, diuretyk tiazydowy, elektrokardiografia, enzym wątrobowy, fenytoina, glikokortykoid, glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, interakcja lekowa, kolestyramina, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwgrzybiczny, naparstnica, olej parafinowy, orlistat, stężenie wapnia, żywica jonowymienna