25-dihydroksywitamina D3

25-dihydroksywitamina D3, znana również jako kalcidiol lub 25(OH)D3, jest główną formą krążącej witaminy D w organizmie. Powstaje w wątrobie w wyniku hydroksylacji witaminy D3 (cholekalcyferolu) w pozycji węgla 25. Jest to kluczowy etap metabolizmu witaminy D, poprzedzający przekształcenie do aktywnej formy 1,25-dihydroksywitaminy D3 (kalcytriolu) w nerkach.

Pomiar stężenia 25-dihydroksywitaminy D3 w surowicy jest powszechnie uznawany za najlepszy wskaźnik oceny zasobów witaminy D w organizmie. W praktyce klinicznej oznaczenie to wykorzystuje się do diagnostyki niedoborów witaminy D, monitorowania suplementacji oraz oceny ryzyka zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej. Prawidłowe stężenie 25(OH)D3 ma istotne znaczenie dla zdrowia kości, funkcjonowania układu immunologicznego oraz prewencji wielu chorób przewlekłych.

Niedobór 25-dihydroksywitaminy D3 jest powszechnym problemem zdrowotnym na całym świecie i wiąże się z ryzykiem rozwoju krzywicy u dzieci, osteomalacji i osteoporozy u dorosłych. Badania naukowe sugerują również związek niskich stężeń 25(OH)D3 z większą podatnością na infekcje, choroby autoimmunologiczne, niektóre nowotwory, choroby sercowo-naczyniowe oraz zaburzenia metaboliczne. Dlatego odpowiednia suplementacja i monitorowanie stężenia 25-dihydroksywitaminy D3 stanowi ważny element profilaktyki zdrowotnej.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Vitamin D3 Meditop 10000 IU

Cholekalcyferol (witamina D3) wykazuje zmienną biodostępność po podaniu doustnym, z efektywnością wchłaniania w jelicie cienkim wahającą się od 55% do 99% (średnio 78%), co jest uzależnione od obecności kwasów żółciowych niezbędnych do absorpcji tego związku lipofilnego. Po wchłonięciu, witamina D3 jest transportowana w chylomikronach przez układ limfatyczny, a następnie wiązana w osoczu głównie z białkiem DBP (85-90% 25(OH)D3), co umożliwia jej dystrybucję do tkanek docelowych. Aktywacja witaminy D3 przebiega dwustopniowo: 25-hydroksylacja w wątrobie do 25(OH)D3 oraz 1-alfa-hydroksylacja w nerkach do aktywnej formy 1,25(OH)2D3 (kalcytriolu), z możliwością lokalnej syntezy w innych tkankach, np. w łożysku. Metabolity witaminy D3 ulegają degradacji głównie przez enzym CYP24A1, a ich eliminacja odbywa się przede wszystkim z żółcią (~70%), z minimalnym wydalaniem z moczem.
24-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, albumina, białko wiążące witaminę D, biodostępność cholekalcyferolu, cholekalcyferol, cholestatyczna choroba wątroby, chylomikron, ciężka niewydolność nerek, CYP24A1, dystalna część jelita cienkiego, eliminacja z żółcią, hiperkalcemia, hiperkalciuria, kalcytriol, kamica nerkowa, kwas żółciowy, lipaza lipoproteinowa, sekwestracja, szlak oksydacyjny, układ limfatyczny, witamina D3, wychwyt zwrotny, związek lipofilny
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Devisol-25 150 mcg/ml

Kalcyfediol, dostępny w formie kropli doustnych o stężeniu 150 µg/ml (5 µg w kropli), jest 25-hydroksylowanym metabolitem witaminy D3, powstającym w wątrobie. Pełni kluczową rolę jako transportowa i magazynowa forma witaminy D, niezbędna do prawidłowej mineralizacji kości poprzez zwiększenie jelitowego wchłaniania wapnia oraz mobilizację wapnia z tkanki kostnej. Kalcyfediol wykazuje około 1,5-krotnie większą aktywność biologiczną niż cholekalcyferol i jest transportowany we krwi po związaniu z białkami osocza (alfaglobulinami). Jego dalsza aktywacja zachodzi w nerkach, gdzie przekształcany jest do kalcytriolu (1,25-dihydroksycholekalcyferolu), aktywnego metabolitu witaminy D, co wymaga prawidłowej funkcji nerek i nerkowej hydroksylacji 1-α.
24, 25-dihydroksycholekalcyferol, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksycholekalcyferol, 25-hydroksywitamina D3, cholekalcyferol, cholestaza, dysfagia, hipokalcemia, homeostaza wapniowa, hydroksylacja, hydroksylacja nerkowa, hydroksylacja wątrobowa, jelito cienkie, kalcyfediol, kalcytonina, kalcytriol, krzywica, krzywica oporna na witaminę D, leczenie przeciwpadaczkowe, metabolit witaminy D, mineralizacja tkanki kostnej, niedoczynność przytarczyc, osteodystrofia mocznicowa, osteomalacja, parathormon, płyn pozakomórkowy, przewlekła choroba wątroby, rzekoma niedoczynność przytarczyc, stężenie fosforanów, stężenie wapnia, tkanka kostna, wchłanianie jelitowe, wchłanianie wapnia, witamina D
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Vitamin D3 Krka 7000 j.m

Produkt leczniczy Vitamin D3 Krka zawiera 7000 j.m. (175 µg) cholekalcyferolu, który jest wchłaniany głównie w jelicie cienkim z efektywnością około 80%, zależnie od obecności soli żółciowych zwiększających absorpcję ze względu na lipofilny charakter substancji. Transport witaminy D3 odbywa się dwutorowo: endogennie syntetyzowana witamina D3 jest przenoszona przez białka wiążące witaminę D (vitamin D-binding protein), natomiast witamina D3 pochodząca z diety jest transportowana w formie chylomikronów. Po wchłonięciu cholekalcyferol jest kierowany do wątroby, gdzie ulega hydroksylacji do 25-hydroksycholekalcyferolu – głównej, choć nieaktywnej biologicznie formy krążącej we krwi. Następnie w nerkach zachodzi dalsza hydroksylacja do aktywnej formy 1,25-dihydroksycholekalcyferolu. Prawidłowe stężenia metabolitów w osoczu to: 25(OH)D powyżej 20-30 ng/mL (50-75 nmol/L) oraz 1,25(OH)₂D₃ około 0,04 ng/mL (0,1 nmol/L).
25-dihydroksycholekalcyferol, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksycholekalcyferol, 25-hydroksywitamina D, białko wiążące witaminę D, cholekalcyferol, chylomikrony, hydroksylacja cząsteczki, hydroksylacja nerkowa, hydroksylacja wątrobowa, jelito cienkie, lipofilny charakter, metabolit witaminy D, okres półtrwania, sole żółciowe, stężenie witaminy D, tkanka tłuszczowa, witamina D3, wydalanie nerkowe
Leksykon leków
Interakcje leku – Thorens 10 000 IU/ml

Produkt leczniczy THORENS zawierający cholekalcyferol (witaminę D3) w stężeniu 10 000 IU/ml wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina i barbiturany, przyspieszają inaktywację metaboliczną witaminy D3, co prowadzi do obniżenia stężenia aktywnych metabolitów i zmniejszenia efektu terapeutycznego. Glikokortykosteroidy (np. prednizon, deksametazon) antagonizują działanie witaminy D3, a leki przeciwgrzybicze z grupy pochodnych imidazolu oraz aktynomycyna hamują enzym 1α-hydroksylazę, obniżając poziom 1,25-dihydroksywitaminy D3. Ponadto, żywice jonowymienne (kolestyramina, kolestypol), orlistat oraz olej parafinowy ograniczają wchłanianie witaminy D3 z przewodu pokarmowego, co może skutkować zmniejszeniem jej biodostępności. W przypadku stosowania diuretyków tiazydowych (np. hydrochlorotiazyd) istnieje ryzyko hiperkalcemii, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych (digoksyna, digitoksyna), gdyż witamina D3 może nasilać ich toksyczność poprzez zwiększenie stężenia wapnia, co zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca.
1α-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, alkoholowa choroba wątroby, barbiturany, cholekalcyferol, digoksyna, diuretyki tiazydowe, elektrokardiografia, fenytoina, glikokortykosteroidy, glikozydy nasercowe, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hydrochlorotiazyd, indukcja enzymów wątrobowych, induktory enzymów wątrobowych, inhibitor lipazy, interakcje lekowe, kolestypol, kolestyramina, kortykosteroidy, leki przeciwdrgawkowe, naparstnica, olej parafinowy, orlistat, pochodne imidazolu, suplementacja witaminy D, zatrucie naparstnicą, żywice jonowymienne
Leksykon leków
Interakcje leku – Thorens 25 000 IU

Thorens (cholekalcyferol, witamina D3) w dawce 25 000 IU wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność terapeutyczną oraz bezpieczeństwo stosowania. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina, barbiturany, ryfampicyna, oraz środki cytotoksyczne (aktynomycyna) i imidazolowe leki przeciwgrzybicze, mogą przyspieszać metabolizm lub hamować aktywację witaminy D3, co skutkuje obniżeniem jej aktywności. Glikokortykosteroidy również zmniejszają efektywność cholekalcyferolu. Z kolei diuretyki tiazydowe zwiększają ryzyko hiperkalcemii poprzez zmniejszenie eliminacji wapnia z moczem, co wymaga regularnego monitorowania stężenia wapnia w surowicy. Podobnie, stosowanie glikozydów nasercowych w połączeniu z witaminą D3 zwiększa ryzyko toksyczności kardiologicznej, co wymaga ścisłego nadzoru EKG i kontroli wapnia.
25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, barbiturat, chlortalidon, cholekalcyferol, deksametazon, digitoksyna, digoksyna, diuretyk tiazydowy, fenobarbital, fenytoina, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, homeostaza wapniowo-fosforanowa, hydrochlorotiazyd, imidazolowy środek przeciwgrzybiczny, itrakonazol, izoniazyd, karbamazepina, ketokonazol, kolestypol, kolestyramina, lek przeciwdrgawkowy, naparstnica, olej parafinowy, orlistat, osteoporoza, prednizon, ryfampicyna, środek przeczyszczający, THORENS, witamina D3, zaburzenie rytmu serca, żywica jonowymienna
Leksykon leków
Interakcje leku – Calcium + Cholecalciferol Béres 600 mg + 800 j.m.

Produkt leczniczy Calcium + Cholecalciferol Béres zawiera 600 mg wapnia (w postaci węglanu wapnia) oraz 800 IU witaminy D₃ (cholekalcyferolu) i wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Tiazydowe diuretyki zmniejszają wydalanie wapnia, co zwiększa ryzyko hiperkalcemii, wymagając regularnego monitorowania stężenia wapnia w surowicy. Kortykosteroidy obniżają wchłanianie wapnia, co może wymagać zwiększenia dawki preparatu. Węglan wapnia istotnie zmniejsza wchłanianie antybiotyków tetracyklinowych i chinolonowych, dlatego zaleca się podawanie antybiotyków co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po preparacie. Hiperkalcemia może nasilać toksyczność glikozydów nasercowych, co wymaga monitorowania EKG i poziomu wapnia. Bisfosfoniany i fluorek sodu powinny być podawane co najmniej 3 godziny przed preparatem wapniowo-witaminowym, aby uniknąć zmniejszenia ich wchłaniania.
1-α-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, antybiotyk chinolonowy, antybiotyk tetracyklinowy, barbiturat, bisfosfonian, cholekalcyferol, dysfagia, elektrokardiogram, estramustyna, fenytoina, fluorek sodu, glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, hormon tarczycy, kolestyramina, kortykosteroid, kwas fitynowy, kwas szczawiowy, osteoporoza, pochodna imidazolu, ryfampicyna, sól wapnia, środek przeczyszczający, tiazydowy lek moczopędny, węglan wapnia, witamina D3, żywica jonowymienna
Leksykon leków
Interakcje leku – Thorens 25 000 IU/2,5 ml

Preparat Thorens zawierający witaminę D3 (cholekalcyferol) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz bezpieczeństwo pacjenta. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina i barbiturany, przyspieszają metabolizm witaminy D3, co wymaga dostosowania dawki i monitorowania stężenia witaminy D. Diuretyki tiazydowe zwiększają ryzyko hiperkalcemii poprzez zmniejszenie wydalania wapnia, dlatego konieczne jest regularne kontrolowanie stężenia wapnia w surowicy. Glikokortykoidy obniżają wchłanianie witaminy D3 i wapnia oraz zwiększają ich wydalanie, co może wymagać zwiększenia dawki witaminy D3. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z glikozydami nasercowymi, gdzie podwyższone stężenie wapnia może nasilać toksyczność naparstnicy, wskazując na konieczność ścisłego nadzoru klinicznego, w tym monitorowania EKG i poziomu wapnia.
1α-hydroksylaza, 25-dihydroksywitamina D3, 25-hydroksywitamina D3, aktynomycyna, arytmia, barbituran, chlorowodorek kolestypolu, cholekalcyferol, diuretyk tiazydowy, elektrokardiografia, enzym wątrobowy, fenytoina, glikokortykoid, glikozyd nasercowy, hiperkalcemia, interakcja lekowa, kolestyramina, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwgrzybiczny, naparstnica, olej parafinowy, orlistat, stężenie wapnia, żywica jonowymienna

25-dihydroksywitamina D3

Powiązane wpisy

Właściwości farmakokinetyczne – Vitamin D3 Meditop 10000 IU

Właściwości farmakodynamiczne – Devisol-25 150 mcg/ml

Właściwości farmakokinetyczne – Vitamin D3 Krka 7000 j.m

Interakcje leku – Thorens 10 000 IU/ml

Interakcje leku – Thorens 25 000 IU

Interakcje leku – Calcium + Cholecalciferol Béres 600 mg + 800 j.m.

Interakcje leku – Thorens 25 000 IU/2,5 ml