AKVIR o smaku malinowym
Syrop, 250 mg/5 ml
Produkt leczniczy w postaci syropu zawiera inozynę pranobeks, będącą kompleksem inozyny oraz 4-acetamidobenzoesanu. Działa wspomagająco u osób z obniżoną odpornością, zwłaszcza podczas nawracających infekcji górnych dróg oddechowych. Stosowany jest także w leczeniu opryszczki warg i skóry twarzy wywołanej przez wirusa Herpes simplex. Syrop ma malinowy smak i zawiera dodatkowo substancje pomocnicze, takie jak sacharoza i konserwanty.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
AKVIR o smaku malinowym to syrop zawierający inozynę pranobeks w stężeniu 50 mg/ml, będący kompleksem inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3. Dawkowanie ustala się indywidualnie, uwzględniając masę ciała i nasilenie choroby, z podziałem całkowitej dawki dobowej na 3-4 równe dawki. Standardowa terapia trwa 5-14 dni, z kontynuacją 1-2 dni po ustąpieniu objawów. W leczeniu nawracających zakażeń opryszczki kluczowe jest wczesne rozpoczęcie terapii, najlepiej w okresie prodromalnym lub zaraz po pojawieniu się zmian skórnych.
Dla dorosłych, w tym osób starszych, zalecana dawka dobowa wynosi 50 mg/kg mc., co odpowiada 1 ml/kg mc. (zwykle 3 g substancji czynnej, czyli 60 ml syropu, podzielone na 3-4 dawki). Maksymalna dawka dobowa to 4 g (80 ml syropu). U dzieci powyżej 1 roku życia stosuje się dawkę 50 mg/kg mc. (1 ml/kg mc.) podzieloną na 3-4 dawki. Przykładowo, dla dzieci o masie 10-14 kg dawka dobowa wynosi 15 ml (750 mg), a dla 41-50 kg – 45-52,5 ml (2250-2625 mg). Syrop zawiera sacharozę (3250 mg/5 ml), sód (2,93 mg/5 ml), parabeny (E216, E218) oraz etanol w aromacie malinowym, co należy uwzględnić u pacjentów z przeciwwskazaniami do tych substancji.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
-
Działania niepożądane
Podczas terapii inozyną pranobeksem w postaci syropu AKVIR (250 mg/5 ml) najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest przemijające, odwracalne zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i moczu, które zwykle pozostaje w granicach normy i ustępuje w ciągu kilku dni po zakończeniu leczenia. Działania niepożądane klasyfikowane według MedDRA obejmują bardzo często występujące reakcje immunologiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, a także objawy skórne (świąd, rumień) i bóle stawów. Często zgłaszane są również objawy ze strony układu nerwowego (nerwowość) oraz zaburzenia ogólne, takie jak zmęczenie i złe samopoczucie. Występują także zaburzenia żołądkowo-jelitowe o nieznanej częstości, w tym nudności, wymioty, biegunka i ból w nadbrzuszu.
Ze względu na ryzyko klinicznie istotnej hiperurykemii, szczególnie u pacjentów z dną moczanową, kamicą nerkową lub zaburzeniami gospodarki purynowej, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia kwasu moczowego podczas terapii AKVIR-em. Ponadto obserwuje się podwyższone wartości mocznika, aminotransferaz i fosfatazy zasadowej, co może wskazywać na obciążenie wątroby i nerek. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego, co jest kluczowe dla ciągłego monitorowania bezpieczeństwa stosowania leku. Kontakt do zgłoszeń dostępny jest m.in. w Urzędzie Rejestracji Produktów Leczniczych w Warszawie.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
aminotransferazy, bezsenność, ból nadbrzusza, dna moczanowa, dyskomfort w nadbrzuszu, fosfataza zasadowa, hiperurykemia, inozyna pranobeksu, kamica nerkowa, kwas moczowy, kwas moczowy w surowicy, MedDRA, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień, syrop AKVIR, wielomocz, zaburzenia gospodarki purynowej, zawroty głowy -
Profil bezpieczeństwa leku
Inozyna pranobeks, stosowana w preparacie AKVIR o smaku malinowym, wymaga zachowania ostrożności u wybranych grup pacjentów. Kobiety karmiące powinny unikać stosowania leku ze względu na brak danych dotyczących przenikania substancji do mleka oraz wpływu na rozwój płodu. U seniorów oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, szczególnie z dną moczanową, hiperurykemią lub kamicą moczową, konieczna jest ścisła kontrola stężenia kwasu moczowego, gdyż może dojść do jego przemijającego wzrostu. Również u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się regularne monitorowanie parametrów wątroby podczas długotrwałej terapii, mimo braku jednoznacznych przeciwwskazań.
Produkt AKVIR nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co pozwala na jego stosowanie w tych sytuacjach bez ograniczeń. Zawiera jednak niewielkie ilości etanolu, dlatego zaleca się ostrożność przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu, pomimo braku szczegółowych danych dotyczących interakcji. W praktyce klinicznej należy zatem indywidualnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, szczególnie u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka oraz u kobiet karmiących.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
-
Przedawkowanie
Przedawkowanie inozyny pranobeksu, substancji czynnej preparatu AKVIR (50 mg/ml, 250 mg/5 ml syropu malinowego), wiąże się przede wszystkim ze znaczącym wzrostem stężenia kwasu moczowego w surowicy i moczu, co wynika z metabolizmu inozyny pranobeksu do kwasu moczowego. Dostępne dane toksykologiczne, głównie z badań na modelach zwierzęcych, wskazują, że ryzyko wystąpienia innych ciężkich działań niepożądanych jest stosunkowo niskie. Objawy hiperurycemii mogą obejmować ból stawów, objawy dny moczanowej oraz kamienie nerkowe, wynikające z wytrącania się kryształów kwasu moczowego w tkankach i drogach moczowych. Dodatkowo mogą pojawić się niespecyficzne objawy ze strony przewodu pokarmowego i układu nerwowego.
W przypadku podejrzenia przedawkowania inozyny pranobeksu zaleca się monitorowanie parametrów życiowych oraz stężenia kwasu moczowego w surowicy i moczu, a także kontrolę funkcji nerek ze względu na ryzyko uszkodzenia nerek związane z hiperurycemią. Leczenie powinno obejmować intensywne nawodnienie, alkalizację moczu oraz, w razie potrzeby, zastosowanie leków obniżających stężenie kwasu moczowego. Postępowanie terapeutyczne musi być dostosowane indywidualnie do stanu klinicznego pacjenta, zważywszy na ograniczoną ilość danych klinicznych dotyczących przedawkowania tego preparatu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
-
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Inozyna pranobeksu, aktywny składnik syropu AKVIR (250 mg/5 ml), wykazuje niski profil toksyczności w badaniach przedklinicznych na różnych gatunkach zwierząt, przy dawkach sięgających 1500 mg/kg mc./dobę, co stanowi 15-krotną przewagę nad maksymalną dawką terapeutyczną u ludzi (100 mg/kg mc./dobę). Parametr LD50 był 50-krotnie wyższy niż dawka terapeutyczna, co wskazuje na wysoki margines bezpieczeństwa. Długoterminowe badania nie wykazały właściwości karcinogennych ani mutagennych inozyny pranobeksu, potwierdzając brak ryzyka genotoksyczności zarówno in vivo, jak i in vitro.
Ocena wpływu inozyny pranobeksu na procesy reprodukcyjne i rozwój płodu przeprowadzona na myszach, szczurach i królikach, przy dawkach do 20-krotnie przekraczających dawkę terapeutyczną, nie wykazała toksyczności okołoporodowej, embriotoksyczności, teratogenności ani zaburzeń funkcji rozrodczych. Wyniki te sugerują bezpieczeństwo stosowania leku u pacjentów w wieku rozrodczym oraz kobiet w ciąży, choć zaleca się ostrożność przy ekstrapolacji danych zwierzęcych na ludzi. Syrop AKVIR zawiera inozynę pranobeksu w formie kompleksu z 4-acetamidobenzoesanem 2-hydroksypropylodimetyloamoniowym (stosunek molarny 1:3), co dodatkowo podkreśla jego stabilność i bezpieczeństwo stosowania.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, badanie in vitro, badanie in vivo, badanie karcinogenności, badanie toksykologiczne, charakterystyka produktu leczniczego, embriotoksyczność, inozyna pranobeksu, LD50, limfocyt krwi obwodowej, potencjał mutagenny, przedawkowanie leku, teratogenność, test mutagenności, toksyczność okołoporodowa, toksyczność ostra, zaburzenie czynności reprodukcyjnej -
Skład i postać leku
AKVIR o smaku malinowym to syrop zawierający 250 mg/5 ml, co odpowiada 50 mg inozyny pranobeksu na 1 ml. Substancja czynna to kompleks inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3. Syrop zawiera substancje pomocnicze takie jak sacharoza (3250 mg/5 ml), sód (2,93 mg/5 ml), metylu i propylu parahydroksybenzoesan (E 218 i E 216) oraz aromat malinowy zawierający etanol i 2-propanol. Sacharoza i sód mogą mieć znaczenie kliniczne u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskosodowej, natomiast parabeny mogą wywoływać reakcje alergiczne. Preparat ma klarowną, przezroczystą konsystencję o barwie od bezbarwnej do jasnożółtej i charakterystyczny malinowy smak i zapach.
Produkt jest dostępny w butelce ze szkła oranżowego o pojemności 180 ml (zawierającej 150 ml syropu) z zabezpieczeniami przeciw dostępowi dzieci oraz dołączoną skalowaną miarką 20 ml. Nie wymaga specjalnych warunków temperaturowych, jednak butelkę należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem. Okres ważności wynosi 2 lata od daty produkcji, a po otwarciu 6 miesięcy. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych ani interakcji fizyczno-chemicznych z innymi substancjami. Utylizacja niewykorzystanego leku powinna odbywać się zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi odpadów farmaceutycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
acetamidobenzoesan hydroksypropylodimetyloamoniowy, cukrzyca, cytrynian sodu, dieta niskocukrowa, dieta niskosodowa, inozyna pranobeks, kwas cytrynowy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, reakcja alergiczna, regulator kwasowości, sacharoza, środek konserwujący, substancja czynna, substancja pomocnicza, syrop -
Specjalne ostrzeżenia
Preparat AKVIR o smaku malinowym zawierający inozynę pranobeksu (250 mg/5 ml) może powodować przemijające zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi i moczu, zwykle mieszczące się w granicach normy (górna granica prawidłowa: 8 mg/dl lub 0,42 mmol/l). Zjawisko to jest częstsze u mężczyzn i osób starszych i wynika z katabolicznych przemian inozyny do kwasu moczowego, a nie z zaburzeń enzymatycznych czy klirensu nerkowego. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z dną moczanową, hiperurykemią, kamicą moczową oraz zaburzeniami czynności nerek, z koniecznością ścisłego monitorowania stężenia kwasu moczowego. Długotrwała terapia (≥3 miesiące) zwiększa ryzyko powstawania kamieni nerkowych, co wymaga regularnej kontroli parametrów nerkowych, wątroby oraz morfologii krwi.
W trakcie stosowania AKVIRU mogą wystąpić ciężkie reakcje nadwrażliwości, takie jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy czy reakcje anafilaktyczne, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Preparat zawiera substancje pomocnicze o potencjalnym znaczeniu klinicznym: sacharozę (3250 mg/5 ml), co jest istotne u pacjentów z cukrzycą oraz nietolerancją fruktozy, metylu (E 218) i propylu (E 216) parahydroksybenzoesany mogące wywoływać reakcje alergiczne, a także sód (35,16 mg/60 ml syropu, co stanowi 1,76% dziennej dawki zalecanej przez WHO) oraz śladowe ilości etanolu (<100 mg/dawka). Należy uwzględnić te czynniki przy kwalifikacji pacjentów do terapii i monitorować ewentualne działania niepożądane.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – AKVIR o smaku malinowym
dna moczanowa, hiperurykemia, inozyna pranobeksu, kamica moczowa, kamień nerkowy, klirens nerkowy, kwas moczowy w moczu, kwas moczowy w surowicy, morfologia krwi, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, obrzęk naczynioruchowy, parametr czynności wątroby, pokrzywka, przemiana kataboliczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, stężenie kwasu moczowego, zaburzenie czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy -
Właściwości farmakodynamiczne
Inozyna pranobeks, zawarta w syropie AKVIR (250 mg/5 ml), jest syntetyczną pochodną puryny o podwójnym mechanizmie działania: immunostymulującym i przeciwwirusowym. Lek działa poprzez modulację odpowiedzi immunologicznej typu Th1, co prowadzi do dojrzewania i różencowania limfocytów T oraz nasilenia reakcji limfoproliferacyjnych. Wpływa na cytotoksyczność limfocytów T i komórek NK, reguluje funkcje limfocytów supresorowych T8 i pomocniczych T4, zwiększa poziom IgG oraz markerów dopełniacza. W badaniach in vitro i in vivo wykazano wzrost produkcji IL-1, IL-2, IFN-γ oraz zmniejszenie IL-4, co przesuwa równowagę immunologiczną w kierunku odpowiedzi Th1. Ponadto, lek nasila fagocytozę neutrofili oraz chemotaksję monocytów i makrofagów, wzmacniając nieswoistą odpowiedź immunologiczną.
Inozyna pranobeks wykazuje także działanie przeciwwirusowe, hamując replikację wirusa opryszczki typu I (HSV-1) in vitro, co ma kliniczne znaczenie w leczeniu pierwotnych i nawrotowych infekcji opryszczkowych. Mechanizmy przeciwwirusowe obejmują m.in. hamowanie syntezy wirusowego RNA oraz molekularną reorganizację cząsteczek wewnątrzbłonowych limfocytów. Częstość nawrotów opryszczki wargowej, zależna od stanu układu odpornościowego, może być redukowana przez immunomodulujące działanie inozyny pranobeksu. Lek jest szczególnie wskazany w stanach obniżonej odporności, zmianach hormonalnych, stresie, urazach miejscowych oraz ekspozycji na promieniowanie UV, które sprzyjają reaktywacji wirusa HSV-1.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
chemotaksja, cytokiny, cytotoksyczność limfocytów T, działanie immunomodulujące, działanie immunostymulujące, fagocytoza neutrofili, fosfodiesteraza cGMP, herpeswirus, HSV-1, immunoglobulina G, inozyna pranobeks, interferon gamma, interleukina-4, interleukiny, komórki NK, limfocyty pomocnicze T4, limfocyty supresorowe T8, monocyty i makrofagi, nieswoista odpowiedź immunologiczna, odpowiedź humoralna, odpowiedź typu Th1, opryszczka wargowa, synteza mRNA, wirus opryszczki typu I -
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Produkt leczniczy AKVIR o smaku malinowym zawiera inozynę pranobeks (kompleks inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3) w dawce 250 mg/5 ml w postaci syropu. Ze względu na brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania inozyny pranobeksu w ciąży oraz laktacji, lek nie powinien być podawany kobietom ciężarnym i karmiącym piersią, chyba że potencjalne korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko dla płodu lub dziecka. W przypadku konieczności terapii u kobiet ciężarnych, należy poinformować pacjentkę o braku danych dotyczących przenikania substancji czynnej przez łożysko, konieczności regularnych kontroli lekarskich oraz potencjalnych korzyściach i ryzyku. Podobnie, w okresie laktacji brak jest informacji o przenikaniu inozyny pranobeksu do mleka matki, co wymaga rozważenia przerwania karmienia piersią lub ścisłego monitorowania dziecka podczas terapii.
Przy rozważaniu zastosowania AKVIR u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych lub karmiących piersią, lekarz powinien przeprowadzić szczegółową analizę korzyści i ryzyka, uwzględniając ciężkość stanu klinicznego, dostępność alternatywnych terapii o lepszym profilu bezpieczeństwa, etap ciąży lub okres laktacji oraz potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka. Produkt zawiera również substancje pomocnicze, takie jak sacharoza, metylu parahydroksybenzoesan (E 218), propylu parahydroksybenzoesan (E 216), sód oraz etanol (w aromacie malinowym), które mogą mieć znaczenie w ocenie bezpieczeństwa stosowania. Ze względu na ograniczone dane kliniczne, zaleca się preferowanie alternatywnych metod leczenia u kobiet w tych szczególnych okresach życia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na płodność, ciążę i laktację – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
acetamidobenzoesan hydroksypropylodimetyloamoniowy, analiza korzyści-ryzyka, bezpieczeństwo w ciąży, charakterystyka produktu leczniczego, inozyna, inozyna pranobeks, karmienie piersią, laktacja, mleko ludzkie, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, płodność, przenikanie przez łożysko, rozwój płodu, wiek rozrodczy -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Preparat AKVIR o smaku malinowym zawiera inozynę pranobeksu w postaci kompleksu inozyny z 4-acetamidobenzoesanem 2-hydroksypropylodimetyloamoniowym w stosunku molarnym 1:3, o stężeniu 250 mg/5 ml (50 mg/ml) w formie syropu. Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, lek nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługiwania maszyn. Syrop zawiera również substancje pomocnicze, takie jak sacharoza (3250 mg/5 ml), metylu i propylu parahydroksybenzoesan oraz śladowe ilości etanolu w aromacie malinowym, które nie mają klinicznego znaczenia w kontekście funkcji psychomotorycznych pacjenta.
Podczas przepisywania AKVIR-u lekarz powinien poinformować pacjenta o braku istotnego wpływu leku na zdolności psychomotoryczne, jednocześnie zwracając uwagę na możliwość indywidualnych reakcji po podaniu preparatu. Zaleca się, aby pacjent obserwował własne reakcje po pierwszym zastosowaniu i w przypadku wątpliwości dotyczących sprawności psychomotorycznej powstrzymał się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Taka praktyka jest kluczowa dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii oraz ochrony pacjenta i innych uczestników ruchu drogowego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
acetamidobenzoesan hydroksypropylodimetyloamoniowy, AKVIR, charakterystyka produktu leczniczego, etanol, funkcje psychomotoryczne, inozyna pranobeksu, kompleks inozyny pranobeksu, metylu parahydroksybenzoesan, profil bezpieczeństwa leku, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja indywidualna, sacharoza, sprawność psychomotoryczna, substancja pomocnicza, syrop leczniczy -
Wskazania do stosowania
AKVIR o smaku malinowym to syrop zawierający inozynę pranobeks w dawce 250 mg/5 ml, będący kompleksem inozyny i 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropylodimetyloamoniowego w stosunku molarnym 1:3. Lek jest wskazany jako terapia wspomagająca u pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza przy nawracających infekcjach górnych dróg oddechowych (≥3-4 epizody rocznie), przedłużonym czasie zdrowienia, klinicznych lub laboratoryjnych oznakach immunosupresji oraz chorobach przewlekłych wpływających na układ immunologiczny. Ponadto, AKVIR jest stosowany w leczeniu opryszczkowych zmian na wargach i skórze twarzy wywołanych przez wirus Herpes simplex, gdzie celem jest skrócenie czasu trwania infekcji i przyspieszenie gojenia, szczególnie przy wczesnym wdrożeniu terapii oraz w przypadku nawracających i rozległych zmian (≥3-4 epizody rocznie).
Syrop zawiera substancje pomocnicze, takie jak sacharoza (3250 mg/5 ml), metylu parahydroksybenzoesan (E 218), propylu parahydroksybenzoesan (E 216), sód (2,93 mg/5 ml) oraz etanol w aromacie malinowym, co wymaga uwzględnienia przy kwalifikacji pacjentów, zwłaszcza z cukrzycą, nietolerancją fruktozy lub ograniczeniem sodu w diecie. Postać syropu ułatwia podawanie, szczególnie u dzieci i pacjentów z trudnościami w połykaniu. Lekarz powinien brać pod uwagę pełny obraz kliniczny, historię terapii przeciwwirusowych i immunomodulujących, możliwe interakcje lekowe oraz choroby współistniejące. Optymalny efekt w leczeniu opryszczki uzyskuje się przy wczesnym rozpoczęciu terapii, natomiast w przypadku wspomagania odporności konieczne może być dłuższe stosowanie dostosowane indywidualnie do pacjenta.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – AKVIR o smaku malinowym 250 mg/5 ml
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy, herpes simplex, infekcja wirusowa, inozyna pranobeks, metylu parahydroksybenzoesan, nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, obniżona odporność, obniżona odporność organizmu, propylu parahydroksybenzoesan, sacharoza, terapia immunomodulująca, terapia przeciwwirusowa, wirus opryszczki pospolitej, wspomaganie odporności, zmiany opryszczkowe