obniżony poziom świadomości
Obniżony poziom świadomości to stan kliniczny charakteryzujący się zmniejszoną reaktywnością na bodźce i zaburzeniami przytomności. Jest to objaw wielu stanów chorobowych, które bezpośrednio lub pośrednio wpływają na funkcje mózgu. Stopień obniżenia świadomości może wahać się od lekkiej senności, przez stan splątania, do śpiączki.
Najczęstsze przyczyny obniżonego poziomu świadomości obejmują urazy czaszkowo-mózgowe, udary, infekcje ośrodkowego układu nerwowego, zatrucia (leki, alkohol, narkotyki), zaburzenia metaboliczne (hipoglikemia, hiperglikemia, niewydolność wątroby lub nerek), hipoksję mózgu oraz padaczkę. Diagnostyka wymaga szybkiego działania i obejmuje badania neurologiczne, obrazowe mózgu (TK, MRI) oraz badania laboratoryjne.
Ocena stopnia obniżenia świadomości dokonywana jest najczęściej przy użyciu skali Glasgow (GCS), która uwzględnia reakcję otwierania oczu, reakcję słowną oraz reakcję ruchową na bodźce. Wartości GCS poniżej 15 punktów świadczą o obniżonym poziomie świadomości, a poniżej 8 punktów o ciężkim zaburzeniu świadomości wymagającym natychmiastowej interwencji.
Leczenie pacjenta z obniżonym poziomem świadomości zależy od przyczyny i koncentruje się na jej usunięciu przy jednoczesnym zapewnieniu funkcji życiowych. Kluczowe jest zabezpieczenie drożności dróg oddechowych, odpowiedniej wentylacji i perfuzji mózgowej. Rokowanie zależy od etiologii, czasu trwania zaburzeń świadomości oraz szybkości wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Loperamide Aurovitas 2 mg
Loperamid chlorowodorek, stosowany w leczeniu objawowym biegunek, wykazuje umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane takie jak utrata przytomności, obniżony poziom świadomości, zmęczenie, zawroty głowy oraz senność, które znacząco zwiększają ryzyko wypadków drogowych i wypadków przy obsłudze urządzeń mechanicznych. Preparat Loperamide Aurovitas dostępny jest w postaci kapsułek twardych zawierających 2 mg loperamidu chlorowodorku, a jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności i ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących ograniczenia aktywności wymagającej pełnej sprawności psychofizycznej.
biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, choroba współistniejąca, działanie niepożądane, działanie sedatywne, kapsułka twarda, koordynacja ruchowa, Loperamide Aurovitas, loperamidu chlorowodorek, mikrozaśnięcie, obniżony poziom świadomości, odpowiedzialność prawna, postać farmaceutyczna, senność, utrata przytomności, zaburzenie świadomości, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapine APC 5 mg
Przedawkowanie olanzapiny stanowi poważny stan kliniczny, który może prowadzić do licznych objawów neurologicznych, sercowo-naczyniowych i oddechowych, a w skrajnych przypadkach do zgonu. Zarejestrowano przypadki śmiertelne przy dawkach około 450 mg, choć odnotowano także przeżycia po dawkach do 2 g. Objawy bardzo częste (>10%) obejmują częstoskurcz, pobudzenie lub agresywność, dyzartrię, różne objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki. Inne istotne objawy kliniczne to delirium, drgawki, śpiączka, prawdopodobny złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca (<2%) oraz zatrzymanie krążenia i oddychania.
adrenalina, biodostępność, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dopamina, drgawki, dyzartria, leki sympatykomimetyczne, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptory beta, śpiączka, węgiel aktywny, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olpinat 10 mg
Przedawkowanie olanzapiny, zwłaszcza w dawkach przekraczających 400 mg, stanowi poważne zagrożenie dla życia, manifestując się szerokim spektrum objawów neurologicznych (pobudzenie, dyzartria, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, delirium, drgawki, śpiączka), kardiologicznych (częstoskurcz >10%, arytmie <2%, nadciśnienie lub niedociśnienie, zatrzymanie krążenia) oraz oddechowych (depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zatrzymanie oddychania). Złośliwy zespół neuroleptyczny jest istotnym klinicznie powikłaniem. Mimo że odnotowano zgony po dawkach około 450 mg, zdarzają się przypadki przeżycia po dawkach nawet do 2 g olanzapiny. Brak swoistej odtrutki wymaga leczenia objawowego i podtrzymującego, z naciskiem na szybkie wdrożenie dekontaminacji przewodu pokarmowego (płukanie żołądka, węgiel aktywowany zmniejszający biodostępność o 50-60%), monitorowanie układu sercowo-naczyniowego (ciągłe EKG) oraz podtrzymywanie funkcji oddechowych, w tym wentylację mechaniczną w razie potrzeby.
adrenalina, akatyzja, aktywność beta-agonistyczna, arytmia, aspiracja treści pokarmowej, ciśnienie tętnicze, częstoskurcz, dekontaminacja przewodu pokarmowego, delirium, depresja oddechowa, dezorientacja, dopamina, dostępność biologiczna, drgawka, drżenie, dystonia, dyzartria, hipertermia, hipoksja, lek inotropowy, lek wazoaktywny, monitorowanie EKG, nadciśnienie, napad drgawkowy, niedociśnienie, objaw kardiologiczny, objaw kliniczny, objaw neurologiczny, objaw pozapiramidowy, obniżony poziom świadomości, odtrutka, olanzapina, Olpinat, omam, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, resuscytacja, sedacja, śpiączka, środek sympatykomimetyczny, sztywność mięśniowa, tabletka powlekana, węgiel aktywowany, wentylacja mechaniczna, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie oddychania, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zolaxa Rapid 15 mg
Przedawkowanie olanzapiny, zawartej w preparacie Zolaxa Rapid, może prowadzić do poważnych powikłań, w tym zgonu, nawet po jednorazowej dawce około 450 mg, choć odnotowano także przeżycia po dawkach do 2 g. Charakterystyczne objawy zatrucia obejmują obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki, częstoskurcz, pobudzenie, dyzartrię oraz objawy pozapiramidowe takie jak sztywność mięśniowa, drżenia i akatyzja. Istotne klinicznie symptomy to delirium, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie oraz zaburzenia ciśnienia tętniczego i rytmu serca, w tym rzadkie przypadki zatrzymania krążenia i oddychania. Częstość występowania objawów bardzo częstych przekracza 10%, natomiast arytmie serca występują w mniej niż 2% przypadków.
adrenalina, akatyzja, arytmia serca, beta-agonista, częstoskurcz, dekontaminacja przewodu pokarmowego, delirium, depresja oddechowa, dopamina, drgawki, drżenie, dystonia, dyzartria, EKG, hipertermia, lek sympatykomimetyczny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, parametr hemodynamiczny, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, sedacja, śpiączka, sztywność mięśniowa, węgiel aktywny, wentylacja wspomagana, zaburzenie ciśnienia tętniczego, zaburzenie rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny, Zolaxa Rapid - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lopacut 2 mg
Chlorowodorek loperamidu, substancja czynna leku Lopacut 2 mg, wykazuje profil działań niepożądanych oceniony na podstawie 31 badań klinicznych obejmujących 3076 pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 12 lat oraz 607 dzieci w wieku od 10 dni do 13 lat. Najczęściej obserwowane działania niepożądane w leczeniu ostrej biegunki to zaparcia (2,7%), wzdęcia z oddawaniem wiatrów (1,7%), bóle głowy (1,2%) i nudności (1,1%), natomiast w przewlekłej biegunce dominują wzdęcia (2,8%), zaparcia (2,2%), nudności (1,2%) i zawroty głowy (1,2%). Rzadkie, ale poważne działania obejmują reakcje alergiczne, w tym anafilaksję, ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona), niedrożność jelit, toksyczne rozszerzenie okrężnicy oraz ostre zapalenie trzustki. Objawy neurologiczne takie jak utrata świadomości, osłupienie czy zaburzenia koordynacji wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji lekarskiej.
ból głowy, chlorowodorek loperamidu, kolka brzuszna, niedrożność jelit, nudność, obniżony poziom świadomości, obrzęk naczynioruchowy, ostra biegunka, ostre zapalenie trzustki, pokrzywka, porażenna niedrożność jelit, przedawkowanie leku, przewlekła biegunka, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rozdęcie brzucha, rumień wielopostaciowy, suchość w ustach, szok anafilaktyczny, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, toksyczne rozszerzenie okrężnicy, utrata świadomości, wysypka pęcherzowa, wzdęcia, zaburzenie koordynacji, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapin Krka 20 mg
Przedawkowanie olanzapiny, dostępnej w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Objawy kliniczne obejmują tachykardię (>10% przypadków), dyzartrię, objawy pozapiramidowe, pobudzenie, obniżony poziom świadomości, a także poważne stany takie jak drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, majaczenie, śpiączka oraz depresję oddechową. Zgony odnotowano już przy dawce 450 mg, choć zdarzają się przeżycia po dawkach około 2 g. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (arytmie, nadciśnienie, niedociśnienie, zatrzymanie krążenia) oraz neurologiczne, które mogą prowadzić do bezpośredniego zagrożenia życia.
akatyzja, arytmia, biodostępność, depresja oddechowa, drgawki, dyzartria, intubacja, majaczenie, monitorowanie kardiologiczne, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, przedawkowanie olanzapiny, śpiączka, środki sympatykomimetyczne, tabletki ulegające rozpadowi, tachykardia, węgiel aktywowany, wentylacja mechaniczna, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie oddychania, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ertapenem AptaPharma
Stosowanie ertapenemu wiąże się z ryzykiem ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, szczególnie u pacjentów z historią alergii na beta-laktamy. Przed terapią konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu alergicznego. W przypadku reakcji alergicznej leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć postępowanie ratunkowe. Długotrwała terapia może prowadzić do nadmiernego wzrostu drobnoustrojów niewrażliwych oraz rozwoju zapalenia jelita grubego, w tym rzekomobłoniastego, co wymaga monitorowania i ewentualnego przerwania leczenia. Napady drgawek obserwowano u pacjentów otrzymujących dawkę 1 g/dobę, zwłaszcza u osób starszych, z zaburzeniami OUN lub niewydolnością nerek. Nie zaleca się łączenia ertapenemu z kwasem walproinowym ze względu na interakcje. Podczas zabiegów chirurgicznych trwających ponad 4 godziny może dojść do suboptymalnych stężeń leku, co wymaga ostrożności i ewentualnych działań korygujących.
antybiotyk beta-laktamowy, bakteriemia, biegunka, cefalosporyna, Clostridium difficile, encefalopatia, ertapenem, kwas walproinowy, mioklonia, namnażanie drobnoustrojów, napad drgawkowy, obniżony poziom świadomości, ośrodkowy układ nerwowy, ostre zakażenie ginekologiczne, penicylina, pozaszpitalne zapalenie płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, stopa cukrzycowa, uogólnione zapalenie otrzewnej, walproinian sodowy, wskaźnik APACHE II, zaburzona czynność nerek, zakażenie jamy brzusznej, zapalenie jelita grubego, zapalenie szpiku kostnego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zolafren-Swift 5 mg
Przedawkowanie olanzapiny (Zolafren-Swift) może prowadzić do poważnych powikłań, w tym zgonów po dawkach ≥450 mg, choć zdarzają się przeżycia po dawkach do 2 g. Objawy kliniczne obejmują często tachykardię (>10%), pobudzenie/agresję, dyzartrię, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości (od sedacji do śpiączki). Rzadziej występują delirium, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zaburzenia ciśnienia tętniczego, arytmie (<2%) oraz zatrzymanie krążenia i oddychania (<10%). Objawy rozwijają się szybko i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Ze względu na brak swoistej odtrutki, leczenie jest objawowe i wspomagające, z koniecznością monitorowania funkcji sercowo-naczyniowych, oddechowych i neurologicznych.
adrenalina, biodostępność olanzapiny, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dopamina, drgawki, dyzartria, leczenie drgawek, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, okres półtrwania leku, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, przedawkowanie olanzapiny, śpiączka, środki sympatykomimetyczne, węgiel aktywny, wentylacja mechaniczna, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapina Stada 10 mg
Przedawkowanie olanzapiny stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się szerokim spektrum objawów neurologicznych i kardiologicznych. Najczęściej obserwuje się częstoskurcz, pobudzenie lub agresję, dyzartrię, objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości, w tym sedację i śpiączkę. Rzadziej występują delirium, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zaburzenia ciśnienia tętniczego i rytmu serca, a także zatrzymanie krążenia i oddychania. Dawki toksyczne zaczynają się już od niewielkiego przekroczenia zalecanej dawki, a dawka ≥450 mg może być śmiertelna. W historii klinicznej odnotowano zgony po dawkach około 450 mg oraz przeżycia po dawkach nawet do 2 g, co podkreśla indywidualną zmienność tolerancji i konieczność szybkiej interwencji.
adrenalina, akatyzja, arytmia, beta-agonista, beta-stymulacja, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dopamina, dostępność biologiczna, drgawki, dystonia, dyzartria, lek przeciwpsychotyczny, napad padaczkowy, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, równowaga wodno-elektrolitowa, sedacja, śpiączka, środek sympatykomimetyczny, węgiel aktywowany, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zolaxa Rapid 20 mg
Przedawkowanie olanzapiny, substancji czynnej leku Zolaxa Rapid (dostępnego w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej), wiąże się z występowaniem licznych objawów o różnym stopniu nasilenia. Do bardzo częstych objawów (>10% przypadków) należą: częstoskurcz, pobudzenie lub agresywność, dyzartria, objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości (od sedacji do śpiączki). Znaczące klinicznie objawy obejmują delirium, drgawki, śpiączkę, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresję oddechową, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego oraz arytmie serca (<2% przypadków). Skrajnie niebezpieczne jest zatrzymanie krążenia i oddychania, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. W literaturze opisano zgony po dawkach jednorazowych ≥450 mg, ale także powroty do zdrowia po dawkach około 2 g olanzapiny.
adrenalina, aktywność beta-agonistyczna, arytmia serca, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dopamina, dostępność biologiczna, drgawki, dyzartria, lek sympatykomimetyczny, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, objawy przedawkowania, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, resuscytacja, śpiączka, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia i oddychania, złośliwy zespół neuroleptyczny, Zolaxa Rapid - Leksykon leków
Działania niepożądane – Loperamide Grindeks 2 mg
Loperamide Grindeks, zawierający loperamidu chlorowodorek, jest stosowany w leczeniu ostrej i przewlekłej biegunki u pacjentów powyżej 12 roku życia oraz dzieci od 10 dni życia. Analiza bezpieczeństwa opiera się na danych z 31 badań klinicznych obejmujących 3076 pacjentów, z czego 2755 leczono z powodu ostrej biegunki, a 321 z powodu przewlekłej. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi w leczeniu ostrej biegunki były zaparcia (2,7%), wzdęcia (1,7%), ból głowy (1,2%) oraz nudności (1,1%). W terapii biegunki przewlekłej dominowały wzdęcia (2,8%), zaparcia (2,2%), nudności (1,2%) i zawroty głowy (1,2%). Profil działań niepożądanych u dzieci jest zbliżony do obserwowanego u dorosłych i młodzieży.
biegunka ostra, biegunka ostra i przewlekła, biegunka przewlekła, ból brzucha, ból głowy, działanie niepożądane, hipertonia, loperamidu chlorowodorek, mioza, niedrożność jelit, nudność, obniżony poziom świadomości, obrzęk naczynioruchowy, ostre rozdęcie okrężnicy, ostre zapalenie trzustki, pokrzywka, porażenna niedrożność jelita, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, senność, suchość w jamie ustnej, toksyczna rozpływna martwica naskórka, toksyczne rozdęcie okrężnicy, utrata przytomności, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka pęcherzowa, wzdęcie, zaburzenie koordynacji, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół Stevena-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Metoclopramidi hydrochloridum Noridem 5 mg/ml
Metoklopramid w postaci roztworu do wstrzykiwań (5 mg/ml, 2 ml ampułka zawierająca 10,54 mg metoklopramidu chlorowodorku jednowodnego, odpowiadającego 10 mg metoklopramidu chlorowodorku bezwodnego) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęstsze działania dotyczą układu nerwowego, z sennością występującą bardzo często (>10% pacjentów) oraz zaburzeniami pozapiramidowymi (1-10%), takimi jak parkinsonizm, akatyzja i dystonia, szczególnie u dzieci, młodych dorosłych oraz przy przekroczeniu dawki. Rzadziej obserwuje się drgawki, a z nieznaną częstością dyskinezę późną i złośliwy zespół neuroleptyczny. W zakresie zaburzeń psychicznych często występuje depresja, w tym z myślami samobójczymi, a omamy i dezorientacja pojawiają się rzadziej. Wśród działań sercowo-naczyniowych notuje się niezbyt często bradykardię, zwłaszcza po podaniu dożylnym, a z nieznaną częstością zatrzymanie akcji serca, blok przedsionkowo-komorowy, wydłużenie QT i Torsade de Pointes. Często obserwuje się spadek ciśnienia tętniczego, a rzadziej wstrząs i omdlenia po wstrzyknięciu.
akatyzja, astenia, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, brak miesiączki, depresja, dezorientacja, drgawki, dyskineza, dyskineza późna, dystonia, ginekomastia, guz chromochłonny nadnerczy, hiperprolaktynemia, methemoglobinemia, metoklopramid, mlekotok, myśli samobójcze, nadwrażliwość, niedobór reduktazy NADH cytochromu b5, obniżony poziom świadomości, omamy, omdlenie, parkinsonizm, reakcja anafilaktyczna, senność, spadek ciśnienia tętniczego, sulfhemoglobinemia, torsade de pointes, wstrząs, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia pozapiramidowe, zahamowanie zatokowe, zatrzymanie akcji serca, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Durogesic 50 mcg/h
Profil bezpieczeństwa fentanylu w postaci plastra Durogesic oceniono w 11 badaniach klinicznych obejmujących 1565 dorosłych i 289 dzieci z przewlekłym bólem nowotworowym i nienowotworowym. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) to nudności (35,7%), wymioty (23,2%), zaparcia (23,1%), senność (15,0%), zawroty głowy (13,1%) oraz ból głowy (11,8%), typowe dla opioidów. Klasyfikacja częstości działań niepożądanych umożliwia precyzyjne określenie ryzyka: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) itd. Do poważnych działań należą depresja oddechowa (≥1/1000 do <1/100), napady drgawkowe, reakcje anafilaktyczne oraz niedrożność jelit, które wymagają natychmiastowej interwencji. W populacji pediatrycznej profil działań niepożądanych jest podobny do dorosłych, z najczęstszymi objawami: wymiotami (33,9%), nudnościami (23,5%) i bólem głowy (16,3%).
bezdech, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, depresja oddechowa, dezorientacja, drganie mięśni, duszność, hipowentylacja, jadłowstręt, kołatanie serca, majaczenie, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad drgawkowy, niedobór androgenów, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niedrożność jelit, nudności, obniżony poziom świadomości, omam, parestezja, pobudzenie, profil bezpieczeństwa, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień, senność, sinica, skurcz mięśni, stan splątania, suchość w ustach, świąd, tachykardia, tolerancja lekowa, uzależnienie lekowe, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wyprysk, zaburzenia erekcji, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zespół zaburzeń oddechowych, zwężenie źrenicy - Leksykon substancji czynnych
Chinagolid – Przedawkowanie
Chinagolid, substancja czynna preparatu Norprolac dostępna w dawkach 25, 50 i 75 mikrogramów, w przypadku przedawkowania wywołuje objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty prowadzące do zaburzeń elektrolitowych), ośrodkowego układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, senność, halucynacje) oraz układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie tętnicze, ryzyko omdleń). Doświadczenie kliniczne dotyczące przedawkowania jest ograniczone, jednak objawy te mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W przypadku zatrucia nie istnieje swoista odtrutka, dlatego leczenie jest objawowe i ukierunkowane na ograniczenie dalszego wchłaniania leku oraz monitorowanie stanu pacjenta.
ból głowy, chinagolid, ciśnienie tętnicze, halucynacje, leczenie objawowe, nadbrzusze, niedociśnienie, Norprolac, nudności, objawy psychotyczne, obniżony poziom świadomości, ośrodkowy układ nerwowy, parametry życiowe, płukanie żołądka, przewód pokarmowy, równowaga wodno-elektrolitowa, senność, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia równowagi, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vanatex 160 mg
Przedawkowanie walsartanu, substancji czynnej leku Vanatex (dostępnego w dawkach 80 mg i 160 mg), prowadzi do nadmiernej blokady receptorów AT1 angiotensyny II, co skutkuje znacznym rozszerzeniem naczyń krwionośnych i krytycznym spadkiem ciśnienia tętniczego, często poniżej 90/60 mmHg. Klinicznie manifestuje się to niedociśnieniem tętniczym, obniżeniem poziomu świadomości (od senności do utraty przytomności), zapaścią krążeniową oraz wstrząsem wielonarządowym. Patomechanizm opiera się na hipoperfuzji narządowej, zwłaszcza OUN, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Walsartan charakteryzuje się wysokim wiązaniem z białkami osocza, co ogranicza skuteczność hemodializy w usuwaniu leku z krążenia.
antagonista receptora angiotensyny II, ciśnienie tętnicze krwi, dawka leku, hemodializa, hipoperfuzja narządowa, hipotensja, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, obniżony poziom świadomości, oczyszczanie krwi, oddział intensywnej opieki medycznej, parametry hemodynamiczne, perfuzja narządów, receptor AT1, rozszerzenie naczyń krwionośnych, stabilizacja hemodynamiczna, tabletka powlekana, układ sercowo-naczyniowy, Vanatex, walsartan, wiązanie z białkami osocza, wstrząs, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapine Bluefish 5 mg
Przedawkowanie olanzapiny, w tym preparatu Olanzapine Bluefish, może prowadzić do poważnych powikłań neurologicznych, sercowo-naczyniowych i oddechowych, które często wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy bardzo często występujące (>10%) to częstoskurcz, pobudzenie lub agresja, dyzartria, objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki. Znaczące klinicznie objawy obejmują delirium, drgawki, śpiączkę, prawdopodobny złośliwy zespół neuroleptyczny, depresję oddechową, zachłyśnięcie, nadciśnienie lub niedociśnienie, a także zaburzenia rytmu serca (<2% przypadków). Zgony odnotowano już po dawkach około 450 mg, choć zdarzają się przeżycia po dawkach do 2 g przyjętych doustnie.
agresja, akatyzja, antidotum, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, drgawki, dystonia, dyzartria, hipertermia, leczenie objawowe, monitorowanie czynności życiowych, monitorowanie EKG, nadciśnienie, napad drgawkowy, niedociśnienie, niestabilność autonomiczna, niewydolność oddechowa, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, parkinsonizm, płukanie żołądka, pobudzenie, resuscytacja, śpiączka, sztywność mięśniowa, węgiel aktywowany, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapalenie płuc, zatrzymanie krążenia i oddychania, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Esomeprazole Adamed 40 mg
Esomeprazole Adamed w dawce 40 mg (w postaci ezomeprazolu sodowego) jest inhibitorem pompy protonowej stosowanym pozajelitowo w sytuacjach, gdy podanie doustne jest niemożliwe. Wskazania obejmują leczenie refluksowego zapalenia przełyku (GERD) z ciężkimi objawami, leczenie i profilaktykę wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z terapią NLPZ u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży (1-18 lat), a także zapobieganie nawrotom krwawienia po endoskopowym leczeniu ostrego krwawienia z wrzodu. Preparat jest szczególnie wskazany u pacjentów z dysfagią, niedrożnością górnego odcinka przewodu pokarmowego, w stanie nieprzytomności, w okresie okołooperacyjnym oraz podczas intensywnej terapii, gdy podanie doustne jest niemożliwe.
choroba refluksowa przełyku, dysfagia, ezomeprazol, GERD, inhibitor pompy protonowej, intensywna terapia, intubacja, krwawienie z przewodu pokarmowego, leczenie endoskopowe, nadżerkowe zapalenie przełyku, niedrożność przewodu pokarmowego, nieprzytomność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, obniżony poziom świadomości, odynofagia, okres okołooperacyjny, ostre krwawienie z wrzodu, refluks, refluksowe zapalenie przełyku, wentylacja mechaniczna, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, wydzielanie kwasu żołądkowego, zabieg endoskopowy, zaburzenie połykania, zapalenie przełyku - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zolaxa 20 mg
Przedawkowanie olanzapiny, substancji czynnej leku Zolaxa (dawki 15 mg i 20 mg), stanowi poważny stan kliniczny objawiający się szerokim spektrum zaburzeń neurologicznych, sercowo-naczyniowych i oddechowych. Do bardzo częstych objawów (>10% przypadków) należą: częstoskurcz, pobudzenie lub agresywność, dyzartria, objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości (od senności do śpiączki). Inne istotne klinicznie objawy to delirium, drgawki, śpiączka, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego oraz zaburzenia rytmu serca, które w <2% przypadków mogą prowadzić do zatrzymania krążenia. Dawki krytyczne zaczynają się już powyżej dopuszczalnej dawki terapeutycznej, a zgony odnotowano przy dawkach około 450 mg, choć możliwy jest powrót do zdrowia po dawkach nawet około 2 g olanzapiny.
biodostępność, częstoskurcz, dekontaminacja przewodu pokarmowego, delirium, depresja oddechowa, drgawki, dyzartria, leki sympatykomimetyczne, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, przedawkowanie leku, receptory beta, śpiączka, tabletki powlekane, węgiel aktywny, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, złośliwy zespół neuroleptyczny, Zolaxa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapin Krka 20 mg
Przedawkowanie olanzapiny, dostępnej w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg (Olanzapin Krka), stanowi poważny stan kliniczny z szerokim spektrum objawów neurologicznych, sercowo-naczyniowych i oddechowych. Do bardzo częstych objawów (>10%) należą tachykardia (>100 uderzeń/min), pobudzenie lub agresywność, dyzartria, objawy pozapiramidowe (dystonie, akatyzja, parkinsonizm polekowy) oraz obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki. Inne istotne klinicznie objawy (<10%) to delirium, drgawki, śpiączka, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego (nadciśnienie lub niedociśnienie), arytmie (<2%) oraz zatrzymanie krążenia i oddychania. W literaturze opisano zgony po dawce 450 mg oraz przeżycia po dawce około 2 g, co wskazuje na dużą zmienność indywidualną w toksyczności olanzapiny.
adrenalina, akatyzja, arytmia, delirium, depresja oddechowa, dopamina, drgawki, dystonia, dyzartria, napad padaczkowy, niestabilność autonomiczna, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, parkinsonizm polekowy, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor beta, śpiączka, środek sympatykomimetyczny, sztywność mięśniowa, tachykardia, węgiel aktywowany, zaburzenia ciśnienia, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zachłyśnięcie, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Valsacor 80 mg tabletki powlekane 80 mg
Przedawkowanie walsartanu, substancji czynnej leku Valsacor 80 mg, prowadzi do istotnego niedociśnienia tętniczego, będącego wynikiem nadmiernej blokady receptorów angiotensyny II. Klinicznie manifestuje się to znacznym spadkiem ciśnienia tętniczego, który może skutkować obniżeniem poziomu świadomości, zapaścią krążeniową, a w najcięższych przypadkach wstrząsem z niewydolnością wielonarządową. Stopień nasilenia objawów koreluje z dawką przyjętego leku, a podstawowym mechanizmem patofizjologicznym jest hipoperfuzja tkanek, zwłaszcza mózgu i narządów wewnętrznych.
białka osocza, ciśnienie tętnicze krwi, działanie hipotensyjne, hemodializa, hipoperfuzja tkanek, interwencja terapeutyczna, lek wazopresyjny, mechanizm patofizjologiczny, niedociśnienie tętnicze, niewydolność układu krążenia, niewydolność wielonarządowa, objętość krwi, obniżony poziom świadomości, parametry życiowe, perfuzja mózgowa, płynoterapia dożylna, przedawkowanie walsartanu, receptor angiotensyny II, stabilizacja układu krążenia, substancja czynna, właściwości farmakokinetyczne, wsparcie oddechowe, wstrząs, zagrożenie dla zdrowia, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Zolafren 15 mg
Olanzapina, substancja czynna preparatu Zolafren w dawkach 15 mg i 20 mg, może istotnie wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn poprzez wywoływanie działań niepożądanych obniżających sprawność psychomotoryczną. Do najważniejszych objawów należą senność, zawroty głowy, akatyzja, parkinsonizm, dyskineza, niedociśnienie ortostatyczne, działanie przeciwcholinergiczne oraz astenia i zmęczenie. Brak jest specyficznych badań oceniających wpływ olanzapiny na prowadzenie pojazdów, jednak kliniczne dane wskazują na konieczność zachowania szczególnej ostrożności, zwłaszcza w początkowym okresie terapii lub po zmianie dawkowania. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić poważne objawy, takie jak częstoskurcz, pobudzenie, dyzartria, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, delirium, drgawki, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie lub niedociśnienie, które całkowicie wykluczają możliwość bezpiecznego prowadzenia pojazdów.
akatyzja, astenia, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dyskineza, dyzartria, działania niepożądane olanzapiny, działanie przeciwcholinergiczne, niedociśnienie ortostatyczne, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, parkinsonizm, przedawkowanie olanzapiny, senność, sprawność psychomotoryczna, zaburzenia ciśnienia, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, Zolafren - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapin Krka 7,5 mg
Przedawkowanie olanzapiny, dostępnej w tabletkach do rozpadu w jamie ustnej w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg, stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Objawy kliniczne obejmują tachykardię, pobudzenie, agresję, dyzartrię, objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości (od sedacji do śpiączki), występujące u ponad 10% pacjentów. Rzadziej obserwuje się majaczenie, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresję oddechową, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego (nadciśnienie lub niedociśnienie), arytmie (<2%) oraz zatrzymanie krążenia i oddychania (<2%). Zgony odnotowano po dawce 450 mg, jednak udokumentowano przeżycie po dawce około 2 g, co wskazuje na dużą indywidualną zmienność wrażliwości na lek i konieczność natychmiastowej interwencji medycznej niezależnie od dawki.
akatyzja, arytmia, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, dystonia, dyzartria, gorączka, majaczenie, monitoring kardiologiczny, napad padaczkowy, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, receptor beta, środek sympatykomimetyczny, sztywność mięśniowa, tachykardia, węgiel aktywowany, zaburzenia ciśnienia, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zolaxa Rapid 10 mg
Przedawkowanie olanzapiny, substancji czynnej Zolaxa Rapid, stanowi poważne zagrożenie dla życia, manifestując się szerokim spektrum objawów klinicznych. Najczęściej (>10%) obserwuje się częstoskurcz, pobudzenie, agresję, dyzartrię, objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki. Inne istotne objawy to delirium, drgawki, śpiączka, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego oraz zaburzenia rytmu serca, które choć występują rzadziej (<2%), mogą prowadzić do zatrzymania krążenia i oddychania. Dawka toksyczna może wynosić już 450 mg jednorazowo, jednak odnotowano przeżycia po dawkach do około 2 g, co wskazuje na dużą indywidualną zmienność w odpowiedzi na przedawkowanie.
biodostępność, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, drgawki, dysfagia, dyzartria, hipertermia, lek sympatykomimetyczny, napad drgawkowy, niestabilność autonomiczna, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, receptor beta, sedacja, śpiączka, sztywność mięśniowa, węgiel aktywny, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zypsila 60 mg
Przedawkowanie zyprazydonu, substancji czynnej preparatu Zypsila, stanowi poważny stan kliniczny, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. W literaturze opisano przypadek przyjęcia dawki aż 12 800 mg, co znacznie przekracza maksymalną dawkę terapeutyczną. Objawy przedawkowania obejmują głównie zaburzenia układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, takie jak zespół pozapiramidowy (parkinsonizm polekowy, akatyzja, dystonia, dyskineza), senność prowadząca do obniżenia świadomości, drżenie, niepokój psychoruchowy, a w cięższych przypadkach napady drgawkowe, reakcje dystoniczne głowy i szyi oraz ryzyko aspiracji. W zapisie EKG może wystąpić wydłużenie odstępu QT do 446 ms, co zwiększa ryzyko groźnych arytmii, choć w opisanym przypadku nie zaobserwowano poważnych następstw kardiologicznych.
akatyzja, aspiracja, aspiracja treści pokarmowej, drżenie, dyskineza, dystonia, EKG, monitorowanie układu krążenia, napad drgawkowy, niepokój psychoruchowy, obniżenie świadomości, obniżony poziom świadomości, odstęp QT, parkinsonizm polekowy, reakcja dystoniczna, senność, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zespół pozapiramidowy, zyprazydon, Zypsila - Leksykon leków
Przedawkowanie – Olanzapine Lekam 20 mg
Przedawkowanie olanzapiny, nawet w dawkach jednorazowych od 450 mg do około 2 g, może prowadzić do poważnych, potencjalnie zagrażających życiu objawów klinicznych. Najczęściej obserwowane symptomy to tachykardia zatokowa (>10%), pobudzenie lub agresywność, dyzartria, objawy pozapiramidowe (sztywność mięśniowa, drżenie, dystonia, akatyzja) oraz obniżony poziom świadomości, który może postępować do śpiączki. Rzadziej (<10%) występują delirium, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny (charakteryzujący się hipertermią, sztywnością mięśniową i zaburzeniami wegetatywnymi), depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego i zatrzymanie krążenia i oddychania. Zaburzenia rytmu serca pojawiają się w mniej niż 2% przypadków, co wymaga szczególnej uwagi kardiologicznej.
akatyzja, arytmia, beta-agonista, częstoskurcz, dekontaminacja przewodu pokarmowego, delirium, depresja oddechowa, dopamina, dostępność biologiczna, drgawki, dystonia, dyzartria, epinefryna, hipertermia, nadciśnienie, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, okres półtrwania, olanzapina, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, środek sympatykomimetyczny, swoista odtrutka, tachykardia zatokowa, uspokojenie polekowe, węgiel aktywowany, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zagrożenie życia, zapaść krążeniowa, zatrzymanie krążenia i oddychania, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ranofren 10 mg
Przedawkowanie olanzapiny stanowi poważne zagrożenie dla życia, z dawkami śmiertelnymi już od 450 mg jednorazowo, choć zdarzają się przeżycia po dawkach do około 2 g. Objawy kliniczne obejmują szerokie spektrum zaburzeń neurologicznych (np. dyzartria, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki, drgawki), kardiologicznych (częstoskurcz, zaburzenia rytmu serca <2%, zaburzenia ciśnienia tętniczego) oraz innych powikłań, takich jak złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie i zatrzymanie krążenia. Objawy te mogą szybko postępować i wymagać intensywnej opieki medycznej. Szczególnie istotne jest monitorowanie EKG oraz funkcji oddechowych i krążeniowych, ze względu na ryzyko nagłych powikłań zagrażających życiu.
aspiracyjne zapalenie płuc, częstoskurcz, delirium, depresja oddechowa, dyzartria, intubacja dotchawicza, leki presyjne, leki przeciwdrgawkowe, mechaniczna wentylacja, monitorowanie EKG, niedociśnienie, objawy kliniczne przedawkowania, objawy pozapiramidowe, obniżony poziom świadomości, odtrutka, płukanie żołądka, pobudzenie, przedawkowanie olanzapiny, rabdomioliza, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, środki sympatykomimetyczne, węgiel aktywowany, zaburzenia ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca, zachłyśnięcie, zatrzymanie krążenia, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – DIOVAN 3 mg/ml
Przedawkowanie walsartanu, substancji czynnej Diovanu (3 mg/ml, roztwór doustny), prowadzi przede wszystkim do znacznego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować hipoperfuzją narządową, obniżonym poziomem świadomości, zapaścią krążeniową oraz wstrząsem. Mechanizm toksyczny opiera się na nadmiernej blokadzie receptorów angiotensyny II typu 1 (AT1). W ciężkich przypadkach konieczne jest intensywne monitorowanie parametrów życiowych, w tym ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca, saturacji oraz stanu neurologicznego. Postępowanie obejmuje ułożenie pacjenta na plecach, korekcję objętości krwi krążącej poprzez dożylne podanie płynów oraz, w razie potrzeby, zastosowanie leków wazopresyjnych. Walsartan charakteryzuje się wysokim (około 95%) wiązaniem z białkami osocza, co ogranicza skuteczność hemodializy jako metody eliminacji leku.
antagonista receptora angiotensyny II, Diovan, hemodializa, hipoperfuzja mózgowa, hipoperfuzja narządów, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obniżony poziom świadomości, oliguria, przedawkowanie walsartanu, receptor angiotensyny II, wiązanie z białkami osocza, wstrząs, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vellofent 533 mcg
Lek Vellofent, zawierający fentanyl w postaci tabletek podjęzykowych o dawkach 67, 133, 267, 400, 533 i 800 mikrogramów, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na fentanyl lub substancje pomocnicze, u osób nieleczonych regularnie opioidami ze względu na ryzyko ciężkiej depresji oddechowej, a także u pacjentów z ostrą depresją oddechową lub ostrymi chorobami obturacyjnymi płuc. Nie należy stosować leku jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) ani w ciągu 2 tygodni po zakończeniu takiego leczenia, ze względu na ryzyko nasilenia działania opioidów i poważnych działań niepożądanych. Vellofent jest wskazany wyłącznie do leczenia bólu przebijającego i nie powinien być stosowany w leczeniu innych typów bólu, np. pooperacyjnego czy pourazowego, aby uniknąć przedawkowania lub niedostatecznej kontroli bólu. Ponadto, przeciwwskazane jest łączenie go z lekami zawierającymi hydroksymaślan sodu ze względu na ryzyko nasilonej depresji ośrodkowego układu nerwowego i oddechowego.
ból przebijający, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dysfagia, hydroksymaślan sodu, inhibitor monoaminooksydazy, kserostomia, leczenie podtrzymujące opioidami, nadwrażliwość, obniżony poziom świadomości, ostra choroba obturacyjna płuc, ostra depresja oddechowa, reakcja anafilaktyczna, tabletka podjęzykowa fentanylu, uzależnienie od substancji psychoaktywnych, zapalenie śluzówki