Przedawkowanie
Olanzapin Krka 7,5 mg

Przedawkowanie leku Olanzapin Krka

Przedawkowanie olanzapiny stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Lek dostępny jest w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej w dawkach 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg. W przypadku przyjęcia zbyt dużej ilości preparatu dochodzi do wystąpienia szeregu objawów klinicznych, które mogą prowadzić do śmierci pacjenta.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie olanzapiny charakteryzuje się szerokim spektrum objawów klinicznych. Do najczęstszych objawów, występujących u ponad 10% pacjentów, należą: tachykardia, pobudzenie i agresywne zachowanie, zaburzenia mowy w postaci dyzartrii, różnorodne objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości (od sedacji do śpiączki).^{10%) są: tachykardia, pobudzenie/agresywność, dyzartria, różne objawy pozapiramidowe oraz obniżony poziom świadomości, od sedacji do śpiączki.”>2}

Poza objawami bardzo częstymi, u pacjentów z przedawkowaniem olanzapiny mogą wystąpić inne istotne klinicznie manifestacje, takie jak: majaczenie, drgawki, śpiączka, zespół przypominający złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, zaburzenia ciśnienia tętniczego (zarówno nadciśnienie jak i niedociśnienie), różnego rodzaju arytmie (występujące w mniej niż 2% przypadków przedawkowania), a w najcięższych przypadkach zatrzymanie krążenia i oddychania.<sup data-drug="Olanzapin Krka" data-section="Przedawkowanie" title="Innymi znaczącymi klinicznie objawami przedawkowania są: majaczenie, drgawki, śpiączka, prawdopodobny złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, zachłyśnięcie, nadciśnienie lub niedociśnienie, arytmie (3

Dawki toksyczne

Odnotowano przypadki zgonów po ostrym przedawkowaniu olanzapiny w dawce wynoszącej 450 mg. Istnieją jednak również udokumentowane przypadki przeżycia pacjentów po przyjęciu doustnej dawki sięgającej około 2 g olanzapiny.⁴ Tak duża rozpiętość dawek potencjalnie śmiertelnych wskazuje na znaczne różnice w indywidualnej wrażliwości na lek oraz konieczność natychmiastowej interwencji medycznej w każdym przypadku przedawkowania, niezależnie od przyjętej dawki.

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania olanzapiny należy zastosować kompleksowe postępowanie medyczne. Należy pamiętać, że dla tego leku nie istnieje swoista odtrutka.⁵ Postępowanie terapeutyczne obejmuje:

• Dekontaminację przewodu pokarmowego – nie zaleca się prowokowania wymiotów, natomiast wskazane może być standardowe postępowanie w postaci płukania żołądka oraz podawania węgla aktywowanego.⁶ Badania wykazały, że jednoczesne podawanie węgla aktywowanego redukuje biodostępność przyjętej doustnie olanzapiny o 50-60%.⁷
• Leczenie objawowe – konieczne jest monitorowanie i podtrzymywanie funkcji życiowych pacjenta zgodnie z jego stanem klinicznym. Należy uwzględnić leczenie niedociśnienia i zapaści krążeniowej oraz zapewnić wsparcie oddechowe.⁸
• Unikanie określonych leków – w terapii przedawkowania olanzapiny istotne jest, aby nie stosować adrenaliny, dopaminy ani innych środków sympatykomimetycznych o działaniu beta-agonistycznym, ponieważ mogą one paradoksalnie nasilić niedociśnienie poprzez stymulację receptorów beta.⁹
• Monitoring kardiologiczny – ze względu na ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, niezbędne jest ciągłe monitorowanie czynności układu krążenia.¹⁰

Pacjent z przedawkowaniem olanzapiny wymaga ścisłej kontroli lekarskiej i stałego monitorowania parametrów życiowych. Nadzór medyczny powinien być kontynuowany aż do całkowitego ustąpienia objawów przedawkowania i powrotu pacjenta do zdrowia.¹¹