cukrzyca
Wskazanie
Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym poziomem glukozy we krwi (hiperglikemią), wynikającym z defektu wydzielania insuliny, jej działania lub obu tych mechanizmów. Wyróżniamy głównie cukrzycę typu 1 (autoimmunologiczna, wymagająca insulinoterapii od początku), typu 2 (związana z insulinoopornością i upośledzonym wydzielaniem insuliny), cukrzycę ciążową oraz inne specyficzne typy.
Diagnostyka cukrzycy opiera się na oznaczeniu glikemii na czczo (≥126 mg/dl), glikemii przygodnej (≥200 mg/dl) z objawami hiperglikemii, wyniku doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) po 2 godzinach (≥200 mg/dl) lub poziomie hemoglobiny glikowanej HbA1c (≥6,5%). Objawy kliniczne obejmują poliurię, polidypsję, utratę masy ciała, zmęczenie, zaburzenia widzenia i nawracające infekcje.
Leczenie cukrzycy typu 2 rozpoczyna się od modyfikacji stylu życia i metforminy (Metformax, Glucophage, Siofor). W terapii drugiego rzutu stosuje się inhibitory SGLT-2 (empagliflozyna – Jardiance, dapagliflozyna – Forxiga), agoniści receptora GLP-1 (semaglutyd – Ozempic, dulaglutyd – Trulicity), inhibitory DPP-4 (sitagliptyna – Januvia, linagliptyna – Trajenta), pochodne sulfonylomocznika (gliklazyd MR – Diaprel MR, glimepiryd – Amaryl) oraz akarbozę (Glucobay). W cukrzycy typu 1 oraz zaawansowanej typu 2 niezbędna jest insulinoterapia (Insulina Gensulin, Humulin, NovoRapid, Lantus, Tresiba).
Największe trudności w leczeniu cukrzycy obejmują ryzyko hipoglikemii, szczególnie u pacjentów stosujących insulinę lub pochodne sulfonylomocznika. Wyzwaniem jest również zapobieganie powikłaniom mikro- i makronaczyniowym, takim jak retinopatia, nefropatia, neuropatia, choroba niedokrwienna serca i udar mózgu. Problemem pozostaje osiągnięcie docelowych wartości HbA1c (≤7%) przy jednoczesnym unikaniu hipoglikemii oraz zapewnienie właściwej edukacji pacjenta w zakresie samokontroli glikemii, diety i aktywności fizycznej.
Istotną trudnością jest również leczenie pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak niewydolność serca, przewlekła choroba nerek czy otyłość, które wymagają indywidualizacji terapii. Coraz większe znaczenie mają nowoczesne technologie, jak systemy ciągłego monitorowania glikemii (CGM) oraz pompy insulinowe, które poprawiają kontrolę metaboliczną, ale wymagają specjalistycznej wiedzy i umiejętności zarówno od lekarza, jak i pacjenta.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Corr 40 – Tabletki powlekane – 40 mg
Produkt leczniczy zawiera symwastatynę w dawkach 20 mg lub 40 mg, a także laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej lub mieszanej dyslipidemii oraz rodzinnej hipercholesterolemii homozygotycznej, jako uzupełnienie diety i innych metod niefarmakologicznych. Lek pomaga także zapobiegać zdarzeniom ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz zmniejsza umieralność u pacjentów z miażdżycową chorobą układu sercowo-naczyniowego lub cukrzycą. Jest polecany jako terapia wspomagająca w terapii zaburzeń lipidowych i profilaktyce chorób serca.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Piramil Biso – Kapsułki twarde – 10 mg + 10 mg
Lek zawiera dwa składniki aktywne: ramipryl oraz bisoprolol fumaranu, które są stosowane w formie twardych kapsułek o różnych dawkach. Preparat ten jest przeznaczony do leczenia nadciśnienia tętniczego oraz współistniejącego przewlekłego zespołu wieńcowego, szczególnie u pacjentów z chorobą układu sercowo-naczyniowego o podłożu miażdżycowym, cukrzycą lub przewlekłą niewydolnością serca. Może być również stosowany w prewencji wtórnej po ostrym zawale mięśnia sercowego w celu zmniejszenia śmiertelności. Lek jest zalecany dla dorosłych pacjentów, u których ramipryl i bisoprolol stosowane jednocześnie wykazują odpowiednią kontrolę choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
ApoRami – Tabletki – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera ramipryl w dawkach 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg wraz z laktozą jednowodną jako substancją pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w zapobieganiu chorobom układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z ryzykiem tych schorzeń. Lek jest także wskazany w terapii chorób nerek, w tym cukrzycowej nefropatii kłębuszkowej oraz innych postaciach nefropatii kłębuszkowej. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu niewydolności serca oraz w prewencji wtórnej po ostrym zawale serca.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Pangrol 10 000 – Kapsułki – 10 000 j. Ph. Eur. lipazy
Produkt zawiera enzymy trzustkowe: lipazę, amylazę i proteazę pozyskiwane z pankreatyny wieprzowej, zamknięte w kapsułkach z minitabletkami odpornymi na działanie soku żołądkowego. Stosuje się go w celu uzupełnienia niedoboru enzymów trzustkowych, który może wystąpić przy różnych zaburzeniach trawienia, takich jak przewlekłe zapalenie trzustki, mukowiscydoza, czy po resekcji trzustki. Lek pomaga także w problemach z wchłanianiem substancji odżywczych spowodowanych m.in. spożywaniem ciężkostrawnych pokarmów oraz chorobach zapalnych jelit. Może być stosowany u osób dorosłych i dzieci w celu poprawy procesu trawienia i wchłaniania składników odżywczych.
• Wskazania do stosowania- całkowita resekcja trzustki
- choroba Crohna
- choroba trzewna
- choroba zapalna jelit
- choroby zapalne jelit
- cukrzyca
- częściowa resekcja trzustki
- mukowiscydoza
- niestrawność
- przewlekłe zapalenie trzustki
- przyspieszony pasaż jelitowy
- resekcja jelita cienkiego
- resekcja żołądka
- spożywanie ciężkostrawnych pokarmów roślinnych
- spożywanie pokarmów, do których układ trawienny nie jest przyzwyczajony
- spożywanie tłuszczów
- stres
- wycięcie dwunastnicy
- wycięcie trzustki
- zaburzenia dróg żółciowych
- zaburzenia wątroby
- zaburzenia wchłaniania substancji odżywczych
- zespół nabytego braku odporności
- zespół Shwachmana
- zespół Sjögrena
- zwężenie przewodu trzustkowego
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Humulin M3 (30/70) – Zawiesina do wstrzykiwań – 100 j.m./ml
Produkt leczniczy zawiera ludzką insulinę otrzymywaną metodą rekombinacji DNA E.coli, dostępną w formie roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań. Występuje w różnych postaciach, w tym jako insulina rozpuszczalna, izofanowa oraz dwufazowa w proporcjach 30% i 70%. Preparat stosuje się w leczeniu cukrzycy u pacjentów wymagających insuliny w celu utrzymania prawidłowego metabolizmu glukozy. Substancje pomocnicze pomagają zachować odpowiednie pH i stabilność preparatu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Simvastatin Genoptim – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt zawiera symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu hipercholesterolemii, zarówno pierwotnej, jak i mieszanej dyslipidemii, gdy dieta i inne niefarmakologiczne metody są niewystarczające. Lek jest także wykorzystywany w terapii rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii jako uzupełnienie diety i innych metod obniżających poziom lipidów. Ponadto pomaga zapobiegać chorobom układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z miażdżycą naczyń serca lub cukrzycą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Simvastatin Bluefish – Tabletki powlekane – 20 mg
Produkt zawiera 20 mg symwastatyny oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej lub mieszanej dyslipidemii, gdy zmiany w diecie i stylu życia są niewystarczające. Ponadto zapobiega zdarzeniom związanym z chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz wspomaga leczenie rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Simratio 10 – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera symwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg lub 40 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii i mieszanej dyslipidemii, szczególnie gdy zmiany stylu życia oraz dieta okazują się niewystarczające. Lek wspomaga także terapię rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii oraz zapobiega zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z miażdżycą lub cukrzycą. Działa jako uzupełnienie innych metod leczenia obniżających poziom lipidów i czynników ryzyka sercowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tritace 10 – Tabletki – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera ramipryl w dawkach 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg i jest dostępny w postaci tabletek. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, chorób nerek związanych z cukrzycą oraz w terapii objawowej niewydolności serca. Lek ten jest również wykorzystywany w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego oraz prewencji wtórnej po zawale mięśnia sercowego. Jego celem jest zmniejszenie ryzyka wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych oraz poprawa funkcji nerek.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Simvastatin Aurovitas – Tabletki powlekane – 20 mg
Produkt leczniczy zawiera symwastatynę w dawkach 20 mg lub 40 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej i mieszanej dyslipidemii, kiedy dieta i inne metody niefarmakologiczne okazują się niewystarczające. Lek jest również wskazany w leczeniu rodzinnej homozygotycznej hipercholesterolemii oraz w zapobieganiu chorobom układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z miażdżycą lub cukrzycą. Jego celem jest poprawa profilu lipidowego i zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Piramil 10 mg – Tabletki – 10 mg
Produkt zawiera ramipryl, dostępny w dawkach od 1,25 mg do 10 mg w formie tabletek. Stosuje się go głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z różnymi schorzeniami. Lek jest również wykorzystywany w terapii chorób nerek, takich jak cukrzycowa i niecukrzycowa nefropatia kłębuszkowa, a także w leczeniu objawowej niewydolności serca. Ponadto pomaga zmniejszyć umieralność po ostrym zawale mięśnia sercowego u chorych z objawami niewydolności serca.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Simorion – Tabletki powlekane – 40 mg
Lek zawiera symwastatynę oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii, zarówno pierwotnej, jak i rodzinnej homozygotycznej, jako uzupełnienie diety i innych niefarmakologicznych metod. Ma na celu obniżenie poziomu lipidów we krwi, gdy sama dieta i ćwiczenia nie przynoszą wystarczających rezultatów. Jest również stosowany w zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z miażdżycą lub cukrzycą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ampril 2,5 mg tabletki – Tabletki – 2,5 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną ramipryl, dostępną w postaci tabletek o dawkach 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym u pacjentów z cukrzycą i ryzykiem sercowo-naczyniowym. Lek jest także wskazany w leczeniu chorób nerek takich jak glomerulopatie cukrzycowe i inne glomerulopatie towarzyszące białkomoczu. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii objawowej niewydolności serca oraz w profilaktyce wtórnej po ostrym zawale mięśnia sercowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Gensulin M30 (30/70) – Zawiesina do wstrzykiwań – 100 j.m./1 ml
Produkt leczniczy zawiera dwufazową insulinę ludzką, składającą się z 30% insuliny rozpuszczalnej oraz 70% insuliny izofanowej, otrzymywaną metodą rekombinacji DNA. Insulina ta jest w pełni zgodna ze składem aminokwasowym insuliny naturalnie wytwarzanej przez człowieka. Preparat jest stosowany w leczeniu pacjentów z cukrzycą, którzy potrzebują insuliny do utrzymania prawidłowego metabolizmu glukozy. Forma farmaceutyczna to zawiesina do wstrzykiwań dostępna we wkładzie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ramipril Krka – Tabletki – 5 mg
Produkt zawiera ramipryl, substancję czynną stosowaną w tabletkach o dawkach 5 mg i 10 mg. Preparat jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego oraz zapobiegania chorobom układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z różnymi czynnikami ryzyka. Stosuje się go również w terapii chorób nerek, takich jak glomerulopatia cukrzycowa i inne postaci białkomoczu. Dodatkowo, lek wykorzystuje się w leczeniu objawowej niewydolności serca oraz w profilaktyce wtórnej po ostrym zawale mięśnia sercowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Simvachol – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera symwastatynę, która jest substancją czynną obniżającą poziom cholesterolu. Tabletki powlekane dostępne są w dawkach 10 mg i 20 mg, z dodatkiem laktozy jednowodnej jako substancji pomocniczej. Lek stosuje się w leczeniu hipercholesterolemii, jako uzupełnienie diety i innych metod niefarmakologicznych, np. ćwiczeń fizycznych. Ponadto jest wykorzystywany w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z miażdżycą lub cukrzycą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo – Kapsułki twarde – 10 mg + 10 mg
Produkt zawiera ramipryl oraz bisoprolol fumaranu, dostępne w różnych dawkach jako twarde kapsułki. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłego zespołu wieńcowego, szczególnie u pacjentów po zawale serca lub rewaskularyzacji. Wskazany jest także dla osób z miażdżycową chorobą zakrzepową układu krążenia, cukrzycą z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego oraz przewlekłą niewydolnością serca z obniżoną funkcją lewej komory. Terapia ma na celu zmniejszenie ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych i poprawę kontroli ciśnienia krwi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna