udar
Wskazanie

Udar mózgu to stan nagłego zaburzenia krążenia mózgowego, który prowadzi do uszkodzenia tkanki nerwowej mózgu z powodu niedokrwienia (udar niedokrwienny, ok. 85% przypadków) lub krwotoku (udar krwotoczny, ok. 15% przypadków). Jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.

Leczenie udaru niedokrwiennego w fazie ostrej (do 4,5 godziny od wystąpienia objawów) opiera się przede wszystkim na dożylnym podaniu rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu (rt-PA) – Actilyse. W przypadku przeciwwskazań do leczenia trombolitycznego lub po upływie okna terapeutycznego stosuje się kwas acetylosalicylowy (Acard, Aspirin, Polocard). W profilaktyce wtórnej udaru stosuje się leki przeciwpłytkowe (Plavix, Areplex, Clopidogrel Genoptim), a u pacjentów z migotaniem przedsionków – leki przeciwkrzepliwe (Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Warfin).

W przypadku udaru krwotocznego leczenie jest głównie objawowe i obejmuje kontrolę ciśnienia tętniczego (Ebrantil, Nitronal), obniżanie ciśnienia śródczaszkowego (Mannitol), a w niektórych przypadkach konieczna jest interwencja neurochirurgiczna. Po wystąpieniu udaru niezbędna jest kompleksowa rehabilitacja neurologiczna.

Największym wyzwaniem w leczeniu udaru jest czas – każda minuta opóźnienia w rozpoczęciu leczenia prowadzi do utraty około 2 milionów neuronów. Wczesne rozpoznanie objawów udaru przez pacjentów i świadków zdarzenia oraz szybki transport do szpitala z oddziałem udarowym są kluczowe. Dodatkowo, problematyczne jest leczenie pacjentów z przeciwwskazaniami do trombolizy, pacjentów trafiających do szpitala po czasie okna terapeutycznego oraz zapewnienie odpowiedniej opieki poudarowej i rehabilitacji, która może trwać miesiące lub lata.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl