siarczan magnezu siedmiowodny
Siarczan magnezu siedmiowodny (MgSO₄·7H₂O), znany również jako sól Epsomska lub sól gorzka, to biały, krystaliczny związek chemiczny powszechnie wykorzystywany w medycynie. Związek ten zawiera jon magnezu, który odgrywa kluczową rolę w wielu procesach fizjologicznych organizmu, w tym w funkcjonowaniu układu nerwowego i mięśniowego.
W praktyce klinicznej siarczan magnezu stosowany jest dożylnie w leczeniu stanu przedrzucawkowego i rzucawki u kobiet w ciąży, gdzie wykazuje działanie przeciwdrgawkowe i obniżające ciśnienie tętnicze. Jest również skuteczny w terapii zagrażającego porodu przedwczesnego, gdzie działa tokolitycznie, hamując skurcze macicy. Dodatkowo znajduje zastosowanie w leczeniu groźnych dla życia arytmii, takich jak torsade de pointes.
Siarczan magnezu podawany dożylnie jest również wykorzystywany w intensywnej terapii ciężkiej astmy oskrzelowej, gdzie może pomóc w rozkurczaniu oskrzeli i łagodzeniu objawów. W gastroenterologii preparat stosowany jest doustnie jako środek przeczyszczający o działaniu osmotycznym, szczególnie przydatny w przygotowaniu do badań endoskopowych przewodu pokarmowego.
Podczas stosowania siarczanu magnezu należy monitorować stężenie magnezu w surowicy, funkcję nerek oraz parametry życiowe pacjenta, ponieważ przedawkowanie może prowadzić do hipermagnezemii objawiającej się osłabieniem mięśniowym, zaburzeniami oddychania, hipotensją, a w skrajnych przypadkach zatrzymaniem krążenia. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Magnezu siarczan – Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie siarczanu magnezu w żywieniu pozajelitowym wymaga indywidualnego dostosowania do stanu klinicznego pacjenta, jego masy ciała oraz zapotrzebowania na składniki odżywcze. Preparaty z rodziny Kabiven i SmofKabiven zawierają siarczan magnezu siedmiowodnego w różnych stężeniach, np. Kabiven w workach o objętości 2566 ml zawiera 3,0 g (10 mmol) magnezu, a SmofKabiven w worku 2463 ml – 1,5 g (12 mmol). Maksymalna szybkość infuzji różni się w zależności od preparatu i wynosi od 1,5 ml/kg mc./godz. (SmofKabiven extra Nitrogen) do 3,7 ml/kg mc./godz. (Kabiven Peripheral, SmofKabiven Low Osmo Peripheral). Zalecany czas trwania infuzji to 12–24 godziny, z możliwością skrócenia do 6,5 godziny w przypadku SmofKabiven Nutribase. Dawkowanie u dzieci powyżej 10 lat jest zbliżone do dawkowania dorosłych, natomiast u dzieci 2–10 lat infuzję rozpoczyna się od 12,5–25 ml/kg mc./dobę, stopniowo zwiększając do maksymalnie 40 ml/kg mc./dobę. Preparaty Kabiven nie są zalecane u dzieci poniżej 2 lat.
całkowite żywienie pozajelitowe, czas infuzji, infuzja dożylna, Kabiven Peripheral, maksymalna dawka dobowa, mieszanina do żywienia pozajelitowego, milimol, preparat do żywienia pozajelitowego, roztwór aminokwasów z elektrolitami, siarczan magnezu, siarczan magnezu siedmiowodny, SmofKabiven extra Nitrogen, SmofKabiven Low Osmo Peripheral, SmofKabiven Nutribase, stan kliniczny pacjenta, substancja odżywcza, szybkość infuzji, zakrzepowe zapalenie żył, żyła centralna, żyła obwodowa, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Eziclen (17,51 g + 3,276 g + 3,13 g)/butelkę
Eziclen jest koncentratem do sporządzania roztworu doustnego, zawierającym mieszaninę siarczanów (sodu siarczan bezwodny, magnezu siarczan siedmiowodny, potas siarczan), stosowanym do oczyszczenia jelita grubego przed kolonoskopią lub innymi procedurami diagnostycznymi. Preparat wymaga rozcieńczenia zawartości każdej z dwóch butelek w około 0,5 litra wody, a następnie spożycia rozcieńczonego roztworu wraz z dodatkowymi około 1 litrem dozwolonych czystych płynów w ciągu 2 godzin, co łącznie daje około 3 litry płynów. Dostępne są dwa schematy dawkowania: preferowany dwudniowy (split-dose), gdzie pierwsza dawka podawana jest wieczorem przed badaniem (ok. 18:00), a druga rano w dniu badania (10-12 godzin po pierwszej), oraz jednodniowy, w którym obie dawki podaje się wieczorem poprzedzającym badanie w odstępie około 2 godzin. Przyjmowanie płynów należy zakończyć minimum 1 godzinę przed badaniem bez znieczulenia ogólnego lub 2 godziny przed badaniem ze znieczuleniem, zgodnie z zaleceniami anestezjologa.
anestezjolog, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dawka podzielona, dieta lekkostrawna, Eziclen, homeostaza organizmu, nawadnianie, oczyszczanie jelita, oczyszczenie jelita grubego, populacja pediatryczna, przygotowanie do badania, roztwór doustny, siarczan magnezu siedmiowodny, siarczan potasu, siarczan sodu bezwodny, sok owocowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Magnesium sulfate Kalceks 200 mg/ml
Lek Magnesium sulfate Kalceks zawiera magnez siarczanu siedmiowodnego w stężeniu 200 mg/ml, gdzie 1 g substancji dostarcza 98,6 mg (8,1 mEq, 4,1 mmol) magnezu elementarnego. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na magnez lub składniki pomocnicze, hipermagnezemią oraz ciężką niewydolnością nerek bez możliwości zastosowania dializy lub innych metod oczyszczania krwi. Hipermagnezemia może prowadzić do poważnych objawów, takich jak osłabienie mięśni, zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, zaburzenia oddychania, a nawet zatrzymanie akcji serca. Lek dostępny jest w formie roztworu do wstrzykiwań o pH 5,5-7,0 i osmolalności 875-925 mOsmol/kg, co wymaga uwagi przy doborze pacjentów do terapii.
choroby nerek, dializa, hipermagnezemia, kumulacja leku, monitorowanie parametrów życiowych, nadwrażliwość na magnez, niewydolność nerek, objawy toksyczne, osłabienie mięśni, pozaustrojowe oczyszczanie krwi, siarczan magnezu, siarczan magnezu siedmiowodny, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia oddychania, zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, zatrzymanie akcji serca - Leksykon substancji czynnych
Magnez siarczan – Wskazania do stosowania
Siarczan magnezu (magnezu siarczan siedmiowodny) w stężeniu 200 mg/ml (odpowiadający 98,6 mg Mg²⁺/g, 8,1 mEq lub 4,1 mmol Mg²⁺/g) jest stosowany w leczeniu hipomagnezemii, szczególnie u pacjentów z pierwotną wrodzoną hipomagnezemią, zespołem złego wchłaniania, przewlekłym alkoholizmem oraz u osób żywionych pozajelitowo. Preparat Magnesium sulfate Kalceks dostępny jest w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji o pH 5,5-7,0 i osmolalności 875-925 mOsmol/kg, co umożliwia precyzyjną suplementację jonów magnezu w stanach niedoboru. Wskazania obejmują także zapobieganie i leczenie hipomagnezemii w długotrwałej terapii żywieniowej pozajelitowej, gdzie utrzymanie równowagi elektrolitowej jest kluczowe dla stabilizacji metabolicznej pacjenta.
bilans elektrolitowy, częstoskurcz komorowy, drgawki toniczno-kloniczne, działanie neuroprotekcyjne, działanie przeciwdrgawkowe, hipomagnezemia, nadciśnienie indukowane ciążą, preeklampsia, przewlekły alkoholizm, rzucawka, siarczan magnezu, siarczan magnezu siedmiowodny, stan przedrzucawkowy, torsade de pointes, wrodzona hipomagnezemia, wydłużenie odstępu QT, zespół złego wchłaniania, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Magnesium sulfate Kalceks 200 mg/ml
Magnesium sulfate Kalceks to roztwór do wstrzykiwań/infuzji zawierający 200 mg/ml siarczanu magnezu siedmiowodnego, co odpowiada 98,6 mg magnezu na 1 g substancji. Stężenie terapeutyczne osiągane jest niemal natychmiast po podaniu dożylnym, a po domięśniowym w ciągu 60 minut. W leczeniu hipomagnezemii zaleca się dawki początkowe 8-12 g w ciągu pierwszych 24 godzin, następnie 4-6 g/dobę, z maksymalną szybkością infuzji 2 g/godz. Celem terapii jest utrzymanie stężenia magnezu w surowicy powyżej 0,4 mmol/l. Standardowo podaje się 10-20 ml roztworu (2-4 g siarczanu magnezu) powoli dożylnie (300 mg/min), domięśniowo lub podskórnie (bolesna droga podania). W żywieniu pozajelitowym dawka wynosi 1-3 g/dobę dożylnie. U dzieci stosuje się stężenie 100 mg/ml, z maksymalną szybkością 0,1 ml/kg mc./min (10 mg/kg mc./min). Dawkowanie jest indywidualizowane, uwzględniając wiek i stan kliniczny.
arytmia, bolus dożylny, całkowite żywienie pozajelitowe, działanie niepożądane, EKG, glukonian wapnia, hipermagnezemia, hipomagnezemia, niewydolność nerek, odruchy ścięgniste, podanie dożylne, roztwór do wstrzykiwań, rzucawka, siarczan magnezu siedmiowodny, stan przedrzucawkowy, stężenie magnezu, szybkość infuzji, torsade de pointes, wlew dożylny, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenia czynności wątroby, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Eziclen (17,51 g + 3,276 g + 3,13 g)/butelkę
Produkt leczniczy Eziclen, będący koncentratem do sporządzania roztworu doustnego zawierającym siarczany sodu (17,510 g/butelka), magnezu (3,276 g/butelka) oraz potasu (3,130 g/butelka), stosowany jest w przygotowaniu pacjentów do badań diagnostycznych przewodu pokarmowego, takich jak kolonoskopia. Mechanizm działania opiera się na efekcie osmotycznym i stymulacji perystaltyki jelit, bez wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. W związku z tym, Eziclen nie wywiera negatywnego wpływu na funkcje poznawcze, czas reakcji ani koordynację ruchową, co potwierdza brak konieczności ograniczeń w prowadzeniu pojazdów mechanicznych i obsłudze maszyn podczas terapii. Zawartość elektrolitów w jednej dawce (176 ml koncentratu) wynosi: sód 247,1 mmol, potas 35,9 mmol, magnez 13,3 mmol oraz siarczany 154,5 mmol, co nie przekłada się na zaburzenia funkcji psychomotorycznych.
badania diagnostyczne przewodu pokarmowego, charakterystyka produktu leczniczego, efekt osmotyczny, efekty uboczne leków, Eziclen, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, gospodarka wodno-elektrolitowa, kolonoskopia, koordynacja ruchowa, oczyszczenie jelita, ośrodkowy układ nerwowy, perystaltyka jelit, przygotowanie do badań diagnostycznych, siarczan magnezu siedmiowodny, siarczan potasu, siarczan sodu bezwodny, sprawność psychofizyczna, stężony roztwór soli - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Magnesium sulfate Kalceks 200 mg/ml
Podawanie siarczanu magnezu drogą pozajelitową (Magnesium sulfate Kalceks, 200 mg/ml, 10 ml ampułka zawierająca 2000 mg substancji) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i senność, które mogą istotnie upośledzać zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Wartość 1 g siarczanu magnezu siedmiowodnego odpowiada 98,6 mg, 8,1 mEq lub 4,1 mmol magnezu, co jest istotne przy ocenie wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. Ryzyko wystąpienia tych objawów zależy od dawki, drogi podania oraz indywidualnej reakcji pacjenta, co wymaga indywidualnego podejścia w monitorowaniu terapii.
- Leksykon substancji czynnych
Magnezu siarczan – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Analiza charakterystyk produktów leczniczych zawierających siarczan magnezu w preparatach do żywienia pozajelitowego (Kabiven, Kabiven Peripheral, SmofKabiven i ich odmiany) wykazała, że stosowane dawki (od 0,75 g do 4,9 g siarczanu magnezu siedmiowodnego, odpowiadające 4–12,9 mmol magnezu) nie wywierają istotnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy ani zdolności psychomotoryczne. W punktach 4.7 ChPL preparatów Kabiven i Kabiven Peripheral znajduje się adnotacja „Nie dotyczy”, natomiast w preparatach SmofKabiven – „Nieistotny” w kontekście wpływu na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Wynika to z faktu, że terapia odbywa się w warunkach szpitalnych lub pod ścisłym nadzorem, a pacjenci zazwyczaj nie są zdolni do prowadzenia pojazdów ze względu na stan kliniczny, co eliminuje ryzyko związane z farmakodynamicznym działaniem siarczanu magnezu.
bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, dawka terapeutyczna, elektrolit, emulsja do infuzji, farmakoterapia, funkcje psychomotoryczne, leczenie żywieniowe, ośrodkowy układ nerwowy, preparat do żywienia pozajelitowego, siarczan magnezu, siarczan magnezu siedmiowodny, stan odżywienia, układ nerwowo-mięśniowy, zdolności psychomotoryczne, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Eziclen (17,51 g + 3,276 g + 3,13 g)/butelkę
Eziclen to skoncentrowany roztwór soli siarczanowych przeznaczony do rozcieńczenia w wodzie przed podaniem doustnym. Każda butelka o objętości około 176 ml (195,375 g) zawiera 17,510 g sodu siarczanu bezwodnego, 3,276 g magnezu siarczanu siedmiowodnego oraz 3,130 g potasu siarczanu, co odpowiada odpowiednio 247,1 mmol sodu, 13,3 mmol magnezu i 35,9 mmol potasu. Pełna dawka terapeutyczna obejmuje dwie butelki, dostarczając łącznie 35,020 g sodu siarczanu, 6,552 g magnezu siarczanu i 6,260 g potasu siarczanu (494,42 mmol sodu, 26,6 mmol magnezu, 71,8 mmol potasu). Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak benzoesan sodu (konserwant), kwas cytrynowy i jabłkowy (regulatory kwasowości), sukralozę (substancja słodząca) oraz aromat koktajlu owocowego, który zawiera m.in. glikol propylenowy i alkohol etylowy.
alkohol etylowy, benzoesan sodu, elektrolit, glikol propylenowy, koncentrat do sporządzania roztworu doustnego, kwas benzoesowy, kwas cytrynowy, kwas jabłkowy, kwas octowy, magnez, potas, preparat leczniczy, roztwór doustny, roztwór soli siarczanowych, siarczan, siarczan magnezu siedmiowodny, siarczan potasu, siarczan sodu bezwodny, sód, substancja czynna, substancja pomocnicza, sukraloza, woda oczyszczona