glomerulopatia
Wskazanie
Glomerulopatia to ogólny termin określający różnorodne choroby dotyczące kłębuszków nerkowych, które są odpowiedzialne za filtrację krwi w nerkach. Zmiany chorobowe mogą być zarówno pierwotne (idiopatyczne), jak i wtórne do chorób układowych. Glomerulopatie objawiają się najczęściej poprzez białkomocz, krwinkomocz, nadciśnienie tętnicze oraz postępujące upośledzenie funkcji nerek.
W diagnostyce glomerulopatii kluczową rolę odgrywa biopsja nerki, która pozwala na określenie typu schorzenia i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Najczęstsze rodzaje glomerulopatii to: nefropatia IgA (choroba Bergera), nefropatia błoniasta, ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków (FSGS), nefropatia toczniowa czy nefropatia cukrzycowa.
W leczeniu glomerulopatii stosuje się różne grupy leków w zależności od konkretnego typu schorzenia. Leki immunosupresyjne często stanowią podstawę terapii, w tym: Encorton, Medrol (glikokortykosteroidy), Cellcept, Myfortic (mykofenolan mofetylu), Prograf, Advagraf, Tacni (takrolimus), Sandimmun Neoral (cyklosporyna A), Endoxan (cyklofosfamid). W przypadku białkomoczu stosuje się inhibitory ACE (np. Prestarium, Tritace, Enarenal) lub sartany (np. Lorista, Valsacor, Diovan).
Leczenie nefroprotekcyjne obejmuje również kontrolę ciśnienia tętniczego przy użyciu leków hipotensyjnych (np. Betaloc ZOK, Indapen, Amlozek) oraz obniżanie stężenia lipidów (np. Zaranta, Atoris, Rosuvastatin). W wybranych przypadkach stosuje się także rytuksymab (MabThera, Truxima) czy ekulizumab (Soliris).
Największe trudności w leczeniu glomerulopatii wynikają z ich często przewlekłego i postępującego charakteru. Wyzwaniem jest odpowiednie zbilansowanie intensywności immunosupresji, która z jednej strony ma powstrzymać proces chorobowy, a z drugiej – nie narażać pacjenta na nadmierne ryzyko infekcji. Dodatkowo, u wielu chorych obserwuje się oporność na leczenie lub nawroty choroby po odstawieniu leków. U części pacjentów, pomimo intensywnego leczenia, dochodzi do progresji do stadium schyłkowej niewydolności nerek, wymagającej leczenia nerkozastępczego (dializa lub przeszczepienie nerki).
Lista leków z tym wskazaniem
-
Ampril 2,5 mg tabletki – Tabletki – 2,5 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną ramipryl, dostępną w postaci tabletek o dawkach 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego, w tym u pacjentów z cukrzycą i ryzykiem sercowo-naczyniowym. Lek jest także wskazany w leczeniu chorób nerek takich jak glomerulopatie cukrzycowe i inne glomerulopatie towarzyszące białkomoczu. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii objawowej niewydolności serca oraz w profilaktyce wtórnej po ostrym zawale mięśnia sercowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna