patologia zastawek
Wskazanie

Patologia zastawek serca, zwana też wadami zastawkowymi, obejmuje szereg nieprawidłowości strukturalnych i funkcjonalnych zastawek serca. Występuje w postaci zwężenia (stenozy) lub niedomykalności (niedomknięcia), które mogą dotyczyć zastawki mitralnej, aortalnej, trójdzielnej lub płucnej. Zastawki mogą być zmienione wskutek chorób wrodzonych, chorób nabytych (np. reumatyczne zapalenie serca), degeneracji związanej z wiekiem, infekcyjnego zapalenia wsierdzia lub zmian pourazowych.

W leczeniu farmakologicznym patologii zastawek stosuje się leki wspomagające, które łagodzą objawy i poprawiają jakość życia pacjentów. Wśród nich znajdują się diuretyki (np. Furosemid, Torasemid, Hydrochlorotiazyd), które zmniejszają obciążenie serca poprzez redukcję objętości krwi krążącej. Beta-blokery (np. Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol) oraz blokery kanału wapniowego (np. Diltiazem, Verapamil) pomagają kontrolować tętno i ciśnienie krwi. W przypadku migotania przedsionków, które często towarzyszy wadom zastawkowym, stosuje się leki przeciwkrzepliwe (np. Warfin, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis).

Najpoważniejszą trudnością w leczeniu patologii zastawek jest fakt, że farmakoterapia nie leczy przyczyny wady, a jedynie łagodzi objawy. Ostatecznym rozwiązaniem w zaawansowanych wadach zastawkowych jest interwencja chirurgiczna – naprawa zastawki (plastyka) lub jej wymiana na sztuczną (protezę). Decyzja o interwencji chirurgicznej musi być podejmowana indywidualnie, uwzględniając rodzaj i stopień zaawansowania wady, wiek pacjenta, choroby współistniejące oraz ryzyko operacyjne. Po implantacji zastawki mechanicznej pacjent wymaga dożywotniej terapii przeciwkrzepliwej, co niesie ze sobą ryzyko powikłań krwotocznych.

Wyzwaniem w opiece nad pacjentem z patologią zastawek jest również właściwe monitorowanie progresji choroby. Wymaga to regularnych badań echokardiograficznych oraz starannej oceny klinicznej. Opóźnienie interwencji może prowadzić do nieodwracalnych zmian w sercu, takich jak przebudowa komór, włóknienie mięśnia sercowego czy niewydolność serca, co znacznie pogarsza rokowanie.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl