Pantoprazole Mercapharm
Tabletki dojelitowe, 20 mg
Tabletki zawierają 20 mg pantoprazolu w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego oraz 18,1 mg laktozy jako substancję pomocniczą. Stosuje się je u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu objawowej postaci choroby refluksowej przełyku oraz w zapobieganiu nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Preparat jest również wskazany do zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) u pacjentów z grupy ryzyka. Tabletki mają postać dojelitową, co chroni substancję czynną przed działaniem kwasu żołądkowego.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
- długotrwałe leczenie i zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku
- objawowa postać choroby refluksowej przełyku
- zapobieganie owrzodzeniom dwunastnicy wywołanym stosowaniem nieselektywnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- zapobieganie owrzodzeniom żołądka wywołanym stosowaniem nieselektywnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych
-
Dawkowanie i sposób podawania
Pantoprazole Mercapharm 20 mg w formie tabletek dojelitowych powinien być stosowany zgodnie z indywidualnym schematem dawkowania, dostosowanym do wskazań klinicznych oraz cech pacjenta. Tabletki należy połykać w całości, na 1 godzinę przed posiłkiem, popijając odpowiednią ilością wody, aby zapewnić prawidłowe uwalnianie substancji czynnej w jelitach. W leczeniu objawowej postaci choroby refluksowej przełyku zaleca się dawkę 20 mg raz na dobę przez 2-4 tygodnie, z możliwością przedłużenia o kolejne 4 tygodnie lub stosowania dawkowania „na żądanie”. W terapii długotrwałej refluksowego zapalenia przełyku dawka podtrzymująca wynosi 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg w przypadku nawrotu objawów. Profilaktycznie u pacjentów stosujących NLPZ zaleca się 20 mg raz na dobę przez cały okres terapii.
Specjalne zalecenia dotyczą pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, u których dawka nie powinna przekraczać 20 mg na dobę, a funkcje wątroby wymagają ścisłego monitorowania. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz osób w podeszłym wieku nie jest konieczna modyfikacja dawki. Dzieci poniżej 12 roku życia nie powinny stosować Pantoprazole Mercapharm ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, natomiast młodzież od 12 roku życia stosuje dawkę analogiczną do dorosłych. Przestrzeganie zaleceń dawkowania i sposobu podawania jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka niepowodzenia leczenia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
choroba refluksowa przełyku, ciężka niewydolność wątroby, dawka profilaktyczna, leczenie objawowe, monitorowanie funkcji wątroby, nawrót refluksowego zapalenia przełyku, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, pantoprazol, podeszły wiek, powłoka dojelitowa, refluksowe zapalenie przełyku, schemat dawkowania, tabletka dojelitowa, terapia podtrzymująca, zaburzenie czynności nerek -
Działania niepożądane
Pantoprazol Mercapharm 20 mg, stosowany w formie tabletek dojelitowych, wykazuje profil działań niepożądanych o częstości około 5% u leczonych pacjentów. Najczęściej obserwowane objawy to biegunka oraz ból głowy, występujące u około 1% pacjentów. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (≤1/10 000) oraz częstość nieznana. Wśród najczęstszych działań niepożądanych wymienia się zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia, zaparcia), neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu), skórne (wysypka, świąd) oraz metaboliczne (hiperlipidemie, hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia). Rzadziej obserwuje się poważne reakcje, takie jak ciężkie zapalenie błony śluzowej żołądka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, uszkodzenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona czy śródmiąższowe zapalenie nerek.
Ze względu na potencjalne poważne powikłania, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii w przypadku wystąpienia ciężkich reakcji nadwrażliwości (np. anafilaksja) lub ciężkich reakcji skórnych (zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella). Długotrwałe stosowanie pantoprazolu wymaga monitorowania elektrolitów, zwłaszcza magnezu, ze względu na ryzyko hipomagnezemii manifestującej się zmęczeniem, skurczami mięśni, zaburzeniami rytmu serca i drgawkami. Zalecane jest także monitorowanie funkcji wątroby, szczególnie u pacjentów z chorobami wątroby, a w przypadku objawów uszkodzenia wątroby (np. żółtaczka) – przerwanie leczenia. Należy również uwzględnić wpływ pantoprazolu na wchłanianie leków zależnych od pH żołądka, co może obniżać ich skuteczność. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych, z chorobami wątroby, zaburzeniami elektrolitowymi oraz przy politerapii. Regularna kontrola kliniczna i laboratoryjna jest wskazana w celu wczesnego wykrycia i odpowiedniego zarządzania działaniami niepożądanymi.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
biegunka, bilirubina, ból brzucha, ból głowy, depresja, dezorientacja, enzymy wątrobowe, hamowanie wydzielania kwasu żołądkowego, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadwrażliwość na światło, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pantoprazol, parestezje, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcze mięśni, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, tabletka dojelitowa, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcia, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka -
Interakcje leku
Pantoprazol, jako inhibitor pompy protonowej, wpływa na wydzielanie kwasu solnego w żołądku oraz jest metabolizowany przez układ enzymatyczny cytochromu P-450, co warunkuje jego potencjalne interakcje farmakologiczne. Znaczące klinicznie interakcje dotyczą leków, których biodostępność zależy od pH żołądka, takich jak azole przeciwgrzybicze (ketokonazol, intrakonazol, posakonazol), erlotynib oraz leki antyretrowirusowe, zwłaszcza atazanawir. W tych przypadkach hamowanie wydzielania kwasu solnego przez pantoprazol prowadzi do zmniejszenia wchłaniania i obniżenia skuteczności terapii, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania lub rozważenia alternatywnych leków. Ponadto, u pacjentów przyjmujących pochodne kumaryny (fenprokumon, warfaryna) zaleca się monitorowanie INR podczas rozpoczynania, zakończenia lub nieregularnego stosowania pantoprazolu ze względu na ryzyko zmian wartości INR. Istotne jest także zwrócenie uwagi na możliwe podwyższenie stężenia metotreksatu przy jednoczesnym stosowaniu, szczególnie w wysokich dawkach stosowanych w onkologii lub ciężkiej łuszczycy, co może wymagać tymczasowego odstawienia pantoprazolu.
Badania farmakokinetyczne nie wykazały klinicznie istotnych interakcji pantoprazolu z lekami metabolizowanymi przez różne izoenzymy cytochromu P-450, takimi jak karbamazepina, diazepam, glibenklamid, nifedypina, doustne środki antykoncepcyjne, kofeina, teofilina, piroksykam, diklofenak, naproksen, metroprolol czy etanol. Nie stwierdzono również wpływu pantoprazolu na metabolizm digoksyny ani na skuteczność antybiotyków stosowanych w eradykacji Helicobacter pylori (klarytromycyna, metronidazol, amoksycylina). Pomimo braku bezpośrednich interakcji farmakokinetycznych z alkoholem, zaleca się ograniczenie spożycia etanolu podczas terapii pantoprazolem, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wrzodową lub refluksową, ze względu na potencjalne nasilenie objawów i zmniejszenie skuteczności leczenia. W praktyce klinicznej pantoprazol można stosować bez konieczności modyfikacji dawek większości leków, jednak wymaga to uwzględnienia powyższych zaleceń dotyczących monitorowania i unikania niekorzystnych interakcji.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
antagonista wapnia, antybiotyki, antykoagulanty, atazanawir, azole przeciwgrzybicze, biodostępność, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, cytochrom P-450, czas protrombinowy, diazepam, digoksyna, dolny zwieracz przełyku, doustny środek antykoncepcyjny, eradykacja H. pylori, erlotynib, glibenklamid, hormony antykoncepcyjne, inhibitor pompy protonowej, INR, karbamazepina, kwas solny, leczenie nowotworowe, lek antyretrowirusowy, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnowotworowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwzakrzepowy, łuszczyca, metoprolol, metotreksat, metyloksantyny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nifedypina, P-glikoproteina, pochodna kumaryny, refluksowe zapalenie przełyku, środek zobojętniający, terapia antyretrowirusowa -
Profil bezpieczeństwa leku
Pantoprazol przenika do mleka kobiet karmiących, dlatego decyzja o kontynuacji terapii lub karmienia powinna uwzględniać korzyści i ryzyko dla matki i dziecka, zalecając ostrożność. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby dawka nie powinna przekraczać 20 mg/dobę, a podczas leczenia konieczna jest regularna kontrola enzymów wątrobowych z przerwaniem terapii w przypadku ich wzrostu. U seniorów oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawkowania, jednak u osób starszych wskazany jest nadzór lekarski ze względu na ryzyko powikłań, takich jak złamania kości czy zakażenia.
Pantoprazol może wywoływać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i zaburzenia widzenia, co wymaga od pacjentów zachowania ostrożności przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn. Brak jest danych dotyczących interakcji pantoprazolu z alkoholem, co wskazuje na konieczność indywidualnej oceny ryzyka. Ogólnie, stosowanie pantoprazolu wymaga uwzględnienia specyficznych grup pacjentów i monitorowania parametrów klinicznych w celu zapewnienia bezpieczeństwa terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
-
Przeciwwskazania
Pantoprazole Mercapharm w dawce 20 mg (w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego) jest inhibitorem pompy protonowej stosowanym w terapii schorzeń związanych z nadmierną sekrecją kwasu żołądkowego. Kluczowymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość na pantoprazol, inne pochodne benzoimidazolu oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę, której zawartość w jednej tabletce wynosi 18,1 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z potwierdzoną nietolerancją laktozy, u których nawet niewielkie ilości tego cukru mogą wywołać poważne objawy. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergicznego i uwzględnienie tych informacji w dokumentacji medycznej, aby zapobiec ponownemu zastosowaniu leku u pacjentów z przeciwwskazaniami.
Tabletki dojelitowe Pantoprazole Mercapharm charakteryzują się powłoką chroniącą substancję czynną przed degradacją w kwaśnym środowisku żołądka, co zapewnia skuteczność działania pantoprazolu. Lek ma postać wydłużonych tabletek powlekanych w kolorze od żółtego do ochry. W praktyce klinicznej należy unikać stosowania tego preparatu u pacjentów z historią reakcji alergicznych na inhibitory pompy protonowej, takich jak omeprazol, esomeprazol czy lansoprazol, oraz u osób z nadwrażliwością na składniki pomocnicze. Zachowanie ostrożności i szczegółowa kwalifikacja pacjenta do terapii są niezbędne dla zapewnienia bezpieczeństwa i skuteczności leczenia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
-
Przedawkowanie
Przedawkowanie pantoprazolu, substancji czynnej produktu leczniczego Pantoprazole Mercapharm (20 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego w tabletce dojelitowej), nie jest dobrze udokumentowane pod kątem specyficznych objawów klinicznych u ludzi. Badania kliniczne wykazały, że dawki do 240 mg podawane dożylnie przez 2 minuty są dobrze tolerowane, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa terapeutycznego. Ze względu na wysoki stopień wiązania pantoprazolu z białkami osocza, eliminacja leku za pomocą dializy jest ograniczona, co ma istotne znaczenie w przypadku ciężkiego przedawkowania.
W przypadku podejrzenia przedawkowania pantoprazolu zaleca się leczenie objawowe i wspomagające funkcje życiowe pacjenta, wraz z monitorowaniem parametrów życiowych i obserwacją stanu klinicznego. Brak jest specyficznych zaleceń terapeutycznych dotyczących zatrucia pantoprazolem, dlatego postępowanie powinno być ukierunkowane na wsparcie ogólne. Istotne jest również rozpoznanie leku, który występuje w postaci tabletek dojelitowych o żółtym lub ochrowatym zabarwieniu, co może pomóc w identyfikacji przy nieumyślnym przedawkowaniu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
bezpieczeństwo terapeutyczne, dawka pantoprazolu, dializa, działanie niepożądane, monitorowanie parametrów życiowych, pantoprazol, pantoprazol sodowy półtorawodny, parametr życiowy, podanie dożylne, przedawkowanie, substancja czynna, tabletka dojelitowa, terapia objawowa, wiązanie z białkami osocza, wspomaganie funkcji życiowych, zatrucie -
Specjalne ostrzeżenia
Pantoprazole Mercapharm zawiera pantoprazol sodowy półtorawodny w dawce 20 mg i jest inhibitorem pompy protonowej wymagającym szczególnej ostrożności u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, gdzie konieczne jest monitorowanie enzymów wątrobowych i przerwanie terapii w przypadku ich wzrostu. Lek stosowany jest profilaktycznie u pacjentów przyjmujących nieselektywne NLPZ z wysokim ryzykiem powikłań żołądkowo-jelitowych, zwłaszcza u osób powyżej 65 roku życia, z historią owrzodzeń lub krwawień z przewodu pokarmowego. Należy zwracać uwagę na objawy alarmowe (np. znaczna utrata masy ciała, dysfagia, krwawe wymioty), które mogą wskazywać na poważne schorzenia, w tym nowotwory, których diagnoza może być opóźniona przez działanie pantoprazolu. Jednoczesne stosowanie z atazanawirem jest przeciwwskazane lub wymaga zwiększenia dawki atazanawiru i ścisłej kontroli klinicznej. Maksymalna dawka pantoprazolu to 20 mg na dobę.
Długotrwała terapia pantoprazolem, zwłaszcza powyżej roku, wiąże się z ryzykiem niedoboru witaminy B12 z powodu zmniejszonego wchłaniania, hipomagnezemii objawiającej się m.in. tężyczką i arytmią, oraz zwiększonym ryzykiem zakażeń przewodu pokarmowego (Salmonella, Campylobacter, C. difficile). U pacjentów z ryzykiem hipomagnezemii zaleca się monitorowanie poziomu magnezu przed i w trakcie leczenia. Inhibitory pompy protonowej mogą także zwiększać ryzyko złamań kości (biodro, nadgarstek, kręgosłup) o 10-40%, szczególnie u osób starszych i z innymi czynnikami ryzyka osteoporozy. Ponadto, pantoprazol może indukować podostrą postać tocznia rumieniowatego skórnego (SCLE) oraz wpływać na wyniki badań markerów neuroendokrynnych (chromogranina A), co wymaga przerwania terapii na co najmniej 5 dni przed diagnostyką. Preparat zawiera laktozę (18,1 mg/tabletkę) i sód (1,34 mg/dawkę), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy lub na diecie niskosodowej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Pantoprazole Mercapharm
anemia, arytmia komorowa, atazanawir, bakteria Campylobacter, bakteria Salmonella, bezkwaśność soku żołądkowego, chromogranina A, Clostridium difficile, digoksyna, enzym wątrobowy, guz neuroendokrynny, hipomagnezemia, inhibitor pompy protonowej, niedobór kwasu solnego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, objawy alarmowe, osteoporoza, owrzodzenie żołądka, pantoprazol, smołowaty stolec, tężyczka, toczeń rumieniowaty skórny, trudności w połykaniu, wchłanianie witaminy B12, zakażenie przewodu pokarmowego, złamanie kości -
Właściwości farmakodynamiczne
Pantoprazol, klasyfikowany pod kodem ATC A02BC02, jest inhibitorem pompy protonowej z grupy podstawionych benzoimidazoli, który selektywnie blokuje H+,K+-ATP-azę w komórkach okładzinowych żołądka, hamując wydzielanie kwasu solnego. Aktywacja leku następuje w kwaśnym środowisku komórek okładzinowych, a efekt terapeutyczny jest zależny od dawki, obejmując zarówno podstawowe, jak i stymulowane wydzielanie kwasu. Klinicznie pantoprazol wykazuje szybkie ustępowanie objawów, zwykle w ciągu 2 tygodni terapii, niezależnie od drogi podania (doustnej lub dożylnej). W trakcie leczenia obserwuje się wzrost stężenia gastryny w surowicy, który jest proporcjonalny do stopnia redukcji kwaśności i ma charakter odwracalny, a także zwiększenie stężenia chromograniny A (CgA), co może wpływać na diagnostykę guzów neuroendokrynnych.
Długotrwała terapia pantoprazolem może prowadzić do podwojenia stężenia gastryny oraz łagodnego do umiarkowanego rozrostu komórek enterochromafinopodobnych (ECL) w żołądku, jednak nie zaobserwowano u ludzi zmian przedrakowiakowych ani rakowiaków, które występowały w badaniach na zwierzętach. Istnieje potencjalne ryzyko wpływu na parametry wewnątrzwydzielnicze tarczycy przy terapii trwającej ponad rok. W celu uzyskania wiarygodnych wyników oznaczenia CgA zaleca się przerwanie stosowania inhibitorów pompy protonowej na 5 dni do 2 tygodni przed badaniem, aby uniknąć fałszywie podwyższonych wartości związanych z leczeniem.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
antagonista receptora histaminowego H2, benzoimidazol, chromogranina A, guz neuroendokrynny, H+, inhibitor pompy protonowej, K+-ATP-aza, komórka ECL, komórka okładzinowa żołądka, lek przeciwwydzielniczy, pantoprazol, rakowiak żołądka, rozrost gruczolakowaty, stężenie gastryny, tarczyca, wydzielanie kwasu solnego -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Podczas stosowania pantoprazolu w dawce 20 mg (Pantoprazole Mercapharm) istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy oraz zaburzenia widzenia, które mogą istotnie upośledzać zdolności psychomotoryczne pacjenta. Objawy te mogą negatywnie wpływać na koncentrację, koordynację ruchową oraz percepcję wzrokową, co stanowi poważne zagrożenie podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu. Charakterystyka Produktu Leczniczego jednoznacznie zaleca, aby pacjenci doświadczający tych objawów powstrzymali się od wykonywania czynności wymagających pełnej sprawności psychoruchowej.
Lekarz przepisujący pantoprazol powinien szczegółowo poinformować pacjenta o potencjalnym wpływie leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, uwzględniając indywidualną wrażliwość na substancję czynną oraz możliwe interakcje z innymi lekami nasilającymi działania niepożądane. W trakcie wizyty konieczne jest przekazanie jasnych instrukcji dotyczących postępowania w przypadku wystąpienia zawrotów głowy lub zaburzeń widzenia oraz odnotowanie w dokumentacji medycznej faktu poinformowania pacjenta. Takie działania mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta i innych uczestników ruchu drogowego oraz minimalizują ryzyko prawnej odpowiedzialności lekarza.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, inhibitor pompy protonowej, interakcja lekowa, koordynacja ruchowa, ostrość widzenia, pantoprazol, Pantoprazole Mercapharm, percepcja głębi, sprawność psychoruchowa, substancja czynna, tabletka dojelitowa, widzenie peryferyjne, zaburzenie widzenia, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna -
Wskazania do stosowania
Pantoprazol Mercapharm 20 mg, w formie tabletek dojelitowych zawierających 20 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego, jest wskazany u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12. roku życia głównie w leczeniu objawowej postaci choroby refluksowej przełyku oraz w długotrwałej terapii i profilaktyce nawrotów refluksowego zapalenia przełyku. U dorosłych preparat znajduje zastosowanie także w zapobieganiu owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy indukowanym przez nieselektywne NLPZ, szczególnie u pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka powikłań gastrologicznych, takich jak wiek >65 lat, przebyte choroby wrzodowe, jednoczesne stosowanie leków przeciwkrzepliwych lub kortykosteroidów, infekcja Helicobacter pylori oraz ciężkie choroby współistniejące.
Mechanizm działania pantoprazolu opiera się na selektywnym hamowaniu pompy protonowej w komórkach okładzinowych żołądka, co skutkuje efektywnym zmniejszeniem wydzielania kwasu solnego. Postać dojelitowa tabletek chroni substancję czynną przed degradacją w kwaśnym środowisku żołądka, umożliwiając uwolnienie leku w jelicie cienkim. W populacji młodzieży (12-18 lat) pantoprazol 20 mg jest dopuszczony wyłącznie do leczenia choroby refluksowej przełyku i refluksowego zapalenia przełyku, bez wskazań do profilaktyki owrzodzeń związanych z terapią NLPZ.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Pantoprazole Mercapharm 20 mg
ból nadbrzusza, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa żołądka, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, kortykosteroid, kwas solny, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwkrzepliwy, nadmierna kwasowość soku żołądkowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, pantoprazol, pantoprazol sodowy, powikłanie żołądkowo-jelitowe, profilaktyka przeciwwrzodowa, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, substancja czynna, tabletka dojelitowa, zgaga