sitagliptyna
Sitagliptyna to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy inhibitorów enzymu dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4), stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Mechanizm działania sitagliptyny polega na blokowaniu enzymu DPP-4, co prowadzi do zwiększenia stężenia aktywnych inkretyn (GLP-1 i GIP), które z kolei stymulują wydzielanie insuliny i hamują wydzielanie glukagonu w sposób zależny od glikemii.
Lek ten wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa, nie powodując hipoglikemii w monoterapii i nie wpływając istotnie na masę ciała pacjentów. Sitagliptyna może być stosowana w monoterapii lub w skojarzeniu z metforminą, pochodnymi sulfonylomocznika, tiazolidynedionami lub insuliną. Typowa dawka to 100 mg raz dziennie, z koniecznością dostosowania u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek.
Badania kliniczne wykazały, że sitagliptyna skutecznie obniża poziom hemoglobiny glikowanej (HbA1c) o około 0,5-0,8% w porównaniu z placebo. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: infekcje górnych dróg oddechowych, bóle głowy i rzadko reakcje nadwrażliwości. Należy zachować ostrożność u pacjentów z wywiadem zapalenia trzustki, gdyż istnieją doniesienia o zwiększonym ryzyku tego powikłania podczas terapii inhibitorami DPP-4.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Aramlessa 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Aramlessa, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność terapii. Szczególnie istotne jest unikanie podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA) poprzez jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II lub aliskirenu, ze względu na zwiększone ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii oraz zaburzeń czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek. Przeciwwskazane jest łączenie peryndoprylu z sakubitrylem/walsartanem (wymagana 36-godzinna przerwa), aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek oraz z pozaustrojowymi metodami leczenia z użyciem niektórych błon dializacyjnych. Ponadto, stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas, soli potasowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), heparyn, leków immunosupresyjnych (np. cyklosporyna, takrolimus) oraz trimetoprimu i kotrimoksazolu wymaga ostrożności i regularnego monitorowania stężenia potasu w surowicy, aby zapobiec hiperkaliemii.
alfuzosyna, amifostyna, amiloryd, antagonista receptora angiotensyny II, aurotiojabłczan sodu, azol przeciwgrzybiczny, cyklosporyna, dantrolen, diltiazem, doksazosyna, doustny lek hipoglikemizujący, ewerolimus, frakcja wyrzutowa lewej komory, gliptyna, heparyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, hipoglikemia, hipowolemia, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor kinazy mTOR, inhibitor mTOR, insulina, klarytromycyna, kortykosteroid, lek blokujący receptor alfa, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpsychotyczny, lek rozszerzający naczynia, linagliptyna, makrolid, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, prazosyna, racekadotryl, ryfampicyna, saksagliptyna, sakubitryl i walsartan, sitagliptyna, spironolakton, sulfametoksazol, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, tamsulosyna, temsyrolimus, terazosyna, tetrakozaktyd, triamteren, trimetoprim, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, werapamil, wildagliptyna, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Sitagliptin Adamed 100 mg
W praktyce klinicznej Sitagliptin Adamed wykazuje brak lub nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co jest istotną informacją dla pacjentów rozpoczynających terapię. Niemniej jednak, u niektórych pacjentów mogą wystąpić działania niepożądane takie jak zawroty głowy i senność, które mogą upośledzać tę zdolność. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipoglikemii podczas terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, co znacząco zwiększa zagrożenie dla bezpieczeństwa prowadzenia pojazdów. Hipoglikemia może powodować zaburzenia świadomości, koncentracji, wydłużenie czasu reakcji, a nawet utratę przytomności, co wymaga od lekarza szczegółowego poinformowania pacjenta o tych zagrożeniach oraz konieczności monitorowania glikemii.
bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, działania niepożądane, hipoglikemia, insulina, monitorowanie glikemii, monoterapia, obniżenie glikemii, pochodne sulfonylomocznika, senność, sitagliptyna, sytagliptyna, terapia skojarzona, utrata przytomności, wydzielanie insuliny, zaburzenia świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Roxiper 10 mg + 8 mg + 2,5 mg
Produkt leczniczy Roxiper, zawierający peryndopryl, indapamid i rozuwastatynę, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Stosowanie peryndoprylu z litem może prowadzić do odwracalnego wzrostu stężenia litu i toksyczności, dlatego wymagana jest ścisła kontrola. Jednoczesne podawanie z sakubitrylem/walsartanem jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko obrzęku naczynioruchowego, podobnie jak z cyklosporyną, która zwiększa ekspozycję na rozuwastatynę aż siedmiokrotnie. Indapamid wymaga ostrożności przy stosowaniu z lekami wywołującymi torsades de pointes (np. amiodaron, sotalol, fenotiazyny), ze względu na ryzyko hipokaliemii i groźnych arytmii. Współistniejące stosowanie inhibitorów ACE z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) może osłabiać efekt hipotensyjny i zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek oraz hiperkaliemii, co wymaga monitorowania funkcji nerek i elektrolitów, zwłaszcza u osób starszych.
aliskiren, allopurinol, amfoterycyna B, amiloryd, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista witaminy K, cyklosporyna, digoksyna, diuretyk pętlowy, działanie hipotensyjne, eplerenon, everolimus, glikokortykoid, gliptyna, hiperkaliemia, hipomagnezemia, hipowolemia, inhibitor ACE, inhibitor białka transportowego, inhibitor mTOR, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, INR, kinaza fosfokreatynowa, kotrimoksazol, kwas fusydowy, kwasica mleczanowa, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcukrzycowy, lek zobojętniający, linagliptyna, lit w surowicy, miopatia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, podwójna blokada układu RAA, rabdomioliza, saksagliptyna, sakubitryl walsartan, sirolimus, sitagliptyna, spironolakton, takrolimus, temsirolimus, tetrakozaktyd, torsades de pointes, triamteren, trimetoprim, układ cytochromu P450, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wildagliptyna, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Interakcje leku – Co-Prestarium 10 mg + 5 mg
Produkt Co-Prestarium, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do istotnych klinicznie działań niepożądanych. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z lekami powodującymi podwójną blokadę układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA), takimi jak inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II czy aliskiren, co zwiększa ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii oraz ostrej niewydolności nerek. Przeciwwskazane jest łączenie Co-Prestarium z sakubitrylem/walsartanem, a także z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek. Wskazane jest monitorowanie stężenia potasu w surowicy przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych oszczędzających potas, soli potasowych, heparyn, leków immunosupresyjnych (cyklosporyna, takrolimus) oraz trimetoprimu i kotrimoksazolu ze względu na ryzyko hiperkaliemii. Dodatkowo, inhibitory CYP3A4 (np. azole, makrolidy) mogą zwiększać stężenie amlodypiny, co wymaga ostrożności, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, a induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, dziurawiec) mogą osłabiać jej działanie.
afereza lipoprotein, alfuzosyna, amifostyna, amiloryd, antagonista receptora angiotensyny II, atorwastatyna, azol przeciwgrzybiczy, azotan, baklofen, beta-adrenolityk, cyklosporyna, dantrolen, dializa, digoksyna, diuretyk pętlowy, doksazosyna, doustny lek hipoglikemizujący, eplerenon, estramustyna, ewerolimus, frakcja wyrzutowa lewej komory, gliptyna, hemofiltracja, heparyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, hipoglikemia, hipowolemia, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, inhibitor proteazy, insulina, jawna choroba miażdżycowa, klarytromycyna, kortykosteroid, kotrimoksazol, kwas acetylosalicylowy, lek blokujący receptor alfa, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpsychotyczny, linagliptyna, makrolid, migotanie komór, niedobór sodu, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, nitrogliceryna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl z argininą, pozaustrojowa metoda leczenia, prazosyna, racekadotryl, reakcja rzekomoanafilaktyczna, ryfampicyna, saksagliptyna, sakubitryl i walsartan, sitagliptyna, sól potasowa, spironolakton, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, tamsulosyna, temsyrolimus, terazosyna, tetrakozaktyd, triamteren, trimetoprim, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, warfaryna, wildagliptyna, zaburzenie czynności nerek, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Sitagliptin Polpharma 25 mg
Sitagliptin Polpharma, dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, zasadniczo nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co potwierdzają badania kliniczne. Niemniej jednak, podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane takie jak zawroty głowy i senność, które mogą zaburzać równowagę, koordynację ruchową oraz czujność pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza w terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, które mogą prowadzić do poważnych zaburzeń koncentracji, wydłużenia czasu reakcji, zaburzeń widzenia, drżenia rąk, a w skrajnych przypadkach utraty przytomności, co znacząco zwiększa ryzyko podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
drżenie rąk, efekt hipoglikemizujący, hipoglikemia, insulina, lek przeciwcukrzycowy, monitorowanie glikemii, monoterapia, ośrodkowy układ nerwowy, pochodne sulfonylomocznika, produkt leczniczy, senność, sitagliptyna, stężenie glukozy we krwi, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, trzustka, utrata przytomności, wydłużony czas reakcji, wydzielanie insuliny, zaburzenia koncentracji, zaburzenia widzenia, zawroty głowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Roxiper 10 mg + 4 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Roxiper, zawierający rozuwastatynę, peryndopryl i indapamid, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne są interakcje z litem (zwiększenie stężenia i toksyczności), cyklosporyną (7-krotne zwiększenie AUC rozuwastatyny, przeciwwskazane stosowanie), aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek (zwiększone ryzyko hiperkaliemii i niewydolności nerek), sakubitrylem/walsartanem (zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego, konieczny odstęp 36 godzin) oraz lekami wywołującymi torsades de pointes w połączeniu z indapamidem (zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca). Ponadto, stosowanie inhibitorów proteazy (np. atazanawiru/rytonawiru) powoduje 3,1-krotne zwiększenie ekspozycji na rozuwastatynę, a gemfibrozyl i inne fibraty zwiększają ryzyko miopatii, co wymaga przeciwwskazania stosowania dawek 30-40 mg rozuwastatyny. Interakcje z NLPZ (w tym ASA >3 g/dobę) mogą osłabiać działanie hipotensyjne peryndoprylu i zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek oraz hiperkaliemii.
amiodaron, białko transportowe OATP1B1, dofetylid, dyzopiramid, ewerolimus, gliptyna, hiperkaliemia, hipokaliemia, inhibitor ACE, inhibitor mTOR, kinaza fosfokreatynowa, kwas acetylosalicylowy, kwasica mleczanowa, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwarytmiczny, linagliptyna, miopatia, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, rabdomioliza, racekadotryl, saksagliptyna, sakubitryl walsartan, sirolimus, sitagliptyna, substancje czynne, temsirolimus, torsades de pointes, transporter BCRP, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wildagliptyna - Leksykon leków
Interakcje leku – Vilpin Combi 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Vilpin Combi, zawierający peryndopryl tozylan i amlodypinę bezylan, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest unikanie podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA) poprzez jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II lub aliskirenu, ze względu na ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii oraz ostrej niewydolności nerek. Przeciwwskazane jest także łączenie peryndoprylu z sakubitrylem/walsartanem z powodu zwiększonego ryzyka obrzęku naczynioruchowego, wymagające zachowania 36-godzinnego odstępu między terapiami. Ryzyko hiperkaliemii wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu z aliskirenem, solami potasowymi, lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, NLPZ, heparynami, lekami immunosupresyjnymi oraz trimetoprimem/kotrimoksazolem, co wymaga ścisłego monitorowania stężenia potasu w surowicy. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie Vilpin Combi z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² oraz z metodami pozaustrojowymi wykorzystującymi błony o ujemnym ładunku elektrycznym (np. dializa z błonami poliakrylonitrylowymi), ze względu na ryzyko ciężkich reakcji rzekomoanafilaktycznych.
afereza lipoprotein, aliskiren, amiloryd, amlodypina bezylan, antagonista receptora angiotensyny II, atorwastatyna, azol przeciwgrzybiczny, cyklosporyna, dantrolen, dializa, digoksyna, diltiazem, erytromycyna, estramustyna, ewerolimus, gliptyna, hemofiltracja, heparyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor enkefalinazy, inhibitor mTOR, inhibitor neprylizyny, inhibitor reniny, klarytromycyna, kotrimoksazol, lek hipoglikemizujący, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwkrzepliwy, linagliptyna, makrolid, migotanie komór, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl tozylan, racekadotryl, reakcja rzekomoanafilaktyczna, ryfampicyna, saksagliptyna, sakubitryl walsartan, sitagliptyna, spironolakton, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, temsyrolimus, triamteren, trimetoprym, układ renina-angiotensyna-aldosteron, warfaryna, werapamil, wildagliptyna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – SITAGLIPTIN BIOTON 25 mg
Produkt leczniczy SITAGLIPTIN BIOTON, zawierający sytagliptyny chlorowodorek jednowodny w dawce 25 mg, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Niemniej jednak, podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane takie jak zawroty głowy i senność, które mogą upośledzać zdolności psychomotoryczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza w schematach leczenia skojarzonych z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, co może prowadzić do poważnych zaburzeń świadomości i koordynacji, zagrażając bezpieczeństwu podczas prowadzenia pojazdów.
bezpieczeństwo farmakoterapii, funkcje psychomotoryczne, hipoglikemia, insulina, monitorowanie glikemii, objawy hipoglikemii, pochodne sulfonylomocznika, senność, sitagliptyna, sytagliptyny chlorowodorek, szybko przyswajalne węglowodany, tabletka powlekana, terapia skojarzona, utrata przytomności, zaburzenia świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Sitagliptin +pharma 100 mg
W praktyce klinicznej stosowanie Sitagliptin +pharma w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn, co potwierdzają dostępne dane kliniczne. Lek nie zaburza w sposób znaczący funkcji poznawczych, motorycznych ani koordynacji wzrokowo-ruchowej. Niemniej jednak, podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane takie jak zawroty głowy i senność, które mogą negatywnie wpływać na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza w terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną, które mogą znacząco obniżyć zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów.
drżenie rąk, działanie farmakologiczne, edukacja pacjenta, epizod hipoglikemiczny, funkcje poznawcze, glikemia, hipoglikemia, insulinoterapia, koordynacja wzrokowo-ruchowa, objawy hipoglikemii, pochodne sulfonylomocznika, profil bezpieczeństwa leku, prowadzenie pojazdów mechanicznych, senność, sitagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simlerid 25 mg
Simlerid (sitagliptyna) dostępny jest w dawkach 25 mg, 50 mg oraz 100 mg, a dawkowanie należy indywidualizować, uwzględniając funkcję nerek oraz leczenie skojarzone. Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 100 mg raz na dobę. W terapii łączonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawkę sitagliptyny utrzymuje się na poziomie 100 mg/dobę, natomiast przy jednoczesnym stosowaniu sulfonylomocznika lub insuliny zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu minimalizacji ryzyka hipoglikemii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki w tym samym dniu.
agonista receptora PPARγ, filtracja kłębuszkowa, GFR, hipoglikemia, insulina, leczenie skojarzone, lek przeciwcukrzycowy, metformina, niewydolność nerek, schyłkowa niewydolność nerek, sitagliptyna, sulfonylomocznik, tabletka powlekana, terapia skojarzona, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – SITAGLIPTIN BIOTON 100 mg
Przedawkowanie sytagliptyny, choć rzadko dokumentowane klinicznie, wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Badania kontrolowane wykazały, że dawki jednorazowe do 800 mg oraz wielokrotne do 600 mg/dobę przez 10 dni lub 400 mg/dobę przez 28 dni nie powodowały istotnych klinicznie działań niepożądanych zależnych od dawki. Jedynym obserwowanym efektem było minimalne, nieistotne klinicznie wydłużenie odstępu QTc przy dawce 800 mg. W przypadku przedawkowania zaleca się eliminację niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego, ścisły monitoring kliniczny i diagnostyczny, w tym EKG, oraz leczenie objawowe. Hospitalizacja jest wskazana w ciężkich przypadkach, a dializoterapia może być rozważana, gdyż hemodializa 3-4 godzinna usuwa około 13,5% dawki sytagliptyny.
dawka terapeutyczna, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane, elektrokardiogram, eliminacja leku, farmakodynamika, farmakokinetyka, hemodializa, odstęp QTc, parametry biochemiczne, parametry życiowe, przedawkowanie sytagliptyny, przedłużona hemodializa, sitagliptyna, sytagliptyna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia układu pokarmowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Aramlessa 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Aramlessa, zawierający peryndopryl z argininą (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z sakubitrylem i walsartanem (przeciwwskazane, wymaga 36-godzinnego odstępu), aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek (zwiększone ryzyko hiperkaliemii, pogorszenia czynności nerek i śmiertelności sercowo-naczyniowej) oraz lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas i solami potasu (ryzyko hiperkaliemii potencjalnie zakończonej zgonem). Ponadto, inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, azole, inhibitory proteazy) mogą zwiększać stężenie amlodypiny, co wymaga monitorowania i ewentualnej korekty dawki, natomiast induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, ziele dziurawca) mogą obniżać jej stężenie. W przypadku symwastatyny zaleca się ograniczenie dawki do 20 mg/dobę ze względu na zwiększone ryzyko toksyczności.
alfuzosyna, amifostyna, amiloryd, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, azol przeciwgrzybiczy, beta-adrenolityk, cyklosporyna, digoksyna, diltiazem, doksazosyna, dziurawiec zwyczajny, estramustyna, ewerolimus, gliptyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, klarytromycyna, kortykosteroid, kotrimoksazol, lek blokujący receptor alfa, lek hipotensyjny, lek immunosupresyjny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpsychotyczny, linagliptyna, makrolid, migotanie komór, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nitrogliceryna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, prazosyna, racekadotryl, reakcja rzekomoanafilaktyczna, ryfampicyna, saksagliptyna, sakubitryl, sitagliptyna, spironolakton, syrolimus, takrolimus, tamsulosyna, temsyrolimus, terazosyna, tetrakozaktyd, triamteren, trimetoprim, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ RAA, warfaryna, werapamil, wildagliptyna, zaburzenia czynności nerek, zapaść krążeniowa - Leksykon substancji czynnych
Sitagliptyna – Wskazania do stosowania
Sitagliptyna, inhibitor dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4), jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej. Monoterapia sitagliptyną jest wskazana u pacjentów z niewystarczającą kontrolą glikemii przy diecie i ćwiczeniach, u których metformina jest przeciwwskazana lub nietolerowana. W terapii dwuskładnikowej sitagliptyna może być łączona z metforminą (dawki 50 mg sitagliptyny z 850 mg lub 1000 mg metforminy), pochodną sulfonylomocznika lub agonistą receptora PPARγ, gdy monoterapia jest niewystarczająca. W terapii trójskładnikowej dodaje się ją do metforminy i pochodnej sulfonylomocznika lub agonisty PPARγ. Ponadto, sitagliptyna może być stosowana jako uzupełnienie insulinoterapii, co pozwala na poprawę kontroli glikemii bez znacznego zwiększania dawki insuliny, zmniejszając ryzyko hipoglikemii i przyrostu masy ciała.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, hipoglikemia, hipoksja, inhibitor DPP-4, insulinoterapia, kontrola glikemii, kwasica mleczanowa, metformina, monoterapia, nietolerancja leku, objawy żołądkowo-jelitowe, pochodna sulfonylomocznika, preparat złożony, sitagliptyna, terapia dwuskładnikowa, terapia trójskładnikowa, tiazolidynedion, upośledzenie czynności nerek, wydzielanie glukagonu, wydzielanie insuliny - Leksykon substancji czynnych
Metformina – Wskazania do stosowania
Metformina, należąca do biguanidów, jest lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą lub otyłością. Jej mechanizm działania obejmuje zmniejszenie wątrobowej produkcji glukozy, zwiększenie wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę oraz redukcję wchłaniania glukozy w przewodzie pokarmowym. Metformina jest skuteczna zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (np. pochodnymi sulfonylomocznika, inhibitorami DPP-4, agonistami GLP-1) oraz insuliną. Wskazania obejmują także prewencję cukrzycy typu 2 u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym (IGT, IFG, podwyższona HbA1c) oraz leczenie zespołu policystycznych jajników (PCOS), gdzie poprawia insulinooporność, profil hormonalny, reguluje cykl miesiączkowy i zmniejsza objawy hiperandrogenizmu. Metformina jest dostępna w formie standardowej oraz o przedłużonym uwalnianiu (XR, SR), co umożliwia dawkowanie raz na dobę i poprawia adherencję.
agonista receptora GLP-1, agonista receptora PPARγ, biguanid, cukrzyca typu 2, hemoglobina glikowana, hiperandrogenizm, inhibitor DPP-4, insulina, insulinooporność, insulinowrażliwość tkanek, kontrola glikemii, lek przeciwcukrzycowy, monoterapia, nieprawidłowa glikemia na czczo, nieprawidłowa tolerancja glukozy, płodność, pochodne sulfonylomocznika, powikłania cukrzycowe, preparat złożony, produkcja glukozy w wątrobie, profil hormonalny, sitagliptyna, stan przedcukrzycowy, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, terapia potrójnie skojarzona, terapia skojarzona, tiazolidynedion, wildagliptyna, wskazanie terapeutyczne, zespół policystycznych jajników